好中球減少症に該当するQ&A

遊んでいる最中に舌を切ってしまい出血がありました。 止血して止まったのですが、傷が結構赤い気がします。歯科か小児科に行った方がいいでしょうか？ 自己免疫性好中球減少症がありバクタを隔日内服しています。 今は発熱等はありません。 また明日ベビースイミングがあるのですが、中止した方がやはり良いでしょうか？

1歳8ヶ月の男の子です。 昨日夕方から微熱があり(37.6度) 夜中体が熱く38.0度まで上がり、朝も38.5度あります。 風邪症状は咳がたまに見られるのみで、鼻水などはないです。 インフルエンザが流行ってるので考えられたのですが、右頬顔と首に小さい湿疹が見られます。 別のウイルス感染でしょうか..？ 既往に自己免疫性好中球減少症あります。 直近では150でした。バクタを隔日内服してます。 BCGの跡は特に赤みなし 目はやや充血、唇もやや赤みあり 手足に赤みはなし 上記の部位以外は発疹ないです 顔は右のみ、耳たぶもやや赤いです。

ふと腕をお風呂で洗ってる際にしこり？膨らみがあるのを発見しました。 固くはなく柔らかいのですが、脂肪腫でしょうか？2際未満だとびまん性脂肪腫とネットで見て稀であり他の臓器にもできる可能性があると見ました。かなり不安です、、 もともと現在自己免疫性好中球減少症になっており3歳くらいで完治するかもしれないですが傷は作るのは不安です。脂肪腫は手術しかないとみました。 明日血液、腫瘍内科に受診予定で伝えて見る予定ですが皮膚科の方がいいでしょうか？ 良性が多いと見ましたが生検の検査はこの場合1歳ですがどのようにするのでしょうか？ 1歳児にできるのは大丈夫なのでしょうか？とにかく不安です。。

一昨日から微熱37.5-37.8度あり。 咳がちょこちょこあったので次の日小児科で検査しコロナインフルエンザ陰性。 胸の音を聴診して気管支炎の可能性もあると、 アスベリン、トラネキサム酸 アンブロキソール、カルボシステイン ホクナリンテープ アモキシシリン オノン(咳喘息の既往あり) 処方してもらいました。 既往に自己免疫性好中球減少症(現在200程度)があり、隔日でバクタを内服中です。 夜間の咳も痰が絡む咳で酷く、日中もやや酷くなっている気がします。 一応活気や水分、食事もいつもよりは少なめですが取れています。 採血、レントゲンを取らないと肺炎などは診断できないと思うのですが、まだ再受診や総合病院などの受診は必要ないでしょうか？

自己免疫性好中球減少症の一歳児です。 4ヶ月程前の血液検査での好中球は800程度でした。 一昨日虫刺されに気付きぷくっと膨らんでいるのを確認してから半日後、周囲が赤く腫れ上がってきました。 クリニック受診して抗ヒスタミン薬内服とリンデロンvgが処方され使用開始しました。 その数時間後にも腫れ赤みは大きくなり、蜂窩織炎かなと思い、かかりつけの総合病院救急外来を受診しました。 採血にてCRPは軽度上昇、好中球は5000程度だと聞いています。 いくつか質問があります。 1.CRPは感染初期には上昇しないようですが虫刺されからちょうど一日、腫れが確認されてから半日程度なので感染は否定できませんか？ 2.好中球が5000というのは感染により増えているのでしょうか？ 3.抗生剤内服となりましたが、最初に対応してくれた先生は塗り薬で様子みましょうとのことでした。不安で色々質問したところ別の先生にかわり抗生剤内服になりましたが塗り薬で様子をみても問題ないレベルでしたでしょうか？ 4.虫刺されによるアレルギー反応での腫れでも添付写真のようになりますか？写真はプロペトで保護しています。水膨れができています。 5.上記の状態ですが、抗生剤に加え、クリニック受診で処方された抗ヒスタミン内服とリンデロンVGも併用した方がよろしいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

こんにちは！来月９歳になる息子の昔の病気についての相談です。 ※今は元気です！ 生後２か月の時に40度近い高熱を出し入院しました。その際の経過以下記載します。 1日目：38度発熱、総合病院に入院　ウイルス感染の疑いとのこと（家族は前後症状無し） ３日目：解熱、退院、帰宅後機嫌悪く再度熱を測ると40度超え、同じ病院に再入院 全身に発疹がでる　機嫌悪く寝れない様子 ５日目：解熱　発疹広がる ７日目：発疹治まってくる　退院 ※この入院～その後にわたって好中球の数値が低く、結局検査の結果自己免疫性好中球減少症と確定し苦労しましたが、６歳直前に好中球数値改善し今は元気に過ごしています。 上記の入院の際、熱が下がらない原因を調べたけれど分からない、と先生に言われ、小児科の先生でカンファレンスも開いていただいたようで、沢山の先生に入れ替わり立ち代わり様子を見てもらっていましたが、結局突発性発疹では無いか、何か違う気もするけれど…とのことでした。 今回聞きたいのは、これが麻疹だったのではないか、ということです。生後二か月なので麻疹の予防接種もまだでしたし、ニュースで亜急性硬化性全脳炎とう怖い病気があることを知り、経過が麻疹に似ていたので不安になってしまいました。 当時の先生方にはその後数年間にわたって親身に見てもらい、その後引っ越したので連絡は取れないのですが、総合病院に入院して麻疹の見逃しはないだろう…とは思いつつ、心配なので相談させていただきました。 アドバイスいただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

85歳の父について質問させてください。 悪性リンパ腫(血管免疫芽球性T細胞リンパ腫)で2ヶ月間の入院治療後、現在自宅療養中です。医師(訪問診療、緩和ケア医)のご判断で、退院時から処方されていたデカドロン8mgが本日から4mgになりました。退院後2週間経っていますが、退院した途端食欲が戻り(入院前に比べ5〜6割)、リハビリもしていて、少しずつ状態が良くなってきています。 退院時の担当医(血液内科医)からの説明として、退院後体力が戻れば再度抗がん剤治療をする事もできる可能性があると言われています。そのため、退院後は緩和治療というよりも、抗がん剤治療再開のために体力回復を一番の目的にしている状況です。 悪性リンパ腫に対して、ステロイドは抗がん剤のような治療的な側面もあると聞いています。(もちろんステロイドだけでは完治はできないとも聞いています) そこで質問ですが、緩和目的ではなく治療を目的とする場合、ステロイドを半分に減らしても大丈夫なのでしょうか。 食欲や体力が戻ってきていて状態が良かった上、父のリンパ腫の種類は進行が早いと聞いているので、治療ができるぐらい体力が戻るまでステロイドをしっかり使って癌の進行を抑えたほうが良いのではと素人目で心配しております。 元々入院前は毎日7キロ歩き、友人と飲んだり歌ったり、スポーツもするような体格の良い元気いっぱいの父でした。2ヶ月間入院していたため、体重低下と筋力低下はありますが、退院後は少しずつ回復してきています。退院後は血液検査などはしていませんが、バイタルは全て正常です。夜も眠れています。痛みもありません。退院時は寝たきりでしたが、リハビリを頑張っていて車椅子に乗れるまでになりました。本人も治療を再開し、闘いたい意思があります。私も娘として応援していますが、副作用でまた入院になってしまったらと不安も大きいです。 入院中は2回の抗がん剤治療をしており、1回目はEPOCH療法、2回目はA-CHP療法です。2回とも骨髄抑制が顕著で、1回目は発熱性好中球減少症、2回目は敗血症になりましたが、それぞれICU加療にて回復しています。貧血、そして肝機能低下で黄疸もかなり出ましたが、回復しています(黄疸は少しあるかもしれません)。腎臓の値は問題ないです。体力が戻れば、アドセトリス単剤での治療を検討しているそうです。 1.ステロイド減量や現状についてのご意見 2.抗がん剤治療以外の副作用の少ない治療方法や選択肢。現状できる治療など(ank免疫細胞療法や光免疫療法、その他、自費診療でも構いません。リンパ腫治療に対する知識が無いため些細なことでもご教示ください) 上記2点について、ご助言のほどよろしくお願いします。

5/5夜 家族で外食、鶏肉鍋、鶏肉やや赤い箇所があったような気がします。 【子供10歳】 5/6昼過ぎ 10歳の子供が突然嘔吐(1回のみ、吐き気は3日間) 発熱(最高39.4℃) その後5/8下痢1回、5/9下痢2回、軟便3回。 5日目には平熱に下がり、下痢もおさまり、5/11から登校しました。 小児科受診時にカンピロバクターの可能性も聞きましたが、カンピロバクターはもっと潜伏期間が長く、嘔吐より下痢症状が強いのでウイルス性胃腸炎でしょうとの診断でした。 【私50代】 5/12大腸内視鏡検査 5/13夜から不正出血、身体全体の痛み 5/14AM3時　発熱37.9℃(最高38.3℃) ↓ 大腸内視鏡後の感染症や、突然始まった不正出血との関係が心配だったので、5/14まず消化器内科受診(大腸内視鏡検査実施のクリニックは予約が取れず別の消化器内科クリニック)。 コロナ、インフル陰性。 血液検査、白血球4100、CRP0.9、GRA 89.7%、LYM7.5%。 腹部触診や所見から大腸内視鏡後のトラブルではなさそうとのこと。 何らかのウイルス性感染症でしょうとのこと。 吐き気ほどではないが胃のムカムカが少しあったのでプリンペラン、ミヤBM、カロナール処方。 ↓ そのまま婦人科受診。 左骨盤内に少し腹水あり。 左卵巣腫れているが排卵し損なった卵か？ 直接発熱に結びつくようなものではなさそうとのこと。 婦人科で消化器内科の上記血液検査の結果を見せたところ、好中球高くリンパ球低いのでウイルスではなく細菌感染の可能性高いとのことでクラビット4日分処方。 ↓ 夕方から吐き気始まる。 夜クラビット服用、40分後に嘔吐。 その後も吐き気あり。 5/15下痢ではなく少量の普通便。 先生方にご質問です。 1. 今回の子供と私の胃腸炎と思われる感染症はカンピロバクターの可能性ありますでしょうか？ ネットでも潜伏期間2日〜7日という情報が多いですが、食べた翌日から症状が出ていた人もいるようなので気になっています。 カンピロバクターはギランバレー症候群になる可能性もあるというので心配です。 2. 調べたところカンピロバクターにはクラビットは耐性菌があるので推奨されていないようですが、このままクラビットを残り3日分服用した方がよろしいでしょうか？ 抗生剤を途中で飲むのをやめるのも良くないでしょうか？ 3. 好中球高い、リンパ球低いのは感染症が原因で一時的なものでしょうか？ 4. 今回の症状が出る前の4/23人間ドックで好中球76.6%、リンパ球17.9%と異常値が出ておりましたが、基準値を少し外れているだけであまり気にしなくてよいとのことでした。白血球数は4280でした。 ちなみに昨年の人間ドックでは好中球60.6%、リンパ球29.9%、白血球数4530でした。 リンパ球減少症の可能性もありますでしょうか？ リンパ球減少症の原因にがんやリウマチなどと書いてあり心配です。 5年前に乳がんステージ0で手術、その後経過観察しております。 また手指の関節痛がひどく4月に整形外科で関節エコーの結果リウマチではないとのことでした。

いつも質問させて頂き助かってます。 年末にS状結腸癌オペし同時に3箇所の転移性肝がんあり、その後抗がん剤にて画像上肝臓癌消失していましたが念のため肝臓オペ行い癌跡のようなところ１センチずつぐらい3箇所検体提出。結果3箇所中2箇所まだガン細胞ありました。 現在カペシタビン300Mgを10錠内服しています。 主治医は「昔はオペ後の抗がん剤は強く推奨されていなかったが現在は推奨されている。生存率は変わらないが無病率には差がある」との事でした。 1、カペシタビンは再発予防にどこまで効果があるのでしょうか？ 2、カペシタビンはいつ頃から好中球減少は起きますか？ 内服中常に感染症に気をつけないといけないのでしょうか？ 3、肝臓転移摘出後再発率は最新版でどの程度なのでしょうか？ 4.再発するとするとやはり肝臓が1番多いですか？それとも肺や腹膜も肝臓と差がないぐらい転移するのでしょうか？ たくさんの質問すみません、、、お時間ある時に返信よろしくお願いします。

上記相談の後、大学病院では、甲状腺刺激ホルモンとTSHレセプター抗体定量が陰性なので、無痛性甲状腺炎ではないかと診断されました。その際に、前医で出されたメルカゾールが半量になりました。 さらに10日後にメルカゾール中止となりました。最初のクリニックではT3が26程あったのですが、飲み始めから約1ヶ月半ほどでT3が2になって逆に機能低下症になったため、ほぼ無痛性甲状腺炎と決まりました。 さらに2週間後に検査したところT3/T4とも上昇しやはりバセドウと診断されました。その際にも甲状腺刺激抗体とTSHレセプター抗体定量は陰性でしたが。ドクターからはたった一月半で高値から低値になることはないと言われ今回も甲状腺刺激抗体とTSHレセプター抗体定量は陰性です。こういうことは稀にあると伺いました。 前回メルカゾールで肝機能が190まで上がってしまったため、大学病院ではチウラジールに切り替えました。 チウラジールを飲んで7週間ほどになりますが、本日気がついたのですが、GFRの値が当初からだいぶ下がってしまっています。 検査値と薬の量をグラフ化したものを添付します。(薬のグラフは錠数です) チウラヂールの副作用に「抗好中球細胞質抗体（ANCA）関連血管炎症候群」というものがあり、それについて調べるとGFRの値が低下するとのことなので、この副作用に該当している気がします。 また、血液検査で1ヶ月前は白血球数4400が今回は3000で、医師からは注意を受けています。 そこで質問ですが、 1) 今の状況はチウラジールの副作用に該当していますでしょうか ?　あるいは他に何か考えられるでしょうか ? 2) もしチウラヂールの副作用だった場合、それに対してどんな対応が考えられるでしょうか ? 3) 白血球数の減少の理由は何だと考えられますか ?