egfrが低いに該当するQ&A

セルトラリン　25mgを毎日　夕食後、1 粒のんでいます　のみはじめて2ヶ月以上ちますが、まだ動悸をよくすることがあります　暖房のきいた部屋、夏ならば冷房があまりきいていない、部屋にいるといつも動悸をします　 　セルトラリンを夕食後　2粒のむのと　　　セルトラリンを　朝食後1粒、夕食後1粒　ではどちらがより効果があるとかありますか?　どちらがベストとかありますか? 夕食後に2粒のむとやはりいままでの夕食後1粒より眠くなる副作用、もしくは、なんらかの副作用がおこる可能性高くなりますか?　腎臓機能がおちるなどはありますか?　eGfRは、60 〜70 あたりが多いです　つまりやや低いと思います　 　尿蛋白も　＋-　プラスマイナスでること多いです 　セルトラリンの量を2倍にふやそうと思います　昨日も、本屋にいるときに動悸がおきそうになりデパス　0.5mg　のみました 自宅にもどったあと眠くなりすぐねました　デパスをのんだあと眠くなるとゆうことは、まだデパスに対する耐性がないとゆうことですか?　つまりデパス0.5mgがよくきく状態とゆうことですか?　　毎日のようにデパスのみつづけるとやがてデパス0.5mgをのんでもあまり動悸がおさまらない状態になるんでしょうか?　そのような状態になってるとゆうことは、デパスに耐性ができてしまったとゆうことでしょうか?　私はまだまだ デパスを飲み過ぎていないとゆうことですか?　デパスは、2ヶ月に1粒、多くて一ヶ月に1粒程度です　とくに冬場の時期に動悸することが多いです　あたたかいた時期ならばあまり冷房のきいていないところにいると動悸がおこってきます

先日人間ドックを受けてきました。 総合判定は ・高アミラーゼ血症 ・BMI低値 ・腹部超音波で肝臓に高エコー腫瘤８mm とあり、専門医で精密検査を受けてくださいとの指示でした。 診断結果として 要精密・・・膵機能　アミラーゼ１８２ 　　　　　　内科　びまん性甲状腺腫 要観察・・・肥満度　-２１．３　BMI 　１７．３ 　　　　　　腹部超音波　上記どおり 正常範囲・・一般血液検査　MCV　８８ 　　　　　　肝機能　ZTT　１２．２ 　　　　　　腎機能　eGFR　７５．１ 　　　　　　胸部X線　右上肺小石灰化影 以上、他は正常との事ですが、春ごろから色々と病院にかかっているため その症状との因果関係があっての数値なのかが知りたいです。 4月ごろ・・・動悸（仕事中でも家にいる時でも） 5月中旬・・・24時間心電図。頻脈（13万回以上）と不整脈が見受けられる　が不整脈も数値的には低いので特に問題なし また、この頃から咳が出始める 5月下旬・・・風邪？内科にて一般的な風薬を処方 6月上旬・・・症状が治まらないため耳鼻科を受診。副鼻腔炎と診断 6月中旬・・・咳症状がひどい為呼吸器内科を受診、後日クラミドフィラニューモニエIgM　インデックス　1.511　百日咳菌　PT抗体が１２０　との血液検査が判明。薬を処方。7月中旬まで飲むも咳の症状は現在も続く。また動悸も続いている 特に大量にアルコールを飲んだりする事も、たばこの喫煙歴もありません。

先週の日曜日に38度5分、抗生物質(クラビット)を飲んでいたにも関わらず、昨日の朝から39度5分の熱が出て、先週の火曜日から声かすれがなおりません。 咳込みも止まらないし、あまりにも辛いので昨日救急病院に行きレントゲンも撮りましたが異常なし しかし血液検査の結果なのですが、 白血球像 Neutr 82.5H Lympho 8.3L Mono 8.5H Eosino 0.5 Baso 0.2 赤血球形態正常 Neutr Mono の数値が少し高いんです しかしその上を行くように Lymphoの数値が10を切りかなり低いです。 白血球や悪性腫瘍の可能性などあるのでしょうか? その他の数値は 総ビリルビン 0.2 GOT 32 アルカリ性フォスファ 244 乳酸脱水酵素 184 y‐gt 30 コリンエステラーゼ 468 クレアチニンキナーゼ 55 血糖 94 アミラーゼ 106 尿素窒素 10.2 クレアチニン 0.53 eGFR 100 ナトリウム 138 カリウム 3.7 クロール 102 CRP 0.70 赤血球数 511 白血球数 10050 ヘマクリット 44.6 血色素量 14.9 血小板数 31.1 平均赤血球容積 87 平均赤血球血色素量 29.2 平均赤血球血色素濃度 33.4 です。 熱が高い割にはCRPと白血球がそんなに上がってないと言われました。 熱が続くようであれば悪性腫瘍から来る熱かもしれないので検査します。との事。 悪い病気の可能性はありますでしょうか? 昨日はジスロマックSRを頂いて飲んだのですが何も変わりません… 症状は頭痛と関節の痛み、喉の痛み、咳です よろしくお願い致します。

6月頃からの疲労・倦怠感と1月頃からの体重増加(+1~1.5kg)が心配で近くのクリニックで検査をしてもらいました。 　　血中総蛋白6.4g/dl, クレアチニン0.69mg/dl, eGFR64.9, 尿素窒素14.5mg/dl 総コレステロール242mg/dl, LDL154.2mg/dl,HDL81mg/dl, TG34mg/dl, 尿蛋白定性(ー),糖(ー), 尿蛋白定量(部分尿)3mg/dl, 尿蛋白/Cre補正42mg/gCr 　　　(検査を受けた日がたまたま夜間の尿量が多くて薄い尿だったのが気になります) 　　空腹時血糖値92mg/dl,HbA1c5.4%でしたが、７〜8年前から糖尿病予備軍で糖質制限を　しているため数値が下がっています。肝臓、甲状腺については問題なしでした。血圧が家で測ると上が90~100,下が50~60, 上が80台という時ももしばしばあります。 クリニックの先生は腎臓病に関しては心配するような数値ではなく、総蛋白値が低いのは栄養不足からではないか、とのことでした。漢方薬(五苓散)を処方してもらい2ヶ月ほど飲みましたが効果は実感出来ませんでした。 このひと月程で僅かずつですがじわじわと体重が増加しています。浮腫も少しあります。買い物などで歩く程度ならそれほど疲れないのですが、スクワット等強めの運動をするとどっと倦怠感が出ます。 2、3日前早朝尿(8時間分)が200〜300ml程しか出なかったのにごく薄い色でした。 本当に腎臓に問題がないのでしょうか。

75歳男性です。 2週間くらい前から、頭痛、吐き気が一日中続いています。また、一日に数回、軽いパニック症状が出ました。そのため以前から睡眠導入剤（メイラックス0.25mg）を処方してもらっている心療内科で、ワイパックス0.5mgを処方してもらい飲んでいます。現在はパニック症状は出ていませんが、頭痛、吐き気は一日中続いております。起床時は少し強いですが、我慢できないほどひどくはないです。 一方、5月の人間ドックで再度貧血を指摘され、血液内科で検査を受け、結果待ちです。 （MDSなどでなければよいがと思っています。） 2017年に一度指摘を受け、精密検査をしました。鉄分は足りている、エリスロポエチンが貧血の割には低い（16.2）と言われましたが、正確な原因はわからず、経過観察になりました。ちなみに2016年に腎細胞がんの一部切除手術を受けましたが、eGFRは50弱の数字が続いています。 基準値を下回る数値は、赤血球3.43（2017年4.13）、ヘモグロビン11．4（同12.6）、ヘマトクリット33.3（2019年40.5）、血小板113（2017年205）で、年々低下しているのが気になります。白血球、好中球などは異常ありません。 そこで質問ですが、一日中続く頭痛、吐き気の原因として何が考えられるのでしょうか。何か、緊急に対応すべきものでしょうか。心療内科、血液内科でも、特段の治療は指摘されていませんが、自律神経、貧血が原因の可能性はあるのでしょうか。 長くなりましたが、いろいろなご専門の立場からご助言をいただけると、大変ありがたいです。 何卒よろしくお願い足します。

---以降追加部分---- 11月血液検査実施を実施して参りました。ネキシウムは1週間程度服用しましたが特に変わらず、下記の見解を受けてウォーキングで現在体重を2kg程度落としたところです。下記検査結果を鑑みアドバイス等があればご教授頂きたく宜しくお願い致します。 [生化学検査] 総蛋白 g/dl 7.3 AST(GOT) U/L 32 (H) ALT(GPT) U/L 26 γ-GTP U/L 25 総コレステロール 189 mg/dl HDL-C 73 mg/dl LDL-C 101 mg/dl 中性脂肪 58 mg/dl 尿素窒素 10.8 mg/dl クレアチニン 0.86 mg/dl ナトリウム 146 mEq/l クロール 108 mEq/l カリウム 4.3 mEq/l [血液学検査] 白血球数 4.8 赤血球数 6.00H (H) ヘモグロビン 15.5 ヘマトクリット 50.6 (H) MCV 84.3 MCH 25.8 (L) MCHC 30.6 (L) RDW 12.8 血小板数 220 MPV 11.4 網赤血球 [生化学検査] eGFR 76.7 NT-proBNP 35未満 pg/mL リポ蛋白(a) 13.7 mg/dL 見解： 肝臓の値が高いが問題になるほどではない。血の状態は、量が多く細かい状態。 心電図、運動負荷試験、エコー検査に問題がないことから心臓疾患の可能性は低い。 放散痛の原因としては、逆流性食道炎が考えられる。 イビキが多く無呼吸であると逆流性食道炎を引き起こす。

2月6日、市の健康診断で蛋白が(＋)だった為、(潜血は市の項目になかった為結果はわかりません)かかりつけの病院で再検査と、昔から潜血は指摘されていたのでそちらも相談し、尿の詳しい検査もしました。あと、血液検査、エコーで検査をしました。 結果 エコーは左にのう胞はあるけど異常なしでした。 血液検査 尿酸5.0 尿素窒素7.6 クレアチニン0.63 ナトリウム138 カリウム4.6 クロール104 eGFR-CRE 83.7 尿の検査結果 蛋白(−) 糖(−) ウロビリノーゲン(＋−) ケトン体(＋) 潜血(−) PH7.0 比重1.015 白血球1未満/HPF 赤血球1-4/HP F 扁平上皮細胞1-4/HPF でした。詳しい尿検査の結果はまだ出てません。 2月9日 腎臓内科にて 同じく相談し、尿検査したものです 糖− 比重1.020 潜血2＋ PH6.0 蛋白− ウロビリノーゲン± 白血球− 赤血球5-9/1 白血球1-4/1 扁平1〜4/1 移行1以下/1 円柱− 杆菌± でした。 結果も違うところもあったり、ケトン体も＋になってたり尿素窒素も低いみたいだし、 怖くてパニックになってます。 やはり大きな病気の可能性は高いでしょうか？ 昔から潜血は昔から生理だったかな？とか言われてました。 今回、生理でもないです。 1月に子宮頚がん、体がん検査してます。 異常なしです。 2015年の10月に胃、腸カメラ検査、CT検査してポリープも無しです。 やはり、大きな病気の可能性がありますでしょうか？不安になってます。出血はどこからなのか、まだ尿の詳しい検査の結果待ちの状態ですが、宜しくお願い致します。 38歳です。

難治性喘息で(非アトピー性、好中球低下型、喘息歴は10年)、2年前B・Tを実施後、少し落ちついていたのですが、今年の2月頃より喘息症状が悪化。プレドニンの内服治療が始まり、プレドニンの内服が20ミリから7.5ミリくらいに減量されてきたところで、6月半ばに突発性難聴を発症、また30ミリに戻ってしまいました。副腎不全があるので、ゆっくり減量、7.5ミリまできたところで、今度は8月はじめに反対の耳が突発性難聴となり、プレトニンがヌ30ミリに増量。1週間単位で減量し、今現在12.5ミリまで減量できたところです。 　プレトニンのおかげか、喘息の症状は落ちついているのですが、むくみがひどく、ムーンフェィス、中心性肥満は承知しているのですが、昼にラシックス40ミリ内服していても、足から背中くらいまで浮腫んで、尿の出が悪いと朝と夜で体重が2Kgほど違います。 　クレアチニン、BUNは正常値ですが，ｅＧＦＲが7O→50代と下がってきました。Kも低くアスパラKも3回/1日内服しています。 　プレドニンが減量されると以前はむくみは少し改善されたのですが、こんなに長期に内服したことはなく、利尿剤まで使用したこともなかったので、改善されるのか心配です。減量されても、いつもステロイドの副作用症状が改善するのに2～3ヶ月かかるのに、このまま行くと台風や気温の低下などにより喘息が悪化する季節に入るので、またプレドニンの増量となる可能性が高く、ずっと利尿剤の内服が必要な状態となるのでしょうか？内服薬が培えるばかりで本当にイヤです。

肺腺癌ステージ4、タルセバで治療78週経過。51週経過時に於けるPET検査で原発巣は見えなくなり、転移先である縦郭リンパ節も多くは消失（二か所が残存するも縮小）という具合に それなりの効果を示してきました。しかし、胸水には大きな減少は認められませんでした。さて今般 78週目に胸水が癌発見時とほぼ同量に増量していることが判明したのです。しかし、肺野とリンパのCT画像には変化なし。以上のことから二つの考え方が在るのではないかと思いますが、どちらの可能性が強いでしょうか。 可能性1：　タルセバの薬剤耐性が現れた。原発巣とリンパに画像上の腫瘍増加が認められていないが、これは時間の問題。 可能性2：　タルセバの耐性は未だ発現していない。もともと原発巣とリンパ節にはタルセバに感受性の高い細胞群が多く、よって今でも画像の変化がない。いっぽう胸膜に転移した腫瘍には元々タルセバに感受性の無い（あるいは少ない）細胞群の方が多かったことから腫瘍縮小は顕著でなく、その結果　胸水の途中経過でも目覚ましい減少がなかった。そして時間経過とともにタルセバ感受性の低い腫瘍の増大量が優勢となり胸水の増量に繋がり、CT画像上では胸水のみの変化が認められた。 以上ですが、補足しますと、過日 胸水穿刺を行い、遺伝子の変異状況を調べてもらっていますので、結果はいずれ判明します。しかし、EGFR変異から他への変異が起こっていないとの結論となった場合を想定し、上記2の可能性があるのではないかと考えた次第です。

非喫煙者ですが、先日、唾液による遺伝子検査（郵送）を受け、肺癌（腺癌）が「高い」、肺癌（非小細胞癌）が「高い」、肺癌（扁平上皮癌）は「やや低い」という結果であったため、また別の唾液による遺伝子検査（郵送）を受けたところ、肺がんリスクの遺伝的要因が５倍（範囲０～５倍）とされ他疾患より圧倒的に高い結果となりました。 後日、サインポストがん遺伝子血液検査を医療機関で受けたところ、「免疫」HLA-DQB1、「がん細胞死」CLPTM1L(1) TERT(1)、「がん転移」XXYLT1(1) XXYLT1(2) XXYLT1(3)の遺伝子を保有しており、肺がんのリスクがかなり高いという結果でした。 （１）肺腺癌の場合、一般的に例えば多いのがEGFR変異が陽性になることにより癌になるということですが、これは肺腺癌になる遺伝子を保有していたとしてもスイッチがオンにならなければつまり陽性にならなければ癌にならずにそのまま終わるということでしょうか。 （２）肺腺癌のリスク遺伝子がある人のうち、変異が陽性にならずに癌化することなく一生を終える人はおよそ何割くらいいると思われますか。 （３）私のこの結果の場合どれくらいのリスクがあるのでしょうか。（通常の一般人の何倍程度など） （４）一番お聞きしたいことですが、スイッチオンにしない方法つまりリスク遺伝子変異を陽性にしない方法（禁煙や大気汚染等ではなく）はないのでしょうか。