パクリタキセル効果に該当するQ&A

年齢50歳 術後病理検査結果 浸潤性乳管癌 (乳頭線管癌 ) 皮下乳腺全摘出術(乳輪乳頭温存手術) ステージ1 her2タイプ 腫瘍大きさ11×20(5×20)　1個 非浸潤性癌の中に浸潤性癌があった。 ki67→6% DCIS病変80% 核グレード1 組織学的波及度G 断端陰性 乳管、血管浸潤なし リンパ節転移なし 他臓器転移なし 今年3月からパクリタキセル、ハーセプチン併用 5月にパクリタキセル抗がん剤治療は無事終了。ハーセプチン8回終了し、7月、9回目の心エコー検査で、心機能低下(自覚症状なし)で投薬見送りになり、3週間後の心エコー検査の状態待ち。 1 添付写真は、投薬の経過事の心エコー検査数値です。現在の心臓の状態はかなり落ちている状態でしょうか？ 2 次回の心エコー検査待ちですが、完全投薬中止になる判断基準(中断期間？検査数値？など)は何がありますか？ 3 再開できた場合でも、中断期間が長いと治療効果は落ちるのでしょうか？ また、中断期間の最長はどのくらいですか？ 4 現在までで、ハーセプチン合計8回投与ですが、もし中止になれば、癌の病理検査結果の程度から判断した場合、予後に大きな影響があるでしょうか？ また、今回のハーセプチン治療は全く意味を持たなくなるのでしょうか？ 5 一度全面中止で断念したら、心機能完全回復後(半年、年単位)、再度、ハーセプチン治療をやり直せる事は出来るものなのでしょうか？ 6 何とか治療を続けていく(完遂)方法、または、別の治療法は、ないのでしょうか？ 7 別途、心機能回復の治療薬を使いながらの、ハープチン治療継続などは行われないのでしょうか？ 8 心機能回復には、休薬以外に、仕事をセーブし、身体への負担を極力おさえた方が良いのでしょうか？

【病名】下咽頭癌（扁平上皮癌）　ステージ：T4aN2bM0 【いつから】2023年3月17日にCT検査の結果として告げられた 【患者】76歳 男性 体重60kg代（直近で食事が思う様に摂れなくなり約10kg減量した） 【症状】 ・のどがかなり痛く何を飲み込むにしても顔がゆがむ程痛い。 ・声が枯れ、思う様に発声できない。固形物を飲み込む事が出来ない為、スープや栄養が取れる医療メーカーが作っている流動食等で栄養を摂っているが本人も思う様に食事がとれずストレスがかかっている。 【CT後の医者の診断内容】（西東京の大学病院） ・下咽頭癌の頸部リンパ節転移。治療は放射線治療、手術治療のいずれか。病変の進行度を考えると放射線による根治的な治療ができない可能性あり。手術は咽頭と喉頭を摘出する為発声機能が失われる。 【今後の治療方針】 本人の強い意向として手術は避けたい。よって、化学療法→放射線治療で効果を見る事に。 ・3/23 PET検査 ・3/27-28 抗がん剤治療1回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/3-4 抗がん剤治療2回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/10週 抗がん剤治療3回目（セツキシマブ） 【ご質問事項】 Q1.今かかっている病院の方針や設備が父にとって最適かを判断する為にセカンドオピニオンを取りたいが、どのタイミングが最適でしょうか？取るにも時間を要する為、何もせずに待つより化学療法までは済ませたいと考えています。 Q2.セカンドオピニオンを取る病院の選定方法を教えてください。がん専門、サイバーナイフ等の医療機器を利用できるか、等。 Q3.抗がん剤治療が始まる前までに出来るだけ体力を戻したいのですが、医療系の介護飲料以外に勧められる食事や、気を付けておく事はありますか？

７０代女性です。１月下旬に乳がんで４ｃｍの大きさでステージ２Bでリンパ節転移があり、種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を６か月して、その後、手術をする予定で、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でした。週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を６回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが４．６ｃｍと大きくなっていたので、急遽、方針を変えて、FEC療法の３週に一回のを４回と少し免疫療法の薬を服用後、リンパ節も含めて全摘の手術を実施しました。手術後、リンパ浮腫で片腕がむくんでいる状況です。また、放射線治療を１か月程度実施する予定です。 現在、リンパ浮腫のむくみがひどいので、収まってから放射線治療をする予定です。 ・再発予防のため、ゼローダの服用を考えていましたが、主治医から副作用がひどいのと、保険適用ではないのでやめた方が良いと言われました。その代わりに、一世代前のゼローダと似た抗がん剤であるＵＦＴ－Ｅという抗がん剤あると伺いました。 ・ゼローダとＵＦＴ－Ｅは似ている抗がん剤と主治医に伺いましたが、分子構造がほとんど同じなのでしょうか。具体的な分子構造の違いについて教えて頂けるでしょうか。 また、ほぼ同じということは、ゼローダと同様の効果は見込めないのでしょうか。 ・ゼローダとＵＦＴ－Ｅは、各々、乳がん手術後、再発防止に使用する場合、服用期間は通常、どれ位でしょうか。半年でしょうか。 ・また、ＵＦＴ－Ｅは飲み薬と思いますが、服用すると現在のリンパ浮腫が、よりひどくなるなどの悪影響はあるでしょうか。 ・ＵＦＴ－Ｅを仮に、服用していた場合、白血球などの免疫細胞が減少し、コロナに感染した際、重症化し易くなるのでしょうか。

2月に、腹水が認められ癌の再発と診断を受けました。ここ1ヶ月で極端に食事が取れなくなり、ここ数日は朝6枚切りのフレンチトースト半分とチーズ2かけ、昼は癌研の漢方サポート科から出された栄養水、夜は水も取れないという状態です。数回下痢もし、元々は身長17センチメートル72kgあった体重が、今は57kgまで落ちています。歩くのもやっとで寝たり起きたりの生活です。現在、飲んでいる薬は、漢方と糖尿病の薬のみです。 1）現状、パクリタキセルの投与が一番効果があるのではないかと考えており、明日からパクリタキセル投与開始予定なのですが、痩せ衰えて栄養補給もままならない状態でこの治療は可能ですか？ 2）早々に高カロリー輸液を鎖骨下の静脈から注入する栄養補給法に切り替えた方がいいでしょうか？それとも腹水を抜くことで食べられるようになるのであれば、そちらを先決とした方が良いでしょうか？ 3）癌発病前から飲んでいる糖尿病の薬は飲み続けるべきでしょうか？ 4）違う病院で腹水を抜くこと（腹水を抜いて濾過して戻す）を検討しています。同時並行で抗癌剤治療は可能なのでしょうか？ 5）明日から抗がん剤治療が始まるのですが、セカンドオピニオンを聞きたいです。この状況で、セカンドオピニオンを早急にもらえるものでしょうか？今迄、「主治医に悪いから、治療がおろそかになったら困るから。」という理由でセカンドオピニオンは受けていませんでした。現在は主治医のいる病院と癌研の漢方サポート科の診療のみ受けている状態です。12月に体調を崩した時に「下腹部の膨張は栄養失調によるもの、排尿の不具合は前立腺肥大の疑いがあるので泌尿器科に診てもらってください。」という診断結果を頂き、2月に泌尿器科の医師から「この症状は癌によるもの。」と診断されてから、主治医1人の判断で治療を受け続けていって良いものか大きく不安を抱いています。

先日来、母の子宮体ガンについて質問させて頂いております。 子宮体ガン手術後2年で再発。転移はしておりません。 ただ悪性関節リウマチを患っておりますので、免疫に問題があります。 月1度の抗がん剤治療を11月まで続けることになっており、今月2回目を終えました。 抗がん剤はパクリタキセルとカルボプラチンの併用です。 家では、少しでも食欲を増やして、体力と免疫力をつけてもらいたいと思い、エビオス錠、スピルリナ錠、DHA&EPAを含んだフィッシュオイルの錠剤(商品名 スーパーフィソール)、またほとんど気休めと考えておりますが、フコイダン製品(商品名 サイエンスフコース)を飲んでおります。 一応主治医の先生には、癌に効くというものではないが、規定どおりに飲む限り特に問題はないでしょうと言われています。 ですが、少々心配な記事を発見しました。 種類にも寄るようですが、ビタミンEが抗がん剤の効果を阻害する例があるというものでした。 母は数種類のサプリメントを合わせて飲んでおり、そのどれもにビタミンEが配合されています。特にカプセル剤には抗酸化剤として相当量のビタミンEがあります。 サプリメントは栄養素がもともと高配合されているので、合わさるとその量は相当なものになるのではと思います。 母の抗がん剤の場合、ビタミンEが効果を阻害するということはあるでしょうか。 教えていただければと思います。 どうかよろしくお願い申し上げます。

【※子宮癌肉腫/化学療法9回済み(TC6クール・TI3クール)/腹水が著しく増えている】 食べると、完全に吐き切るまで嘔吐してしまい、一睡もできず苦しんでいます。 現在、デカドロン、タケプロン、マグミットを内服しています。 イメンドカプセル、イメンド点滴、エリーテン(※合わない=余計に気持ち悪くなる・プリンペランと同じ成分?) も効きません。 何か良い吐き気止めは、ありませんか? 食べ物を入れると、焼けるような感じ…ムカムカして嘔吐を繰り返しています。 腸閉塞を心配していますが(エコーで腸液が確認された・若干、腸閉塞が見られるとのこと)オナラは出ています。腹痛はありません。 インフルエンザ陰性、感染症も血液検査で確認されなかったとのこと。 吐き気がとにかく辛く、対処してあげたいのですが、イメンドカプセルや、ステロイド剤もあまり効果ないようで… ジェネリック薬を多く使う病院ですが、希望あれば出してくれます。 化学療法(パクリタキセル・イフォマイドを使っている)の副作用とは考えにくいそうで、数日前から嘔吐に襲われ、辛い様子で見ていられません…。 これらの症状で、希望の持てる吐気止めを幾つか教えて下さい。 お願いします。

はじめまして。乳がん術後のキイトルーダについてご相談したく連絡しました。 今年3月乳がんステージ２（左乳房トリプルネガティブ、2.5cm、リンパ転移1か所）が見つかり、5月から術前化学療法（キイトルーダ+カルボプラチン+パクリタキセル3か月、キイトルーダ　EC療法（エピルビシン　シクロホスファミド）3か月）をし、11月に左乳房全摘＋腋窩リンパ節郭清をしました。 病理検査の結果、乳房にもリンパにも癌はなく、センチネルリンパ節生検の時に2mmの癌がのこっているのみでした。 1 センチネルリンパに癌があって、残りのリンパに癌がない場合、他の臓器に癌が流れている可能性はあるのでしょうか。 2　私の場合、今身体に癌が残っている可能性はないと思いますので、術後のキイトルーダは、再発・転移防止のために行うのだと思いますが、どれぐらいの効果が見込めるのでしょうか。 3　経過観察をして、再発の可能性が出てきた段階で、キイトルーダをするという形も可能でしょうか。その場合、術後直後にする場合と違いはあるのでしょうか。それぞれのメリット、デメリットを教えてください。 以上、お忙しいところ恐縮ですが、ご教授お願い致します。

家族のことで質問させていただきます。 胃がんが発見されたときすでに腹膜播種のステージ４でした。 手術はできず抗がん剤のみの治療で、奏効しても余命11か月との診断。 ドセタキセル、パクリタキセルなど試しましたが思うように効果が出ず、体力が落ちて食べられなくなり、腸閉塞をおこし、四か月目のいま余命数日と言われました。 主治医の診断の根拠として血圧低下(70台)、尿量低下、衰弱の状態などからとのことでした。 ところがその翌日から血圧が100前後まで上昇して安定、尿量も一日1L近く出るようになり、支えられながらトイレで用を足せています。 体温は36度台で、指先で測る酸素量も正常とのことです。 ほとんど眠っていますが時々意識がはっきりして会話もできます。 連休で主治医が休みに入ってしまったのですが、この状態でも余命数日は変わらないのでしょうか・・・ 現在はフェントステープ1mg、ソリターT4(1L/日)、ランソプラゾールを朝晩点滴のみですが、痛みや不快感はほとんどありません。 あと数日とは考えられない(考えたくない)のですが・・・どうかご意見をお願いします。

先日も母のことで質問しました、３０代女性です。６０代の母のことで相談です。 母は３年前初発の子宮体がんが再発し、腹膜に散らばっていることがわかりました。 ７月末に抗がん剤治療をするために入院したのですが、ビリルビン値が1.4あり、下がるまで２回延期になりました。三度目の入院で五日前ようやく抗がん剤をしました。 入院するまでビリルビン値の異常を指摘されたことはありません。たまにGOTかGPTが検査範囲をわずかにこえることはありましたが、誤差範囲だろうと言われています。 全部で６回の抗がん剤治療を予定しており、次が二回目になるのですが、主治医から、肝障害を起こしたらいけないから(だったと思います)、二回目の抗がん剤は半量で行うと言われました。 半分の量で、がんの治療効果が中途半端になってしまうくらいなら、肝臓の危険を承知でも、きちんと抗がん剤を受けてほしいと思っているのですが、 ビリルビンが1.4くらいで、肝臓の保護のため抗がん剤を半量に減らすものなのでしょうか。とても心配です。 抗がん剤はドキソルビシン、カルボプラチン、パクリタキセル　です。 どうぞよろしくお願いいたします。

今年72歳になる母が乳がんステージ2aと診断されました。 抗がん剤の使用要否についてご意見いただきたいです。 しこり3.5cm、リンパ節転移なし、ホルモン受容体陽性、HER2陰性です。 オンコタイプの結果、値が35のため抗がん剤としてエピルビシン＋コンドキサン（3週に1回×4回）、パクリタキセル（毎週×12回）の予定です。 抗がん剤を利用すれば再発しないわけではなく、多少再発リスクが低減されるだけの認識です。 むしろ、副作用によるQOL低下、また元々足腰も弱いため通っているリハビリにもいけなくなって寝たきりになる、趣味や仕事までできなくなる、さらに元々メンタルも弱め、ということを考慮すると、抗がん剤を使う事でむしろ日に日に弱ってしまうのではないかと懸念しています。 ホルモン剤投与でもQOLを保ちながら一定の予防効果があり、あとは再発のサインを見逃さない様にきちんと定期検診に通うのではダメなのでしょうか。 リンパ節転移すらなかったのにも関わらず、この場合は抗がん剤使用は推奨なのかどうか、ご意見聞かせていただきたいです。