人の話を忘れるに該当するQ&A

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双極性障害の混合状態が長く8か月続いて辛い、認知機能も低下して治療をどうしたらいいか

person 40代/男性 -

以前にも相談させてもらた者です。 双極性障害2型の抑うつがひどく焦燥感が強い事から薬剤の調整をしてきました。症状としては1年程度前からの抑うつに伴う意欲の低下、認知機能の低下に伴い物が覚えられえない、電話の相手の話していることが頭に全く入らない・・・雑音のように聞こえる。物事が飛ぶ・・・スケジュールなど電話で打ち合わせたことがぽっかり抜けることが最近になって多くなりました。ここに夕方から焦燥感が強くじっとしていられない、訳も分からず焦る状態がありいつも21時半には睡眠薬のエスゾピクロン2mgで寝ている状態です。眠れてはおり6時くらいまでは寝ています。仕事はなんとか行っている状態で風呂に入れないこともしばしばです。 炭酸リチウム800mg、レグナイト600mg・・・焦燥感を抑えるため、デジレル50mg、そこに最近ラツーダを40mg入れております。不安時にはワイパックス0.5mgを飲んでおりますが1日1Tで数時間調子が落ち着くといった感じです。不安というよりどうしようもないソワソワ感に対して飲んでおります。指先の震えがあり字が書きにくい、タイピングがしにくいなどが生じており20mgに医師から減薬を勧められ減薬しましたが手の震えの改善はないです。そこでラモトリギン25mgを2週間前に処方されておりますが何となく調子が違うくらいで抑うつも認知機能の低下も焦燥感も変わらず絶望しております。また多剤になってきており内服の忘れは1日もないですがレグナイト等は効いているのか疑問です。 質問ですが認知機能の低下と記憶が飛ぶようなこと等は改善は見込めるのでしょうか。 ラモトリギンに期待してもいいのでしょうか。主治医は1か月後の受診と言いますがどう話していけばいいのかも分からないですがどうでしょか。主治医はいい先生ですがラモトリギンの話も私からお願いするような形で「ああ、忘れていたいいかもしれないからやってみようか」という感じの先生なので先生方の客観的な意見などをいただきたいです。 混合状態が改善する治療法は何かありますか 長期間でかなりつらくなってきており終わりにしてしまう人の気持ちもわからなくないと思うようになってしまいました。行動に起こそうとは思いませんが

3人の医師が回答

38歳の息子に、解離性同一障害の告白を受けました。対応に困っています。

person 30代/男性 -

息子は小さいころから発達障害の障害特性が強いです。こだわりが強く、些細なことでミスを繰返しました。通常ならできることができません。友人の体操着を持ち帰り、洗濯してランドセルに入れてもランドセルに入れっぱなしで何度注意しても持ち帰ってくる(体操着の存在を忘れるようです)。借りっぱなしの図書館の本、宿題忘れ、失くしものが多い、うっかりミス、言い間違いが多い、汚部屋で片付かない等、子供のころから先生に注意されることも多く、いじめにも多くあってきました。学業能力は通常より優れていたため、大学卒業後、大手に就職したものの2年目に退職勧告を受けました。無遅刻無欠勤、休出、深夜までの残業もこなしていましたが、上司をよく怒らせていたようです。以降バイトをするも、行く先々で失職(会社から宣告される)の繰り返しです。最後の職場に在籍中は、退職数日前より「他界した著名な作曲家と会話ができる」といい、人中でも空中で指揮棒を振っていました。目は放心状態でした。本人の強い拒否で精神科にはかかっていません。発達障害は高三のときに、友人たちのひどい裏切りにあい、自分から受信を希望し診断されました。暴れたり暴力をふるうことは、私や夫をはじめ、他人に対してもこれまで一度もありません。何度も受診を促しますが、薬で才能を抑え込まれることが耐えられないといいます。ときどき自分のことを天才だといいます。精神にかかわる本や哲学書を読み、偉人の話を好みます。 最近、息子の中に数名の別人格者がいることを告白されました。接している分には、大きく別人格だと感じられるような性格変化は感じられません。詳しくは聞けませんが息子によると2名ほどいるようです。人格が入れ替わるときに強い吐き気がするそうです。大きなショックは吐き気を伴うものだと同意を求められましたが、私にはそのような経験がなく、全く理解できません。強くは言いませんが、息子は幼少期の私の対応に問題があったせいだと暗に責めることが多いです。そばを通るだけで激しい敵意を向けてくることが良くあります。そのすぐ後に忘れたかのように普通に話しかけても来ます。自分を見つめなおす、自分を変えると言い、ふいと出かけていきます。車の運転はできます。 結婚はたぶんできないだろうと思います。本人は何度か好きな人はできたようですが、つきあいに至らず相手からバカにされているような発言にあうたび、親として胸が締め付けられます。見捨てるわけにもいかず、最近えづいている息子をみるとこのままでよいのかと悩んでしまいます。 他界した祖父母の家で一人暮らしをしていたおり、困ったときには言いに来るようにと伝えてわざと放置した(なにかが好転するきっかけになるかもと期待した)ところ、アルコール依存になりお風呂で溺死するところでした。お金がなくとも困らず、そのまま自分を追い詰めてしまうようです。 人格を入れ替えるときにえづく(朝、いいやつに入れ替える努力をしている)ことが苦しそうで見ていて心配です。このままほおっておいてよいのか、良い声掛けはあるのか、日常気にするべきことはあるのか、対応を教えてください。

2人の医師が回答

若年性アルツハイマーが心配

person 30代/男性 -

若年性アルツハイマー病が心配です。昨日、脳神経外科(認知症外来も行っている)にいき、下記資料を持参の上、診察を受けました。認知症のテストはしてませんが、頭部のmri検査を受け、脳の血管が詰まったり、細くなったりしてないし、年齢的にも考えられないとの結果でした。自分は、考え過ぎでしょうか。 【はじめに】 本日は、頭痛や睡眠の問題、記憶力の低下などが気になって受診しました。以下のような症状があります。 【1. 認知機能について】 最近、人の名前が思い出せないことが増えました。 顔は思い出せるのですが、名前がすぐに出ず、1〜2時間後に急に思い出すことが多いです。 一度思い出した名前は、ある程度しばらく覚えています。 会話中に「あれ」「それ」といった指示語が増えたように感じます。 主語が抜けがちになることもありますが、これは以前からかもしれません。 スケジュールの失念や物の紛失はほとんどありません。予定表を見る習慣や、物を置く場所を決めているため、生活には支障が少ないです。 最近は不安感や孤独感が強くなってきた気がします。 言いたい言葉がすぐに出てこないことが、以前に時々ありましたが、今は少し改善しています。 買い物した生ものを冷蔵庫に入れ忘れる場合があります。 打合せで決まった内容を忘れて、後から違うことを言ってしまうことがあります。相手に指摘されて、思い出します。人の話をちゃんと聞いていなかったり、他事を考えている可能性もあります。 【2. 睡眠について】 眠りが浅く、夜中に何度も目が覚めます。(0時前/3時頃/5時前など) 怖い夢(追われる、遅刻、留年など)を見ることが増えました。 寝つきは悪くなく、22時ごろには眠りますが、ぐっすり眠れた感じがしません。 【3. 頭痛について】 20代後半から慢性的な頭痛があります。 後頭部を中心に痛みが出ることが多いです。 肩や肩甲骨をほぐすと頭痛が和らぐことがあります。 最近は頭がボーっとする感覚もあります。 【4. 腰痛・神経症状について】 腰痛が強く、ぴくつきや肢体に違和感があり、2024年に神経内科を受診しました。 筋電図の検査で、脊髄の跳ね返りの反応が鈍いと指摘 半夏厚朴湯エキス顆粒を処方され、腰痛やぴくつきは一時的に緩和。 手の違和感は改善されましたが、現時点でぴくつきと腰痛は継続中です。 今年4月頃に腰痛がひどくなったので整形外科を受診し、レントゲンとMRIの撮影をしました。 その結果、脊椎にあまり異常が見られませんでした。 エピリゾン塩酸塩錠とカロナール錠500、フェルビナクスチック軟膏を処方されましたが、あまり効果がなく、現在整形外科には通っていません。 3~4年前に後頭部を2度ほど転倒し打撲しましたが、MRI・レントゲンでは異常なしとのことでした。 【5. 現在の服薬】 喘息持ちで、以下の吸入薬・内服薬を使用中です:  - アドエア250ディスカス  - テリルジー200  - モンテカスト錠  - テオフィリン徐放U錠400mg 【6. その他の症状】 目がよく疲れます。 【生活への影響】 生活には大きな支障はありませんが、頭痛・睡眠の質・記憶力低下が重なって不安感が強くなっています。 自分が「何か変だ」と感じることが増え、早めに専門的な評価を受けたいと思いました。

6人の医師が回答

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