臼蓋形成不全手術に該当するQ&A

私は２７歳の時に先天性臼蓋形成不全が分かり、左側の股関節を寛骨臼回転骨切り術を受け今年で22年が経ちました。 (その間に両側とも変形が進んで、右側が痛み出してそのうち痛み止めも効かなくなり、３年前に人工置換術を受けました。左側の変形もあるからと痛み止めとしてサインバルタを飲み現在経過観察中) ー昨年辺りから左側にも痛みが出てきて、今年になって歩き始めが痛い、階段の登り降りもやや辛くなり、ただ動かすだけでも股関節が痛かったり、左側を上にして寝ると引っぱられるような痛み、仕事で歩きすぎたり重い物を持ったりすると安静時疼痛も出るようになりました。 右側を人工にすると決めた時は、痛みが出始めた時痛み止めを処方してもらいなんとか生活しておりましたが、ロキソニンも効かなくなると安静時疼痛がひどく、夜も眠れないほどの痛みで本当に大変な目に会いましたので、今度はそうなる前に来年早々にも手術をお願いするつもりでおります。 そこで質問ですが、骨切り術をした方を人工置換する際、通常の人工置換術の時と何か違ってくる事はありますか？ 骨切りの傷口は使えないと聞いたことがあって、その際前方から入れる事は出来るのか、手術時間は長くなるのか など。 子供の事を考えるとまだまだ動き回らないといけないので、骨切り術後の人工置換術にすることでデメリットがあればそれも教えてほしいです。 よろしくお願いします。

現在、右そけい部・胸の上部にシコリがあります。 まずは病歴から〜 ・4年程前に左手首(表)に血管腫。切り取って病理に出した結果、悪性ではないと。 ・2006/11に両股臼蓋形成不全にて左関節RAO。入院中、子宮癌検診でｸﾗｽ3Aの診断を受けて、現在も定期的に受診しています。 ・2008/2に右関節RAO この手術を終えてから、数週間後にそけい部に1.5ｾﾝﾁのシコリ発見。2週間程、薬を飲みましたが消えず、血液内科へ。採血をした結果、数値が基準値より少し高めとの事。 ・3/27退院。 退院から数週間後、左胸上部にシコリ発見。 その後、CT造影をしましたが、病院が遠い為に、整形受診日と同じ日に血液内科でCTの結果を聞く事になっています。(約1週間後) 症状としては簡単に述べると、シコリを押しても痛くない・・・。 考えられる病気はありますか?一概にこれが当てはまるとは言えないと思いますが、考えられる病気があれば教えて頂きたいです。 勉強して頭に入れておいて、悪い結果が出たとしても医師に対して質問も出来ますし、自分の為にもなると思いまして。それに、父方の兄弟がみんな癌で亡くなったりしておりまして。癌は遺伝しないとよく聞きますが不安になります。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。４０代半ば女性です。 ＿ ウエイトトレーニングで股関節唇損傷を患ってから１年４か月が経過しています。安静に過ごし、左側は殆ど痛まなくなりましたが、右側は未だ若干の痛みが出ます。 ＿ 治っていない右側は、寛骨臼蓋形成不全があり、立ち上がり時や、立ったまま靴下を履くのに右脚を上げた時に股関節と大腿直筋に痛みが出ます。 ＿ 筋膜性腰痛もあり、現在はサインバルタ服用、中殿筋・腹筋を鍛えるリハビリメニュー、フォームローラーでのマッサージを毎日実施するといった保存的加療の状態です。 ＿ ここで先生方に質問です。 ＿ １．股関節唇損傷は、約７割が自然治癒するとのことですが、何カ月くらい経過観察をするのが一般的でしょうか。 ＿ ２．あるいは、「痛みに耐えられなくなった段階で人工股関節置換術を受ける」ほうがよいのか、「軽症である現段階で早めにRAOを受ける」ほうがよいのか、どちらが理想的なのでしょうか？（それぞれの手術のメリット・デメリットが分からず、自分で判断出来ません） ＿ 主治医は股関節の専門医ですが、今まで手術の話は一度も出たことがなく、「安静にしていなさい」と指示が出て、他に特別な治療の提案も受けたこともありません。ケトプロフェンハップ・サインバルタの服用、リハビリを受けるなど、これまでの治療方法は、私が手さぐりで調べて、主治医に提案するような形で行われています。 ＿ 最近の治療は、患者が書籍やネットで情報収集を行い、治療方法を主治医に相談するようなやり方が主流なのでしょうか。主治医にも今後の治療方針について再度、相談をしてみますが、手術のメリット・デメリットなどを知った上で相談したいと思い、質問させていただきました。どうぞよろしくお願い致します。

身長159センチ体重48kg女 骨盤に軽度の臼蓋形成不全と、O脚あり 難治性の腸脛靭帯炎で担当医より腸脛靭帯延長術を勧められました。 6月末に標高差800メートル程の登山に行き、山行中は特に痛みませんでした。翌日は家でゴロゴロ、2日後仕事(ほぼ8時間立ち仕事)終わりにアパートの階段を登りで、右膝外側に激痛あり。 2日後整形外科に行きましたがMRIで異常所見無く、歩くと痛みが増し、山や運動はせず足を引きずって仕事をしました。 1ヶ月経ち安静時痛もあり歩けなくなったため、整形外科学会認定スポーツ医に掛かり、レントゲンと問診で腸脛靭帯炎と診断されました。 仕事を休んでロキソニン内服と2週間安静とアイシングを徹底し、歩行時の疼痛は軽減しましたが膝外側の圧痛が残り、スクワットなどの筋トレを1日だけ少し(10回ずつくらい)しただけで疼痛と腫脹がぶり返しました。 仕事や、それ以外の過度な運動はしていません。 再度受診しMRIを取りましたが関節内に異常所見無し、大腿骨外側上顆周囲に高信号を認め、圧痛部位にキシロカインを打ちましたが5時間程度しか効果が持続せず、手術を勧められました。 現在は長く歩いても激痛はなく、膝蓋骨の横の窪み？のような所に安静時、歩行時関係なく時々ビリビリと疼痛を感じます。 痛みが取れるなら手術したいのですが 術後患側に力が入りづらい可能性があると説明を受けました。 (その際どの程度脱力するか聞くのを忘れてしまいました) 腸脛靭帯炎の手術を受けた方の症例が少なく不安で、受けるべきか非常に悩んでいます。 腸脛靭帯炎の患者様を担当された医師の方、 １術後の患者様の経過(発症前のように動けるかなど) ２手術によって再発リスクは下がるか など、治療と手術に関することを教えていただきたいです。よろしくお願いします。

７歳の娘の股関節痛について、度々お世話になっております。経過は約３週間前の先月14日未明に左太ももの痛みを訴え、起きることも歩くことも困難になりました。整形外科を受診しレントゲン撮影ののち、風邪のウイルスによる単純性股関節炎ではないか、と診断され、学校へは車で送迎、体育は見学させました。２日で痛みがほとんどなくなり、学校生活も通常通りに戻しました。23日に痛みがぶり返し、24日に別の整形外科を受診。レントゲン撮影をし、左は単純性股関節炎であろう、右は先天性股関節臼蓋形成不全と診断されました。ロキソニン湿布処方。２日後にも来るよう指示され、26日に受診。このまま２週間安静にと言われ、極力静かにさせていました。元旦に目を離したすきに公園で5分程遊んでしまい、また痛みが強くなり、なかなか痛みが取れなく、今日５日に受診したところ、これだけ長いと股関節炎ではない、股関節唇損傷の疑いがあるとのことでした。１週間後にまだ痛いならMRI、手術の可能性もあると伝えられました。原因は11月に始めたばかりのチアダンス教室だと思います。この場合、自然治癒の可能性はありますか？小学校低学年で股関節唇損傷と診断された患者さんの内、手術になるのは何割くらいですか？保存療法のために今できることはありますでしょうか。小学生のMRIはどうやって撮影するのでしょうか。よろしくお願いします。

いつも、お教え頂き有り難う御座います。 変形性股関節症末期、オペ適応がベストな選択の状態です。が、都合により、もう少し先にしています。安静時も痛み有りますので、ロキソニン或いはボルタレン座薬使用しています。筋トレも毎日朝晩欠かさずしていますし、体重管理もできています。が、立ち仕事が続きますと、動けなくなりますし、歩いていると、悪い側の股関節からコリコリ音がしています。先日の定期検診のレントゲンでは、軟骨が完全に無くなり、骨頭がデコボコになっていました。一年半前は、悪いなりに軟骨も少しは有りました。このままオペを先延ばしにすると、オペした時身体の回復も、感動的にアップを望めないのか、生活の質の向上も大したこと無くなるのか、教えていただければと思います。脚長差も酷くなっています。良い側も臼蓋形成不全有りますので、こちらの足への負担も、どうなのか教えてください。

何時も有り難うございます。今日は、変形性股関節症の末期、オペを希望すれば、直ぐ対象となる状況で、仮に、もうしばらく経過観察とする場合の注意事項を伺いたく思います。先日のレントゲン撮影では、左足の大腿骨骨頭が、ギザギザになっていました。軟骨も全くなくなっていました。一年半前は、少しは、軟骨も有りました。右足も、臼蓋形成不全、そのうち同じようになるだろうと言われています。減量に励み、BMIは、21前後になりました。筋トレもしています。減量は、もう少ししなきゃと思い、頑張っています。骨塩定量検査では、同年代の方と比べ、130％で、骨粗鬆症にも気を付けています。オペ受けたら楽になる、鎮痛剤を飲まないと、ズキズキする等から、解放されるのでは、と想像できます。が、状況的にもう少し先にする場合、何に注意したら良いのでしょうか。また、オペ時、人工骨を止めるのは、骨セメント、自骨でとか、書いていますが、これは、どうやって決めるのでしょうか。宜しくお願いいたします。

32歳頃からリングフィットを始め、その後筋トレと室内エクササイズなどをしたりするようになりました。 ここ数ヶ月はウォーキング(速歩、1km辺り10分前後程度、心拍数100〜110前後)メインになり、筋トレは全身を週に一度程度。 身長160.8cm 体重51〜53kgを行ったり来たり 走る事に興味が出て一週間ほど前にスロージョギングをしてみました。(つま先から着地、歩幅狭くするなど気をつけて) 30分ほどで右の腰に軽い痛みと違和感を覚えたため中止して、数日安静にしていましたがやはり違和感が治らず整形外科に行きました。 そこで先天性の臼蓋形成不全と診断されました。 現在もゆっくり15分歩いただけでも痛みが出てしまいます。歩けない程ではないですが。 ご相談は３つあります。 １．ネットで見たところ若年層でも50%程であれば手術を勧める文言を見たが実際私の場合はどのように考えるべきか？ ２．1月から週5日出勤(2月から週一出勤、他在宅勤務)でどうしても日常的な歩行が免れないので、悪化を防ぐために杖を使用して多少負担を軽くするべきかと悩んでいるが実際それは間違いか？ ３．運動習慣として速歩でのウォーキングやジョギングを諦めてエアロバイクを購入しました。最弱の負荷で前傾姿勢で漕ぐ運動をしています。 それに加えて1日15分ずつ程度に分けてゆっくりウォーキングをしようと思っているが大丈夫か？ 以上3点教えていただけますと幸いです。

変形性股関節症と診断されました。46歳です。 両方ですが、右側の方が進行が早いです。軟骨の幅は左が4.4mm、右が2.96mmです。左はまだ丸みはあって、少しボコッとなっているくらい。右はボコボコで私には臼蓋との境がよく分かりませんでした。そして骨頭は少し平たく伸びたようになってきています。 どちらかというと、左の方が痛いです。右は時々ズキッときたと思ったら脱力して足を着けなくなることはあります。関節の動きは右の方が断然悪いそうです。よい方の側が痛くなることはありますか？庇うからでしょうか？ 股関節とは別に、右側の肩甲骨、左の腰、左のお尻から太もも外側、右の膝外側も痛みます。 これらの痛みは股関節症と関係ありますか？ あと産まれて歩き始めた時から内股がひどく（特に左）、とてもコンプレックスなのですが、これは臼蓋骨形成不全（若い頃言われました）と関係ありますか？ 人工股関節置換術をうけるとしたら、何歳頃がよいのでしょう？耐用年数はネットでみると、15年とあったり30年とあったりします。痛みが限界になるまで手術はしない方がよいのですか？ 骨切り術のことは何も話されなかったのですが、一般的ではない手術なのでしょうか？術後が大変そうなので、あまり受けるかたはいないのでしょうか？ 沢山の質問すみません。

今晩は。先日、総合病院の整形外科を受診しました。診断名、左変形性股関節症、末期。右足、臼蓋形成不全。左は、人工股関節置き換えオペの対象だそうです。軟骨は、全く無くなり、ほとんど隙間も有りません。足の長さ25ミリ左右差有ります。歩くとコリコリ音がしますし、安静時もずきずき痛みます。10センチ の粘膜下子宮筋腫が子宮前壁に有り、腹痛を押さえる為処方されているロキソニンを飲んでいます。教えて頂きたいのは、オペの時期です。仕事や生活の支障が出たときとの事ですが、薬飲みながらでも仕事出来ています。 自分の足で歩けています。どんなタイミングがベストなんでしょうか？仕事は、長期休めないですし、出来るだけ短期間の入院、仕事復帰と望んでいます。身長158.5センチ、体重53キロです。後数キロ落とすように、毎日努力しています。骨は、スティフネス110。自分の骨がなくなり、人工股関節に変わるのは、怖いです。が、オペしないより、オペ受けて快適になるメリットが勝るなら怖い気持ちも無くなると想像できます。恐れいりますが、お返事頂けたら幸いです。宜しくお願いいたします。