腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

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大腸癌治療中の肺炎、肺炎の原因と今後の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(77歳大腸癌ステージ4)につきまして、ご相談をさせてください。 昨年9月に切除手術後(腹膜播種あり)、抗がん剤治療中(9回目)の今年5月に肺炎を起こし、経過観察のため現在まで抗がん剤治療は中止となっておりました。 ご相談をさせていただきたい事は、この肺炎についてです。主治医からは考えられる原因は定かではないけれど、おそらく4月から処方した漢方薬「半夏瀉心湯」または抗がん剤の副作用による薬剤性肺炎ではないか?との診断をいただきました。また、今の状態では抗がん剤の治療を続けるのは難しいとのこと・・・・一方、腫瘍マーカーは(cea,ca19-9)ともに右肩上がりに高い数値になっており、このまま治療できないとなるととても心配でたまりません。父本人が主治医から怒られる事を恐れて、肺炎で高熱を起こす前日に野外での農作業を5時間程行っていたことを主治医にお話しをしておりません(家族としても主治医にお話しするべき事だったと反省しております。) 文が支離滅裂となり大変恐縮ではありますが、肺炎の原因は野外で感染したウイルスや疲れからも起きるものではないのでしょうか? ウイルス(疲れから?)の肺炎と薬の副作用の肺炎では明らかな違いがでるものでしょうか? 一度肺炎を起こしたという事は原因が何であれ、抗がん剤で治療をする事は難しいのでしょうか?  1ヶ月後に血液検査をし、必要に応じてPET検査の後主治医と今後の治療についてお話しする予定ではありますが、1か月も先になりますのでこちらでご相談をさせていただきました。 父も治療ができない状態で気落ちしております。長くなってしまいましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

機能性ディスペプシア?

person 30代/女性 -

30代前半痩せ型女性です。 去年9月末に夜も寝れないほどの(寝れてもまた痛くて起きてしまう)胃痛と背中の痛みが2日続き病院に行き血液検査と腫瘍マーカー(CEAとCA19-9)しましたが異常なし。 10月は5キロほど痩せました。 症状としては 胃痛、背中の痛み、吐き気(吐きはしないが常に車酔いをしているような感じ) 喉のつかえる感じ、腹部膨満感、 腹痛、腹部の違和感 胃カメラはポリープがいくつかありましたが生検に出したところ問題なし。 大腸カメラ、MRIも異常なし。  婦人科でのエコー、乳がん検査も異常なし。 単純CTではただちに異常とは言えない少量の腹水あり。 腹部エコーで胃の水様拡張あり、 骨盤腔内に腹水少し という結果でした。 結果的に機能性ディスペプシア 骨盤内うっ血症候群ではないかという診断で タケキャブ  コロネル エクセラーゼ アコファイド5日分 ランソプラゾール 桂枝茯苓丸料 ドンペリドン セレコキシブ ファモチジン を今までに出されましたが完全に症状が落ち着くことはなく今に至っています。 今はドンペリドンとファモチジンを飲んでます。 背中の痛みはましになりましたが 毎日気持ち悪さがあり 特に夕食後は寝るまで気持ち悪いのと お腹の張り、胃、腹部の違和感、痛みがあります。 去年末がピークでそのときと比べたら ましではありますが毎日続く吐き気が辛いです。 薬も最近は効いている感じがないのでまた病院に行こうと思うのですが同じところか別のところへ行くかも迷っています。 症状を軽減させる方法や試してみるべきお薬などあれば知りたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

膵臓 ERCPを奨められて

57歳女性です。お正月明けから左上腹部と背中に重苦しく鈍い痛みを感じました。特に脂肪分を食べると「もたれ」と下痢症状に悩みました。 1月16日〜23日クリニック受診し A1>胃、十二指腸の内視鏡検査 :正常 A2>腹部エコー:胆嚢ポリープ(5mm以下)のみで特に異常なし A3>血液検査:CA19-9 (53) アミラーゼ(169) CEA(2.6)の結果でした。 クリニックの診断は、「腫瘍マーカ」CA19-9がやや高いが、「膵臓ガン」の兆候は顕著ではない。しばらく様子を見ましょう。」。しかし、「マーカ」が気になるため大学病院で更に検査を続けました。1月27日〜3月2日 B1>膵臓MRI(造影剤):異常なし B2> CT:膵臓に腫れ B3>胃,十二指腸内視鏡:胃炎を認める B4>ダイナミックCT:膵臓尾部に腫れがあるが、腫瘍特有のヨード凝集は見られない B6>血液検査:1/26 CA19-9(49) 2/16 CA19-9(60) 大学病院の診断は、「膵炎ではない。膵臓ガンの兆候も顕著では無い。様子を見るか、腫瘍マーカが高めなのでERCPで細胞診をやって見ませんか」といまだはっきりしません。現在、MRCP検査を予定しています。 検査に明け暮れている2ヶ月間です。ガスタで胃炎の痛みは治まっています。しかし左上腹部の重苦しさは続いています。現在、脂肪分の多い食べ物は控えています。 質問1>ERCPを受けるべきでしょうか? 膵臓の尾部なので、必ずしも細胞を採取できるとは限らないと言われ、迷っています。また検査による膵炎の合併症も恐れます。 質問2>脂肪の消化力が低下している症状や左上腹部の鈍痛から、膵臓疾患を含め、どんな疾患が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

人間ドックのオプション選択、今後の妊活について

person 30代/女性 -

明日、人間ドックを受けてきます。 4つほど質問があるので、お答えいただけると有り難いです。 既往歴としては気管支喘息と部分胞状奇胎。そして1年前の人間ドックにて脂肪肝を指摘されています。 部分胞状奇胎に関しては4・5月に手術をして現在経過観察中で、数値の陰性化に伴い妊活の許可がおりたところです。 1.人間ドックのオプション項目で胸部CT、腹部CTがありますが、こちらは今年受けておいた方が良いでしょうか? がん家系なのでがんに対する不安があり、また年齢的に次の妊娠も考えているため、妊活をする前に一度くまなく調べてもらった方が安心かなとも思うのですが、医師の立場から見てどう思われますか? 2.乳がん検診ではマンモグラフィーか乳腺エコーが選べるのですが、わたしの年齢だとどちらが良いとかありますでしょうか? 3.その他、 ・HPV検査 ・内臓脂肪検査 ・血圧脈波 ・網膜断層検査(OCT) ・骨粗鬆症検査 ・腫瘍マーカー(CEA.AFP.CA19-9) ・心機能マーカー(BNP) ・肝繊維化マーカー(M2BPGI) ・糖尿病検査(HOMA-R) ・甲状腺機能(3種) もオプション選択できるのですが、わたしの年齢や既往歴を踏まえてこれはやっておいた方がいいよという項目があれば教えてください。 4.この人間ドックが終わったら妊活を再開しようと考えています。レントゲンや、場合によってはCTを受けるとしたら、今周期の排卵は見逃して来月の周期から妊活をした方が良いでしょうか? 人間ドックを受ける日は排卵予定日の約5〜6日前です。 排卵前に受けた被曝でもやはり卵子に影響を与える可能性はありますでしょうか? 長々と申し訳ありませんが、わからないことだらけなので教えていただけると幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮体がん細胞診3回→組織診結果待ち(3回目のご相談です。2型に分類される可能性の有無)

person 50代/女性 - 解決済み

年末、年明けと質問させていただいてます。何度もすみません。 組織結果がまだでてなく、新たな事を知りました。 内膜が増殖したりしない前ガン病変を伴わないがん、類内膜がん、漿液性がん粘液性がん、明細胞がんなどがあるとのことでした。 体癌全体の1.5割くらいですが、悪性度も高く予後が悪いとなっています。 急にまた不安が増したのでお伺いさせてください。 今までの検査などの経過を再度整理すると、 ・2023年8月/人間ドックにて子宮頸がん(異常なし) ・2023年12月頭/不正出血と腹痛あり、子宮体がん、内診と細胞診1回目(陰性class1、骨盤MRIにてがん細胞は見られず、異常なし) ・2024年1月/前回から1か月後に再度の不正出血と腹痛あり、内診と細2回目細胞診(疑陽性、でも内診的には異常なし) ・2024年1月/1回目細胞診の病院にて、3回目細胞診(電話で「4か月~半年後の経過観察後に再度の細胞診をします。内膜があつぼったいから」という結果) ・現在、組織診結果待ち(腫瘍マーカー、cea125,ca19-9,ca72-4いずれも基準値内、組織診担当された医師は検査前に「おそらく子宮内膜増殖症か体癌の初期か、といったところかも」とのこと) 以上のことから、 ・上記の「前がん病変を伴わない。。いくつかのがん」の可能性はないと考えられますか? この2型は、内診でわかることも多く高齢の方が多いとありました。 この2ヶ月に8回程度内診はしていますが、その辺の異常は指摘されてません。高齢というのが、50代半ばくらいのことも含まれるのかがわからず、質問すみません。 MR画像(場所が判断できる場所かわからないのですが)も添付させていただきます。

3人の医師が回答

右下腹部の痛みについて

person 40代/女性 -

いつも質問させてもらっています。 現在子宮体がん1B期との診断で、TC療法5回目を終えて2週間経ったところです。 昨夜遅くから、右下腹部の痛みがあります。 寝ている時には痛みも感じず、眠れたんですが、今朝起きてから現在も痛みが続いています。症状としては、右下腹部〜鼠径部・ちょうど腰の出っ張っている骨の部分のあたりが痛みます。 痛みとしては鈍痛だったり、たまに立った時や寝転んで、足を伸ばした時にズキっと痛みが走り、少しその痛みが続いてから落ち着くという感じですが、違和感は残っています。また便意もあり、先ほど少し出てからは痛みが落ち着いたかな?と思ったりもしましたが、やはり立った時などは痛みが走ります。 これは、子宮体がんが大腸や卵巣などに転移した痛みだったら…と不安で質問させてもらいました。体がんの経過としては、4クール目が終わった後の先月17日に造影CTでは異常はありませんでした。 腫瘍マーカーのca19-9・ca125・CEA・AFPも正常値でした。術後3ヵ月後の経膣エコー・膣断片検査も今年1月下旬にして、異常なし。職場での人間ドックも今年1月下旬にありましたが、腹部超音波検査も便潜血も異常なしでした。 質問ですが…このような状態でも、何か転移からの痛みとかあるのでしょうか? 2、もうすぐで骨髄抑制の検査で通院する日があるのですが、主治医の先生に話して、何か検査をしてもらった方がいいでしょうか?もしした方がいい検査があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。 一応、前がん病変で子宮・卵管全摘後に体がんが判ったので、術後の造影CTで病変なしだった為、先にTC療法をしていますが、5月末に転移・再発予防で卵巣やリンパを摘出する予定です。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞ガン化?

person 50代/女性 - 解決済み

55歳多発子宮筋腫、チョコレート嚢胞経過観察中です。今年6月月末に半年間のレルミナ内服終了、チョコレート嚢胞6センチが4.5センチ。筋腫も6センチが3センチ。3ヶ月の休薬中に両方とも増大しチョコレート嚢胞、筋腫ともに7センチになり、足の痺れ、浮腫、最近ではお腹が大きくなり張っています。転院し11月1日にエコー検査ではガン所見は無く、お腹の張りは筋腫によるものではないか?との事でした。詳しくは転院前に行った骨盤MRIドックの結果を持ち12月中旬に診察予定でしたが、今月に再診予約を入れ直しました。 10月20日の骨盤MRIの結果です。「子宮には67ミリ大までの筋腫が多発しており、これらにより子宮は腫大し、子宮底部は臍上に位置しています。子宮内膜病変は見られません。子宮右背部に、ややいびつな形態の63ミリ大の出血性嚢胞を認めます。壁在結節は左卵巣に異常はありません。膀胱に異常はありません。ダグラス窩少量の腹水が見られますが、生理的範囲内です。拡散強調像にて異常信号は見られません。有意なリンパ節腫大は見られません。診断多発至急筋腫、右附属器由来と思われる出血性嚢胞。」腫瘍マーカーCA 19-9 267 CA 125 51.2。今年4月に消化器内科で肝臓、膵臓、胆嚢等には異常ありませんでした。大腸、胃の内視鏡、子宮頚がん、体がん異常無しでした。 お腹が大きくなり張っていて、今までになかった腹水のあることがチョコレート嚢胞のガン化ではないかと心配しています。先生方のご意見をお聞きしたくご相談させていただきました。

1人の医師が回答

尿痛残尿感 腰痛と腹痛 閉経後だが不正出血 人間ドックの尿検査が再検査判定

person 50代/女性 -

 56歳です。よろしくお願い致します。 人間ドックの検査結果で尿検査3ヶ月以内に再検査と判定が出たところです。腫瘍マーカーは問題ありませんでした(CA125 CA 19-9)腰痛持ちで溝落ちあたりの胃痛があり毎年胃カメラを受けています。溝落ちあたりの痛みが下の腹部の方に移動している感じと、腰痛と同時に倦怠感がひどくなっている感じがします。また今年の2月には大腸検査もし問題ありませんでした。 膀胱炎も時々かかることがあり、一年前に泌尿器科でエコー検査と尿細胞診で問題なし。今回も排尿痛と残尿感があり尿検査で少し血が混じっているため検査をした病院ではなく、近くの夜遅くまで診療していた病院で膀胱炎の薬をもらい一昨日より飲んでいます。症状は少し良くなりましたが残尿感はありまだ痛みもあります。 そんなところで昨夜、おりものに血が混じっていることに気づき、最初は膀胱からと思いましたが、どうも子宮から出血しているようです。 先程確認したところ、おりものに混じるというよりは出血っぽいです。子宮頚がん体がん検査は、年に一度しておりちょうど一年になるので近々検査をと思っていました。乳がんを5年半前にして右胸全摘後ノルバディックスを服用していたので卵巣もみてもらっています。子宮ポリープがあると言われています。 膀胱なのか、子宮なのかどのように病院を受診するべきでしょうか?排尿痛違和感あり、腰痛と倦怠感、子宮?からの不正出血、どんな病気が心配されるのか。 個人病院ではなく総合病院のほうが良いのでしょうか?まずはどのようにしたらよいのか…。 5年半前の乳がんのことを思い出してしまい不安で仕方ないありません。 ご意見をいただきたいと思います。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

卵巣嚢腫の疑い(卵巣7cm)手遅れにならないか心配

person 20代/女性 -

29歳、できるだけ早く妊娠したいと希望しています。 今年2/28に、近所の婦人科にて、経膣エコーをしてもらったところ、子宮は正常だが、卵巣が両側とも腫れていると言われました。 左:67mm 右:43mm で、どちらかには卵巣内に袋のようなものが見え、もう片方は、卵巣の上に何かついているような形をしていると言われました。 その日は、その後、血液検査をして、腫瘍マーカーの結果を、3/6に聞きに行きました。 CA19-9:97.9 CA125:70.9 で、癌の可能性は低いが、子宮内膜症の可能性があると言われました。 卵巣内に見えた袋もチョコレート嚢胞かもしれないとのことでした。 紹介状を書いてくださり、地域の大学病院を希望しました。 地域にはたくさんの総合病院があるのですが、詳しく診てもらえそうというなんとなくの印象で大学病院を選択しました。 悪性の可能性は低いため、クリニックから大学病院に連絡することはできないと言われ、自分でその日のうちに大学病院へ行き、予約をとったところ、4/22で最短だと言われました。 命に関わる大変な症状の方もいると考えると、すぐには診てもらえないこともわかりますが、 妊娠を強く希望しており、2人以上欲しいと考えているため、年齢的にも妊活を始めたく、とても焦りがあります。 待っている間に捻転したり、悪化したりして卵巣が壊死したり、手術が難しくなったりしないでしょうか? 大学病院の再診や手術がいつもこのように予約が取りにくいと、手遅れにならないかも心配になりました。 治療方針が決まったら、早期に処置可能な病院へ転院させてもらうことも可能なのでしょうか? 今から別の総合病院へ紹介状を書いてもらう方が良いですか? また、上記の所見で機能性卵巣嚢胞ということは考えにくいでしょうか? 焦りすぎているのは自覚していますが、教えていただきたいです。

1人の医師が回答

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