骨粗鬆症治療に該当するQ&A

２年前に高血圧と診断され投薬治療中です。 最初は上200 下100だったのが段々落ち着いてきて上100〜120 下が80〜90くらいになりました。 時々ですが上99 下84のように脈圧が小さい時があります。 だるさを感じてはかると上130 下99と下がかなりたかい時があります。 そこで教えて頂きたいのですが (１)脈圧が小さく15くらいなのは何か身体によくないのでしょうか？ (２)上がそれ程高くなくても下が高いとだるさやしんどさを感じる物でしょうか？ (３)下が高いと血管が固くなると聞きますがどれくらい高いと血管が固くなり始めるでしょう？ 55歳でやせ型です。 お薬は血圧のカンデサルタンと骨粗鬆症のエディロールとラロキシフェンです。 半年に1回血液検査を受けており今のところは特に異常ないです。 首のエコーは１年に1回受けて動脈硬化の程度は年齢相応で心配はないと言われています。

上記症状が日により酷かったり…楽だったりとしています！ 就寝時入浴後リリカ内服して寝ると朝まで痛みなく眠れます！ 動き始めると症状がでます。 整形外科で骨粗鬆症の治療中（テリパラチド注射14ヶ月目です）。 MRIでヘルニアや脊柱管狭窄症は指摘されず坐骨神経だろうと運動とリマプラスとリリカ25mgを内服しています。 最近のレントゲン🩻では骨折は指摘されて無いです！ 歯科では顎関節症と診断はされてます！ リウマチと膠原病等の採血も問題無かったです！ 内科では降圧剤内服してます。 コロナ禍の頃から体重が5kgは減り…体力も落ちて 筋肉も落ちました！ （痩せてる方です） その間…過敏性腸症候群にもなりました！ 内科的に胃カメラや大腸ファイバーやC Tを撮りましたが特に問題無しです。 症状が有るのに…何度と無く先生に訴えておりますが…結果…筋力低下や年齢的な事が一番な感じで言われます！ 私的には【鬱症状】や【自律神経失調症】なのかなと思ったりしてます！ やはり…先生が言われる様にしっかり食べて…動いて…筋力付ける努力になるんでしょうか？

７０代半ばの家内です。　本日朝９時ころ歩行中に足がもつれ転倒し、膝を強打しました。その時は違和感がありながらも歩けました。　たまたま骨粗しょう症治療で整形外科に行く途中だったので整形外科の先生に診察してもらいました。先生の見立ては大丈夫だろうということで湿布薬を貰いました。　 歩いて帰宅しましたが２時過ぎころから歩いたりすると痛みが増してきて、座ることも困難になってきたので夕方再び整形外科の先生の診察を受けました。膝のレントゲンの結果は骨には異常なし。腫れが出てきたね　捻挫の可能性が高いので膝のサポータをしてもらいました。先生の見立てでは日にち薬だから、しばらくは痛むだろうとのことです。 半月板損傷などの話はありませんでした。日にち薬ということで安心していますが打撲直後よりも痛みが増してきたので心配です。一般的によくあるものでしょうか？その場合一般的に痛みのピークはいつ頃になるのでしょうか？打撲の程度によっては後遺症のようなものが残るのかも聞き忘れました。今朝の打撲でまだ９時間ほどしかたっていませんが、一般的なお話で結構ですのでよろしくお願いします。

1月22日に腰椎圧迫骨折（腰椎3番目）と診断。コルセット装着とロキソニンで様子をみる。その後3月5日の診察では8.3cmまで骨は潰れていたものの痛みは軽減していた。鈍痛はあるものの、以前より立ち上がりもスムーズになっていた。 しかし3月12日に再び激痛があり、総合病院を紹介して頂きレントゲン、CT、MRIの結果、さらに2番目の腰椎も骨折と分かる。その日より骨粗鬆症の皮下注射も毎日始めた。 3月28日に再受診したところ、2番目3番目ともにさらに潰れていた。 起き上がり時に痛みが強く、鈍痛も続く。トイレには何とか自分で歩行。その他の移動は車椅子の状態。痛みで食欲の低下や便秘、腰をかばうためか左足の付け根も痛みがあります。 痛み止めは2月12日よりボルタレンを毎日服用中。普段から狭心症の治療で血液サラサラの薬と血管を広げる薬や高血圧の薬も服用中です。 今ならBKP手術は可能とのことでしたが、BKP手術後の再手術のリスクや持病や年齢的に全身麻酔も心配で、手術をするか本人も家族も迷っています。

去年前屈みで、強く背中を引っ張る動作をしている時、第12胸椎圧迫骨折しました。(常日頃から前に引っ張る動作が多い) 先日2ヶ月着けていたコルセットを、外しましたが、ベットから起き上がる時の痛みがまだまだ有り、腰も不安定な感じです。 骨は台形というより三角形の様になり、身長が一年前より4センチ低くなり背中も丸くなってしまいました。 医者に、今80%骨はくっついている状態で自由に動いてくれて良いが、 私の場合、折れた骨では無い骨が、 次々に折れると断言されてしまいまた。 その医院では骨折のリハビリは無く、 通院は終了しましたので、 今は自宅で背筋などの筋トレをしています。 このままの保存治療で、絶対折れると言われた生活では、怖くてこれからも先も普通の動きですら出来ないと思います。 今は、ハンドキャッチャーを使い、 腰は極力曲げていません。 bkpと言う手術が有るからやったらと、 他の人から教えてもらったので、お聞きしたいのですが…。 bkpは骨粗鬆症の人限定でしょうか？ 骨折時の検査ではYAMの83.35%でした。 背骨は少し側湾症だそうです。 いくら背筋、腹筋に気をつけていても、骨折で曲がった背骨は、年々前に倒れて 再びの骨折の可能性が大きくなるのも 不安です。 ２年前外傷で、ひどい腱板断裂を経験し 保存療法で生活しています。 将来断裂が大きくなるのではという別の心配があります。 断裂の先の不安も有るので、背骨は保存治療では無く、私としてはbkp受けたいのですが… 手術のリスクは有るものだと理解しています。 何か良い手立てはないでしょうか？ かかりつけ医に相談する時の為に、 知っておきたいので、 アドバイスよろしくお願いします。

72歳、女性、155cm、40kgの重度骨粗鬆症の母の事です。 2023年始めに、何もしていないのに仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3、自宅療養しました。 その半年後に転倒し仙骨、恥骨を2か所、計3か所骨折し入院からのリハビリ病院に転院し、その病院にて更に腰椎圧迫骨折L2を骨折しました。 元々両人工股関節で片杖でをついていた母はその後は両杖となりヨチヨチ歩きになり要支援1へ。 筋力回復のためにデイケアのリハビリ施設を探している矢先に、先日また転倒し入院中です。 今回は仙骨、腰椎圧迫骨折L1を骨折し、また今冬に足の付け根が痛かったのですがそれが腰椎圧迫骨折L5だと分かりました。 2023年から2年間で9か所骨折しています。 治療はテリボン皮下注射がもうすぐ2年経ち終了しますが、こうやって骨折しており、始めて1年後の骨代謝を見ても減少しており、効果はあまり無いようです。 他にはグラケーカプセル、アルファカルシドール錠を飲んでいます。 もうすぐ急性期病院から回復期病院に転院し3ヶ月リハビリ予定ですが、リハビリ病院に入院中にテリボン皮下注射が終了します。 次の治療はイベニティ注射だと伝えられました。 少し間を置いてリハビリ病院退院後でも大丈夫と言われましたが、テリボン注射が終了したら直ぐに次を始めた方が良いと見たので不安です。 そして副作用に心疾患と顎骨壊死があり、母は6年前に目眩で転倒し外傷性硬膜下血腫になり、それにより脳梗塞が引き起こされました。 そして2021年に口腔癌の追加治療で放射線（IMRT）66グレイをあて、その後医療麻薬を飲む程の痛みの顎骨壊死と、それに伴う開口障害に苦しみました。 最後の賭けで高気圧酸素療法をし奇跡的に顎骨壊死が完治し、痛みがなくなった事により開口訓練もでき開口も戻りました。 こういった病歴があり、あとは6年前に首に年齢相応だが動脈硬化が発覚、15年前からリウマチでタクロリムスを服用。250位の高コレステロール値、血圧が普段は130程度ですが病院等で160に上がったりもあります。 これ等疾患により、イベニティの心疾患リスクと顎骨壊死が心配です。 母はイベニティ注射で大丈夫でしょうか？コレステロール値を下げる薬等飲んだらいいですか？ またテリボン注射後直ぐに次の治療を始められないこと（1〜2ヶ月後）も骨粗鬆症を進行させる事になりませんか？ 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

自分ではなく 夫のことです。 9月の下旬から胸苦しさがあり 10月初旬にカテーテルの手術で2箇所血管を広げました。その後しばらくは体調が戻っていたのですが、1ヶ月くらい前から 時折 手術前と同じような胸の苦しさを感じ始めました。最初は数日に1回くらいのペースでしたが、だんだん回数が増え 痛む時間も長くなり、やはり 心臓に異常があるのではないかと心配しています。 11月にも血液検査を行い、12月に入ってからは 血液検査及び胸部レントゲン、心電図、心臓のエコーを行いました。胸が苦しいということで 肺 自体に問題があるのかもともということで、肺の CT まで撮影しましたが、心臓にも肺にも異常がないと言われました。 7年前に糖尿病と骨粗鬆症を発症し、その後に 線維筋痛症も発症、2ヶ月半 休職して集中治療し、半年後ぐらいにはほぼ 体調が戻り、それから3年ほどで体力も回復しました。それからはずっと元気だったのですが、今年の9月の下旬から突然の不調となりました。 ちなみに 糖尿病骨粗鬆症は7年前から月に1回通院して経過観察をしており、心臓専門のクリニックにも手術後から 月1回 通い始めています。線維筋痛症については2年くらい通院(服薬及び筋膜リリース注射、整体)してその後は特に何も行っていません。 伺いたいことは、何回も 心臓に異常なしと言われてもまだ異常がある可能性があるかどうか、また それを調べるためにどんな検査をしたらよいかということが一つ。夫は、病院で心臓の検査をする際、安静にしている状態で検査をするから 異常が出ないだけでやはり 心臓に問題があるのではないかと申します。素人考えですが…。 もう1つは、自律神経異常の可能性の有無です。線維筋痛症は 寛解はしても治ることはないという記事を見つけました。何らかの 自律神経の異常から心臓神経症や線維筋痛症が悪化した可能性があるのかということを伺いたいです。 あるいは他にどんな病気が考えられるか教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

72歳、女性、155cm、40kgの母の事についてです。 慢性腎臓病 G3a 2025/07/04 eGFR 48.3 mL/min/1. クレアチニン 0.88 mg/dL BUN 23.1 mg/dL 尿酸 7.0 mg/dL Ca 9.5 mg/dL 総コレステロール 240 mg/dL (悪玉も善玉も高値) 尿蛋白 (-)、潜血 (-) 3月にはeGFRは54でしたが、3月末に転倒し重度の骨粗鬆症による骨折(仙骨S3骨折、腰椎圧迫骨折L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節)入院中に痛み止めのセレコキシブや、入院食を完食出来ず栄養補助食品で補っていたら、カルシウムやたんぱく質過多になり、5月にeGFR41まで短期間で落ち、セレコキシブや栄養補助食品をやめて少しずつ回復しG3aとG3bの狭間にいる感じです 先日まで蛋白尿が+-で76mg/dL、P/C値0.5で潜血も出ていましたが、膀胱炎由来だったらしく抗菌薬で治療すると全て陰性になりました しかし7/22に個人で歩行リハビリ中に痛みが出て中止。そこから徹底して安静にし、最近は食事以外は横になっていました。そして30日にMRIにて3月末に骨折した腰椎L1が再骨折が発覚 症状は腰全体と臀部の怠い痛み、体重をかけると左股関節から太ももへの鈍い痛みです 室内ならば両杖で移動はできます 今回質問したいのは、骨折という緊急事態時なので普段より多くのたんぱく質が必要だと思うのですが、慢性腎臓病との兼ね合いです 腎臓の主治医には低体重で少食で体重も減少しているので、たんぱく質諸々制限無し、塩分のみ気をつけてと言われてるだけです 栄養指導も必要なし、バランスの良い食事でと栄養士さんにも繋いで貰っていません しかし今回は骨折なのでたんぱく質が必要ですが、いくら制限がないとは言えども今の腎臓値でどの程度たんぱく質摂取して良いのでしょうか？ 骨粗鬆症でアルファカルシドール0.5mgとビビアント20mg、グラケーカプセルビタミンK30mgを服用しており、カルシウム値は9.5と上限近くですが、カルシウムも1日どの程度まで摂取してよいのか分かりません 他に骨折時に摂取を心がけた方が良い必要な栄養成分はありますか？ 重度骨粗鬆症の骨折時と慢性腎臓病との栄養バランスを教えて欲しいです よろしくお願いいたします