胆嚢摘出後食事に該当するQ&A

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胆石性急性膵炎後の胆石および胆嚢摘出術について

person 60代/女性 -

先日、64歳母の胆石性膵炎のことで2度に渡ってご相談させていただいた者です。 その節は、ご返信くださった先生方、誠にありがとうございました。 胆石性の重症膵炎と診断され入院してから12日目ですが、ここ4-5日程は血液検査や画像検査でも結果は良くなっており、食事も三分粥から白米にまでステップアップしてきました。痛みもほぼ消え、高かったCRPの数値も現在は1ということで、膵炎自体は沈静化した、と主治医の先生から説明を受けました。 ただ、総胆管内にある胆石と胆嚢をいつ摘出するか、が次の問題と言われました。 入院初日にERCPを施していただきましたがその際には排石できず、ステントで繋いだと聞きました。そのステントの耐用期間も2か月程度であり、できれば早めに胆石を排石したいが、膵炎が増悪したり、炎症したりするリスクがあるから、慎重に検討している状態とのことです。 素人ながらに、 1. 最初に排石出来なかった胆石が、再度ERCPを実施して、本当に取れるのか?取れない場合には、膵炎増悪のリスクを背負うだけではないか?或いは、残石していることの方が、より大きなリスクとなるのか? 2. 胆嚢もいずれ摘出しないといけないと聞きましたが、総胆管胆石の摘出と同タイミングで行うのか? 3. ネットなどでは、『膵炎沈静化後に』胆石除去を行うことが一般的とありましたが、検査結果や臨床状態は問題ないものの、重症と診断されてからわずか2週間程度の時期は適切な時期なのか? と思ってしまいました。 病院内でも一両日内に相談してから決める、とおっしゃっておられましたが、先生も悩んでおられる様子が窺え、不安になってきました。 限られた情報ではございますが、上記1〜3につきまして、ご意見、アドバイスのほど何卒よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

胆嚢摘出手術後の胸やけ、胃の痛み、背中の痛み

person 40代/男性 -

10月半ば頃ですが、夕飯後に激しい胃痛があり、悶絶してとても動ける状況ではない為に、救急車で近くの市民病院に搬送されました。その後痛みが治まった為に帰宅。その2週間後に同様の症状があり、再度救急外来に行き落ち着いたら帰宅をし、翌日通院して検査等の予約を行い、お薬を処方されましたが、その後2~3日連続してまた同様の発作があり、薬も全く効かなく痛みも我慢もできなかった為に救急外来に行き緊急入院。以前から逆流性食道炎があった為に、そちらが原因だと考えていましたが、発作の症状から胆石発作の可能性があるとの事で、胃カメラ、CT、エコー検査、血液検査、MRCP検査、心電図等を行いましたが、特に胃も軽度の逆流性食道炎だけで、胆のうも胆石は無く少し炎症が有るくらいですべて異常なしとの事。逆流性食道炎ではそこまで強い痛みは出ないとの言われた為、原因は胆のう炎の可能性が強いとの事で、先週の火曜日に胆のう摘出手術を行いました。 その後土曜日に退院しましたが、退院してから2日後の昨日の昼食後2時間位経ってから6時間以上胸焼け、背中の痛みとみぞおちの痛みにおそわれました。 昨日は我慢できる位の痛みでしたが、また同様の症状が起きた事や、ひょっとしたら痛みの原因は胆のうではない事を考えると、正直手術も不要だったと思ってしまい、精神的にかなり滅入っています。 本日病院に行きましたが、外科の主治医の先生が不在で、とりあえずは鎮痛剤で様子を見て下さいの一点張りでしたので、今後も同様の症状や発作が起きることを考えると、食事も出来ないですし、かなり精神的にもしんどいです。 木曜日に通院を予定していたので主治医の先生とお話はしますが、今回の病気が他の原因の可能性があったり、今後どのようにすれば良いのか、アドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

胆嚢摘出後の下痢について

person 40代/女性 -

1年前に胆嚢摘出手術をしました。 手術後から退院当日まで排便がなく、退院間際に排便から、今日まで食後30分以内に下痢をしてます。 初めは、執刀医の消化器外科でロペラミン(薬品名は違うかもしれません。)を7月〜9月まで服用してました。が、9月頃には薬を飲んでもお昼には下痢するようになりました。 その後、同病院の消化器内科へ移り、1ヶ月に一度受診して、薬を替えたりして、現在は(コロネルとビオスリー)を服用してます。 CT、胃カメラ、血液検査は異常なしだそうです。 大腸内視鏡はまだしていません。 手術前は毎日朝起きたらすぐ排便、便秘は生理前の前日、下痢は冷たい物を摂り過ぎた時でした。 今、下痢を1年続いているのに排便時にお腹は痛くなく、お尻も痛くありません。 忙しさと、胆嚢を取った事でお腹が痛くならずに食べられる幸せに、そしていつか落ち着くと楽観的に過ごしてました。ですが、下痢がこのまま続くと大腸癌のリスクが高まると聞き、さすがになんとかしないとと思い投稿しました。主治医は忙しい?のか話は聞いてくれますが、いつもの薬出しますね。と、なんとか元に戻りたい私にとっては少々物足りないと悩んでいます。 何か良い食事、習慣、薬はありますか。なんとか元に戻りたいと思ってます。是非、お力添えください。 食事は朝→ご飯、納豆、味噌汁    昼→梅、高菜おにぎり    夕→ご飯、魚の煮付け、煮物    間食→塩煎餅、黒糖棒、ゼリー    飲み物→ソイラテ2杯、お茶 平日の食生活です。 運動は1日一万歩、軽い筋トレとストレッチ(30分)です。

5人の医師が回答

母の胃癌について

person 50代/女性 -

母が先日、胃癌と診断され、幸い手術が出来る状態で胃全摘出と脾臓も一緒に摘出。リンパも摘出する手術をしました。 術前のCT等の結果でステージは2〜3・リンパN1と言われていました。 術後に摘出した胃を見せながらの医師からの説明で『それなりの進行癌で、所見では3の2でしょうか。4の一歩手前ですかね。リンパはN2までいっていて切除しました。 胃の外側まで癌が見えていましたが、他の臓器には転移はなく、腹膜播種も見られませんでした。ただ、ステージ1や2の人に比べれば再発の可能性がかなり高いので、一刻も早く体力をつけて抗がん剤治療を始めましょう。』と言われました。 その後母は入院中に胆嚢炎を起こしたものの、無事退院をし、食事も焦らず1日に数回・それなりに運動もして家事や買い物など元気に過ごしています。手術は11月12日で手術から1ヶ月が経ちました。 先日、保険屋に提出する紙を病院側に記入してもらったのですが、術後の結果を書く欄に『低分化型腺癌・T3・N1・M0』 とありました。記入日は11月25日とありました。 退院してきたのは11月29日です。 来週には術後の病理検査の結果や、今後の治療方法などを聞くために外来の受診予定です。 そのため母本人も、私たち家族もまだ何も分かりません。 ただあの紙の結果。。。 あれはつまりどういう事なのでしょうか。。。? あまりよくないのでしょうか。。。? 母はまだ57歳です。 私は今臨月の妊婦です。母に孫を見せてあげられますが、娘としてまだ何も恩返し出来てません。母の今後がすごく心配です。 お忙しい中すみません。回答をお願いします。

1人の医師が回答

昼食後1~2時間後に腹痛下痢

person 50代/男性 -

昼食後、すぐでは無いのですが決まって1~2時間後にお腹がゴロゴロ鳴り腹痛を伴い下痢になります。例えるなら下剤を飲んだような症状になりトイレには二、三回行きます。食事前は胃酸が多いのかゲップは良くでます。最初は水分が多い柔らかめの便が出て、2回、3回目に次第に水分が多くなり最後は水のような便になります。出し切ってしまえば、その後は痛みも何もありません。夕食後は出るものが無いからか、痛みはありませんし、便意もありません。朝は朝食後、普通の便が出る時と出ない時があります。13年程前に胆石があり、急性膵炎になった為、胆嚢は摘出しています。この症状は毎日ではないのですが二日 に1度の頻度で起こります。色々と自分で調べた所、胆汁性下痢の症状のように思うのですが、如何でしょうか?他の病気の可能性はあるのでしょうか?食事は、特に油っこいものでは無く普通の和食です。普段の生活は特にストレスがある訳では無く、むしろこの症状がストレスです。便意を催すと我慢しずらいタイプの腹痛なので、近くにトイレが無いと困ります。どうすれば治るでしょうか?アドバイスお願いいたします。ちなみに数年前に胃カメラ、大腸検査しましたが特に異常はありませんでした。

1人の医師が回答

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