病院相談に該当するQ&A

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気管支挿管時の反応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳で肺炎により他界した男性のことで相談です。急で遠方であったため主治医や病院に聞く機会がなく、一般的な解釈・可能性で結構ですので質問できればと思います。 端的には、 「肺炎により気管支挿管された状態の患者は意識がないはずだが、手に握り返す等の反応があったことは、意識の表れなのか、体の反射によるものか」可能性についてです。 患者には基礎疾患がありました。 ●2020年10月心臓から血栓が脳に行き脳梗塞 ●結果として高次脳機能障害になり、それ以外は回復。身の回りのことは自分でできた。話したい言葉が上手く発話できない状態になったため、理学療法士の訪問指導を受けるなどリハビリに努めてきた。 ●3年以内に再発するだろうと見立てあり。(肺炎までは再発なし) 肺炎の経緯 ●2025年5月夜発熱(数日前より自覚があったと思われる)、救急搬送、ECUへ、検査の結果肺炎の診断。 ●入院後1日は意思疎通できていた ●その次の日、気管支挿管で目を閉じた状態。  肺のレントゲン写真は白く曇っている。  話しかけても反応はないが、  手を握ると握り返しがあった。  もう一度握るとまた賑やかがあった。【質問はこの時点のことです】 ●その次の日、手足チアノーゼ反応、末端が赤黒くなる。顔色も変色してきており、容態が悪化していることが素人目にもわかる ●7日目に他界 すべてECU内で、面会時間は限られており、断片的な内容です。私は病院と遠方の自宅を行き来していました。 この内容では回答は難しいのは承知しておりますので、あくまでも一般的な傾向で結構です。 今さらこんなことを質問しても、と思われることも承知しております。 患者に寄り添う回答ではなく客観的な可能性をお知らせいただけますと助かります。 主治医に聞ければよかったのですが、居合わせることは殆どなく、すぐにその場を離れられたので質問できずじまいでした。 遠方のため同病院に聞く機会もありましせん。 回答によって何かを決めつけたりすることもありませんので何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

精神科でのトラウマティックな出来事の精神的、肉体的影響

person 60代/女性 - 解決済み

通院先の精神科で、年末年始の大病の影響による悪性症候群の原因について、入院先の病院と通院先の病院との見解の違いから、一時的に入院先の病院の精神科に転院しては舞い戻ったりして、通常の診療行為とは違う事が起きたからか、主治医の診察に乱調を来たし、私は「美は乱調にあり」とも言うし、流れに身を任せてみようと思い、主治医と私の関係が一時的にとても近くなりました。それを精神科の上の先生に咎められ、転院を促されました。その頃その精神科では医師が2人辞めたそうで、診察時間も短くなり、希望の曜日の予約も取れなくなっており、また、その病院では特殊なカウンセリングしか行われておらず、悩みの種類が違うから私は受けられないと言われていたので転院する事にして、喜んで転院しました。ところが転院先も混んでいたようで、元の主治医のところに戻った方が良いと言われてしまいました。当時精神科の雰囲気は悪く、上の先生から私は邪魔者扱いされていたので凄く悩みましたが、悪性症候群が収まった後の不思議な症状の相談に乗ってもらった入院先の呼吸器内科の先生に、精神科医はあまり変えるものではないと言われて納得していた事や、一時的に転院した病院の先生にも、元の病院の主治医のところに戻った方が良いと言われていたし、新しい精神科に変わったらただ薬をもらってくるだけになってしまうだろうと思い、取り敢えず元の主治医のところに戻る事にしました。その際、一時的な転院先から手渡しされた紹介状を精神科に持参して驚きました。その病院の精神科の外来は午前中しか開かれておらず、私は13時00分ちょっと前に行ったのに待合は満員だし、看護師さんは患者に、医師が辞めましてと説明しているし、主治医のボードには4つぐらい患者の番号が並んでいるしで、これはもう精神科だけではマネージ出来ないのではないか、このままにしておくと大変な事になると思って帰りました。私は20代の頃役員秘書をしていました。役員室には新聞各紙や各種雑誌が回覧されていて、確か赤鉛筆で「若くても過労死する、むしろ若いから大丈夫とたくさん仕事を振られて過労死する」という記事を切り抜いた覚えがあります。私は3年近くぴっとり一緒に過ごし、年末年始の私の大病の際は大役を果てしてくれた彼がいて、結婚しようとしていましたが、価値観の違いを感じて大変悩み、主治医には迷惑がられていましたが、私も必死で頻繁に受診していました。すると主治医の顔がどんどん苦しげになり、様子も尋常ではなくなっていたので心配していました。そこでたまたまちょっと前に受診して話しやすかった総合診療部の先生に手紙を出して注意を喚起したところ、主治医の診察を受けると普通の顔に戻っていたので良かったと喜んでいたのも束の間、自分のマネージメントの不備を明らかにされた上の先生の恨みを買い、次に主治医の診察を受けると、主治医が顔面蒼白になって結婚指輪をしていたのが8月14日の事です。それから3ヶ月になりますが、まだかっかとなったり、めまいがしたりします。主治医はPTSDではないと言います。薬はバルプロ酸ナトリウムを800mg、セディールを6錠、柴胡加竜骨牡蛎湯3包に、耳鼻咽喉科でもらうジフェニドール塩酸塩錠25mgとアデホスコーワ顆粒10%を服用しています。トラウマかとも思います。私は40代後半に職場のセクハラとパワハラに遭って自律神経失調症になり、精神科と縁が出来ました。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ベンゾ中止後の離脱症状について

person 20代/男性 -

22歳男性です。長文ですみません。 助けてください。 主治医の指示で、1年ほど服用していたリボトリール0.5mgを中止しました。 元々、ロフラゼプ酸エチル(メイラックス)1mgとリボトリール0.5mgをそれぞれ1日1錠ずつ飲んでおり、症状が良くなったので薬を辞めていこうという話になり、最初にロフラゼプ酸エチルの方から辞めていくことになりました。その時は1週後に光が眩しい、体の倦怠感、ソワソワ感などがありましたが、また1週間経つと落ち着き、リボトリールだけで過ごせていました。そして中止してから1ヶ月後の通院の日にリボトリールも辞めましょうとなって、薬ゼロになったのですが、中止後から以下の症状が出ました。 【1日目】中止したその日 ・めまい、ふらつき ・脱力感 ・筋肉痛、関節痛 【2日〜4日目】 ・食欲低下 ・不眠 ・移動するのも辛く、トイレ、ご飯以外は寝たきり 【5日目】 ・頭の中が揺れ動くような感覚 ・強い不安感 ・呼吸が浅くなる ・肌の感覚がおかしい ・手が冷たくなる ・泣くほどつらい状態 になりました。 波がありお昼はすごく体調が良かったのですが、寝る前になって急にこの症状が現れました。 本当は症状が出たタイミングで病院に行くべきでしたが、そのうち落ち着くと思い、5日耐えてきましたが、ここまで重い症状は初めてで、落ち着く様子もなかったので、さすがに限界だと思い、元々リボトリールが残っていたので夜間相談窓口に確認したところ、これを服用してもよいと言われ、 服用したら症状がかなり改善しました。 主治医がいるのが明後日なので、今日と明日は残っていた薬を飲んでやり過ごすことにします。もちろんそこでよく相談しようと思いますが、他の医師の方の意見も聞きたいと思い質問させていただきます。 1. この経過は離脱症状なのか、元々の不安症状などの再燃なのでしょうか? 2. 0.5mg中止でここまで症状が出た場合、一般的にはどのような対応が考えられるのでしょうか? 3.0.5mgが一番少ない量との事で、0.5→ゼロになりましたが、やはり錠剤を削ってでも慎重に減らしていくべきだったのでしょうか? 4. 再度減薬を検討する場合はどのような点に注意すべきでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

蕁麻疹の原因、虫刺され?ストレス?雨?

person 30代/女性 -

昨晩突然顔と首(左)痒くなり蕁麻疹が出ました あと喉の違和感、つかえた感じがあった(飲み物も飲み込みづらい感じがした) 呼吸苦まではなく酸素99 食べ物や薬はナシ 心当たりは痒くなる前に顔が少し雨で濡れただけ あとこの日ストレス、ショッキングなことがあったくらい こちらで相談したらアナフィラキシーの初期症状と言われて怖くなり 数時間経ってましたが夜中に救急に相談しました。(2ヶ所) 会話をしていて呼吸苦もなさそうだし、喉のつかえ感→食事飲み込みずらかったというのは気道とは関係ない アナフィラキシーのことを言ってますか?とりあえず顔の蕁麻疹は引いてるんですよね? 蕁麻疹が広がってくるとかあれば救急ではなく翌日日中の当番医に受診したらどうですか?との返答で受診はさせてもらえませんでした。 もう1ヶ所は当番医ではなくて内科の医師がおらず人員も少ない、アレルギーや皮膚科の担当もいないので対応が難しい 少なくとも今の状態であれば朝を待ってもいいと でも喉の締め付け感が悪化した場合には救急車を呼ぶようにと言われました 現在左側首の腫れはそのまま(痒みなし) 頬の蕁麻疹はおさまっている 鼻の部分が腫れは引いたけど少し赤みが残る のどの違和感は少しありますが 明らかな呼吸苦はないです。 パルスオキシメーターでは99を推移してます 最近右側舌と喉の痺れた感じもあり(原因不明)過去にヒステリー球と診断されたこともある ここ数日目眩も酷かったので区別がつきません。 日中皮膚科の当番はないので内科の当番医を受診 消化器が専門の先生でした そこでは首のところは蕁麻疹というより虫刺されのように見える(現在痒みがなく蚊にさされたようなポツッとしたものはない) 治らなければ皮膚科に平日かかって アナフィラキシー等は蕁麻疹がでて30分から1時間で症状がでるので気にしなくていいと思う フェキソフェナジンを3日分もらいました バイタル異常なし ・首だけボコッとなっているのは虫さされれの可能性が高いか ・蚊にさされて、ストレスなどで蕁麻疹がでるのか ・上記のような原因でもアナフィラキシーは起こるのか ・どこの病院も緊急性なしと言うが本当に緊急性はないのか ・またボコっとした腫れが虫刺されではない場合何が考えられるか ・薬で動悸や頻脈、めまいなど副作用がでやすいがフェキソフェナジンは心臓関係の副作用がでることがありますか?

1人の医師が回答

ニッキ飴を舐めた後の口内と喉の痛み

person 50代/女性 -

先日ニッキ飴を舐めました。 以前、同じ飴を数粒舐めた時、口の中がヒリヒリすると感じたことがあったので、もしかしたらシナモンアレルギーがあるのかも、となんとなく考え、1粒だけ頂きました。 やはりその後から、また口の中全体、舌、頬の内側、上顎、口蓋垂、そして喉が、焼ける様なヒリヒリ感がし、口の中が隙間がなくなるような圧迫されるような腫れで前回よりも酷い痛みだったので、都の救急相談に相談後、救急受診しました。 結果はアレルギーによるものとの診断結果で、薬を処方して頂き、飲み始めて2日経過しています。 色々と調べていくうちに、生石灰の乾燥剤が空気に触れて膨らんだものと同梱されている個包装ではない飴を舐め、口の中がヒリヒリしたような、自分と似ている症例の記載を見つけました。 生石灰の乾燥剤は、唾液などの水分と反応を起こすと熱を持ち、口の中粘膜等火傷を負うと、乾燥剤の業者のホームページにも書かれています。 私が頂いた飴も、個包装ではない飴で、尚且つ生石灰の乾燥剤がパンパンに膨らんでいるものと共に袋入りのものでした。購入して開封してから、結構な時間が経過していたため、パンパンに膨らんでいたものと思います。 仮に、乾燥剤が袋から漏れ、飴に付着し、それに気付かないまま舐め続けていたら、このような症状にならないでしょうか? 現在、腫れは引きましたが、まだ唾を飲むのも気合いが必要で、食事はゼリーやプリンなどの流動食のようなものしか摂れません。歯磨き粉も口中しみて辛いです。 救急のお医者様にも、乾燥剤によるやけどではありませんか?とお尋ねしましたが、取り合ってくれませんでした。 こちらでもお尋ねしましたが、乾燥剤を食べてもこのような症状は出ないとのお答えでした。 上顎の奥と口蓋垂と頬の内側、が特に真っ赤です。 写真添付させて頂きました。 これはアレルギーでしか起こらない症状で、火傷の心配はございませんでしょうか。処方されたアレルギー用のステロイド薬を飲み切るようにとの指示でしたので、飲み終えた後に再度病院へ出向くつもりでおりますが、受診科は、耳鼻咽喉科で良いのでしょうか?口腔外科ではなくて良いでしょうか? ご指示ください。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

慢性前立腺炎の相談(デパスによる症状緩和)

person 30代/男性 - 解決済み

以前、慢性前立腺炎について相談したものです。 診断されてから約1ヶ月ほど経過しました。 現在の主な症状は、変わらず ・残尿感 ・下腹部の不快感 です。 症状には波がありますが、日常生活に影響が出る日もあります。 現在処方されている薬は、 ・セルニルトン ・エルサミット ・エチゾラム(朝昼晩) です。 エチゾラムを飲むと、日中の残尿感や下腹部不快感が少し和らぐ感覚があります。 一方で、不眠に関しては、以前別の病院で処方されていたメイラックス(0.5〜1錠)を自己判断で服用したところ、日中の不快感が少し緩和されたことで、睡眠は改善しました。 なぜ、メイラックスを飲んでしまったかというと、エチゾラムを1日3回飲むことに対して不安があり、ネットで依存性などの情報を見ると、飲むことを躊躇してしまいます。ベンゾ系の中でもメイラックスの方が依存性はまだマシな気もするので、、 そのためご相談なのですが、 1. 慢性前立腺炎の症状が落ち着くまで、現在のようにエチゾラムを使用していく治療方針は一般的に問題ないのでしょうか? 2. また、 「メイラックスをベースに使用し、症状が強い時のみエチゾラムを頓服で使う」 というような治療方針は、慢性前立腺炎の症状コントロールとして考えられるのでしょうか? また、現時点では、 ・触診でも前立腺の腫れはほぼない ・膀胱エコーや検尿でも異常なし ・強い痛みはない という状態です。 そのため逆に、 「炎症や明確な異常が少ないタイプの慢性前立腺炎は、痛みが強いタイプより改善しにくいのでしょうか?」 という不安があります。 残尿感や不快感が長引いているため、本当に改善していくのか心配です。 一方で、ベンゾ系の薬を使うことで症状が少し和らいでいる感覚もあり、筋肉の緊張や神経の過敏さ、自律神経なども関係しているのではないかと感じています。 自分としては、精神的な不安だけが主原因というより、 「慢性前立腺炎による不快感が先にあり、それに対してエチゾラムが効果を感じる」 という認識です。 また、住宅ローンや団体信用保険のこともあり、可能であれば泌尿器科の範囲で治療を継続したいと考えています。 今後の治療方針についてご意見いただけると助かります。

1人の医師が回答

乳幼児4ヶ月のCT検査について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後4ヶ月の息子についてです。 6日前にヘルメット治療のカウンセリングで頭部のレントゲンを撮影しました。この際、ひばく量について、飛行機の例で説明を受けました。 その3日後の夜に私があぐらをかいてその上で息子を抱っこしていたのですが、不注意で目を逸らしたときに動いて頭からプレイマット(2枚重ね)へ落ちてしまいました。高さは15cmほどです。 左後頭部を打って、少し頭が揺れた感じで、落ちた瞬間ギャーと泣きました。プレイマットの上だったので、ごつんなどの音もせず、外傷はなく腫れもしませんでした。 私も気が動転して、すぐに抱っこしてあやしました。もともと少しぐずっていたので、授乳をしたら眠りにつき、起きたらご機嫌でいつも通りの様子でした。調べているうちに不安になり、#8000に連絡し事情を説明したところ、翌日に脳神経外科で診てもらうことを推奨しますとのことで、翌朝もいつも通りの様子で元気でしたが、午前中に病院へ行きました。 その際受付で、「頭の検査を希望されますか?」と聞かれて「はい」と答えたところ、ヒアリングや外傷のチェックもなくCT検査をされました。CT検査ののち、診察室に呼ばれ、結果は骨折もなく問題はなさそうですとのことでした。 その結果に安心したのですが、帰ってからふとレントゲンのときの説明を思い出して、この短期間に同じ箇所である頭部のCTも受けてしまって大丈夫だったのかと不安になりました。 調べるとCTの方がひばく量も多く、リスクがあるので乳幼児の場合より慎重な判断が必要というような内容が出てきました。 CTはひばくすることを頭の片隅では分かっていたはずなのに、何の考えなしで検査を希望してしまったことを後悔しています。 気になる内容は以下の通りです。 ・受付で検査を希望しなかったらどうだったのか? ・事前に説明はないものなのか? ・上記の通りの状況でのCTは一般的なのか? ・乳幼児のCT検査のリスクはどの程度のものか? ・乳幼児のCT検査はどのくらい行われているのか? 自分の不注意のせいであることは分かっているのですが、息子のことを思うと上記の不安と疑問で苦しくなってしまいました。 その後、小児科に行く機会がありこのことを相談したところ「CTは結構ひばくしちゃうんですけど、レントゲンが連続したことはあまり影響ないですね。どちらも頭部ですか?」と聞かれて「はい」と言ったら「そうなんですね」で会話が終わりました。私もそれ以上聞けず、「結構ひばくする」と聞いてより不安になってしまいこちらでご相談となります。 もうどうすることもできないのですが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

70代男性 数日前から左足のむくみがなおりません

person 70代以上/男性 -

70代の義父の症状でご相談いたします。 現在、左足のみが、腿からつまさきまで かなりむくんでいる状態です。 特に夜寝る前に症状がひどいようです。 いまのところ歩行はでき、違和感はあるものの痛みなどはないと言うのですが、第3者から見ると、全体的に右足と比べ、左足が太いなというのは明らかです。 本人から症状について聞いたのは3日ほど前なのですが、さらにその数日前から、左足に腫れもしくはむくみを感じていたようで、ひどくなってきてそれを打ち明け発覚したという次第です。 その打ち明けた日に、 無呼吸症候群の治療をうけているかかりつけの内科の受診予定があり、その点を相談したところ、特に検査などはされずに、利尿剤を処方されたようです。 その日から一応その薬を服薬しておりますが、ほとんで改善せず、また、夜間頻尿を抑える薬を、ほかの泌尿器科から処方されており、この服薬で解決するのか、日に日に不安を感じております。 いまは、足を少し高くして寝ていますが、あまり改善もないようです。 実は1週間ほど前に、重めの熱中症と思われる症状があり、屋外での作業後に、風呂場でうずくまり、一瞬の意識消失とそのあとの震えがおき、その後、水分補給で落ち着いたというものの、数日は今一つ体調が戻らない中で この状況が起き始めたようです。 それとの関連はわかりませんが、今のところ、症状は左足のみに限局しており、他の部位には症状もなく、普通に話もできるので、 内臓や脳などに起因するものではないのではないかと素人的には感じており、ネットなどでしらべると、深在性静脈血栓症などの可能性があるのではないかと思うのですが、それだとすると、次の対応を多少急いだほうが良いのではないかとも感じています。 医者からは、その服薬で様子をみるよう言われましたが、何日くらいようすをみるべきなのでしょうか? また、熱中症との関連がきになるなら、脳の検査でもしてきては?とも言われているようですが、それはいそぎ必要でしょうか? さきに血液検査や、血栓の有無などを急ぎしらべてもらったほうがよいのでしょうか? また、もし別院を受診してみるなら、エコーがあるような病院にいけばよいでしょうか? どの程度緊急性があるのか、また、他院に行くならまずはどのような科を受診するのがベストなのか、もしアドバイスをいただけましたら助かります。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

何科を受診すれば良いか教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

何科を受診すれば良いか教えていただきたいです。 気になる症状が3点あり、長文になり申し訳ありません。 A.左手指のこわばり 2025年5月に両腕の二の腕の脂肪吸引を実施。左手の甲から静脈麻酔して、両腕の脇の前側と肘から吸引しました。 手術後目が覚めた時から、「左手の指」に痛みとこわばりを感じました。 現在も起床時は必ず症状があり、指を動かしたり腕をストレッチすると一時的によくなる気がしますが、すぐ戻ってしまいます。生活自体はさほど支障なくできてはいます。 手術した先生に相談しましたが 「手術が原因とは考えにくい。リウマチの可能性もあるため専門医に相談を」とのことです。 症状をネット検索すると、膠原病・リウマチが出てきたり、中には手の甲の麻酔で神経損傷した、というような記事もありました。 B.咳の症状 2025年7月10日にコロナを発症し、発症中は咳はほとんどなかったのですが、8月頃から咳が出始め現在も続いています。内科でレスプレン錠20mg、モンテルカスト10mgを処方され1ヶ月以上服用していますが治りません。 アレルギー検査もしましたか、陽性はダニやカビ、スギのみでした。 C.蕁麻疹 2024年4月に初めて蕁麻疹を発症(身に覚えがなく原因は不明)→皮膚科でアンテベート軟膏ヘパリン類似物質油性クリームが処方され数日で治る→2025年1月に軽結膜脱脂を行い発症→同じ薬で数日で治る→2025年5月脂肪吸引後に発症→同じ薬で一旦治ったが、その後なんとなく、ぶつぶつとしているような症状が続く→2025年7月コロナにかかりまた発症→同じ薬で一旦治るが、なんとなくの症状が続く。 皮膚科に行ったのは2024年4月、2025年1月の2回のみ 質問1 これらの症状で何科を受診するべきでしょうか。3つの症状に関連があるのかも分かりません。 自分の中ではA.Bが特に気になっています。 質問2 Aについては、受診の際脂肪吸引のことを伝えるべきかと思うのですが、このような患者が来たら驚かれますか…? 先生にどのように思われてしまうか心配 で、何となく病院に行きづらいと思ってしまいます。 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

HIVのオーラル感染について

person 20代/男性 -

はじめまして。同様の質問も多くありますが、自分に置き換えた回答をいただきたく、ご相談させていただきます。 【経緯・行為の内容】 - 今まで妻としか性的関係を持ったことがありませんでした(妻も同様です) - 5/25に出来心でお店に行き、オーラル性交を受けてしまいました - 女性から口で性交を受け、口内射精しました - その後キスなどはしていません - 射精後はおしぼりで拭き、2時間後に自宅でシャワーに入りました(その間トイレには行きました) - お店で提供されたお茶を少し飲みました 【検査状況】 - 行為から48時間後に病院で検査を受けました - 淋菌・クラミジア・トリコモナスは陰性でした - HIVと梅毒は時間が経っていないため検査していません 【現在の状況】 - 妻にはお店に行ったことを話しており、関係は修復できています - そこから妻との性交渉・キスはしていません 【ご相談したいこと】 1 HIV感染の確率について 各種サイトで限りなくゼロに近いことは確認済みですが、このような場合のHIV感染の確率はありますでしょうか。 2 今後の検査スケジュールについて - 東京都の無料検査を1ヶ月後を目処に受ける予定です - 心配のため、都の目安である2ヶ月後にも受ける予定です - クリーンを証明するために、厚労省目安の3ヶ月後にも受けたほうがよろしいでしょうか - 今後の望ましい検査スケジュールを教えていただきたいです 3 妻との性交渉・キスの再開時期について 3ヶ月後の検査が終了すれば、妻との性交渉・キスはできますでしょうか。 4 万が一陽性だった場合について(近々子どもも希望しています) - 薬をきちんと服用すれば、健康寿命は健常者と変わらないと考えてよろしいでしょうか - 子どもへの障害などへの影響はありますでしょうか 5 お茶を飲んだことによる感染リスクについて 仮にお茶にHIVウイルスのような付着物があったとしても、感染の確率は低いでしょうか。 6かゆみについて 先週頃から身体がピリピリと痒い気がしております。これは緊張やストレスによる自律神経の乱れによるものと考えてよろしいでしょうか。 季節のかわり目で汗ばみ、軽いあせもやニキビのようなものが背中、鎖骨あたりにはできています。 --- 心配性でありながら浅はかな行動をとってしまい、家族にも迷惑をかけてしまうと心配しております。今後は心を入れ替えたいと思っておりますので、どうかご回答をいただけますと嬉しいです。

5人の医師が回答

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