起きられず仕事に行けないうつ病かに該当するQ&A

会社の部下（プログラマ）についての相談です。 昨年の1月に鬱病を発症し、4ヶ月ほど休んだあと、復職しました。 ほぼフルリモートの中、特に鬱が原因で休むこともなく、安定的に週5日働いていました。 メンタルクリニックに通いつづけ、薬は飲み続け、あまり眠れない、起きてしまうことがある、ということは常に言っている状態です。 リモート打ち合わせ越しには若干テンションは低めだとはいえ、概ね元気そうだったのでおよそ2年ぶりくらいに、先週2日間リアルで会い、会議をしました。 1日目に2時間ほど飲み会もし、表面的には楽しそうでした。 すると、翌日より疲れてしまい起きられない状態になり、1週間ほど休みました。 ようやく午後から数時間仕事をできるようになってきましたが、すぐに疲れて寝てしまうとのこと。 クリニックに行ったところ、ペースを崩すのは良くないと言われ、薬を変えてもらい、少しずつ復帰しようという話をされたようです。 それで回復するようにも見えなかったので、先生と相談し必要があれば12月いっぱい休んだら？という話はしました。 そこで、今後についての質問です。 1) 今後も1ヶ月に1回はリアルで話をする時間を設けたいのですが、どのようなペースで行うと良いでしょうか。まずは半日から始めるなど考えられるかと思います。 2) 客観的に部下の状態を見るには、どのような問いかけや観察を行えばよいでしょうか。その結果、どのような点を見て状況を判断すると良いでしょうか。 3) 回復までにだいぶかかっているのですが、メンタルクリニックでは薬のみの処方で、回復の方向は私から見えません。どのようなサポートをすると回復に向かえるものでしょうか。私ではできることは少ないのでしょうか。 あまり情報が少ない中で恐縮ですが、その範囲でもおしえていただけると幸いです。

10年前、54歳のときにうつ病を発症しました。中小企業の経営者で、人手不足や競合の激化による先行き不安による将来悲観、後継者がいないことなど複合的な原因でした。不眠がひどく自殺願望まで出たので、メンタルクリニックでロフラゼプ酸エチルや抑肝散加陳皮半夏で治療したが効果がなく、ミルタザピンを飲んだら眠気はひどかったですが劇的に効き、従業員には気づかれることなく、普通に仕事もこなしてきました。 会社の業績も改善し、人手も安定してきたので3年ほどで薬も徐々に減らして断薬でき、メンタルクリニックも卒業しました。 その後メンタル快調にきていたのですが、昨年3月頃から業績低下による不安がもとで、うつが復活してきました。 すでに経験していたので、すぐにクリニックへ行き、ミルタザピンと酸棗仁湯を処方してもらいました。ミルタザピンは最初半錠から始めましたが、効き目が薄く、1錠に増やしました。それでもいまいちだったので1.5にしたら、口渇がひどく、1錠に戻し、しばらく処方したら安定してきました。 会社の業績も改善してきてきたので0.5にしてしばらくしたら更に安定し、0.25に減らしてもらいました。(現在、2ケ月に1回メンタルクリニックに通っています) 全く問題ない状態になっていますが、医師は「2回目のエピソードでは断薬はおすすめしない。いまの仕事を続ける限りは薬は続けるべき」と言われてきました。 その後自分の会社は大きな会社に売却でき、ようやく経営責任から逃れることができました。しかし、業務委託でこれまでの実務は続けています。 いろいろ問題もありますが、親会社と一緒になって解決していける環境になっているうえ、後継者問題も解決したので精神的な負担はかなり減りました。(実務は忙しい) 寝付きはいいのですが、64歳のためか睡眠が浅く、寝ている間中夢を見続けるため、朝起きてもすっきりしないのが悩みです。ミルタザピンも原因ではないかと疑っています。 かかりつけ医師と今後相談していきますが、私としては、そろそろ断薬したいところです。 ご意見をお待ち申し上げます。

双極性障害と診断されている妻から、好きか分からなくなった。愛情に応えることができず苦しいと言われています。 お伺いしたいのは単純な気持ちの変化なのか、双極性障害が影響している可能性があるか（本来の意志ではない可能性があるか）になります。 妻は約3年前より休職と復職を繰り返しています。最初の休職では職場人間関係で悩みがあり、うつ病と診断され休職していました。 その後、職場環境が変わり違う会社、違う業務にて復職しましたが現在まで復職と休職を繰り返しています。 新しい職場では人間関係も良く、仕事内容も簡単な業務を行うといったものですが、精神状態を鑑みてあまり大変な仕事は任せられず暇を持て余すことがあるとのことです。 しかしながら時々どうしても体が重く、無理に行くと涙が止まらなくなるなどの症状が出てしまい、休職と復職を3度ほど繰り返している状況になります。 そこで昨年の12月に再度休職した際に病院を変えたところ、双極性障害と診断されました。 ここからが本題となりますが今月、妻から4月ごろから夫である私に対して好きという感情がなくなり、異性として見れなくなってきた。愛しているのは間違いなく、家族としてとても大事な存在ではあるが、与えてくれる愛情に応えることが難しく、申し訳ない気持ちでもう苦しいと言われました。 また、4月頃から6月の初めまで、妻は浮気もしていました。 肉体関係には至っていないとのことでしたが、恋愛感情を抱いており、今も好きと思ってはいけないと思うようにしているという事で、気持ちは残っているものと思われます。 浮気は私がたまたま気づいた事がきっかけで、本人が最終的に失うものが多すぎるという理由から浮気相手との関係は断っている状況になります。 その上で妻は、浮気が直接的な理由ではなく、3月ごろから夫婦でいる意味について考えるようになった。自分は元々人の顔色を伺って生きてきて、自分で自分を心から好きだと思えるような自立した人になりたいと言われました。 またこれまで私に依存していたのかもしれないとも言われました。 同じ理由で今の職場も非常に人間関係は良好だが、期待に応えないといけないと考えることことが苦痛なのでもう辞めたいと言っています。 妻は浪費癖や夜中ずっと起きて行動したり、友達に片っ端から電話をするということはないですが、時々非常に意識が高くなる（日々全力で生きる・意識高く生きようとする）ことがあります。浮気相手もストイックに体を鍛えている人でそこに憧れていつの間にか本気で好きになっていたと聞いています。 現在、妻からは職場の人や私、妻の実家の家族に対して、優しくしてくれる気持ちに応えないといけないとどうしても思ってしまうとのことです。またそれ自体がおかしいと頭では分かっているが、どうしてもそう思ってしまうので仕事もやめて、別居して全ての環境から距離を取り、1人で生きてみたいと言っています。またその話をする際妻はとても前向きに話しており、明るく話しています。 非常に長文となり恐れ入りますが、詰まる所、彼女の中で一度人生の再構築をしたいのではないかと感じており、それが現在の病気からくるものなのか、病気とは関係のない純粋な気持ちからくるものなのか分からず、接し方に困っています。 私自身としては離婚したくないと考えていますが、彼女を苦しめたくないとも思っています。 稚拙な文章で申し訳ないですが見解をいただけますと幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

66歳女性　肥満気味　不安神経症あり。過敏性腸症候群(ガス、便秘型)30年あり。現在は降圧剤毎日(血圧は安定)と安定剤時々使用中。半年前に会社の健康診断で三段脈の指摘。その他は正常でした。　 半年前にもご相談をさせて頂きました。現在実家じまいのため仕事をやりながら、月に1週間飛行機移動をしています。いよいよ実家じまいも今月で完了まできました。 健康診断の際33歳の若い先生より直ぐに心臓精密検査をするようにいわれました。 主治医(30年来)からは自律神経に関わること大につき実家じまい後、または様子をみてもよい。と言われ現在に至ります。ここ半年は以前は常時感じていた期外収縮の感覚はほぼありませんが、時々腹部膨満のときに５秒くらいみぞおちで太鼓をたたくような脈乱れを感じることが時々あります。パニック発作もちなので、一旦気を落ちつかせ安定剤をのむとよくなります。主治医に相談したところ、今家族内でかなりなストレスをかかえており(息子の嫁が鬱病、ほぼ家庭崩壊状態)ストレスもあるだろうとのことです。 以上が近況です。 以下質問をさせて頂きます。 １　昨夜から腹部膨満あり。考えごとをしていたらなかなか寝付けず夜が明け眠りにつきました。2時間寝たところで汗だくで起きました。クーラーを効かせまた寝てしまいました。気づいたらガタガタガタガタ寒く脈をみたら飛んでいました。左側を下に寝た特に時々起こります。怖くなり安定剤を飲み脈の安定をまちました。主治医がいない不安がより不安になったのかもしれません。特に息苦しさもなく、だんだん収まりました。その間お小水には何回もいきました。３時間経ちますが少し脈は速いものの普通に戻りました。今は顔が火照っていますが。 ２　あと1週間実家には滞在します。大きな片付けが2つありこれをクリアすればほぼ完了です。 様子をみながら、無理をせず作業は続けてもよいでしょうか？　 実家じまいが終わり帰京後、不安をかかえたままではまだ不安をうむため、ホルター心電図を2年ぶりにとってみようと考えています。 長くなりましたがどうぞよろしくお願い致します。