抗がん剤副作用いつからに該当するQ&A

23年11月に胆嚢癌の手術(膵頭十二指腸切除術)を受け、その後半年S1治療を経て 3ヶ月毎に血液検査、半年毎に造影剤CT を受け経過を見守っていたのですが 年末から微熱や発熱、痛みは無いものの 年明けにはオレンジ色の尿が出る様になり 造影剤CT検査を受けた所、 局所再発(腹膜播種)している事が わかりました。 現在は胆管が腫れている状態なので 入院して絶食、抗生剤にて経過観察中です。内視鏡的ステント治療が必要な為 転院調整するとの事です。 その後、また抗がん剤治療になると お聞きしてます。 そこで質問なのですが 内視鏡的ステント治療は (胃から肝臓) 難しく危険な手術ですか？ 手術後の抗がん剤治療は 副作用がきついでしょうか？ S1治療は気になる様な副作用が 無く安心しておりましたが 再発後の抗がん剤は服用するのか 点滴なのか　通院または入院するのか どの位、効果があるのか 場合によって異なるとは 思いますが お教え頂けたらと思います。 宜しくお願い致します。

　肺がん再発4期です。これまで分子標的薬（イレッサ、タルセバ）、殺細胞性抗がん剤（プラチナ系、アバスチン、アリムタ）、オプジーボなどの治療をしましたが、残す治療はドセタキセル＋ラムシルマブです。しかし1回投与したら副作用が非常に強く、食事が全くとれなくなり、1週間で体重が5キロ落ち、1か月が過ぎた今も体重は戻らず、食欲も殆どありません。副作用自体は抜けたのでしょうが、体力が落ちたまま戻らず、疲労感を常に感じています。 　またＳＰＯ２が軽い労作でも９３から８０台まで下がり呼吸苦も増大し、在宅酸素になりました。こういう状況なので治療を延ばしてきました。しかし治療をするなら今週（５週目）が限界です。この治療を継続すべきか否か非常に迷っております。ただ１回目の治療の効果が出ているようなので、主治医の先生は薬量を減らしてでも投与することを勧めて下さっています。 　しかし正直に言うと、今の体調に１回目のような副作用が重なったら、さすがに命を落とすのではないかと危惧しています。医師の方は抗がん剤をしない方が７０％もいらっしゃると聞きますが、先生が私の御立場であればこのような場合、どういう選択をされますか？もうそろそろ決めねばならず、これといった決め手もなく、判断ができません。どうかお力をお貸しください。

父74歳の相談です。4年前に直腸がんがみつかり、人工肛門になりました。ここ4年はがんの数値も正常の範囲だったのですが、去年秋に数値が若干上がり、検査後足の付け根に影があるという事で、当初は脂肪の塊かもという話しもあったのですが、1週間前に9時間に及ぶの手術をしました。結果はがんで5%はとりのぞけなかったと言われました。骨盤にあり神経を巻き込んでかなり難しい状況だったとか。これは4年前の直腸からの転移なのでしょうか?あの時は、早期で全て取り除いたと言われたのですが。…又、今後抗がん剤で押さえたとしても、又どこかに転移する可能性が高いとも言われました。それでも今後の治療は抗がん剤でいいものでしょうか? 今回の場所はすごく珍しいパターンらしいです。本人は精神的にも体力的にもかなり落ち込んで、生きる気力も失いかけています。術後の経過がまだ完璧ではないのですが、この状態で抗がん剤治療になると、副作用が心配なのですが、どんなものなんでしょうか?医者からは1ねん?もっと短い?位かも…と言われてます。 手術前は食欲もあり、仕事もバリバリしておりました。抗がん剤での治療しかないのでしょうか?

78才の父です。3月に「骨髄線維症がある場合のがん治療」、8月に「背中の痛み」で相談致しました。その後PETで悪性と診断、骨髄繊維症で赤血球が少ないことから放射線治療の予定でした。昨日、放射線治療のスケジュール説明を受ける前に呼吸器科のお話を伺ったところあらためて腫瘍内科？の先生との相談で1週間入院し抗がん剤投与治療の提案をされました。骨髄繊維症もあるので抗がん剤には消極的だったが腫瘍内科医とカンファレンスした結果、抗がん剤をやってみるのが標準的な治療とのこと。1週間入院・投与して血液内科医とも相談しながら高齢者に合う抗がん剤を使うとのことでした。3,4日～一週間後に副作用が出るかもと言われてます。それが合わなければオプジーボを使うとのことでした。放射線はもう頭にないようで抗がん剤をやるかやらずに様子を見ていくかのどちらかという感じです。血液内科医からは抗がん剤により赤血球が減るので輸血をしながらしていくと言われてます。高齢なこと、血液のこともあるためリスクはあり考えて返事をすることになりました。以前、高齢者の抗がん剤治療と寿命のデータで、ケース数がまだ少ないが抗がん剤治療をしなかった患者のほうが寿命が長いデータが出たと見たことがあり、やはり高齢者にはかなりリスクが高いのかと心配になります。病巣がある以上、本人も家族も出来る治療はしていきたいと治療に前向きですが、身体への負担などのリスクをおかして治療をするのが良いのか悩んでしまいます。担当医からは考えて来週返事をすれば良いと言われております。高齢者の抗がん剤はかなりきついものなのでしょうか。セカンドオピニオンも考えましたが父は担当医を信じてますし今までの経緯を分かっている先生に任せたいと思っているようです。一口に抗がん剤と言ってもいろいろな種類があるのでしょうか。

65歳の母が今春、結腸癌の手術を受け、ステージ3aとの診断。先月まで6カ月間、ゼローダによる術後補助抗がん剤治療を行いました。 つい先日、術後半年の定期健診があり、腫瘍マーカー・腹部/胸部CTの結果共に問題無し(再発無)との診断を頂きました。 但し、腹部CTより脂肪肝との所見があり、主治医の見解は『術後補助抗がん剤治療中もAST/ALTの上昇がみられたので(80前後の値であり、休薬する程のものではない)、抗がん剤の副作用が残っているのだろう、時間が経てば元に戻るはず。』とのことでした。(術前のCTでは脂肪肝との所見はありませんでした。) そこで、2点質問させて頂きたくお願いします。 (1) CT画像診断で転移性肝がんと脂肪肝を混同してしまうことはありえますでしょうか？ (2) 抗がん剤の影響で脂肪肝になってしまうことはよくあることなのでしょうか？

初めまして。10数年前から慢性リンパ性白血病で定期的に通院、貧血が出ると入院治療。昨年12月に胸痛を訴え主治医のいるセンターへ救急搬送。再生不良性貧血か骨髄異形成症候群とのことで、まずはネオーラル服用からスタートするも効果なしで骨髄の方の皮下注射による抗がん剤を希望してMRI結果は抗がん剤はとても悩ましく厳しい診断と。体力低下で副作用に耐えれるか認知症の進行もあるし治療の途中で家に帰れない可能性がある。そこまで辛い思いをするのは嫌なら治療しないで輸血で残りの時間を過ごす、と言われました。本人は認知症もあり、本心がつかめません。腰椎圧迫骨折も併発しており、痛いと訴えられると辛いです。リスクを背負ってまで抗がん剤治療させるか、治療しないか悩んでいます。緩和ケアも視野に入れてます。2/12に抗がん剤治療をするか主治医に言わなくてはいけません。

妻が約３年前に直腸がんのステージ2で手術をしてその後、定期検査にて経過観察をしてました。今般、転勤に伴い新しい病院でMRI検査したところ肝臓に10mm前後の約10箇所の多発肝転移の所見。腫瘍マーカーは正常値(3年前の手術当時はとても高い数値でしたが・・)、追加検査のPet-CTは何も写らず確定診断が出来ないため主治医の判断で抗がん剤を開始しました。３週間で1クールで2クール目が終わった段階で再度CTとMRIを撮りました。その結果が下記の通り。３ヶ月前の状態と比べて腫瘍は不変と軽度縮小化(1mm程度)と不明瞭化の混在でそのうち複数、嚢胞の疑いも有り。主治医からは抗がん剤の効果と捉えて引き続き今の抗がん剤を続けましょうと言われました。数ヶ月後にまたCTとMRIを撮って経過を見るとの事でした。手術(MCN)は癌の確定と腫瘍の数と状態がエコーで確認出来ないと手術適応にならないとの事でした。抗がん剤はOX点滴(アバスチンとオキサリプラチン)とTS1の服用ですが妻は副作用に苦しんでいます。1.やはり主治医の指示とおり今の抗がん剤を継続すべきでしょうか？2.転移ではなく良性腫瘍の可能性は無いのでしょうか？ アドバイスをお願いします。

46才、左乳房全摘、pt2 n1　グレード2 1y1 v0 　 当初抗癌剤4回といわれました。 薬はECとTCだったと思います。薬がきくかは別として生理をとめる為最低2回めざしてコロナやインフルエンザがしずまりそうな4月以降やってみようか迷ってます。 1.抗癌剤中の副作用はともかく、終わってからの後遺症のようなものは一般的にどのようなものがありますか？ 今一番気になるのは腎臓です。 クレアチニン0.84　推算GFR57.8 尿素窒素16.0　ナトリウム142 カリウム3.8 2.抗癌剤を2回、3回、4回やることによって透析になることはありますか？またGFR値は一般的にどのくらいさがりますか？個人差はあると思うしやってみないと分からない部分はあると思うので一般的にはこの位さがるかも、ということでお願いします。 3.あと、今抗癌剤をやらないと再発した時にやる薬はかわりますか？ 4.なぜ、エビデンスがないのに抗癌剤は手術から4か月以内にやらないと効果がないといわれているのですか？ 生存期間が短くなるときいたこともあります。LH-RHでダメージ受けている所にやるのがよくないのでしょうか？ダメージがあるからやらない方がいいのか、効果がないのかがわかると助かります。 よろしくお願いします。

83歳4年3ヶ月前201705大腸癌リンパ転移手術。 2年半前転移性肝臓癌１個腹腔鏡手術。 肺癌疑い(すり硝子状4年経過少し大2センチ以内、手術は背中側なので様子見) 今回CT、PETで肝臓癌中央奥３センチがわかりました。 体力次第ですが、開腹手術可能(難易度は中) 腹膜も少し反応(赤くないので違う可能性も)、肺も赤くない状態です。 本人は今年、下痢、吐き気しやすいから怖がりあまり色々食べないため痩せぎみ46キロ。多少認知症あり(病気部位忘れ、直前言動を忘れ、味噌汁作れる、道に迷) 大腸内視鏡２年半未検査です。 腹膜転移可能性はありますかね。 抗がん剤の手段もありますが、どれが合うものか、副作用大きいなら、手術がよいのか。高齢者どれがよいものでしょうか。肺は手術せずと思いますが、、 １、肝臓がん手術。軽い？抗がん剤 ２、抗がん剤点滴等様子見→縮小？→手術 ２ー2、または手術無 ３、肝臓癌だけ手術、抗がん剤なし。 ４、軽い抗がん剤のみ、何もしない。

兄が7月に大腸ガンの手術を受け、成功しました。術後の経過も良く普段どおりの生活が出来ていましたが、8月の検診で両肺に転移が確認され、現段階で手術が可能で決断を迫られています。 今月いっしょに病院へ行き担当医師から詳しい説明を聞きました。 左肺に5mm位のガンが3個・右肺に1cm位の少し大きいガンが1個確認されています。 手術については、もう3ヶ月様子を見てガンの進行と他に転移状況を観察する事にしました。 現時点での術後の5年生存率は50パーセントから60パーセントと言われました。 ここでお聞きしたいのは、 もし手術を受けなかったら余命は5年以下になるのでしょうか? 手術を受けると生活には多少制限は出てくると言われました。 手術する場合 1.最初に抗がん剤をして経過観察後、手術をする方法 2.二回に分けて手術後、抗がん剤を投与する方法 3.一回で手術をして、抗がん剤を投与する方法 担当医の意見としては、二回に分る方を進められました。 また、抗がん剤は副作用は必ずある。大変良く効いてガンが小さくなる可能性もある。 どの方法が良いのでしょうか? 抗がん剤は費用がかかるとも言われました。 一般的にどれぐらいの費用負担になるのでしょうか? 何卒よろしく、教えてください。