痰吸引に該当するQ&A

四日前か生後7ヶ月半の息子を連れてカナダに渡航しております。 もともと日本にいた時から一日に何度か咳をしておりましたが、 カナダに来て三日目から咳とともに鼻水がひどくなってきました。 （二日目までは、むしろ咳がよくなっていると感じていました） 断続的ではありますが、鼻はほぼ一日中フガフガしている状態です。 そしておそらく後鼻漏なのか、痰が絡んだような咳も一日中出ており、夜間がとくにひどく、かなり苦しそうです。 上述の症状以外は発熱なし、食欲あり、機嫌も三日目は良く笑い声もよく出ていました。 四日目は笑顔はほとんどなかったものの、ぐずったりはしていません。 改善のため、鼻水を溶かす点鼻薬と鼻水吸引器を購入して使用しましたが、今のところ大きな効果は見られません。 鼻水吸引器もあまり吸えませんでした。 その他、事前に日本の小児科から処方されたレボシチリジンとムコダイン、ムコソルバンを昨夜から飲ませています。 （他にオノンやホクナリンテープも持参しています） 上述した対策は症状改善のために有効でしょうか？ また、鼻水吸引器は息子が大泣きして嫌がるのですが、 吸える鼻水の量が少なく、使用の継続を迷っています。 それでも使用したほうがいいでしょうか？ 中耳炎の発症などを心配しています。 他の手段の有無も併せてアドバイスいただけましたら、ありがたく存じます。 どうぞよろしくお願いいたします。

57歳の兄 筋ジストロフィーの嚥下機能低下が重症との診断と痰の絡みがあり一日に7回から吸引しての療養病棟に入院中です 二月下旬にコロナ感染から入院となりました それまでは何とか歩け普通食をゆっくり食べれてました。 現在は療養病棟の苦痛も訴えながらゆるいお粥にやっと慣れてきました しかし昨日、主治医からそろそろ口からの経口が難しい時期に入り 胃瘻か点滴の二択と言われました 本人は胃瘻も点滴も要らない。 このままでよいと気持ちを決めてます まさかこんなに早くに決断しなければならないとも予想もしてなかった私でして、家族の意見を聞きたいと言われ返事ができなくおります 兄の気持ちを尊重するなら 在宅を希望しながら吸引をし 口からの経口を希望したいところですが 両親は高齢な上に介護一の認知症で兄も静かに暮らせる環境では決してありません 近隣にこの状態での受け入れ施設はないとの事で、療養病棟への転院になってしまうのかと思います 主治医は二択と仰いますが、口からの経口は無理なのでしょうか❓ 食べる事が、大好きだったのに余命宣告された感でおります 実際そうなのでしょうか？ すみません。 宜しくお願いいたします

85歳で亡くなった父のことです。今年6月に2度目の脳梗塞で倒れ、2時間後に発見された時には左半身に麻痺が残り、重度の医療•介護特化型施設に入所しました。10月は車椅子に座り、聞き取りにくさはあったものの会話が出来、意識も鮮明でしたが、11月10日に「ごろつき」が見られ（施設から介護記録を取り寄せた）、午後12時半ごろSpO2が80%台となり、吸痰実施、1回目の吸痰後、一時的に口唇が紫色を呈したため2回目は鼻から吸痰を行い、黄色い痰を吸引したとあります。同日16時25分、メディアケアでSpO2が低い為、NSの指示で居室に酸素濃縮器を設置。19時はSpO2 95%、22時は92%、11日午前1時15分の吸痰では白色粘調痰中等量、4時は95%で吸痰、同日午前9時半はSpO2 86%、12時21分は91%、14時26分•16時35分•19時は95%だったと記録されてます。 その後、19時45分に訪室し訪問介護として検温•状態確認した時は特記事項がないのですが、22時45分に訪室した時、職員が呼吸停止を確認し、看護師を呼んだところ心臓マッサージなどすることなく、医師を呼び、23時52分に死亡確認ということでした。 SpO2が80%台に落ちていたり、その後の施設側の対応をこうして記録から見るととても不満があるのですが、正しい対応なのでしょうか？ 私が睡眠障害治療で当時の医師に言われたのは、酸素飽和度が90%を切ると重度であるし、その時私は95%でもあまりいいことはない、と言われました。 ぜひご意見をお願い申し上げます。

４月に前立腺血液検査、5月7日に、胃カメラと大腸内視鏡をしました。 5/9から喉奥の違和感から痛みに変わり、咳・痰（黄色） 耳鼻咽喉科で抗生剤等を頂き、１週間位で痰は収まりました。 が、喉のイガイガが残り頻繁ではないのですが咳が出ると咳込むようになり、 息が10~15秒位出来ない状態になりました。このような事は初めてです。 ５月半ばから今現在まで同じ症状です。熱はありません。 ５月後半には呼吸器内科で胸のレントゲン、器官の喘息等の検査。器官の炎症と言う事と喘息ではないですが、数値が完全ではないと言う事で吸引器だけ出ました。 ６月に入っても症状は変わらずで、新たな呼吸器内科に。胸のレントゲン、器官等の検査。咳喘息の可能性も考えて吸引器。 6/30に耳鼻咽喉科で鼻からの喉カメラ。右側の鼻が鼻汁が出やすくなっている以外は問題なし。 7/1かかりつけの内科で血液検査と喉から内臓までのCT検査。CT問題なし。腫瘍マーカーだけは数日後です。 食欲も普通にあり、咳自体も頻繁にあるわけではありません。ただ、イガイガはあります。娘が５日前にプール熱で、自分もうつってしまったのか喉の痛みが出てしまい、炎症反応があります。 １番気になるのは、２か月で３．５キロ体重減少です。なんとなく体重計に乗って驚いた始末です。 内科の先生にも昨日伝えました。 知り合いの整体師さん曰く、食欲があってのこの現象は、PET検査をしたほうが絶対良いと言われました。同じような患者さんを何人かから聞いたらしいですが、食欲があっての減少は結果が悪いのでと言われました。 ちなみに、体重減少以外は、妻も半月遅れで同じ症状が続いており、声枯れから現在は声が出ない状況です。 自分の昨日の血液結果を画像添付いたします。この数値から、甲状腺などは大丈夫なのでしょうか？（１番右側の数値が昨日です。左側は以前の数値です。） 熱は最初から無く、最初は何らかの菌だったとは思います。痰が黄色だったので。 妻もまったく同じです。 喉カメラではわからない場所に原因があるのでしょうか。

3歳の子供(おとこ)なんですが、、2月末に鼻水からの中耳炎になり抗生物質を服用しておりました、、その後３月に入り咳が出てきて痰が絡む咳を１日に何度かしていたのと目を擦っていた為花粉？とも思い耳鼻咽喉科や小児科に3回行きました。聴診は悪くなく綺麗で3月にみた時は中耳炎は治っているようでした。 ですが、、痰がらみの咳と鼻水(黄色)が治らず目の痒みは目薬で落ち着いてきてますが、、カルボシステイン、アスベリン、アンブロキソールを服用していても改善せず 慢性蕁麻疹持ちな為常用で朝晩、プランルカスト、ファモチジン、クロフェニラミラマレイン酸、オロパタジンを服用もしています。 また小さい頃から風邪をひくと咳が悪化しやすい傾向にありネブライザー式の吸入1日1回プデソニド吸入と咳がひどい時にメプチン➕してやっています。 これをしていても咳、痰がらみが治らないので痰を吸引して取り検査(培養)に出しました。 そして昨日受診日だったので結果を聞きに行ったところ、インフルエンザ菌BLNARという菌がたんから見つかりました。 咳、痰がらみが１か月続きましたが この菌が悪さしていたということでしょうか？ インフルエンザ菌は心配することないと言われましたが髄膜炎など色々情報がでてきて心配です。 本人はこれまで発熱もなく食欲もあり元気に走り回り暴れ保育園や療育にも通っています。 今回この菌が見つかりトスフロキサシンという抗生物質を、7日出され昨日から服用していますが改善はされておりません。 ヒブワクチンは接種済みです。 4/7から13日までは咳、鼻水、痰がらみはなく良い状態をたもてていたのですが また昨日から同じ症状が復活してしまいました。 通っているのは出産した病院の総合病院の小児科です。 インフルエンザ菌が出て心配ですが今後重症化するなど色々心配がありますでしょうか？ ねつもなく元気な為入院するまでではないといわれており、普通に保育園もいっていて 大丈夫でしょうか？ 治らず心配でなりません。 ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願い致します。

89歳の父が38.5度の発熱で動けなかった為救急車で近くの救急病院に行き、膿胸と診断され持続吸引ドレナージを受けました。 4日後状態が落ちついたらのですがその後全く食べなくなり（以前から老衰様だった） 担当の医師に辛い治療は最低限にして 日頃水分制限もあるから点滴も要らないし 何にも要らないと伝えるも抗生剤や点滴をバンバンいかれました。 家族や本人が強く希望しても急性期病院だからとこれが最低限の治療と言われ願いを聞いてもらえず父親は浮腫や痰で苦しんで死にました。これはおかしくないですか？ 死ぬ前に寄り添ってくれた看護師さんの記録を見て慌てて謝罪に来られその時点滴をやっと抜いてくれ父は亡くなりました。 納得いかないのですが、家族や本人の為の医療ですよね？急性期の病院の最低の治療をしないといけないのでしょうか？

5ヶ月半の乳児です。 先日耳鼻科で処方された薬を服用すべきか迷っています。 先月あたりから耳を掻く仕草が増えたのでお風呂上がりは丁寧に濡れを拭き取るようにし、1番痒がった時は乳児にも使えるフルコートを少しだけ耳の穴の外側に塗り、ピークは過ぎたようでした。 今も眠い時やちょっとした拍子には耳を触ります。 様子を見ていたのですが、近々帰省で飛行機に乗せる事になり念の為耳鼻科へ行きました。 今のところは特に飛行機の搭乗は問題ないと言われ、耳垢を取る時に少し痒かったかもねと言われましたが特に痒み止めの薬は出ませんでした。 白くネバネバした鼻くそが時々出るのですが、最近少し増えたと話したら鼻水も吸引してもらえましたが、少し取れた程度でした。 飛行機に乗るのならと痰切りの薬を処方して頂いたのですが、痰が一時的に増えるとも書かれており、数日後の飛行機搭乗の前に飲ませるか迷っています。 カルボシステイン0.2gとアンブロキソール0.2gの混合薬です。 ミルクは飲みむらがある為、痰や鼻水との関連性を判断する事は難しいのですが、比較的よく飲んでくれる夜のミルクは乳児を一度も離さず息継ぎ無しで飲めています。 空咳は時々しますが、今のところ痰が絡んでゼロゼロすると言う事もありません。 心配でわざわざ受診したので、先生は念の為に処方して下さったのかなと思うのですが、診察時に確認する事を失念してしまいました。 戻りも飛行機の予定なので今回服用せずとも薬は持っていくつもりです。 この様な状況ですが、服用についてご意見を頂ければ幸いです。 長くなり申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

90歳の父親が骨折で入院後、誤嚥性肺炎となり絶食で静脈点滴2週間程度ののち、中央静脈カテーテルなり1月半ほどです。 絶食のままで食べられるようになりそうな気配はありません。 終末期医療の緩和ケアの領域になってきていると想像しています。 意識ははっきりしていますが、言葉が発声できず、ん～や～程度の言葉のみになってきています。 遠隔地で私の姉が対応しているので医師の話は直接聞けてないです。 先週、熱が出て一応熱は下がったのですが、その時、腎臓や肝臓の数値が悪いので場合によっては経鼻栄養に切り替える(たす?)必要があるかもと医師に言われたとの事。 1) 経鼻栄養はやらず現状のまま中央静脈カテーテールのみで行く事は選択可能なのでしょうか? 2) 中央静脈カテーテールのみの対応で、感染症とかトラブルにならない場合、どのように亡くなるイメージが多いのでしょうか? 老衰的に静かに亡くなる事もあるのでしょうか、認知症ではありませんが、認知機能が失われていくなどありますでしょうか、水分でむくんで別人の様になるとか、色々なケースがあるのでしょうか? 3) 点滴は痰を増やすそうですが、経鼻栄養にすると痰の吸引は必要なくなったりするのでしょうか? 4) 決断時期は過ぎていると思いますが、静脈点滴のままとか(はずすとか)で自然死を選んでいる人はどの程度の割合のイメージでしょうか? 5) 東京から名古屋の病院に電話して医師の話を聞くことは、失礼ですか?

1週間程前からの喉の痛みと咳き込みと、フスコデ配合シロップ服飲後に、喉が熱くなり、不整脈を感じたことと、翌日から声が掠れ、発語の音域によっては発語できない症状があります。現在のところ、喉の痛みは、少し和らぎましたが、痰の絡みは増しました。発語については、変わりありません。以前から存在する症状について、直接関係するかは判りませんが述べさせて頂きます。 1月初旬に、A型インフルエンザ罹患し、イナビルを吸引しました。今から思えばの話ですが、回復後に、粘り気のある痰が絡みやすくなり、朝夜の歯磨き後に、痰を切るために意識的に咳をし、舌を上顎の裏に強く押し当て、喉の奥から吸い出す動作を1日2回行っていました。さらにその前には喉が乾燥して、時にちくちく痛むこともありました。さらにその前（2年前）には、全身麻酔で気管挿管を抜いた後から、ヒリヒリ痛みが今現在でも残っています。このことについては、1年半前に、鼻からの胃内視鏡検査を行いましたが、指摘が特になかったので、そのままにしてありました。 少し前に戻ります。3日前に内科クリニックでフスコデ配合シロップ、麦門冬湯を貰ったわけですが、その翌日、一部の発語音域（例えば、笑声が出にくくなった）が上手く聞こえなくなったタイミングで、喉に痰が絡んだ時の痰のとれ方が悪化し、痰を取るための咳払いの強さと回数が増しました。以上になります。 web検索で、痰を無理に取ると、声帯を傷めて、ポリープやその他病気、また呼吸困難や、非常に稀なケースとして、命に関わることもあると書かれてありました。質問ですが、1）耳鼻咽喉科で内視鏡検査による声帯の状態を診て頂くべきか　2）検査時のキシロカインについて、胃内視鏡検査で使用の実績はありますが、これまでなかった食物アレルギー（トマトで身体が痒くなり、やめてから痒みがほぼ無くなった。ただし、検査でスギ花粉にアレルギーがあることがわかっており、これまでは、若干眼の痒みが稀に出る程度だったが、この3月はくしゃみが出るようになった）が出てしまって、これまで気にしていなかったキシロカインアレルギーを心配しているが大丈夫か　3）前回の質問について、ご教示いただきました内容で、室内の湿度を管理し、少し塩分の含まれるアイソトニック飲料をこまめに少しずつ飲む、喉を潤すことについては実行していますが、1週間ほど経過観察で咳き込みが改善してくるようであれば問題ないか？早く受診すべくか？　4）咳き込みが続く間は、出勤（1時間ほどで歩数5000歩程度の歩行、乗り換えあり）は、控えたほうがよいのか？　 以上について、あらためて、お願い致します。

６日前の１月８日に喉の痛みあり。２日ほどで痛みは無くなりましたが同時期の１０日から酷く咳込むようになりました。元々喘息の持病ありです。しばらくサボっていた、プレホルを吸引すると少し楽になりますが、数時間間でまた咳込みが始まります。横になると特に咳が酷くなかなか眠れません。 また、蓄膿も再発しているようで、鼻詰まりがひどく、市ぬ販の点鼻薬を使用しています。鼻が通ると、濃くて黄色い鼻が出ます。喉にも降りてくるので、痰も切れない状態です。 さらに、咳込み時に後頭部（首の付け根）とこめかみが締め付けられる様な、血管が切れそうな痛みます。咳をしてる時のみで、普段は痛みません。喉の痛みの頃から今も、発熱はありません。 質問ですが、 １　咳込み時の頭痛は何故起こるのでしょうか？蓄膿の影響でしょうか？ ２ 仕事の都合で時間が取れず、耳鼻科か呼吸器のどちらかにしか行く事ができません。どちらを優先するさせるべきでしょうか。 ３　メプチンエアーは、咳には効きませんか。 ご回答お願いいたします。