血管プラークに該当するQ&A

欧州在住、50歳女性です。長年服用していたホルモン薬(プロゲステロン)で脳腫瘍ができやすくなることがわかり、念のために受けた造影剤使用のMRI検査で写真の通り血管の異常*が見つかりました。自覚症状はなく専門医にはまだかかってませんが、血管が弱い家系のため心配です。 *左内頸動脈のSegment C2、3.9mm 【私の病歴】10代前半からの閃輝暗点のある偏頭痛、現在は年に数回の発作 / 網膜静脈中心閉塞症(43歳、完治) / 初期の頚動脈プラーク 【父方の家族の病歴】 下肢閉塞性動脈硬化症による両足先の壊疽(父と祖父) / 脳梗塞(父) / くも膜下出血(叔父) 【質問】 1)検査結果には「要経過観察」と書かれていますが、早急に専門医に行った方がよいのでしょうか？ 2)検査結果には「小さいEcrasia」と書かれていますが、動脈瘤とは違ってあまり心配しなくてもよいのでしょうか？ 3) 更に検査が必要になる場合、どの様な検査になりますか？　 4)経過観察のためのMRI検査は一般的に年に一回で大丈夫でしょうか？ 5)日常生活で気を付けることはありますか？　喫煙歴無し、飲酒習慣無し、やせ型です。 以上、宜しくお願いいたします。

膵臓のMRI検査時に２ｃｍの脾動脈瘤が見つかり来月カテーテルによるコイル塞栓術を受ける予定です。 胸部からふくらはぎまでの造影CTでは他の血管に異常は無しとのこと。 担当医は大学卒7年目の若手ですが、動脈瘤の原因は分かりませんとのこと。 私は骨髄異形成症候群と本態性血小板血症を患っており、シクロスポリン50ｍｇ、プレドニン5ｍｇ、アグリリン3ｍｇ等服用中。 また良性膵嚢胞があり定期的にＭＲＩで経過観察中です。 6月の人間ドックのエコーでは軽度脾腫、肝血管腫(9mm)、肝嚢胞、胆嚢ポリープ、左腎嚢胞、大動脈石灰化、頸動脈のプラーク1.2mmを、胃内視鏡では萎縮性胃炎（過去にピロリ菌除菌済み）を指摘されています。 血圧は120～140/85～90、肝機能は正常ですが常時腹部膨満感あり。 そこで質問ですが 1.私の状態で脾動脈瘤が他の場所に発生する恐れは高いのでしょうか？（発生原因不明と言われたので不安です） 2.大卒7年の担当医（ステントグラフト実施医の資格あり）の経験レベルでコイル塞栓術を行うのは普通でしょうか？それほど難易度は高くないのでしょうか？

前にも質問したことがあるのですが、未だに気になっていることがあります。 今56歳です。 40年前高校生の時の夏休みに、急に臀部に強烈な痒みを伴う湿疹ができ大騒ぎしたのを覚えています。 自分では見れなかったのですが、赤く腫れて酷かったようです。 田舎の祖母の家だったので、病院にも行かず冷やすなどして何とかやり過ごしたのですが、それがきっかけで、細かい赤い発疹が、臀部、ウエスト周り、太ももの裏側、上腕の裏側に広がりました。 痒みは最初だけ酷かったですが、その後はそれ程痒かった記憶はありません。 湿疹が広がって皮膚科を受診した所、乾癬かな？という診断で、一応塗り薬は出ましたが、それで特に良くなることはありませんでした。 ただ湿疹がそれ以上他の場所に広がることはなく、同じ場所に赤い発疹が残り続け、冬になると乾燥して少し痒みが出たりかさぶたのようなものがついたりしました。 特にお風呂に入ると赤みが増し見た目はずっと気になっていたのですが、慣れてしまって病院にも行かず過ごしている中、結婚・出産などを経てそれがすっかり治ってしまいました。 発疹があったのは10年間程です。 その後、30代半ばのストレスが溜まっていた時期に腕の内側に少し湿疹ができて焦りましたが、それもすぐ治り、その後20年以上肌の状態は綺麗なままです。 写真などもなく申し訳ないのですが、これは乾癬だった可能性は高いのでしょうか？ 患者さんの写真を見ると私の体にできていた発疹と良く似ています。 ただ私の湿疹は同じ場所にあってあまり変化はしませんでした。 そして今気になっているのは、私は高脂血症で薬を飲んでいるのですが、血管のプラークが年齢の割に多いと言われています。 乾癬の患者さんはプラークができやすいという記事を読んで、自分もやはり乾癬で、今寛解しているだけなのでは、と不安になってきました。

1月中頃、心理的強いショックを受け、翌朝激しい胸痛、背部痛で一番近いクリニック受診。心電図、レントゲン、血液検査、ホルター心電図するも、特に心臓を治療するほどでないと、ピロリ菌除去薬、アトルバスタチン5mg処方。しかし、毎日動悸、時折胸痛が続き循環器科を紹介いただき、前クリニックと同様検査。ホルター心電図の結果を待っている間は前クリニックからのスタチン、新しくピソプロロール2.5m、 頓服でニトロ、ベラパミル。 結果を聞きに行ってCT検査。冠動脈血管分岐点にいくつかのプラーク。カテーテルを勧められるも、できたらまだやりたくないと要望し、約１ヶ月の薬物療法。ジルチアゼム100mgがプラスに。その間、前クリニックにコレステロール値を確認してもらうと100以下になっているが、心疾患ある場合70以下にならないと、とスタチン10mg１ヶ月分。 現在は動悸はほとんど起きなくなりましたが、胸痛がほぼ毎日。いつも数秒から3分以内におさまるので、ニトロは使ってなかったのですが、今日は痛みが10分ほどおさまらず、 左肩の放散痛もきつく、 ニトロを1錠、そしてもう1錠。 今は一旦おさまりましたが、 先ほどより激しい痛みが来たら、 と思うと不安です。 ご相談させていただきたいのは、 救急車を呼ぼうかと思うほど痛かったのですが、どんな状態になったら、呼ぶべきか。 もう一点。いつも安静時に発作がおこるので、冠攣縮性とは思いますが、プラーク(この年代ならたいていの人にあるとも聞きましたが) があることから、カテーテルは必須なのでしょうか。重い荷物を運んだり、走ったり運動後は多少息切れはしますが、痛くなったことはありません。 よろしくお願いいたします。

基礎疾患は、高血圧症・狭心症・左腎にｃｙｓｔ（+）・脳動脈瘤2.5ミリ大、陳旧性脳梗塞、動脈硬化性白質変化。頸動脈にプラーク有り、6か月毎にＭＲＩを受けています。血圧130位、時に９0代。徐脈（40代後半~50代）。睡眠不足。ふらつきも有り。大動脈に石灰化あり。全身に時々、チクチクと痒みが出ます。又、籠を腕にかけて買い物をした時、肘から下の血管が強く浮き出て、普段見えない所にぷくっと丸く浮き出、周囲が赤くなりまし。採血をした時も肘から下が赤くなり痒みが出ました。左側へそあたりと、真後ろの背中も痛みが時々出ます。腰部背柱管狭窄症あり、夏場の今も、膝下の冷えが強く気分が悪くなるので、カイロを張ります。前記症状の為、コロナワクチンは副反応が心配で受けていません受けない方が良いでしょうか。

40代男性です。 1週間くらい前から、首を左右に回すと痛みがあります。 寝違えや肩凝りの一種かと思っていたのですが、なかなか痛みが治りません。 湿布を貼って寝ると少しは治りますが、次の日には痛くなります。 じっとしていると、痛みはありません。 右肩も定期的に痛みがあります。 コロナの影響で自宅にいることが多く、スマホでネットをしたり映画を見ることにより首を傾ける姿勢が長くなっているのも原因でしょうか。 首筋で頸動脈の辺りから左肩に続くところに痛みが出ます。 頸動脈などにもプラーク等で血管が詰まったり、他の原因も考えられるのでしょうか。クレストールを飲んでいて定期的に血液検査をしており5月に血液検査をした際は全て問題なしでした。頸動脈エコーは1〜2年前に行い、問題ありませんでした。 いま現在は首を右に回すよりも左に回す方に痛みが出ます。 また、改善するにはどのようなことをするのが良いでしょうか。 よろしくお願いします。

59歳女性です。1月の10日に左目の白目が出血していました。年に3〜4回なったことがあるので又かなと思っていました。2日ほどで引いたので気にしていませんでしたが20日に又同じ場所から出血しました。その後治ったかなと思ったら4日後くらいに出血そして又3日後に出血しました。同じ場所でした。眼科に行き診てもらいましたが少量の出血ですのですぐ治ると思いますと言われて繰り返す事を伝えると弱い血管があるんでしょうと言われました。それから左目は出血していませんが2月6日に今度は右目が出血しました。 何か他の病気じゃないか心配です。 毎年3月に人間ドックは受けています。今年ももうすぐ受ける予定です。 血圧が少し高いのでアムロジピン2.5を飲んでいるのと3年くらい前に頸動脈エコーで1.7ミリのプラークが、あったのでコレステロールの薬を飲んでいます。 糖尿病なども言われたことはありません。 すぐに検査をしてもらったほうがいいでしょうか？宜しくお願い致します。

フルマラソンにチャレンジしたいと思います。またその為のハードな運動も行います。 しかしながら、現在の気になる所見があります。 症状はないのですが、日によっては倦怠感があります。 ＜気になる所見＞ ・左右頸動脈洞プラーク（右1.2ミリ、左1.5ミリ）：ロスバスタチン服用（2日に1回） ・右肺のすりガラス状陰性(6ミリ）：経過観察中 ・海綿状血管腫（7ミリ）：経過観察中 ・前立腺腫大（34ｍｌ）：経過観察中 ・胆のうポリープ（4mm）経過観察中 1.上記の所見がありますが、フルマラソン等のハードな運動を行うことで症状が悪化する可能性が高いでしょうか？また、ハードな運動は避けるべきでしょうか？ （ただし、倦怠感を感じる日にはハードな運動は行いません） 2.更に関節リウマチ（現時点では血液検査では陰性）になった場合、フルマラソン等のハードな運動を行うことで症状が悪化する可能性が高いでしょうか？また、ハードな運動は避けるべきでしょうか？ （ただし、倦怠感を感じる日にはハードな運動は行いません）

お世話になります。以前からこちらで相談・ご相談させて頂いていた者ですm(_ _)m （35歳男性、178cm/72kg、喫煙飲酒歴なし、脂質異常症あり）ドックでの心筋シンチにて運動時の虚血があった為、心臓カテーテル検査をした所、#7に99％の狭窄があり、そのままステント(DES）留置。その際にバルーンで押されたプラーク？が移動したのかすぐ手前も細くなり、そちらにもステントを入れ、計2箇所DESを設置しました。 心疾患家族歴もなく（祖父はあり）脂質異常症の治療を疎かにしていた為、10年以上LDLが200前後だったのが一番の原因だと考えています。母もLDLが高い為、遺伝的要因はあるが、アキレス腱のレントゲンなどからFHは否定的かなぁとの事でした。 以下の3点についてご意見賜われれば幸いです。 1．エフィエントとバイアスピリンの2剤を服用中ですが、ステント血栓症の発症はそこまで多くないでしょうか？1％以下だとは聞かされたのですが、急性および亜急性の発症が多いと聞いて現在術後2週間の為怯えています。 2．1年前に受けた脳ドックではMRI及びMRAにて頭部・頸部にプラークの存在や狭窄はありませんでしたが、この1年で急激に狭窄が進んでいる可能性はありますでしょうか？冠動脈以外の血管にもダメージや狭窄があるのか怯えています。(ABI/CAVIでは異常なしでした） 3.退院時にはLDLが90になり、今後も他の再発リスク因子などには十分注意しながら定期的な検査や服薬と是正を怠らなければ、健康な方と同等とまではいかずとも、それなりの年数は生きられますでしょうか。（自分次第だというのは承知しております） とても長く見辛い文章になってしまい恐縮です。そして回答しづらい質問ばかりで、、何卒宜しくお願い申し上げます。

59歳男性です。3か月前の人間ドックでの心電図が心筋虚血を示し、BNPproが650を示しました。今まで自覚症状はありませんでした。身長167.体重63キロ、タバコ30年吸わず酒も5年間飲まず、糖尿病も腎不全も無し。ただ10年以上血圧145-95と高めなことと、悪魂やや高く、また4年前と昨年は椎間板ヘルニアで手術し、最近は運動も出来ませんでした。 その後の詳細な診断結果は、ホルター心電図は異常無し。心筋シンチは、虚血所見無し。しかし造影剤CTでは、過去に小さな血管が詰まった痕跡があり、8割程の心臓の動きしかないとの事です。クリニックのCTでは、所見が無い為、再度紹介先の総合病院でのCTを取り直し、結果石灰化スコアは1158.5。 RCA#3石灰部位75%狭窄。LAD#8プラーク90%狭窄、D1分岐に90%狭窄。 LCX#11.13.15石灰化50%狭窄、#15プラーク99%狭窄、OM石灰部75%狭窄疑いが分かり処方箋は、バイアスピリン100mgと、ネキシウムカプセル20mg、血圧下げるカンデサルタン4mg薬を飲み始めました。また、この2ヶ月で体重を3キロ減らし、毎日夜に30分運動を日課にしてます。クリニックの主治医は、特に手術の必要無し、今は心配無いと言ってますが、有意な狭窄があり石灰化スコアが400以上は危険であるとネットで知り、あと10年ほどで、突然心筋梗塞になるのではと心配です。全く普段の生活では自覚症状ないのですが、今後気をつける点と、率直な意見をお願いします。