胆のう炎に該当するQ&A

70歳女性です。母の事です。 糖尿病で2ヶ月に一回糖尿病内科でフォローしていただいています。 母自ら腹部エコーを年に一回してもらっていて直近は去年11月でした。 腎萎縮や腎血管腫、胆嚢ポリープ、脂肪肝という所見でした。 結石があったかは不明です。 そして今日、膀胱炎になった時以外に初めて、尿潜血プラスマイナスがでました。 その他血液検査はヘモグロビンエーワンシーは6.3で高め以外は腎機能、肝機能の数値、CRPは全て正常でした。 膀胱炎の症状も、自覚はないしと母はっています。 あと原因の一因かはわかりませんが、ほぼ毎日ももあげ体操を寝転んで足を上げる体操ですが1回から2回してました。運動が影響する事はありますか？ 腹部エコーは、前回より1年なので次回受診の時に母からお願いして、入れてもらいました。 やはり尿潜血で心配なのは、腎臓、膀胱などの怖いものですが、疑わしいでしょうか？ 心配でなりません。

胆嚢摘出手術後１年５ヶ月４４歳女性。膵胆管合流異常の疑いがあり、疑いのままではあるが、胆管が太い、たまに痛みもあるので、胆嚢摘出手術をしました。それかはそれから、3か月に1度摘出手術を行った大学病院で術後の定期検診をしていました。 最後に検診をしたのは今年の2月に胆のう膵臓MRCP＋DWIです。その際、肝臓に何か影が見えるということで、追加でエコー検査もしましたが、良性の水だったので問題ないと言われ、次は半年に1回の定期検診に変わりました。 しかし今年の3月の頭頃から下痢が多くなり、４月には、めまいや、気持ち悪さがあり、近隣の消化器内科で逆流性食道炎の可能性を指摘され、服薬中にめまいもあり追加で、耳鼻科にかかり、内耳性めまいとも診断されました。服薬後は、めまいと気持ち悪さはなくなりました。しかし、５月5日辺りからは左肋骨の痛み出始めました。近所の内科医に5月16日にかかりましたが、自律神経や、ホルモンやストレスが影響していると言われました。 2月の問題のなかった人間ドックと、大学病院での検査結果からそのように判断すると言われ、問診のみで検査や触診なしで漢方薬を処方されました。漢方薬は飲み切りましたが良くなりません。 左側の肋骨の下の方が一瞬チクっとする痛みが一日に20回程度が2ヶ月続いています。左側の腰もズキンと痛むときがあります。時々みぞおちも一瞬ズキッとしたり、気持ち悪さを感じるたりもします。吐くことはなく、食欲はあります。体重減少もありません。何も症状の出ない日もたまにあります。 左側の肋骨のチクっ、ズキッという痛み症状が2ヶ月続いてさらに左腰の痛みもでてきているため、これはなにか内臓の病からかているのか、整形外科の範囲なのか、毎日とても不安です。 どんなことが体の中で起きていることが考えられますか？また大学病院の9月の定期受診を早めてもらった方が良さそうでしょうか？ よろしくお願いいたします。

すみません。長いですがAIに悩みのまとめをお願いしたら以下になりました。よろしくお願い致します。 ​【現在の症状と経過】 ​年齢: 41歳 ​飲酒歴: お酒は飲まない ​術前: 元々少し下痢気味の体質。また、逆流性食道炎と診断されており、強い胸焼けがあった。 ​今年の1月: 胆嚢摘出手術を実施。 ​術後の変化1（改善）: 手術後、それまで悩まされていた強い胸焼けがピタッと消失した。 ​術後の変化2（悪化）: 術後から現在まで5ヶ月間、水様便（シャーシャーの下痢）が続いている。便やガスの独特の臭いがあり、漏れるかもしれないという不安から日常生活に強い支障が出ている。 ​【現在の治療と経過】 ​手術した外科を受診し、昨日から「イリボー錠」の服用を開始。 ​服用2日目の現在、便の回数は少し減った気がするが、依然として軟便・水様便が続いている状態。 ​【自身の体に対する考察と仮説】 術前に胸焼けがあったこと（胆汁の逆流？）、お酒を飲まないのに胆嚢に異常が出たこと、術前から下痢気味だったことを総合すると、胆嚢を取ったことが下痢の原因というより、「元々、胆汁の過剰分泌や吸収不良というシステムの異常（真因）があり、胆嚢（タンク）を失ったことでそれが大爆発している」のではないかと推測しています。 ​具体的には以下の可能性を疑っています。 ​回腸末端での胆汁酸の吸収能力が元々弱い（吸収不良） ​FGF19などのフィードバック機能が働かず、肝臓が胆汁を過剰生産し続けている ​胆嚢がないため薄い未熟な胆汁が流れ込み、小腸内で細菌が異常増殖（SIBO）している ​【先生方に質問したいこと】 ​質問1：診断的治療と真因の特定について 現在イリボーで様子を見ていますが、もしこれで「少しマシになるが治りきらない」場合、根本原因は腸の知覚過敏ではなく、上記のような胆汁自体の異常にあると考えられますか？日本ではSeHCAT試験などができないと聞きますが、真因を曖昧にしたまま妥協するのではなく、次にコレバイン等の胆汁酸吸着薬を試すステップへ進むのが論理的なアプローチでしょうか？ ​質問2：根本的な治療（分泌・吸収の正常化）の可能性 吸着薬（溢れたものを処理する）やイリボー（スピードを遅くする）は対症療法に思えます。現在の医学で、胆汁の分泌量そのものを減らしたり（正常化させたり）、腸の吸収能力自体を高めたりする根本的な治療法やアプローチは存在しないのでしょうか？ ​質問3：胆汁酸吸着薬を長期服用した際の、肝臓への安全性 もし今後コレバイン等を服用して胆汁を不溶化（便として排出）し続けた場合、フィードバック機能により肝臓は「不足している」と認識し、限界まで胆汁を作り続ける状態になると思います。 この「強制的なフル稼働状態」を今後10年、20年と長期間継続した場合、臓器としての肝臓が物理的に疲弊したり、ダメージを受けたりするリスクは本当にないのでしょうか？長期的な安全性（エビデンス）について教えてください。 ​お忙しいところ恐れ入りますが、専門的な見地からのご意見をよろしくお願いいたします。

1ヶ月前に食あたりで１日下痢をしました 吐き気は全くなく、腹痛も下痢をする時だけで軽く済んだと思っていました。 次の日あたりから下痢は無くなったものの、水を飲み込んだその瞬間だけみぞおちの右側に違和感があり、ここで相談させていただきました。 胃腸炎内科を受診したところ、以前機能性ディスペプシアと診断されたことがあったのでその時の漢方薬「六君子湯」と「タケキャブ」をまた処方されました。 先生曰く、食道と胃の境目に炎症が起きてるのかな？との事。 薬を飲み始めて一時期は少し改善した気がしたけど、そこから２週間経った今、結局飲み込んだ時の違和感は残ったままです。 こんなに治らないことありますか？ 普段は何も症状ありません。 本当に飲み込んだその瞬間だけ違和感があります。 機能性ディスペプシアは8ヶ月前に一度診断されました。その時に胃カメラをし、軽い逆流性食道炎もあると言われています。 そのほかに胆嚢ポリープがあり、毎年経過観察しています。そちらは数年間大きくなることなく２ミリです。 今年はポリープの他に石灰化があると言われました。 それも何か関係がありますか？ この飲み込んだ時だけの症状ってなんなのでしょうか。 また受診したほうがいいですか？

9月上旬からみぞおちの痛みと背中の痛みが続いています。 先週病院受診してアルサルミン内容液を処方されて服用しています。 元々逆流性食道炎もあり痛みがある前からタケキャブも服用していました。 アルサルミン内容液を服用してから１週間以上経ちますが中々痛みが落ち着きません。先週受診した時に腹部エコーの予約を10月第2週に入れていただきました。数年前に胆石で胆嚢を切除していて、胆石発作のような激しい痛みが出てきたら検査の前に受診して下さいと言われました。 胆石の時のような激しい痛みはありませんが常にみぞおちと背中が痛く食欲もありません。エコー検査前に受診した方がいいでしょうか？それとも胆石の時の激しい痛みではないので検査がある10月まで様子を見ていたほうがいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

長文失礼いたします。 サードオピニオンにかかったほうがいいのかご意見をお聞かせいただければと思います。 1月7日：明け方から激しい胃痛（上腹部）軟便から下痢6回、1度嘔吐、1度少しの血便（その後は赤茶の便2回、あとは血便なし）夕方クリニックへ、血液検査は白血球が少し高いが問題なし 夜から朝にかけて微熱（37.3度）⇔平熱 8日：胃内視鏡、問題なし、虚血性腸炎だと思うので1週間位様子を見て落ち着いた頃（2月17日）に大腸内視鏡をやりましょう。 処方箋ミヤBM細粒、レパミピド錠、タケキャプ錠 9日：胃の痛みはほぼなくなったが下腹部が痛い、おへその右横、起き上がる時、歩く時、くしゃみで痛む 10日：昨日より痛みが強くなったので再度クリニックへ、レントゲン異常なし、処方箋追加 ジメチコン錠、ブチルスコポラミン臭化物錠（腹痛時）（飲みませんでした） その後、歩くのも辛く、自分で調べたところ下腹部痛は左ではなく右でしたし、普段便秘はなくゆるめなので虫垂炎なのではないかとセカンドオピニオンで別のクリニックへ、すぐに血液検査、超音波、レントゲンをしていただき、虫垂炎、腸閉塞、腹膜炎などの所見はなく虚血性腸炎の可能性で合っていると思うとのこと 胆石があることも指摘され、胆嚢が少し腫大しているが今は血液検査に出ていないので今後痛くなるようだったら受診してと言われました。 そのあとは食べ物も消化の良いもの、あまり出かけず回復している感じでしたが今週初めからまた腹痛で上腹部や右脇が息をしているだけで痛い状態です。 虚血性腸炎の上、胆石が影響している可能性はありますでしょうか？ 再来週の大腸内視鏡を待たずにCTをやってくださるサードオピニオンにかかるか迷っております。 34歳の頃から胆石があり、当時約12mm、現在58歳で昨年末の検査では約20mmで4,5個と言われました。今後胆嚢摘出手術を検討しています。 普段の便は常にゆるめです、食べるものによっては下痢気味、便秘になることは特別な時以外はありません。血圧低め、LDLコレステロール高め(186) どうぞよろしくお願いいたします。

腫瘍マーカーCEAがたった9ヶ月で2倍になりました。1.8→3.6 基準値内とはいえ短期間で上がりすぎですか？珍しいorよくみる数値ですか？ 再検査、精密検査はなにをすればいいですか？ ⭐︎経緯 2025年7月、妊娠17週に、 便の色や粘液が気になり内科を受診した際、血液検査で腫瘍マーカーAFPとCEAがあり、妊娠由来でAFPが異常値だったため、9ヶ月後(産後4ヶ月)二同じ病院で再検査したところ、AFPは正常にもどっていました。便の症状も1度きりでなくなった為、安心していました。 ですが後からよく見てみると、同時に検査されていたCEAの方が、2025/7は 1.8だったのに対して2026/4に3.6まで跳ね上がっていました。(医師はAFPの欄しか見ていませんでした。) ネットで CEAはすでに癌の診断されてる方の経過を見る指標ということは把握しましたが、1上がるだけでだいぶ大きい印象なので、基準値内とはいえ短期間(9ヶ月)で1.8→3.6になっているのは、少し不安です。健康でも30%程度の揺らぎはよくあるという情報はみましたが、対して100%なので上がりすぎかなと…。 喫煙は全くしておりません。 体調面で産前と変わったことでは、授乳中(乳腺炎ぎみ)、風邪→胃腸炎→逆流性食道炎、悪露が長引いていたというだけです。 また、2025/7の受診の際の腹部エコーでは、3.2ミリの胆のうポリープを指摘されています。(再検査指示なし) 健診項目として意義がないことは理解していますが、ご教示いただけますと幸いです。

9/21、夕食に焼肉を食べてから、食後すぐ右肩甲骨の下が痛むようになった。 一年前に逆流性食道炎を経験したことがあり、なんとなく症状が似てるので、以前処方されていた薬を一週間飲んでいました。 ファモチジン・モサプリド・ムコスタです。朝夕に一錠ずつ。 9/27、お昼にハンバーガーとナゲットを食べたら、痛みが悪化し、今日は以下の症状がありました。 たまに喉につかえを感じる。 口の中が血の味がする。唾は透明。 背中の痛みが悪化しているように感じる。食事後寝る前もお腹は空くのに、背中は痛く、痛みの範囲が右の肋骨横腹やなんとなく右側の背中が熱く感じるようになりました。 やはり逆流性食道炎の可能性は高いでしょうか？それとも違う病気（胆のうや膵臓など）がありそうでしょうか？ 私はすごく怖がりな性格で不安でしかありません、、、 いつも受診している消化器内科は完全予約制で人気のあるクリニックのため、最短で10/5に受診予約、10/22に胃と大腸カメラを予約しています。 違う消化器内科で早めに検査したほうが良さそうでしょうか。 ちなみに発熱、吐き気はありません。 余談ですが、今娘がインフルエンザAにかかっており、私は発熱などないので、消化器内科の受診しても大丈夫でしょうか？ 前回、逆流性食道炎のときは症状が落ち着くまでに2ヶ月かかり、体重も5キロほど痩せたことがありました。その後はリバウンドのように増えて戻りましたが…。 治すことは可能なのでしょうか…？ 長文の質問で申し訳ありません。。

66歳女性です。昨年の春頃から、胃の不調が、続いてて、胃薬服用しても、変わらないので、A胃腸科、受診。胃カメラの予約して５月に胃カメラ撮りました。結果は、逆流性食道炎、裂孔ヘルニアの診断で、エソメプラゾール20服用開始しました。それでも、完治したいので、しばらく血圧で、毎月受診している、Ｓ病院からも、同じエソメプラゾール20を処方してもらいました。まだ不調続いてました。１１月に我慢できない程の胃痛、むかつきが、あり、再度、A病院受診しました。１１月２０日。先生が、胃カメラ５月に撮ってるし、腹部エコーを撮りますと、言われ、撮りました。胆嚢に胆石が、あるので、たぶん8ミリ、もし痛みが続いたら、紹介状書きますと言われました。私も、その時紹介状書いていただきました。１１月２５日、紹介先のＢ総合病院に行き、CT.MRI.肺.心臓.血液検査しました。１２月８日、胆嚢摘出手術しました。先生が、胆石を見せてくれました。結果1ミリの胆石でした。A病院の先生は、8ミリと、言ってたので、驚きました。小さい胆石の方が、悪さするからとの事です。私も、胃の不調が良くなれば、嬉しいので、一安心でした。しかし、手術後、むかつき、胃の不調もあります。Ｂ総合病院に、１０日後に行きました。ポリープも1つあったみたいです。悪性ではなかったとの事です。その時、先生に、むかつきがあると、言ったら、しばらくエソメプラゾール20を処方してもらってくださいと言われました。1週間後、A病院に行き、手術結果の、報告めたあったみたいです。ポリープの大きさ1ミリと、言いました。そのコに対しては、先生は、小さい胆石の方が、痛みがあると言われました。エソメプラゾール20を処方していただきました。まだ、むかつきはあります。気になります。今の気持ちは、セカンドオピニオンで、他の病院で、胃カメラをと考えてます。Ｂ総合病院で、CTを撮った時、腸に便が溜まってると、言われました。それが原因の可能性ありますか？

お世話になります。以前から腰痛、背中真ん中辺りに痛みはありましたが、筋肉の疲れから来るものかと思い特に気にしてませんでしたが、このひと月位から背部痛（左側）とみぞおちの痛みが強くなりかかりつけの消化器内科に1/5に受診し、触診とレントゲンを撮り、胃からくるものではと言われ、薬を２０日間飲んでから胃カメラを2週間後受ける予定です。（胃カメラはR6.11月に人間ドッグで受け、胃にポリープありと記載あり）以前から消化器内科では下腹部痛みで過敏性腸症候群、逆流性食道炎と言われています。 （薬はラベプラゾール、テプレノンカプセル、小建中湯、プリンペラン錠です） 心配なのは、伯母が胆管奇形から胆管がんになり亡くなっている事と母が胆石で胆嚢摘出している事です。色々つい調べたら、膵臓も心配です。 このまま胃カメラまで様子見で良いでしょうか。 薬を飲んで若干良くなった気がしますが、重だるい痛みは続いています。どの程度の症状あれば、CTやMRIのある病院に紹介となるでしょうか。 教えて頂ければ有難いです。