うつ状態の薬に該当するQ&A

14才の娘ですが、13才の時に、うつの疑いから転院を促され、７ヶ月前の７月に転院先で統合失調症だと診断されました。ふそれまで、医療関係の知人たちから、うつ、社交不安障害、元々の怖がりで人見知りな性格、思春期特有のものと言われていたので、統合失調症の診断は驚きました。私は仕事で統合失調症の人たちと関わっているので、統合失調症の診断は受け入れ難いものです。主治医によると陰性症状が当てはまるそうです。 転院の日からルネスタとリスパダールを飲み始めました。また、入院を勧められ、納得のいかないまま６ヶ月前の８月に入院しました。 入院して、プロチゾラム0.25mg、クエチアピン100mg、リスパダール４mgになりました。体重は37キロ。個室で孤独な入院生活で、娘は寂しくてたまりませんでした。集中力がなくなり、急に本やテレビを見ることができなくなりました。何も手につかない状態でした。表情も一気に暗くなりました。なかなか寝付けなくなり、眠いのに眠れないと辛そうでした。主治医は陰性症状の悪化と捉えました。入院してすぐアカシジアが出現し、一日中歩き回るようになりました。アキネトンを１日に１mg飲み始めました。しかし全く効きませんでした。 ４ヶ月前の10月の終わり頃から舌や唇の動きが気になり始め、すぐ主治医に訴えたところアキネトンが１日２mgに増えました。しかし舌と唇の動きは酷くなるばかり。字もうまく書けなくなりました。早く退院させたいと訴え当初３ヶ月の予定の入院が10日ほど早ま りました。 退院しても唇と舌の動きは酷くなっていき、アカシジアもひどく、集中力も戻らず、字も上手く書けず、主治医に毎回訴え、退院後の１ヶ月後の12月からクエチアピンの減量が始まりました。しかし、クエチアピンが断薬できた今も口唇ジスキネジアは酷くなる一方です。主治医は単薬にすると改善されると思っていたそうですが、改善されないので、2月下旬から朝のリスパダール１mgをやめて、アキネトンが１日２gmから１日４gmになりました。しかし、舌の動きはますます活発化されています。アキネトンの副作用も怖く、便秘がちなので、アキネトンは自己判断ですぐに元の１日２mgに 戻しました。娘もアキネトンの増量を嫌がっています。口唇ジスキネジアを薬で一時的に止めるのではなく、そもそも口唇ジスキネジアをなくしたいです。 朝のリスパダール1mgをやめるように指示がありましたが、急に１mgも減らして口唇ジスキネジアが悪化しないのでしょうか？ネットで急な減量は口唇ジスキネジアを悪化させることがあると知りました。それに、アキネトンを増量させると、アキネトンを減量させていくのも大変ではありませんか？ 娘はリスパダールが減り、外出したがり快調のようです。 今後、減薬や断薬をしていくことで口唇ジスキネジアとアカシジアは治っていきますか？治療法や予後などの見通しを知りたいです。

10年前、54歳のときにうつ病を発症しました。中小企業の経営者で、人手不足や競合の激化による先行き不安による将来悲観、後継者がいないことなど複合的な原因でした。不眠がひどく自殺願望まで出たので、メンタルクリニックでロフラゼプ酸エチルや抑肝散加陳皮半夏で治療したが効果がなく、ミルタザピンを飲んだら眠気はひどかったですが劇的に効き、従業員には気づかれることなく、普通に仕事もこなしてきました。 会社の業績も改善し、人手も安定してきたので3年ほどで薬も徐々に減らして断薬でき、メンタルクリニックも卒業しました。 その後メンタル快調にきていたのですが、昨年3月頃から業績低下による不安がもとで、うつが復活してきました。 すでに経験していたので、すぐにクリニックへ行き、ミルタザピンと酸棗仁湯を処方してもらいました。ミルタザピンは最初半錠から始めましたが、効き目が薄く、1錠に増やしました。それでもいまいちだったので1.5にしたら、口渇がひどく、1錠に戻し、しばらく処方したら安定してきました。 会社の業績も改善してきてきたので0.5にしてしばらくしたら更に安定し、0.25に減らしてもらいました。(現在、2ケ月に1回メンタルクリニックに通っています) 全く問題ない状態になっていますが、医師は「2回目のエピソードでは断薬はおすすめしない。いまの仕事を続ける限りは薬は続けるべき」と言われてきました。 その後自分の会社は大きな会社に売却でき、ようやく経営責任から逃れることができました。しかし、業務委託でこれまでの実務は続けています。 いろいろ問題もありますが、親会社と一緒になって解決していける環境になっているうえ、後継者問題も解決したので精神的な負担はかなり減りました。(実務は忙しい) 寝付きはいいのですが、64歳のためか睡眠が浅く、寝ている間中夢を見続けるため、朝起きてもすっきりしないのが悩みです。ミルタザピンも原因ではないかと疑っています。 かかりつけ医師と今後相談していきますが、私としては、そろそろ断薬したいところです。 ご意見をお待ち申し上げます。

67歳の母のことです。 3ヶ月前に夫である私の父が突然死にて急逝しました。悲嘆に暮れた毎日を過ごしており、あまりにも日常生活が送れないことからカウンセリングなどを求め精神科に頼りました。 精神科では死別反応は正常な反応のため、悲しみとしっかり向き合いたい回復を待つようにと言われました。睡眠薬だけ処方されました。 父の死後毎日母の様子を見に実家に通っていますが、テレビはついていても見ることはなく、ウトウトしたりぼんやりと虚空を見つめたりして一日過ごしています。 突然死で配偶者を亡くす悲しみがどれほどのものか想像すらつきませんし、父にベッタリだった母が今後の人生を悲観するのは無理ないと思います。 食欲もなく、散歩やストレッチだけでもして下さいと言われたのにそれもできないようです。外に出たくない、友人からの連絡にも返さず、持病の病院に連れて行ったり、ちょっとした買い物を頼まれた時も早く帰りたいとばかり言い、傾聴しても、こちらがどんな言葉をかけても、あまり効果はないようでこちらも疲れてしまいました。母は一日中横になって過ごしています。 同居する姉と孫との関係もあまり良く無く、その話は私は散々聞いていますが、精神科ではその話はなぜかしていません。 このまま母は鬱になったり、呆けてしまうのではないかと心配しています。 精神科の先生にはうまく状態は伝わっているのでしょうか。カウンセラーさんとはうまくお話し出来ず辞めたいと言っています。 どうしていったらいいかわかりません。

61歳　女性　身長157cm、体重38kg 子なし主婦です。 リーゼについての質問です。 飲み会の予定が入ると吐き気、下痢、倦怠感など体調不良になるが、とりあえず参加して、楽しく過ごし、その後は症状が治まるというのが続き、昨年6月に初めて心療内科を受診しました。 社交性不安障害と診断されリーゼが頓服ででました。 私は小柄なため、朝夕半錠で1日1錠の処方でした。 飲み会の1週間くらい前から、飲むと急激に体調よくなり、その後飲まなくてもしばらく体調のいい状態が続き、また予定が入ると飲み始めるという使い方でした。 ところが今年の3月初旬に飲み会があり、終わったあとも体調悪く、友人達の言動が日中頭から離れなくなり、再度受診し毎日飲んでもいいか医師に確認したところ、 依存、耐性があるので、毎日飲みたいなら、SSRIという薬になると言われました。 鬱の薬は抵抗があったので、とりあえず週3回くらい、1日半錠でやってみますという事になりました。 今まで頓服で飲んでいたので、この6か月間でリーゼ60錠くらいしか服用していませんが、今は毎日飲みたいなぁと思うほどにしんどく家事などやる気がでません。 時々1/4錠にして飲んだりしてしますが、1/4でも効いてきます。 先生は1/4など効果ないから、飲むなら半錠といわれましたが…。 そこでご相談ですが、 1.このまま1日1/4〜半錠で飲んでまずは様子を見る。できるだけ毎日は避けるが、ギリギリまで飲むのを我慢するのはやめる。 をしてみようと思いますが、どうでしょうか？ 2.それよりも、提案されたSSRIを考えてみた方がいいのでしょうか？ 精神科や心療内科の先生方、よろしくお願いします。

3月末に仕事を辞めましたが　やることがなく時間を持て余して鬱のような状態になってしまったので　9月中旬、以前と似た仕事に非常勤として復帰。しかし、諸事情によりストレスを感じ、おそらくそれが原因で便秘になりました。また、中途覚醒が多く、常に睡眠不足を感じています。特に、午後は、あくびの連続です。便は全く出ないわけではなく少量の排便はありますが、細かったり小さく硬かったりして、お腹が張っていて常に残便感があり非常勤に不快です。11月1日にキリキリと腹痛を感じたので　町医者の胃腸科内科を受診。即効性のある治療を希望したところ、院内で浣腸となりました。が、表面のものが溶けただけのような便が少量出ただけで　残便感は治りませんでした。処方薬を何にするかを決めるとき便の状態を伝えたところ、毎食後２錠の酸化マグネシウムが処方され、柔らかくなりすぎるようなら調整して１錠ずつ飲むようと伝えられました。以後、10日以上経ちますが、２錠飲んでも浣腸後と同様に少量しか排便されず、残便感が続いています　１錠だけだと、小さく硬い便しか出ないことが多いです。また、２錠飲んだあとは、排尿時に、ほんの少しずつゆるめの便が出ています。食事は、規則正しい方で、食物繊維の豊富なケロッグの「オールブランリッチ」や　ヨーグルト、ヤクルト1000, りんごなどを意識して多く食べていますが　食物繊維の摂取が逆効果なのかと思うこともあります。それから、神経質な性格で、些細なことを気にして眠れなくなったり、そわそわしてリラックスできなくなったりすることが多く、以前、うつ病と診断され、リフレックスを処方されていました。ストレスを和らげたいので　残っているリフレックスを服用しようかとも思うのですが、今回の便秘になる前、リフレックスを飲むと必ず翌日は便秘になっていたので　服用できません。 明日以降、もう一度受診しようと思うのですが　レントゲン撮影をすれば　便の滞留の程度がわかり、今の自分に合う、別の薬が処方されるのでしょうか。あるいは、まず、心療内科を受診した方が良いのでしょうか。それから　食事について、食物繊維の摂取が逆効果になることもあるのでしょうか。ご助言をお願いします。