運動後低血圧に該当するQ&A

16歳女子高生。 ●子供の頃、三尖弁閉鎖不全だが問題ない、 心雑音ありと言われたことあり。 ●小学生時、安静時突然かなりの頻脈数時間、24時間ホルター異常なし。 ●中１の心臓検診にて、WPW症候群の疑いあり、で検査したところ（心電図、24時間ホルター、心エコー、運動時負荷、血液検査）、WPWではなく促進性心室固有調律ではないかとの診断、翌年、翌々年の経過観察（24時間ホルター）で異常みられず、経過観察終了。 ●最近、ダンス部活中に２回、速い動悸と真ん中の胸が締め付けられるような痛み数十秒間程ありました。体育のランニング時にも同様の胸痛がありました。 心電図、レントゲン、当日判定出来る血液検査（貧血、心臓の数値）→異常なし、（詳細な血液検査結果は年明けにわかる） 年明けに24時間ホルターの予定です。 24時間ホルターをしてみないと…だと思いますが、医師によると今のところ、思春期の一時的な症状ではないか、との事です。 診察後も、軽いランニング時に症状が出ました。 11月20日にインフルエンザA罹患。 痩せ型、低血圧気味、甘いお菓子ジュース等好き、小学生時、しもやけで足が紫色になっていた、最近大きなストレスがありました。 ●狭心症発作などの可能性はありますでしょうか？過去に促進性心室固有調律と診断された事との関連、または実はWPWなど、不整脈が隠れている可能性等はありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

86歳女性（身長140cm・体重29kg）、パーキンソン病歴約3年です。 自律神経障害による起立性低血圧と血圧の乱高下（立位70台、臥位160前後）があり、失神が増えたため明日から約12日間入院予定です。 現在の内服は ・ドパコール 朝夕100mg ・ドプス 100mgの1/4錠を朝（臥位高血圧を考慮して少量） ・補中益気湯 2.5g 弾性ストッキングの使用、起立前の足の運動や、歩行前の30秒〜1分の静止なども行っています。 質問です。 1. パーキンソン病による神経原性起立性低血圧に対し、上記以外で有効とされる薬剤はありますでしょうか。 2. 例えば 　・ミドドリン 　・フルドロコルチゾン などは、臥位高血圧がある患者でも慎重投与で使われることはあるのでしょうか。 3. 薬剤以外で、起床時の失神予防のために有効とされる対策があれば教えてください。 現在は特に朝の起床後〜トイレ時に失神しやすい状態です。 入院中に主治医へ相談する際の参考にしたいと考えています。 よろしくお願いいたします。

精神科に不安障害と身体表現性障害で入院中です。 その為最近車椅子が多く立って歩行することが少なく運動不足でした。 あとは横になったり座ったりが多かったです。 朝の低体温と低血圧が最近酷く 寒気がしたものの今朝起床時は35.2、98/65 時々頻脈、吐き気 生理予定日10日前です。 足のエコーをとってもらいたく 今日総合病院の脳神経外科に検査の予約を入れていてついでに相談したものの、時間的に検査は出来ず診察自体が今日は叶いませんでした。 明日来てくださいとのことでした。 数日前より右太ももの前側が筋肉痛っぽく痛くなり右側腰痛もありました。右お尻も鈍痛 昨日くらいからふくらはぎも痛みだし重だるさもあります。 ただ特別むくみや腫れは現在なく歩きずらい、足を下げているより少し上げていたほうが楽で 入院先の精神科の看護師からも見た目に特別異常ないからということで緊急性は無しとされます。 しかし掲示板を見ていると若くても深部静脈血栓症になっている人がいて、無症状で肺に飛ぶこともあると書いてあって明日の受診まで放置でいいのか不安です。 とりあえず今は安静にしてた方がいいと思いあまり歩行はせず足を揉んだりもしていません。 緊急性はないのでしょうか？ 腰痛からきてるものならいいのですが、深部静脈血栓症だと思うと…　ちなみに父が昔これになりその時はとても足が片側腫れていました。 昨日の血液検査（希望して）Dダイマー0.95でしたので余計に不安です。 座りすぎるのも血栓のことを思えばよくないですか？少しは歩いた方がいいですか？ 安静すべきでしょうか？ 歩くと画像の赤丸の辺りがとくに痛む気がします。 何もしなくても鈍痛を感じますが足をつくと痛みが強くなります。 サプリメントでナットウキナーゼを飲んでいます。 その他セディール、メチコバール、頓服リーゼと漢方薬を飲んでいます。 一ヶ月前にも右足が痛んだことがありエコーで異常無しでした。 カテゴリー違いでしたらすみません。

50歳男性です。人間ドックの低線量胸部CTとエコー検査で「冠動脈と腹部大動脈に石灰化がある」と指摘されました。自覚症状無し。（※現在、精密検査予定しています） 私の最近の人間ドック結果。 •LDLコレステロール：130 •HDL：70 •血圧：99/57 •糖尿病：なし •喫煙歴：有（禁煙後18年経過） •eGFR：54（筋トレを始めてから低下） •BMI24.5 •運動：心拍ゾーンを管理した有酸素＋筋トレを週5程度 ※37歳からLDLコレステロール高値（140〜180）の指摘がありましたが、8kgの減量と運動で50歳の今年130になりました。 【質問1】 このような石灰化所見（冠動脈・大動脈）は、よくある経過観察レベルの所見でしょうか？ それとも狭心症や大動脈疾患の前兆として、積極的に精査すべき深刻な兆候でしょうか？ 【質問2】 今回、石灰化が指摘された状態で、引き続き以下の運動をして良いか心配です。アドバイスください。 ・フルマラソン（42.195km） ・日本アルプス登山（3000m級含む）行程8時間程度 ・高強度のインターバルトレーニング（最大心拍数90%）を40分間継続

現在Iga血管炎の療養中で、なかなか尿潜血+1のみ収まらず、尿沈渣を行ったところ赤血球1以下、その他も問題なしでした。 その2週間後、尿潜血が+3、脚の紫斑も2ミリほどの極薄いものが数箇所出来きており、来週に再検査( 尿、血液、血圧 ) を行うことになりました。 これはIga血管炎治療中の揺らぎで、経過観察を続けて良いでしょうか？ • 年齢：43歳・男性 • 主訴：IgA血管炎と診断され経過観察中。 • 発症時期：2024年12月初旬に初発（腹痛・吐き気・血便） • 主な既往歴：IgA血管炎以外に重篤な持病なし。定期的な健康管理あり。 ⸻ 【経過】 • 皮膚症状：現在はごく小さな紫斑が時折出現する程度。皮膚科では「寛解」との診断。 • 腎機能モニタリング： • 尿蛋白は一貫して陰性。 • 尿潜血は+1～+3の範囲で揺らぎあり。 • 前回（2週間前）の尿沈渣検査では赤血球1未満で病的所見なし。 • 血圧：日常的に正常範囲を維持（上が100～110台、下が70～80台）。 • 自覚症状：全般的に良好。むくみ・高血圧・倦怠感などの腎症状なし。 ⸻ 【現在の生活・対応】 • 食事・生活習慣：塩分制限・低刺激の食事、禁酒、運動はストレッチのみ。 • 補助療法：鍼灸（月2回）、漢方（チャーガ・伝七人参）、酵素風呂など。 • 精神状態：仕事・対人ストレスには敏感だが、睡眠・気分は安定。 • 直近の変化： • 過度な打ち合わせなど外的負荷が重なった直後に潜血+3（本日）。

いつもお世話になっております。 先日の追加質問です。 皆様より無呼吸の検査を推奨され、まずは簡易検査を2日間実施したところ、2日共AHI1未満で問題なしでした。いびきもほとんどないとのことです。 しかし日に日に食後すぐの眠気、だるさ、集中力低下が顕著になってきました。 前回お伝えしそびれていましたが、今年7月初め頃、コロナに罹患しました。38.5度程度の熱と咳はありましたが、発熱5日後には熱も下がり抗原定性検査キットで陰性を示し元気になりました(医療機関は受診はしていません) その後7月中旬頃から食中〜食後すぐのだるさが露見してきているので、もしかしたらコロナも関係あるのかなと思っています。 とにかく今は食後すぐ30〜1時間は仕事や家事もフラフラです。 7月中旬空腹時血糖値は73、昨年冬の空腹時血糖値91.hba1c5.2です。 かかりつけクリニックでは血糖値はおそらく関係ないとの見解でした。 昨年より食事中、食後の頻脈(90〜100程度)はたまにありましたが、ふらつきや眠気は今回7月中旬以降〜の症状です。 首のこりもあり、ストレスフルな日々なので自律神経なのかなと思いますが、機能性低血糖？でも自律神経失調のような症状が出るとも目にしたことがあります。 眠気、倦怠感は食後30分〜1時間程度続きます。血圧は下がってません(寝起きは上110以下-下75程度、昼間上120-下85程度) 自律神経の乱れでしょうか。 ベジファーストや有酸素運動等で改善しますか？ ネットではネガティブな内容ばかり目につき検索したくありません。 お忙しいとは存じますが、どうぞよろしくお願いいたします。

５０代女性 数年前までは人間ドックでも低血圧気味だったのが、２、３年前から１３０を越え始め、最近はリビングに血圧計があるのですが、何もしていなくても１５０を超えている時があります。 タイミングにより、食事後でも１２０以下のこともあります。 食事に気をつけ、 水分も摂り、 歩いているし、 運動もしているのですが、 動悸もあったりで心配しています。

■相談したい内容 気になる症状がある ■先生に聞きたいこと・補足 週に2-3回皇居ラン5-6kmしています、今日は12:00頃ランニング中に自分から見て左肩の右脇のあたらりが痛いような気がしたので、半分歩きました。その後、食事をしてから、15:00に泌尿器科の病院に行くため、タクシーに乗ったら、運動していないのに脈拍120-130は異常というアップウオッチのアラートが出たので、病院で休んで帰りましたが、帰りに激しく動くと同じ個所が痛み、現在も90あります。病院に行った方が良いでしょうか。普段は低血圧の方ですが、今日病院で血圧を測ったら140-120でした。 ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 飲酒（1日1杯以上） ■自覚症状 胸痛 ■ご家族が診断されたことのある病気 当てはまるものはない 【心電図についての質問】

はじめまして。 よろしくお願いいたします。 胸の違和感についてご相談です。 2年前、半年前と胸の違和感(痛いというよりも、少し重く圧迫感がある感じや、ズーンとする痛み)があり、医療機関受診しました。 2年前の受診時には心エコー、胃カメラをおこない、逆流性食道炎ではないかと言われ、タケキャブ処方され症状消失。 半年前の受診時には血圧測定し、医療機関の数値が高値だったことや平低Tの所見あり、総合病院で精密検査(心エコー、安静時＆運動負荷時心電図、血液検査、胸部レントゲン、造影剤なしの胸部CT検査、血液検査)をおこないました。 →結果、特に異常はないと言われ終わりました。 その後特に問題なく過ごしていましたが、2週間ほど前に胸の違和感(モヤモヤする感じ、圧迫感がある感じ)があり、消化器内科受診しました。 ゲップをすると気持ち的に少し楽になると伝えたところ、逆流性食道炎か精神的なものと言われ、タケキャブと安中散を処方されました。 その後、症状は楽になってきていましたがら本日一瞬右上の歯が痛み心配になりました。回数は3回ほどです。(激痛ではなく、一瞬ピキッとした程度) これは心疾患を疑う所見でしょうか。 その他、既往症など •胃カメラ、大腸カメラ検査を昨年実施済。胃カメラは所見なし。大腸カメラではポリープが1個あり切除済み。 •生理不順と喘息があり、モンテルカストと当帰芍薬散を服用歴あり。 •白衣性高血圧と言われており、自宅では105/75〜高くても120/85程度。 •慢性的な頭痛、ストレートネック、肩こり、腰痛などがあり、昨年頭部MRI検査実施済み。特に異常なく、肩こりからくるものと言われており、気になる時だけクロチアぜパム、ロキソニン、エペリゾン服用しています。 •総合病院での数値はbnp18、ast25、alt32、bs90、アルドステロンやレニンなども特に指摘なしです。