妊娠糖尿病 食事量に該当するQ&A

昨年10月初妊娠して6週で稽留流産し、現在妊娠7週です。 4週ごろから悪阻が始まり、一日3回吐いていましたが、産婦人科で悪阻用の漢方と胃薬を処方してもらい、嘔吐する機会も減って体も楽に動けるようになりました。 最初は食べつわりの気があり、少しでもお腹がすくと気持ち悪くなるのでビスケットやゼリーなどを食事の合間に飲んで凌いでいました。（妊娠してから154センチ、54.5キロ→55キロと、＋0.5キロ増えました） しかしここ数日から悪阻がきつくなり、 お腹が空いて気持ち悪くなる→何か食べてもまだ気持ち悪く、食べたものを吐く→お腹がすく→さらに気持ち悪くなる→食べる→吐く…の繰り返しで、漢方も胃薬もあまり効いてくれません。 葉酸は飲んでいます。 水は飲めます（が、許容量があるのか飲みすぎ判定になると吐く） りんごなどのフルーツやパンやチョコ、コーンフレークやビスケットなどは少量ずつ食べられますが、そればかりでは糖尿病になるのでは？と思い、栄養面が心配です。 何よりほぼ一日中続く吐き気が辛く、調子良く動けるのがお昼の数時間だけです。 「水分も取れなくなったら点滴をしよう」とお医者さんから言われていますが、 この状況でも吐き気止めなどの入った点滴はお願いできるでしょうか…？ 前回の妊娠ではここまで悪阻がひどくなかったので、気持ち的にも弱っています。 よろしくお願いします。

35歳女性、身長163cm、出産回数9年前に1回、 10代の頃から統合失調症で服薬しています。 現在は ジプレキサ20mg レキサルティ2mg デエビゴ10mg の処方です。 25歳くらいまでは薬で太るのが怖くてあまりちゃんと飲んでいませんでしたが、出産して子どもを守るためにもちゃんと薬を飲まないといけないということで欠かさず飲むようになりました。 しかし、そのようにしてから体重が急激に増加し、 妊娠前50kg→出産のとき85kg→授乳期58kg→65kg、75kg、と増え続け、現在86kg とかなり増えてしまいました。　 運動もかなりしていますが80kgを切ることはなく、少しでも運動量が減ったり食べたりするとすぐに増えてしまいます。 糖尿病などの検査は3ヶ月～半年に1回は採血し検査していますが、最新のもので 血糖　102 HbA1c　5.4 で異常は指摘されていません。 精神科の主治医も、これなら大丈夫、あとは運動頑張って間食や夜食をやめたらだいぶ変わるからと言っています。 希望をもって運動し、食べることも出来るだけ気をつけていますが、お薬で増えた体重はなかなか減らないのでしょうか？ あまりに減らないので、運動するモチベーションも下がっています。 薬の変更は私自身も怖いのであまりやりたくないのですが、主治医も変更には消極的です。 また、主治医は、 薬が直接の原因で太ることはない、太った原因は薬で食欲が増して食べてしまっているからだと言います。 食事をコントロールして運動を続けたら痩せるよ、と。 このままこのお薬のままでも努力すれば痩せるものなのでしょうか？ 脂肪肝もあるみたいですし、何より糖尿病などの生活習慣病が怖いのと、太った自分も醜く憂うつなので、早く痩せたいと思っています。

お世話になっております。 妊娠35週3日の妊婦です。 グルコースについて教えて下さい。 私は家系が糖尿病なので、 妊娠してからも心配で、自分から８ヶ月の頃に負荷検査をお願いし、検査しました。 結果は大丈夫でしたが、 切迫早産で安静生活だったため 食べ物が惣菜系になったり、ストレスから甘いものを、ちょくちょく食べてしまったりで、 妊娠32週頃に、血糖値の検査をお願いしましたところ、 食後4時間で、101となっておりました (下限値73 上限値109) 一応範囲内ですが、食後4時間後で101という数字は高くないですか？ 4時間前の食事内容も、目一杯食べたわけではなく、控えめ～普通くらいの量しか食べてません。 たしか白米茶碗１杯に納豆と味噌汁とか、そんなメニューだったと思います。 4時間後でこの結果は高い気がして… ちなみに初期での検査結果は73 中期では90でした。 いずれも食後2時間ほどです。 食後2時間後の血糖値(73や90)より、 食後4時間後の血糖値(101)の方が高いって大丈夫なのでしょうか？ ちなみに血圧はいつも上は88～103ほど 下は49～60ほどで、 尿蛋白、浮腫はマイナス(－) 尿糖は、２回ほど後期にプラス(+)がでましたが、１週間前の健診では尿糖マイナス(－)になってました。 質問ですが、食後4時間でグルコース101は若干高めですか？ 4時間前に食べた内容も、納豆ごはんに味噌汁とかそんな程度だったと思います…。 それにも関わらず今回の結果は自分的に高い気がして心配になりました。

2型糖尿病女です。 昨年から妊活のため毎食ノボラピッド投与+レベミル睡前投与しています。 インスリン量は定まりましたが、現在の治療方針について色々と悩みが出てきました。 悩み１ 食後2時間値より3～4時間後の値の方が高値を出すことが頻繁にある 　たとえば、2時間後80なのに　→　4時間後（眠前）130～150 　（捕食はなしか、20kcalほどのキャンディのみ） 低血糖によるグルカゴン放出であがりすぎているのかと、食後3時間あたりで 30～50kcal相当のキャンディなどをつまむ実験をしてみましたが、次の空腹時 血糖値を測定すると3割成功（100以下）で、7割失敗（120～130）という結果です。 食事は現在炭水化物率45～50%くらいなので、たんぱく質の量が多いせいで 3～4時間後の値が上がるのでしょうか？ この悩み1にはどのような対処方法があるでしょうか。 （夫や親には「悩みすぎによるストレスの影響」だの「体質だから仕方ない、 気にするな」だのいわれていますが、いつか妊娠したとき血糖目標をクリア していけるか不安でたまりません。） 悩み2 現在の治療方針について 現在の治療方針に切り替える前はレベミルのみ現在の2.5倍量投与し、 ノボラピッド注射は行っておりませんでした。 そのころのデータの方が食後・空腹時血糖値共に現在よりもいいように思います。 その頃は1日の血糖測定回数は今より少ないので、隠れた高血糖が記録されて いない（ストレスでよく食べ過ぎていたこともあります・・・）影響も大きいと 思いますが、現在の治療方針から「レベミル増量・ノボラピット中止」に 切り替えてみてもいいのではという気持ちもあります。 HA1Cは良好で、妊娠待ちの状態ですが、実験的に治療方針を切り替えて みる価値はあるでしょうか。

来週で妊娠8ヶ月になります。 26週の75g糖負荷試験(採血ではなく指先で測る簡易血糖の機械で行いました)で直後血糖72、1時間後143、2時間後183で2時間後が引っかかりました。 糖尿病科の受診をすすめられ次の診察で方針が決まる予定ですが来月里帰りすることもあり恐らく食事指導のみになるだろうということでした。 75g糖負荷試験をする前は炭水化物(白米)をよく食べていたこと、睡眠不足が影響していると思っています。 今は野菜の量を増やし野菜、タンパク質から食べるようにして炭水化物を減らしています。 質問は睡眠についてですが今子供が一人いて20時半から寝かしつけをしています。 家族の帰りは遅いので子供の寝かしつけは私がしています。 寝かしつけをすると大抵寝落ちしてしまうのですが私が夕食を食べ終わる時間は19時です。 20時半に寝かしつけして一度寝落ちして再び起きるのが21時半頃、再度寝るのは22時半ー23時になりますがその状態だと眠りが浅くなります。 寝落ちせず起きていて寝たい時に寝るのがもちろん良いと思いますが状況的に厳しいです。 1.この状態の場合血糖の上がり方が良いのはどちらですか? (1)19時に夕食をして20時半に就寝、朝6時起床 (2)20時半に寝落ちして21時半頃一度覚醒、22時半以降再入眠(眠るのに時間がかかり眠りも浅い) 2.75g糖負荷試験で2時間後血糖183で食事療法以外でインスリン等の治療をすることもあるのでしょうか? よろしくお願いします。

現在、妊娠38週です。 これまでもBPDは+0.6〜1.8SD、HCは+0.1〜1.0SDほどで経過しておりました。ACやFLは+0.2〜0.6SDです。30週頃から急にBPD、HCともに+2.5SDを示し、現在も+2.2〜2.5SDで推移し、巨頭症と診断されております。34週の時に、産婦人科医6人精密エコー、36週に胎児MRIを受けましたが現時点で脳の構造に異常はないようです。(MRI画像よりBPD +2.5sdは誤差でなく確定しています。)また他の臓器の異常や、羊水量の異常もなし。妊娠糖尿病もないです。母と兄が糖尿病で、前回検診で一過性に尿糖++となりましたがおそらく直前の食事が影響しているものと思われます。皆様のご経験上、現時点で何か疑われるものはありますでしょうか。染色体異常特にソトス症候群やダウン症などの可能性は高いのでしょうか。ソトス症候群は頭囲拡大以外妊娠前にわかることはないのでしょうか。また頭が大きいと言うだけで精査することはあるのでしょうか。