転院したい時の言い方に該当するQ&A

現在中国駐在、4歳の娘が川崎病で入院しております。長くなりますが、以下症状とご質問です。 ■症状と治療 11/2 発熱（38.3〜39.7）首が痛いと訴える 11/3 発熱（40.2） 病院受診リンパ節炎と診断、抗生剤点滴 11/4 発熱 入院 マイコプラズマ陽性、体の痒み 11/5 発熱、嘔吐、全身湿疹、両目充血、唇の皮がパリパリになる 11/6 発熱 心臓エコーで右冠動脈の拡張（3.6mm） 川崎病と診断→グロブリン1ターン投与開始 11/7 発熱 グロブリン投与終了、アスピリン服用開始 11/8 発熱 血液検査の数値改善せず、大学附属病院転院 11/9 発熱 グロブリン2ターン＆ステロイド投与開始、クロピドグレル服用開始、午後解熱 11/10〜 解熱、ステロイド朝晩点滴、クロピドグレル服用 11/15指先の皮がめくれ始める 11/17心臓エコー右冠動脈（2.5mm） 11/18 ステロイド飲み薬に切替 ■ご質問 私自身、中国語が得意ではなく、通訳者はいるものの、病気や投薬に関する詳しい説明がほとんど受けられず、不安を感じています。 １.中国では38.5℃以上の発熱時にグロブリン投与中断、かつ、睡眠中でも起こして解熱剤を必ず服用させる方針です。そのため発熱期間は2-4回/日 解熱剤を服用しました。理由は高熱は脳への影響が心配だからとのこと。 ２．グロブリン1回目効果なしと判断、転院となりました。転院先では早速グロブリン2回目＆ステロイド治療になりました。 ３.グロブリン1回目と同時進行でアスピリン服用（計4回）しておりましたが、転院先でクロピドグレルに変更されました。（肝機能の数値が良くないからと言っていたような…） ４.ステロイド治療中はカルシウムサプリを処方されています。（が、かなり飲みにくく子供が口にしてくれません。） 日本でも１〜４の対応は一般的なのでしょうか。情報をお教えいただければ幸いです。 また娘は川崎病の中でも重い方だと言われました。冠動脈は元に戻るのか、退院.後はいつから幼稚園に登園させていいのかもお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

今、妊娠11週目になるのですが、6週の時に大量に出血しその後も結構な量を出血し、その時には不妊専門クリニックでの通院だったためよくあることだから気にしなくていいと言われました。エコー中にも中出血してるね〜と普通に言われたくらいです。それ後も茶色の出血を何度もしております。先日、無事に不妊専門クリニックを卒業し、出産するクリニックへ転院したのですが、赤ちゃんの上に黒い大きな丸を指しこれが血栓で今出血続いてるのが良くないと言われました。歩かないで上の子を抱っこもしないこと、重いもの持たないで安静にするように言われました。その様にしていたら血が出なくなってきました。ですが、この安静がいつまでした方がいいのか今になってわからず、どのタイミングで普通の生活に戻していいか悩んでます。あと血栓と言われたのですがいわゆる絨毛膜下血腫でしょうか？あと妊娠が発覚してから今までずっと赤ちゃんは小さめです。今回も29mm程でした。これは血栓のせいとか関係ありますか？小さくても大きく成長できますか？とても不安です。

体外受精で移植をし、血液検査で先週陽性判定をもらい現在4週6日です。 2日前、お昼にお店で食べたオムライスが少しとろとろでした。夜に作ったお好み焼きを食べたところ、後から中に入れた豚肉が生のところがあることに気づきました。 妊娠が分かったあたりから下痢気味ではあったのですが、その日の夜、寝ている時にいつもより激しい下痢、吐き気があり、具合が悪くなりました。 すぐに眠る事はできて、翌朝下痢気味、今はそれ以前のように戻ったのですが、喉の痛み、吐き気もあります。(吐き気は以前も今くらいから調子悪くなったので悪阻の症状かと思います) ネットで調べてみても、事が起きてからすぐでは抗体ができてないから2週間後くらいに検査する必要があったり、陽性ならば早めの投与で赤ちゃんへの影響を抑えるなど、色々見たのですが、 子供に合わせて夜エアコンをつけているので、風邪を引いてしまっただけなのかなと思ったり、食中毒の検査をした方がいいのか迷っています。 現在は不妊治療専門の病院に通院しているので、8週目前後で心拍が2回確認できると、転院となります。 転院予定の産院では8〜12週にトキソプラズマの検査は入っているようで、おそらく今の病院ではそういった検査はしていないと思うので、早めに内科等に行くべきか、初期検査まで待ってもいいのか相談させて下さい。

いつもお世話になっています。 右内頸動脈C2付近に３ミリの未破裂脳動脈瘤があり、以前も何度か質問させてもらっています。 持病に双極症2型もあり、不安感が強く、精神科の主治医にも不安な気持ちは相談しています。 経緯として、今年の6月にめまい、嘔吐で受診した脳神経外科でMRI、MRAを撮影し、偶然、未破裂脳動脈瘤3.4ミリが見つかり、経過観察となって、半年後の先日、12/4に2回目の検査をうけ2.54ミリとなっていましたが、誤差の範囲とのことで、基本的に大きさの変化はなく、次回は１年後の検査となりました。 5ミリ以上になったら手首からのカテーテル治療で手術可能と言われています。 今回お聞きしたいのは、現在診て頂いている病院は手術も行っているところではあるのですが、年間のカテーテル治療の症例数が20件以下と少なく、手術になったらこの病院でできますか？と主治医に聞いたところ、はっきりと出来ます。と言ってもらえなかったため不安を覚えています。 破裂確率は1％もないとは言われていますが、いつか手術となったときに、そこから別の病院に転院となると、手術までに時間がかかってしまう気がします。 それならば、経過観察の段階から手術のできる症例数の多い病院で診てもらいたいと思うのですが、転院させてもらうのが良いのか、まずはセカンドピニオンを求めるのが良いのかどちらでしょうか？ それとも、いざ手術しましょう。となったときに、今の病院から手術可能な病院へ紹介してもらうのが普通なのでしょうか？ 色々な先生方のご意見をお伺いしたいです。宜しくお願いします。 ※画像左側は6月のもの、右側は12/4の画像です。

今年80歳になる母のことでご相談です。持病は喘息とCOPD（高度）です。 その母は昨年誤嚥性肺炎と診断されましたが外来の治療にて徐々に回復をしておりました。買い物などもゆっくりとであればできておりこのまま安定してくれたらいいなと思っていた矢先、4月に突然酸素の数値が低くなり受診すると誤嚥系の肺炎で3週間の入院となりました。 その時は酸素なしで退院できましたがその一週間後に再び低酸素の状態になり受診を勧められてみていただいた結果、再度誤嚥性の肺炎と診断され入院となりました。 それも今週退院の予定でしたが、先週発熱があったとのことで念のため検査をするので退院が延期になりました。 母の今日までの状態につきましては、食事は全粥ですが取れてました。トイレも入院中自分のベットから一人で行って帰ってくることはできております。 しかし、今回は退院するとしても在宅酸素が必要となってしまいました。 今回の肺炎は炎症の値も少なかったがそれでも低酸素になっていると言われました。呼吸筋が疲労していること吸う力が弱いことがあると言われました。 今後転院を迫られたり、もし今回の発熱での検査で問題なかったとして退院できても、また一週間後に入院になってしまうのではないかのかと思うと怖いです。 相談と言いますのはこのように入退院を繰り返す、もしくは転院をしなければならないならば早いうちに訪問診療に切り替えるべきなのか悩んでいます。。 それとも、もう少し様子を見た方が良いのでしょうか。。 酸素にはなりましたが今はまだ食事も食べれて会話もできテレビを楽しんだりしていてすぐに悪化するような想像をすることが自分にはまだ難しくてどうすればいいのかわかりません。。 母の希望は、自宅で死にたいと元気なときからいってました。延命もしたくないとも。 訪問診療の場合は肺炎だとしても自宅で看取ることは可能なのでしょうか。 それとも訪問診療でも肺炎になったら結局また、入院しなければいけないのでしょうか。。 入院の度に母が私に入院したくない、帰りたいと言っていることが耳から離れません。。 母が望むなら入院しない選択が出来るなら訪問診療のほうがよいのか。。 文章が上手くまとまらず申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠25週です。 18週の時に子宮頸管長が37mm、 そのタイミングではあまり無理しないようにね、くらいでした。 その後20週の検診で30mmに短縮しているのを指摘され 自宅安静を開始しました。 総合病院に転院しその後22週、25週と経過を見ていますが 35mm程度で推移しております。 この間、出血や痛みを伴う強い張りはほとんど無く 尿意や便意などで一日数回張りを感じる程度です。 医師には「元々の体質で子宮頸管が短めなだけかもしれない。進行していないので、通常通り生活して良いですよ」と言われています。 これは20週のタイミングでたまたま測り方の問題等で短く見えたのであって 実際は35mm前後から大きな変化無しと捉えていいのでしょうか。 ネット上には「一度短くなった頚管は伸びない」という話もあるため どのような捉え方をしたらよいか悩ましいです。 またこのような状況で、里帰り出産のため バス、飛行機、車を乗り継ぎ丸1日かけて帰省する予定があります。 これも帰省時や帰省後に出血や張りが無ければ 問題ないと思っても良いでしょうか。 帰省後1週間程、診察まで時間が空く予定です。

現在、45歳 9月に2人目を出産予定です。 妊娠糖尿病の場合、NICU（新生児集中治療室）やMFICU（母体・胎児集中治療室）が充実している総合病院の方がいいですか？それとも、それなりに大きな病院ですが、産婦人科のみの病院でも問題ありませんか？ 1人目の時、妊娠糖尿病になり数値が1多いという状態だった為、少し考慮されて食事指導と毎週、血液検査をして出産まで診ていただきました。※本来なら器具？を購入し1日の食事後毎に血糖値を測る必要があるとお聞きしました。 2人目も現在、妊娠糖尿病の数値にひっかかり、来週2回目に70ℓ？の検査を行う予定で妊娠糖尿病になるかもしれない状況です。 いま、近いという理由で1人目と違う総合病院で診て頂いてます。大きな病院で安心感があるのですが、とにかく時間がかかり診察時間が短く通いにくい為、1人目の時にお世話になった産婦人科しかない病院に転院しようか迷っています。 年齢のこともあり、妊娠糖尿病の場合は総合病院の方がいいでしょうか？あまり関係ないでしょうか？ どうか的確なご指導 お願い致しますm(__)m

93歳の母が貧血が酷いとの事で入院して輸血をしました。 結果、貧血症状は治ってきましたが、入院時の腹部CTで影が見つかり内視鏡検査をしたところ、大腸と小腸の境目あたりに癌があり、ほとんど大腸を塞ぐ位までなっているそうで近い将来腸閉塞にもなるそうです。 これからの方針として大病院に転院後、 １.癌を取り除く手術をする ２.人口肛門を作る（この場合は癌はどうするかは聞いてません） の2通りとの事で明日病院に行って相談してきます。 本人にはまだ告知してませんが、告知すれば93歳にもなって手術は嫌と言うのは明らかです。 また手術に耐えられる体力があるかも不安です。 癌の手術はせずに腸閉塞を回避することは不可能なんでしょうか？ 多分本人は緩和ケアや終末期医療に移行する方を望むと思います。

63歳、男性です。 2年程前に咳が続き、呼吸器内科で気管支喘息の診断を受けました。 発作は一度もないのですが、呼気NO検査値が何時も高いので(30~50位)エナジア高容量、モンテルカスト、ビラノアを処方。 1年程前に総合病院に転院しました。 胸の音は何時も綺麗、発作もないので、エナジアを中容量に変えました。 担当医は、喘息というより、COPDの方かなと。(一秒率は70%前後です、呼気NOは私の場合は体質的な物だろうと) 仕事上、非常に厳しい制限がある為、診断、薬💊の変更は簡単では有りません。主治医は私の状況を考慮してくださり、この薬💊も私には有用なので、このままリタイア迄あと2年続けて、リタイア後にまた考えようと。(CTはその時に撮る事に) 体調は良好で、生活上(運動含め)何も支障は無いのですが、やや釈然とせず… 単純に、エナジアはCOPDにも有効でしょうか？

38歳女性 以前もこちらで体外受精のことで何度か相談させてもらっています。 4年前不妊治療を開始して、3年前に4回凍結胚移植をしましたが全て陰性。 最初の採卵で以下を移植(34歳) 初回: 3AB (自然周期) 移植2回目: 8cell Grade2 (ホルモン補充周期) 2回目の採卵で以下移植(35歳) 移植3回目: 4AA (自然周期) 移植4回目: 3AA (自然周期) 全て陰性という結果で一旦休憩しようと1ヶ月治療を休んでいる間に運良く自然妊娠し、その後無事出産しました。 そして35歳のときに採卵した凍結胚が3個残っていたため、今回治療を再開。 今回はホルモン補充周期にて3AAの胚を移植しましたが陰性でした。 残りは3BBが2つなのですが、次回もホルモン補充周期で進めるとのことでした。 自然妊娠できているため、妊娠できない体質ではないとは思うのですが、体外受精での結果が全く出ず、これは治療との相性の問題なのでしょうか。 それとも成績の良い胚を移植していても、胚の問題なのでしょうか？ amhが0.55と年齢にしてはかなり低く、残っている胚で妊娠できなければかなり厳しいと今のクリニックには言われましたが、ただ闇雲に移植すればいつかは実るものなのでしょうか、、？ 自然妊娠よりも体外受精の方が成績がいいはずにもかかわらず、一度も治療結果で陽性を見たことがないため疑心暗鬼になっております。 着床不全の検査も別のクリニックで行っており、バイアスピリンを胚移植の日から服用しております。 現時点では、保険適用の残りが5回なので残っている2つの胚を移植してそれでも陰性であれば残り3回の保険で他院に転院しようかと思っております。 今すぐ転院した方がいいでしょうか？ 長くなりましたが先生方お忙しいとは存じますがご回答よろしくお願いいたします。