高血圧薬 便秘に該当するQ&A

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父(75歳)悪性リンパ腫と診断されて

10年以上前に大動脈弁置換術をおこない、以前から高血圧・慢性腎炎・肺気腫・慢性気管支炎をもつ75才の父が、当初診断でヘルニアの緊急摘出ということで、大学付属病院で手術を行い、摘出したものを調べてもらった結果、「悪性リンパ腫」(II期。腹部大動脈の側と胃の周辺に病巣あり)と診断され、R-COP療法を1クール行いました(但し、心臓に負担を掛けないようにするため、テラルビシンを用いず)が、病巣が小さくも大きくのならないということで、自宅にて薬を用いて療法することとなり、自宅療法中の2週間目(白血球の低下している時期か)に38度の高熱で、地元に中堅病院に入院しましたが、熱が下がらず手術した大学病院に転送され、熱は下がりましたが、「心臓に負担をかけないように弱い療法をしても、発熱ということは、いまの療法で治療に限界がある。また、病巣も変化がないので、当分自宅で様子を見る。病巣が大きくなったら外来で薬を用いた治療をする。」とのことで、自宅にもどりましたが、9月12日に38度9分の熱で、地元の中堅病院に入院しました。この時点で、熱と1ヶ月前くらいからの便秘が心配されました。リンパ腫と腸の動きの関係も心配していますが、最近はステロイド系の注射をしている関係か、熱も下がり、便通もやや回復しているようです。また、最近は鬱の症状があるようで、余計に痛さを訴えているような感じを受けます。最近のCTでは、大動脈付近の病巣が大きくなっているとのことでした。 家族としては、大学付属病院への転送を希望していますが、大学病院としては、おそらく、前述の通りの対応で外来で行いたいということでしょうから、なかなか入院をさせてくれないようです(中堅病院から大学病院に照会してもらっていますが) 心臓に負担をかけない療法は他にないのでしょうか。

1人の医師が回答

背中上部(肩甲骨内側)の痛みが半年以上継続している

person 60代/男性 -

今後の対応についてご教授をお願いします。 昨年の6月ぐらいから背中の上部(肩甲骨周辺、特に内側)の痛みが継続しています。痛みの程度は激痛ではなく鈍痛(つったような、ジクジク、ピリピリ痛む)です。昨年12月ぐらいから少し痛みが増してきたような気がし、現在時々ではありますが多少の痺れ感もあります。痛みは一日中ではなく時間によって右側が痛くなったり左側が痛くなったりで痛みが飛ぶ状態で、痛む場所を手で押してもらうと筋肉、筋?がゴリゴリいう感じで、その時は痛みが緩和されますが、時間の経過とともにまた同じ状況を繰り返しております。 仕事はデスクワークでパソコンでの作業時間は一日4~5時間です。一日の中でも疲れてきる午後から夜にかけて痛みが増すような気がします。 今までの検査としては、昨年7月から9月頃に整形外科でレントゲン、頚椎、脊椎のMRI検査、トリガー注射(数回)を、内科では胃カメラ、腹部エコー検査、血液検査(2回)また、8月に会社の健康診断も受診していますが特に異常は見当たりませんでした。薬も痛み止や漢方を処方されましたが変わりありません。 他の体の症状としては体重減少、食欲不振、腹痛、腹部膨満感、便秘、下痢や倦怠感等はありません。 10年ぐらい前より成人病(高血圧、コレステロール、中性脂肪)の薬を服用してはおります。 現在、ペインクリニック(ブロック注射)に5回通いましたが、現状ではあまり効果がみられません。 ウオーキングやストレッチポールなどを利用してのストレッチを日々積極的に取り組んではおりますが・・・。 単なる神経痛や筋肉痛ならよいのですが、とにかく痛みを覚えてからすでに9ヶ月が経過しており、未だ改善がみられないので大変神経質になっております。 今後、どのような対応(処置)をすればよいのかご教授を宜しくお願いします。

10人の医師が回答

アンモニア臭がきつい尿臭について

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳の母親についてです。 要介護3で、食事時以外は寝たきりです。高血圧、糖尿病、便秘薬(マグミット)を飲んでいます。 食事は、2時間かかりますが良好に食べています。 介護をして3年半になります。ここ1週間急に尿臭がきつくなりました。3年半そのようなことはありませんでした。 きついアンモニア臭です。パットをしておむつをしていても臭ってきます。 パットを交換しても尿をした直後から臭ってきます。 シーツ等にも臭いが移ります。 主治医にきょう相談したところ、水分を多くとってくださいとのことでした。 もう少し具体的に、要因の可能性等何かあれば説明が欲しいです。 (私が、尿臭がここ1週間きついです。としか伝えず、上記のように伝えなかったのもあります。もともとお忙しい「訪問医でおひとりで回られていますので」のもあると思います。かなり前には高齢なので積極的な検査や治療はあまり望まないとお伝えしていたのもあると思います。) 不安なのと、何が起きているかもう少し知りたいのと、このまま匂いがきついと大変感もあり、相談お願いします。 何か私にできることはないか?何かの病気ではないか?(入院が必要な検査や治療は、母が嫌がりますし、精神的にも問題があり、体調も崩れかねず、最後は自宅で過ごしたいと母も私も覚悟はしています。そういう意味で、訪問医で出来る範囲を考慮して、お返事が欲しいです。) 今は、スイカやヨーグルト等で水分をとれるように工夫しています。水分は食事も含めて、1リットル弱ぐらいで、3年半このペースです。(母は、35キロぐらいで痩せているので、まあこの水分量で良いのではとの看護師さんの助言もあり、3年半になります。) 入浴は、週1~2回、日に1回は、ぬるま湯で陰部は流しますので、不衛生で臭うというのはありません。) よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腸内環境に悩み数年-なぜか抗生物質を飲むと快便に?

person 20代/女性 -

酷い便秘に十数年悩んでいます。お腹を壊さない限り、一週間に3〜4回といった具合です。 表題の通り、何故か他の症状で抗生物質を飲むと快便になるのは毎度のことなのですが、抗生物質を摂取し続けたくはありません。 疑われる症状や病気、改善するための食事の摂り方や、良い漢方薬などに心当たりがあれば教えてください。 私の便通歴ですが、小学生の頃からの頑固な便秘で、それが当たり前と思い生活していました。 ひょっとしたら異常なのではないかと気がついたのが最近で、腸内環境を改善するために対策を練りました。 まずは起床後にオリーブオイルをスプーン一杯摂取。 一時改善したのですが数週間で効果がなくなってしまい、たまに行う程度に。 次にオリゴ糖やヨーグルトを摂取しました。 すると便は出るようになったのですが粉砕されたようなバラバラの、下痢の一歩手前のような状態に。未消化の物も多くみられたためこちらもたまに行う程度に。 念のため情報:人より野菜の摂取量は多い。水分摂取量少なめ(最近は多く摂るよう心がけています)。一型糖尿病(ヘモグロビンA1Cは7前後)。高眼圧高(25、26)。血圧その他平常。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

「膵臓がん治療について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

(1)腹水が発生して3ヶ月経過しています。利尿剤が2種類 フロセミド20mgと スピロノラクトン25mg 飲んでいます。 最近急に腹水が増えて足までむくんでいます。薬を増やしたり、変更したりしないのでしょうか?  現時点でも血管内脱水状態です。(Dダイマー値が高い) (2)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使い続けると、便秘になるとのことですが、腹水があると腸閉塞の危険が高くなるのではないでしょうか?  使い続けても便秘にならないと言う意見もありますが、実際はどうでしょうか? 便秘防止の薬は飲まなくてよいのでしょうか? (3)食べる量が少ないので、栄養補給の点滴はしたほうがよいのでしょうか? 腹水が増える原因となりえるのでしょうか? (4)血管内脱水対策の専用点滴は 何かありますか? ある場合、点滴したほうがよいのでしょうか? (5)中心静脈点滴は 高カロリーのものを 寝たきり予防のため、今から点滴すべきでしょうか? (少量ですが食事は食べれています。) (6)腹水を抜くときは、少量を回数を分けて抜く方が 負担は少ないですか? 抜いた後は捨ててしまいますが、栄養補給のよい点滴は何かありますか?  CARTは、病院の都合で できそうにありません。(当初はできると言われていましたがコロナの影響で不可になりました) 腹水を抜くと血圧低下で危険と言われました。

2人の医師が回答

血圧、薬、受診のタイミングを教えて下さい

person 30代/女性 -

検査したら弁膜症と診断を受けました。 現在は薬を貰いに行くので通院のみです。次回の診察まで半月以上あるのと医師に聞きづらくて聞けなかった事を、こちらで3点程を質問してみようと思いました。 毎日、体温/体重/血圧(脈拍)を計ってますが低すぎる事はないでしょうか? ここ3日間の血圧(高/低)、脈拍、体温です 78/43 P-55 35.3℃ 96/43 P-55 35.2℃ 96/39 P-53 35.6℃ 毎日ビソノテープを貼ってます。 入院時も何も言われず弁膜症だから、こんな物なのかなと思ってたのですが友人達が低すぎと言うので… あと医師から薬がずっと必要になる事を言われましたが…。同じ弁膜症になっている知り合いは薬は飲んでいないそうです。症状や程度により薬のあるなしがあるのでしょうか? そして最後の質問ですが、退院時から2-3キロ程体重が増えてしまい…またこの3日間は尿が少量に減り便秘ぎみなのと、めまい・背中の上あたりが軽いですが、さしこむ痛みが時々あります。 この程度なら次の受診日まで病院には行かなくても大丈夫そうでしょうか? どの程度で受診したら良いのかタイミングが分からず悩んでます。←個人的に病院には不安になるので行きたくないのですが…宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

膵臓がんからの腹膜播種

person 70代以上/女性 -

(1)腹水が発生して4ヶ月経過しています。利尿剤が2種類 フロセミド20mgと スピロノラクトン25mg 飲んでいます。 腹水が増えて足までむくんでいます。薬を増やしたり、変更したりしないのでしょうか?  現時点でも血管内脱水状態です。(Dダイマー値が高い) (2)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使い続けると、便秘になるとのことですが、腹水があると腸閉塞の危険が高くなるのではないでしょうか?  使い続けても便秘にならないと言う意見もありますが、実際はどうでしょうか? 便秘防止の薬は飲まなくてよいのでしょうか? 他に注意すべき点は何かありますか? (3)食べる量が少ないので、栄養補給の点滴はしたほうがよいのでしょうか? 腹水が増える原因となりえるのでしょうか? (4)血管内脱水対策の専用点滴は 何かありますか? ある場合、点滴したほうがよいのでしょうか? (5)中心静脈点滴は (高カロリーのもの) どのような状態になると点滴すべきでしょうか? (少量ですが食事は食べれています。) (6)どのような状態になると腹水を抜くべきでしょうか?  なるべく抜かないつもりです。  抜くときは、少量を回数を分けて抜く方が 負担は少ないですか? 抜いた後は捨ててしまいますが、栄養補給のよい点滴は何かありますか?  CARTは、病院の都合で できそうにありません。(当初はできると言われていましたがコロナの影響で不可になりました) 腹水を抜くと血圧低下で危険と言われました。 (7)酸素飽和度の危険値はどのくらいでしょうか? (指先で測定して95程度です)

1人の医師が回答

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