食後血糖160に該当するQ&A

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未破裂脳動脈瘤について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳主婦宜しくお願いします。2023年4月脳ドックで未破裂脳動脈瘤が見つかりました。内頸動脈と後交通動脈の分岐で3.1×2.8ミリ、ブレブなしです。半年おき経過観察となり10月にMRAをし現状維持だったので次回は4月です。普段は院長で先日で経過観察と言われてましたが、先日非常勤の他の先生にくも膜下出血にならないように手術検討しますか?と言われ動揺し後日院長に確認すると経過でもオペでもどちらでもいいと言われました。開頭と血管内カテーテル二刀流の医師を紹介できると言われました。ネットでは5ミリ以内は、積極的に手術はしないが後交通動脈が破裂しやすい、家族性脳動脈瘤は小さくても若いうちにくも膜下出血になる可能性も0ではみつけてしまい不安です。私が不安の顔をしているので手術をしてもいいよと言われているのか二刀流の先生なら合併症の心配は少ないから、いっそのこと3ミリでも手術してしまえば?ということなのかよくわからず迷っております。持病あり自律神経失調症で倦怠感不定愁訴が2年続き、安定薬を飲んでいますがうつ病は診断されません。性格は明るいです。4月より副腎不全でコートリル15ミリを服用しています。血圧は105くらいで朝夜は91くらいです。飲酒、喫煙は一切ありません。2年前にLDLコレステロールが160くらいありスタチンを一年飲んでいましたが今は休薬しています。頸動脈エコー異常無し循環器内科で4月に血圧波検査CAVI(動脈の硬さ)右6.0左6.2で、血管年齢のか硬さは20代後半に相当と診断、動脈の詰まりABIは、右0.94左0.98で正常値だが境界線と診断。BMIは18.0、ヘモグロビンA1c5.8ですが、リブレで食後高血糖になります。妊娠中糖尿病になったことがあります。中性脂肪50、未破裂脳動脈瘤は経過観察または手術どちらがよろしいでしょうか?親族にくも膜下出血はいません

5人の医師が回答

朝食後血糖値を下げる薬は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

朝食に野菜と肉の他に10枚切りの食パン4分の1とヨーグルトとブルーベリーで炭水化物の合計を約20グラム食べただけで、朝食後の血糖値が200を超えてしまいます。すぐにエアロバイクを漕ぎスクワットを合計40分やって血糖値を160ぐらいに下げるよう毎日血糖値をコントロールしています。しかし昼食と夕食は炭水化物を50グラム食べても食後血糖値は150程度で高血糖にはなりません。 だから朝食後の血糖値が異常に上がるので、これをなんとかしたいです。ミチグリニド、シュアポスト、レパグリニド、セイブルなど速効性の薬を飲んでもあまり効果がありません。朝食前の血糖値が130ぐらいとすでに高いので、炭水化物20グラムを食べただけでも、すぐに200を越えてしまいます。今までの薬では効果がないので、しかたなく炭水化物の量を20グラムまで減らして血糖値をコントロールしていますが、栄養バランスが崩れて体重も減り、好ましい方法ではないと思いますが、毎朝高血糖になって動脈硬化が起こり脳梗塞になるよりも、軽い頭痛がして痩せている方がまだマシかと思っています。でも理想はもっと炭水化物を取って体重も増やし頭痛をなくしながら、朝食後の血糖値を150ぐらいに維持したいです。 1.朝食前にすでに血糖値が130ぐらいと高い原因はグルカゴンなど血液内の糖分を増やすホルモンが分泌されているからでしょうか。 2.そうだとすれば糖新生を抑制する薬も飲んだ方がいいでしょうか? 3.ちなみに毎朝朝食前にリベルサスを飲んでいます。即効型の薬と食べた後のインシュリン分泌を促すリベルサス以外に、糖新生を抑制する薬として何という薬を飲んだ方がいいでしょうか? もちろん主治医と相談して決めますが、事前のアドバイスをよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

正常な血糖値の推移について教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

34歳女です。フリースタイルリブレ2を購入してみたので、正常な血糖値の推移を教えていただきたいです。 まだ取り付けたばかりで数値は出ていない状態です。 経緯としては 2回の妊娠でともに妊娠糖尿病になってから、血糖値を気にするようになりました。 当時は栄養指導と血糖値測定のみで、インシュリンはつかっていません。 その後4年ほど毎年血液検査をしていますが、今年の7月のHbA1cが5.6でした。 食事に気をつけてまた来年血液検査してね、としかまだ言われていませんが、正常値ギリギリと知り焦っています。 ちなみに、食事は割とバランスに気をつけていたつもりです。 体型は160cmで48-49kg、妊娠中も体重の増加は9キロと8キロでした。 病院の先生からは、遺伝的なものが大きいだろうと言われています。 ただ、昔から甘いものは大好きです。 1人目の妊娠中は、指先に針をさして食後2時間後の血糖値を測定していたので、どんな食事の時に気をつければいいかわかり参考になっていました。 そこで、フリースタイルリブレ2というものがあることを知り、購入して今日取り付けたところです。 妊娠中測っていたときは、2時間後にこの数値以内なら大丈夫ですよ、と言われていたのですが(数値はもう忘れてしまいましたが)、今回もこのくらいの範囲でおさまっていれば大丈夫、という目安を教えていただきたいです。 また、例えば「2時間後に100以下」という目安があった場合に、1時間後は120だったけれど2時間後に98になっていたらそれは正常と呼べるのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

血糖値スパイクについて

person 50代/女性 -

お世話になります。先生方いつもありがとうございます。 現在血糖値スパイクの様子を見るため、リブレ2をしばらくつけております。  ネットなどで、正常な人は140を超えない、とありますが、わたしは余程の低糖質(たまご、野菜、きのこ、無塩せきハムソーセージ、大豆製品、ラカントなど)でなければ140は超えます。 たとえば外食ですと野菜多めのラーメンにして先に野菜を全部、たまごなど(スープも)、最後に麺を全体の四分の一ほど食べるだけでも、200を超えてしまいます。 家庭用の低糖質の麺(豆製品)も、家で何種類か試しましたが、一人前の半量にしても170くらいまであがります。(上がり幅30分位で50程です)。白米も少量でも上がるので避け、主食は基本なしで、欲しい時はオートミールを一回15グラムを水で米化して食べます(それでも160くらいになります)。野菜類や豆乳などを最初に食べています。 起床時はだいたい100前後です。日中は130位のこともあります。食後上がった血糖値はだいたい2時間で元にもどります。 上がりやすいもしくは上がりにくい食べ物や調理方法を把握していっている最中ですが、 1、どのように判断すればよいでしょうか。 ・最終的にいくつまであがったか ・いくつくらいまで許容範囲なのか ・その時々で食前の値はちがうので、上がり幅をみるべきか など、教えていただけますでしょうか。 2、今の状態は糖尿病予備軍に入りますでしょうか。 A1Cは5.6%と出ています。 3、時々は200を超えるようなものも食べても問題ないでしょうか。 4、リブレの初期の設定で基準値が上180になっていますが、これだと基準がゆるすぎますでしょうか。 沢山申し訳ありません。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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