空腹時血糖値だけ高いに該当するQ&A

再投稿です。 36歳　第二子妊娠中　16週の妊婦です。 先日妊娠糖尿病と診断されました。 OGTT75g試験で、空腹時87、60分値169、120分値178でした。BMI19.8です。 これまで非妊時、第一子妊娠時、血糖値は一切ひっかかっていません。血縁に糖尿病もいません。（非妊時、空腹時血糖84、hba1c5.4） 日頃から和食中心、ベジファースト、炭水化物を減らす食事をしています。ただし、つわりの期間中は炭水化物しか食べられませんでした。 今回妊娠糖尿病と診断されてとてもショックで受け止められていません。やっとつらいつわりが終わったのに…糖尿病内科の受診までしばらく日があります。 質問 ・重症度は、どれくらいですか。 ・GDMのリスク要因のうち、当てはまるのは高齢妊娠のみです。加齢によるインスリン分泌機能の低下は誰にでもみられるのですか？それとも低下が見られるということ＝糖尿病の素質を持っているということですか。（遺伝ではないのに） ・妊娠中は胎盤からインスリンを阻害するホルモンが出ると言いますが、健常妊婦はそれを上回るインスリンを増産する能力があるのですよね。私には無い原因はなんでしょうか。 ・出産後血糖値が正常化する人としない人の分かれ道は何ですか？また、将来糖尿病になるリスクが高いと言いますが、なる人とならない人の分かれ道は何ですか？ ・インスリン増産能力が低いということは将来膵臓の病気になりやすいということですか。

４８歳です。糖尿家系で、職場の検診でヘモグロビン値や血糖値が高くなり、糖尿内科に通院しています。最初は食事や血液検査の通院でしたが、半年前にヘモグロビン値が7.4になりジャヌビアを処方されました。月1の血液検査の通院で今月は6.8になりました。引き続き薬は飲んでいます。 9月になっても暑い日が続きますが、7月8月より夜間の寝汗が増えたように感じます。 湿度が高く残暑の影響とは思いますが、今朝窓から涼しい風を感じたとたん、ひどい悪寒がして、布団を一枚出して温めたら治まりました。熱はありません。 寝汗がひどいので、冷えたとは思いましたが、悪寒がきつく感じました。 去年も悪寒があり、更年期の影響かと思いましたが、今日のは低血糖でしょうか。 最近、空腹感が強く、夕方４時頃におなかがすいたり、仕事中なのにヒマになると眠気が襲ってきます。働いているので、普段の夕食は７時ごろです。 寝る前ももうお腹がすいたかのような感覚になります。 お腹がすくと、力が入らないので、仕事中の夕方でも間食をつまもうかと思えます。 次の血液検査の通院が１０月初めなのですが、早めに担当医に相談したほうがいいでしょうか。 薬を飲み始めたときは、満腹感が激しく、食事量を減らしました。それに慣れてきたらヘモグロビン値が6.8になりホッとしてたのですが、今度は空腹感が出てきた感じがします。 ハチミツ飴など持参しといたほうが良いかとも思っています。

糖尿病と診断されてから10数年になり、現在も以下のような治療や対策を続けています。（１）薬治療(10年位継続)かかり付け医の処方の下、毎食前にミグリトール、毎食後にジャヌピア（２）食事療法NHKの番組や糖尿病医が書いた書物に沿った糖質制限食を心がけ、血糖値を上げる炭水化物の摂取を控える。具体的には糖質を毎食５０ｇ以下にする一方で、緑黄色野菜をたくさん摂り、タンパク質・脂質をしっかり摂るよう心がける。食べる順を野菜→鶏肉(豚）メインおかず→ご飯の順にする。（３）運動療法食後毎回３０分前後に歩くかスクワットをする。具体的には、朝は犬の散歩(約1500ｍ）、昼は買い物を意図的に遠い店まで徒歩で往復したり、スクワット20分程度取り組んだりする。夜は食後にウオーキングとジョギングを組み合わせ、計30分程度近所を歩いたりを日課としています。（1日の徒歩距離は大体9000ｍ～10キロ程度が多い） 　　以上のような対策で、自分ではしっかり取り組んでいるとは思いますが、それでも月1回のかかり付け医の検診では、ヘモグロミンＡ1ｃ値は6.4前後で正常値より高い値。「なんでと言う気持ち」で憂うつな気分です。ちなみに、かかり付け医で測る空腹時血糖値は100前後で正常値です。以上のような現状で、努力はしているものの、まだ上記の対策では不十分なのでしょうか？あるいはやり方が間違っていたり、効果的なやり方になっていないのしょうか？ 糖尿病患者は、少なくとも500万人以上と推定されていますが、これほど多くの患者がみんな上記のような治療や対策を地道にしているとは思われません。 そこで相談ですが、毎日、朝食→運動　昼食→運動　夕食→運動　と食事ごとに運動（約30分）は必要なのでしょうか？　率直に言って毎日3回の運動はきついです。 アドバイスお願いします。もう少し負担の少ない方法でＡ1Cが下がるよう、アドバイスをお願いします。

お世話になっております。84歳父、中度の認知症があり来月から老人ホーム入居の為、昨日かかりつけ医で健康診断をしました。胸部写真に5センチ近い大動脈瘤が写っていました。大きな病気はした事無いですが、高血圧と糖尿病持ちで、夜に血圧を下げる薬と朝に血糖値の薬を飲んでいて、血圧は高めな時がありますが空腹時血糖値は90でした。喫煙者でしたが、1ヶ月前からショートステイ等に行っているのでタバコは吸っていません。 主治医からは病院でCTを摂るなら紹介状を書くけど、認知症もあるからステント手術(術後も)何時間もじっとして居られるかも問題あるよねと言われました。なので少し時間下さいとお願いしてきました。 5センチに近い大動脈瘤ですが、今の状態では早く手術した方が良いですか？ 母が2度目の脳梗塞で入院した為、私が両親の洗濯等の世話を私が遠方から通って(結婚した所が遠い)していたのですが、1日おきが限界で、そうすると父は1日目を離すと３日分薬を飲んだりと危険行為があったので入れる施設を探していて、ようやく入れて頂ける所が見つかった次第です。 ですが、今から総合病院で検査、手術となるととても時間が掛かるため、一旦来月入居出来る施設はキャンセルして、その間に他の方が入居されると思うのでまた他の施設を探さなくてはなりません。ケアマネさんの協力もありますが、なかなか地元は空きが無く、市外で探していた所です。 もしこのまま来月に入れる所に入居した場合は症状が出ない限りは病院に抜け出す事は出来ないそうです。 身内に相談出来る物もなかなか居ませんのでご意見いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

帝王切開での出産後3ヶ月が経過した34歳初産婦です。 妊娠9ヶ月ごろに妊娠糖尿病と診断され、2週間ほどインスリンを打ち血糖値もコントロールできていました。 産後の入院時からはインスリンを中止し、食前のみ血糖値測定をしていましたが、その際はおおよそ80〜95の間で正常でした。 退院後は血糖値測定の指示もなく、約3ヶ月間測っていませんでした。 しかし、先日ふと気になって起床時の血糖値を測定してみたところ、163とかなり高く驚きました。その後数日測ってみていますが、起床時（空腹の状態）は130〜165、食後2時間も200オーバーと、かなり高くなっており、食後5時間ごろに測るとようやく110まで下がっていました。 おそらく本格的に糖尿病になってしまったのだと思っており病院へもかかる予定です。 この3ヶ月育児に追われていたのもあり、食事は不規則でかなりハイカロリーだったと思います。（料理をする余裕がないのでデリバリーやコンビニ弁当が主、お腹も空くので産前より食べる量も増えていた） 睡眠も、寝不足で一日トータル3〜5時間程度しかとれていません。運動不足ですし、ストレスもかなり溜まっていると思います。 産後すぐより5キロ太りました。 （1）糖尿病だとしたら、この数値は重度ですか？ （2）このような生活をしていたとはいえ、3ヶ月でここまで悪化することはあるのでしょうか。とくにここ1週間の食生活が荒れていたのですが、一時的に高くなっているような可能性はありますか？ （3）治療開始後はやはりインスリン注射になる可能性が高いですか？ （4）このような高い値は今まで見たことがないため取り返しがつかなくなっているのではと心配です。このような状態でも治療で改善するものでしょうか。 （5）また、3日ほど前から手、足（足の裏〜太ももあたり）が若干ピリピリと痺れ？ているような感じです。糖尿病になると末梢神経障害があると聞きましたが、血糖値が上がり初めて3ヶ月で出るようなものなのでしょうか。 ちなみに、祖父・祖母が共に2型糖尿病です。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。

現在妊娠中　25週　2人目 ・初期検査　随時血糖値77で○ ・50g糖負荷検査　144で× ・HbA1c 5.0 ・75g糖負荷検査 空腹時:85 1時間後:82 2時間後:168 1項目×で妊娠糖尿病の診断 ・本来だったら1時間後の結果が1番高いはずですが、1時間後が1番低い結果になっています。このような結果になることはあるのでしょうか？どのような原因が考えられますか？ ・糖尿病の程度としては重いでしょうか？ ・1人目妊娠中の時は、妊娠初期の初期検査の随時血糖値から引っかかり、75g糖負荷検査では2項目×でした。数値的には現在のほうが良くなっていますが、このようなことはありえますか？（本来だったら1人目より2人目のほうが糖尿になりやすいと見たため） ご回答いただけましたら幸いです。

158cm、体重76.1kg 肥満体型です。 長文ですみません。 9月12日のドックで空腹時血糖は、やや高めの90ですが、HbA1c 6.8と指摘。 中性脂肪も高めです。 血糖値が上がる心当たりがあります。 早食いの上に、ドックをする半年前から仕事がある昼食はパンやうどんを食べ、カフェオレを飲んだり、デザートを食べてました。自宅では、コーラなどジュースを週2回飲んでました。 これはやばいと思い、早食いをやめ 仕事の昼食は、パンやうどん、カフェオレやデザートをやめました。昼食は、通販の糖質30g以下塩分2.5g以下の弁当を食べるようにし、運動嫌いな私ですが、ドック受けた日から土、日祝日は、24時間営業のジムに行き、1時間運動をしています。食塩無添加のトマトジュースを1日200mlを飲むようになり、コーラからリンゴ酢に炭酸水をまぜて飲むようにしています。白米は、朝だけ食べ、昼食と夕食はたべてません。 ドック後から24時間血糖値測定を購入し使用した所、最初は食後の血糖値300とびっくりする数値でした。 現在は、昼食後の血糖値は140ぐらいですが、朝と夕食後200から250になります。食後から2時間すぎても高いままで、2時間過ぎた頃から少しずつ緩やかに下がるようになります。 現在は、体重72.1kgと4kg減り、ジーパンのサイズも32から30になりました。 12月29日に糖尿病内科に受診しますが、心構えとして、前もって知りたくて質問させて頂きます。受診する病院は、いきなり処方はせず、まずは、栄養指導と運動をし計画をみるようです。上記の状態だと糖尿病の薬を内服もしくは、注射をした方がいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

先生方いつもありがとうございます。 足の裏のしびれ、感覚の違和感が半年ほど前から気になっていて、ここ１～２週間は親指の先端に痛みがあって、安静時に特に気になっています。 20年ほど前から、椎間板ヘルニアの発作を繰り返しています。（年2～3回のことで1週間ほどで痛みが引くため特に都度診察は受けておりません）発作時とは別に時々腰痛もあり、左足のみ腿外側から足の親指の違和感は慣れっこで、半年前に感じ始めた時もあまり気には留めませんでしたが。。 具体的な症状としては、土踏まずから踵にかけてのカーブのあたりと小指から甲横あたりまでの側面の痺れ、最近は親指の先端、親指全体ではなく先端部分のみに痛みを感じます。両足に発生しますが、なぜか症状のある時はどちらかで両足に同時に感じることはあまりありません。 こんなに長い間続いたことは今までなく、不安になってきました。 以下、３点質問させてください。 １．糖尿病性神経障害の可能性 5年前に健康診断で130近い空腹時血糖値が出て、食事制限、運動を重ね15キロ減量し、数値は正常に戻りました。その後不摂生してしまいリバウンドし、現在近い値に戻ってしまいました。 専門医の下で定期的に検査をしていますが、糖尿病の診断は下っていません。痺れについても相談しましたが、糖尿病由来ではないでしょうといわれました。 自己管理でリブレを装着していますが、血糖値は食後含め200を超えることは月に2～3回、平均して高め(100～120)ではあると思います。（実際の値はもっと高いと認識しています） 主治医には糖尿病性の可能性は低いとは言われましたが、正常高値の血糖値の継続で神経障害が発症することはあるのでしょうか、そういった患者さんをご覧になったことはありますか？ ２．ヘルニア、狭窄症などの整形外科的部位の神経圧迫 ヘルニアの発作が起きた時には激痛と感覚麻痺がおこるのは経験済みですが、腰以外の部位にも特に日常的に痛みを感じていない状態でも、足先に影響が及ぶような神経障害は起こるものなのでしょうか。 ３．原因の診断について 神経障害の原因は調べてはっきりとわかるものなのでしょうか。 レントゲンやMRIで目で見て、もしくは血液検査等で特定の数値でわかるものなのでしょうか。もしくは問診や検査結果等からの総合的判断によるものなのでしょうか。 また、受診する場合は、何科に行くべきでしょうか。またその科でもどんな分野に強い先生がよいでしょうか。病院検索の参考になるような情報を頂けますとありがたいです。 長くなり申し訳ありません。 どうかご教授のほど、よろしくお願いいたします。

手持ちの血糖値測定器で、食後3時間後に170となり、その後も数時間130以下に下がらなかったために、糖尿病中間型を疑い受診しました。 75gブドウ糖負荷試験では、（空腹時→30分→60分→120分）、血糖（90 →154 →84 →101）インスリン（24.1 →321.5 →108.5 →192.2）で、正常という結果でした。 しかし、インスリン抵抗性の指標（HOMA-R）=5.36、インスリン分泌能の指標（HOMA-β）=321.33、CPI=3.63となりました。 医師からは、インスリン分泌能がとても高く、欧米人のパターンであること、抵抗性も高いため、体重を減らすなどの改善が必要なことを指導されました。 伺いたい点は、 ・インスリン分泌能が高いことは、利点なのか。それとも、血糖値スパイクを起こしているネット上のデータと似ているので、インスリン抵抗性が高まっている結果、インスリン過剰分泌という無理をおこしているのか（つまり、インスリン分泌能を抑えて落ち着かせることを目指すべきなのか）。 ・インスリン抵抗性は、減量、生活改善などによって、改善することはあるのか。「抵抗性がない」と評価されるまで回復できるのか。 ・糖尿病と診断されている人の、インスリン抵抗性とインスリン分泌能は、それぞれどのくらいなのか。 です。食後の強い眠気は自覚症状として強いです。よろしくお願いします。

ある時期たまたま血糖値測定したところ、食後2時間150-170、早朝が90から100ある事が判明しました（複数回ずつ測定）。 糖質制限、有酸素や筋トレを始め体重は5ヶ月でBMI22から19まで減りましたが血糖値は全く変わらず。 家族歴も超濃厚なため、糖尿病内科を受診しましたが簡易a1c測定で5.2だった為か「日々の測定と糖質制限はほどほどにして。年1のa1c測定で十分。」とogttもせず終診になりました。 しかしこの、5.2はかなり無理した食生活の賜物？です。 この数ヶ月で昼夜の2時間値を140以下にするには一食の糖質40gが限界と分かったので、基本30g位で続けています。それでも生理前は150超える日も…。 少しの逸脱もしないよう注意をし続け、食生活のQOLは最低です。 その他、一般的な血糖値対策と言われる事は全てしているつもりです。 糖尿病に関する記事には、a1cが正常範囲でも食後と空腹時が高めなのは糖尿病の初期段階であり、この段階での対策が必要と書いてあります。 質問1、対策とはこれ以外出来る事はまだありますか？ 質問2、一食40gも140をゆうに越える状態は本当に様子見で良い域なのでしょうか？