腱反射亢進に該当するQ&A

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早急。筋肉の萎縮、筋力低下、疲労感について

person 40代/女性 -

半年前から左手に脱力感違和感感じ症状が左手から四肢に広がり、筋肉のぴくつき脱力感や異常な疲労感が部分的にあり進行。手の拇指球小指球が萎縮し手首痩せてくぼみがどんどん大きくなり筋力低下。親指が痩せて特に右親指は反らせずまっすぐのびず曲がってきました。足はつま先立ちふらつく。手足以外に首、肩、鎖骨、腹筋の筋肉がへり、頭を支えるのがどんどん辛くなり、すぐに横にならないと辛くなってきてます。関節まわりが骨ばってきてます。おしりも、座位をとると以前は1時間で痛かっ今は数分で座ってられません。食欲あり、熱はなく体重は減ることなく、少し増えたくらいなのに関節まわりがげっそりとしています。顔面もぴくつきあり、その後口元が左に下がるようになり、目を閉じるのにまぶたが震えてうまく閉じれない、顔面も脱力感におそわれる症状あり。舌、右側がぼこぼこしていて萎縮のような感じ、食事中舌をかんだり、就寝時に舌を噛むことが増えました。大学病院には昨年10月から定期的にかかって症状は訴えてます。腱反射は亢進が認められてます。今までの検査は血液検査、頭MRI、頸部MRI、神経伝導検査、針筋電図、筋CT、横隔膜エコー、肺活量、すべて異常なしです。針筋電図は左側四箇所ずつで、昨年10月、12月今年1月に行い異常なしです。今も経過観察中ですが、日々関節まわりがやせて、部分的に異常な疲労感、最近は手がこわばりうごかしにくく、首の力も弱まってます。典型的なALSの症状ではないと言われ可能性は低いと言われてますが、これだけ症状がでていて筋電図に異常がとらえられなく症状は進行してるのはどうしてでしょうか。カリウム多い野菜や果物とったり軽い体操続けたり努力はしてます。本当に困ってます。筋電図を取り続けるしかないのでしょうか。血液検査で筋肉の疾患は否定されてます。何の病気が考えられますか。これからどうしたら良いか本当に困ってます。

1人の医師が回答

ALS??神経難病??約2ヶ月身体の不調

person 20代/男性 -

ALSまたは神経難病でしょうか??21歳の男です、始まりは約2ヶ月に右腕の倦怠感を感じた事からでした。その後2週間で右足の裏?つま先?に正座の後の様な痺れや脱力感?何とも言えぬ感覚が起き、唾の飲み込みづらさ、喋りづらさも併発しました。怖くなり大学病院の神経内科を受診したところ脳のMRIと血液検査は異常なし、腱反射は若干の亢進で現段階で異常はないとの事でした。また整形外科にて頚椎のMRIにも異常がない事も確認してます、しかし9月に入ってもその症状は改善されずにむしろ悪化していると感じてき、ここ2週間は全身にピクつきが現れ始めました。この期間に物の飲み込みも悪くなり総合すると約1.5週間食事を受け付けなくなりあまり食べられない事がありまた現在もお腹はすくものの食欲が湧いてきません…体重も元々肥満ぎみではあったものの約8〜9キロ減少しました。もう一度神経内科を受診したところ医師の方的には何もなさそうだけど心配ならとの事で筋電図をうける事になりました。さらに神経内科受診後に右で物を持った時に左よりも重い様に感じてます、全て右半身に症状が集まっている事から神経的な怖さを感じています。現在の症状としては・口内の乾燥・喋りにくいさ・飲み込みづらさ・右上腕二頭筋や三頭筋、脇の外側の疲労感・右足の裏?つま先?の痺れ?脱力感?感覚が鈍い様な感じ・右太もも付け根の違和感・右ふくらはぎの張り?怠さ?を時々感じる・全身のピクつき・寝起きの四肢の脱力感 これにより食事をする意欲がわかない、物の重みに左右差を感じる、歩行時の右足の違和感です。ただ握力は左右50kgあり今の所道や階段でこけるなどはなし、起きてから時間が経つにつれて症状がましになる気がするともう9月に入ってからパニックです。もし筋電図で何か出てしまったらと恐怖でなりません…どの様に思われますでしょうか?、

3人の医師が回答

頸椎の手術を受けるべきか悩んでいます。

person 20代/女性 -

H18年に追突されてから外傷性頸椎症性脊髄症で服薬と牽引とホットパックの物理療法を通院で受けていました。 去年の11月に出会い頭の衝突事故(同乗)で頸椎捻挫と腰椎捻挫になり症状悪化し、今は通院で服薬(ロキソニン、リンラキサー、ガスロンN、ノイロトロピン、メチコバール、プロサイリン)と湿布、ホットパックの物理療法を受けています。 MRIでは頸椎に角状後湾があり、脊髄が引き伸ばされ扁平しています。 腰椎のXPは特に異常はみられないが元々少し弱そうと言われました。 腱反射(膝、足首)は軽度亢進、手の指をそろえると小指が少しつけづらいです。 右上腕二頭筋のMMTは3と4の間ぐらい、握力は去年の秋の事故前より左右とも10キロ以上落ち、右手(利き手)が10キロ程、左手が20キロ弱でしたが、先週の診察時は右手8キロ、左手14キロでした。 右手に巧緻性の低下があり、ボタンや箸は大丈夫ですが細い筆記具だと書きづらいです。 後頸部痛、背部痛、右肩痛、腰痛は服薬で自制内です。 右手指先から肘、左手指先から手首、右足指先から膝、左足指先から足首のいずれも小指側に軽い痺れ、右半身に軽度のパレステジィがあります。 両肩の挙上困難(右は前の事故の後から)があり、力は入り抵抗もできるのですが自動では止まってしまう感じで90度弱ぐらいまでしか上げられません(首が原因かどうかは不明)。 歩行時は少し右足を引きずりますが、距離が歩けないとかはありません。 3人の整形外科医に診て頂いていて、主治医には10人が診て10人が手術を勧める状態ではないが十分に手術適応の状態と言われました。 主治医以外の2人は脊椎脊髄病指導医の先生で、1人はどちらでもという感じ、もう1人は強く手術を勧めています。 将来を考えてどうするのが良いのか悩んでいます。 症状等からみたら手術適応と考えますか? 先生方のアドバイスを頂ければと思います。

1人の医師が回答

ALSの診断の難しさについて。

person 50代/女性 -

3度目のご相談です。 一年前インフルAに罹患。その後慢性膵炎疑診として痩せ10キロ減。夜中に一度右足脛が攣る。激痛だったが30分でおさまる。食欲あり。 ★10月頃、腰、足がぞわぞわする違和感。手が不器用になり、小銭が掴みにくく、また飲み込みに詰まったような感じ。一気に症状が出てきて神経内科クリニック受診。ピク付き、腱反射強く亢進。 ★11月、全身に重苦しさ。息苦しさを訴え、市民病院にて針筋電図、他全て検査し、ALS否定。肺活量正常。握力20。耳鼻科でも異常なし。整形、甲状腺なし。 ★12月、息苦しさが強く毎日寝入りばな仰向けで、鼻が詰まったり、舌が喉を塞ぐのか息が出来ない。大学病院にて、再度肺活量、針筋電図を依頼するも必要ないと。心療内科を勧められる。(既に通い抗不安薬飲んだが副作用強く薬害も怖くなりやめている)身体中骨が浮き出て、皮がぶら下がる体型に、ALSの萎縮では?と聞くが、骨格筋CTで否定。 ★1月、首肩の異常な凝り、硬さ。顎がガクガク。舌がピリピリし、両端に歯形がつく。舌を出しにくい。舌が背中から引っ張られる苦しさ。飲み込みにくいが無理やり食べている。手足の不自由さはあるも、とにかく喉周り、呼吸が苦しく、球麻痺か呼吸筋麻痺でないかと訊ねたが、特に診察なしに、「あなたはALSではない」と市民病院に戻すと言われ大学病院は終診。 ★最近では、安静時に動悸も首、胸、にドクドク。ピク付きも強く、全身に広がり、舌が口の中でくっついてしまい開けにくい、歯も全体痛み、歯茎も痩せ、寝入りばな頬や舌が歯にくっつくので噛んでしまいます。布団もマスクも重く、寝起きは身体中固まってしまってます。こんなにALS様の症状があるのに針筋電図に出ないから診断されないんでしょうか?もっと手足が完全に動かないとかならないと?初期だから出ない?とハッキリせず、苦しみだけの日々で辛いです。

4人の医師が回答

「突然歩くのが困難に、筋肉萎縮、ひくつき、ALSの可能性?」の追加相談

person 50代/女性 -

昨年10月に症状がでて質問し、翌11月も継続質問した者ですが、 症状が改善せず、悪化しているため、再度質問させていただきます。 あれから脳神経内科以外にも、内科、循環器科(CTなどの検査)、甲状腺科など色んな科で検査を行いましたが原因不明、数か月様子をみましょうと言われて今日に至ります。 その間、できる範囲で運動もしましょうと言われ(じっとしていても体力が劣るので)、少しずつ筋トレをしましたが、すればするほど筋肉が落ちる感覚があり、1月に筋肉量の測定をしたところ10月以前の2/3に落ちていました。 特にわかりやすいのが、体幹回りとお尻です。 何をしても力が入らない感覚があり、以前はカチカチでしたがプヨプヨです。 トイレの椅子や自転車に跨ると、尾てい骨が痛いです。 そこでここ1か月は運動を止めて、近所を散歩する程度にして様子をみていますが、日によって波はあるものの、歩きづらさが増しており不安です。 調子がよい日に少し散歩を長くすると、全身がピクピクします。 調子の悪い日は、少し歩くだけで足の前脛外側が固まり、動けなくなり、しばらくじっとしているとまた動けるようになります。 今日は一日家で立った状態でPCに向かい仕事をしましたが、1時間立っていると足が固まりました。 手の力も弱った気がしており、握力計で計ると、握力は変化なしですが、PCのキーを打つ時に指を動かしづらい感覚があります。 今日再度、以前親身に診ていただいた脳神経内科に予約を取ろうとしたところ、先生から「私の所では観つくして何もみつからなかったため、来てもらっても何もしてあげられない。ALS、筋ジストロフィー、筋無力症などの重度の可能性は再度検査してもないと思われる。他院に行かれてはどうか」と言われてしまい、もうどこに行けばよいのかお手上げ状態です。 脊柱管狭窄症やパーキンソン病、閉塞性動脈硬化症などの疑いはないでしょうか。 あとはどこを受診したらよいのでしょうか。アドバイスをください これまでの検査の結果です ・所見:膝蓋腱反射で亢進あり、その他は異常みられず ・針筋電図検査:異常なし ・反復刺激筋電図:異常なし ・末梢神経伝導検査:異常なし ・腰部MRI、頚椎~胸部MRI:異常なし ・脚部CT検査(血液の詰まり):異常なし ・血液検査:甲状腺、クッシング病など異常なし ・筋肉量検査:健全時の2/3程度に低下 ・感覚異常なし、指を曲げたり足を上げたりできる ・体重:微増 ・握力:微減(平均値) ・親族に神経系、筋肉系の疾患者はいません

3人の医師が回答

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