小学生授業中に該当するQ&A

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6歳10か月の女児の慢性頭痛について専門病院の受診のタイミングなど

person 10歳未満/女性 - 解決済み

6歳10か月の孫(小学一年生)が1月11日に鼻水と微熱、体のだるさに伴う頭痛があり市販薬の風邪薬で微熱や鼻水は5日間ほどで収まりました。 以来 ほぼ毎日 体のだるさを伴う頭痛があります。 頻度: 毎日 1~2回  継続時間: 10~40分 頭痛が起きる環境:朝の登校時、授業中、ピアノ、塾、体操教室など習い事の時 自宅でリラックスして遊んでいるときには起きません。 痛みの程度: 中程度の時 (抑えられるような痛み) 軽度の時 (頭の中にぬるい牛乳が入って波を打っているような感じ) 頭痛の時は顔色がやや青白く気持ち悪そうです。 考えられる誘発要因:気圧の変化、算数の計算など過度の集中、登校前の緊張、冷たい空気、グランドピアノの振動、体育で固い床で飛んだりなど頭への振動、 また、昨年7月から受け口の矯正のために両顎に矯正金具をはめておりネジで金具を絞めたり就寝時にヘッドギアを装着して上あごの成長を促す処置をしています。 ヘッドギアの装着は翌朝 頭痛が起こるので中止しています。 頭痛の時以外は元気で食欲もあり普通の生活ができます。 質問ー1:頭痛外来を受診する緊急性がありますでしょうか? 質問ー2:痛みを軽減するないしは予防する方法がありますでしょうか? 質問ー3:本人の母親、祖母がいずれも片頭痛でした。遺伝性ありますでしょうか? 家族や周囲にはオミクロン感染者はおりません。 ご回答をお待ちいたしております。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

私は知的障害もしくは学習障害でしょうか?

person 20代/男性 -

こんにちは。現在の医師から小さい頃からの様子を伺われ、高機能自閉症もしくはアスペルガー症候群と言われてますが明らかにおかしいと感じます。私の母親も。 幼少児期に言葉の遅れと多動性(落ち着きがない)障害。 その後次第に言葉の遅れは解消していきましたが、4年生頃から勉強が難しくなり、難しい事はすぐ諦め、私はマンツーマンじゃないと今後学力が悪くなると言われました。学校は私のみマンツーマンでする提案はありましたが私はマンツーマンを嫌がったためにその後勉強もしなくなり今に至ります。 スピードは苦手ですが計算や連立方程式、理科、社会は暗記なので授業は聞いていなくても出来ていました(中学校程度も)。 中学生初期の初診時には簡単な質問には答えていましたが、質問されても違う事を言っていたこともありうまく会話のやりとりが出来ていないと言われ高機能自閉症と診断。 でもこれは明らかにおかしいかもしれません。 現在は家族や慣れている友人以外とは対人関係を築けず、コミニュケーションを上手にとれなく、社会適応に困難と言われました。 そのかわり、口はよく喋りますが自発からは質問ばかりでしばらくすると話が続かなくなります。 職業の適性検査受けても、小学高学年から中学卒業程度の学力問題ばかりで時間制限もかなり短く、一般学習能力や言語能力も66しか出ませんでした(健常者平均は90ぐらい)。 書記や認知力は高かったですが。 そしてスピードを求められるサービス業はすぐクビでした これはアスペルガーや高機能自閉症ではなく明らかに軽度知的障害か学習障害ですよね? 高機能自閉症だったら、明らかに学力高いはずですから(マンツーマンにしたら話は違いましたが)。 運転免許試験も一発合格し、車の運転も出来ますが

1人の医師が回答

咳チック(疑い)が治らない。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小学3年生男児です。 2月頃から単発の「エヘンッ!」という咳をし始め、耳鼻科に2ヶ月ほど通いチックの可能性もあると言われ小児科にかかっています。 アレルギー検査も問題はなく、あらゆる薬を試していますがいまだに治らず3ヶ月になろうかというところです。 この単発の咳が、段々乾いた「カッ!」というような咳になり、本人も思い切り出すので喉に負担がかかり喉が痛いと言っていますし、辛そうです。 そして何より破裂音の様な咳で、大きな音なので周りの目が気になります。 コロナ禍で咳に関して厳しいのもあるし、 親の私でも気が狂いそうになる事があるくらいで、学校や外出先での事がとても心配です。 本人は「喉がかゆくて、したくないのにしてしまう」と言い、寝ている時はしません。 この子が寝付くまで、上の子は眠れないしとても生活に支障が出てきている様に感じます。 大きな病院を紹介してもらい調べてもらいチックであればお薬を処方してもらうか悩んでいます。 ですが、精神薬と聞き躊躇してしまっています。 そのお薬は治ったら自然に止められますか? 薬をやめたらまた始まり、結局延々と飲まないといけない…なんて事にはなりませんか? できれば、自然と治してあげたいと思いますがあまりにも大きな咳を一日中してるので授業等にも今後影響が出てくると思います(上の子も黙って我慢してくれていますが、かなりストレスだと思います) 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

小学生3年生男心因性頻尿について

person 10歳未満/男性 -

小学3年生(9才)の男の子です。 5月連休時に胃腸炎になった後に、数日頻尿になりましたが、その後は問題ありませんでした。 ですが、また6/20前後から頻尿になり、6/29に小児科受診して尿検査をしたものの、異常ありませんでした。 尿検査時のトイレは出そうなのに出ず、10分ほどかかってほんの少しの尿しかとれない状況でした。おそらく心因性頻尿だろうということで、様子見となりました。 1日に20回前後ほどトイレに行き、集団登校時、授業中と構わず、トイレに行きたくなり、本人も何が原因かわからず、急な尿意で困っています。 夜は基本0回なのですが、最近朝方に1回行くか行かないかくらいなので、夜間頻尿には当てはまらないかと思います。 はっきりとした心当たりはないの ですが、変化や最近目のストレスを考えると、下記かなと思いますが決定打になる感じではないようで、これも含めた色んなストレスからかなぁと思っています。 1.登校班の並び替え(の話が出てきた頃)2.クーラーのためドア開けっぱなしの注意 3.弟がきっちりタイプで、弟からの注意 学校の先生にはお伝えして、見守ってもらうようにはしています。 相談したいことは下記ですが、アドバイスいただけますか。よろしくお願いします。 1.心因性頻尿の場合、どれくらいの期間続く? 2.親の心構えとして、注意点は? 3.対処法 持病としては、アトピーがあります。(ダニアレルギーありますが、鼻炎は舌下療法で呼吸は問題ありません)

5人の医師が回答

ADHD薬の特徴について(10歳男児・小学5年生)

person 10代/男性 - 解決済み

10歳(小学5年生:3月末生まれの早生まれ)の息子の件でお伺いしたく、よろしくお願いいたします。 息子には以下のような特徴がみられます。 ・衝動的に動き、忘れ物が多い。 ・話が長く、まとまりに欠け、早口でしばしばどもる。 ・一定の状態(体勢)を保ち続けることが苦手で、ダラけることが多い。 ・概して字が大きくて汚く、バランスが悪く筆圧が強い。 ・授業中に無意識に歌を歌ってしまうことがある。 ・面倒なことを納得いくまで忍耐強く考えたり取り組めず、すぐギブアップする。 ・勝手にマイルールを作って周囲とトラブルになることが多いが、本人は争いを好まない平和主義であり、友だちは少なくはない。 ・概して、人との距離感は近過ぎる傾向。 ・WISC4のIQは知覚推理(109)以外は全体的に高い(約130~140台:全検査136)。 ・ワーキングメモリーがひときわ高い割には習った勉強の内容をすぐ忘れることがある。 学校では3年生の2学期から通級に通い始めて1年半になりますが期待通りの効果がないためかクリニックへの通院を勧められ、先日から通い始めました。 親子で別々に検査を受けていますが、その過程で「ASDの可能性はかなり低そうで、ADHD(衝動型)が推測される」とのことでした。 ADHDの診断が出た場合、コンサータ等の薬の処方がされる可能性があるかと思います。 薬によって息子の行動・意識に好影響が出れば素晴らしいことですが、以下のことが気になりましたので、ご教示よろしくお願いいたします。 <質問> (1)薬が効いている間に習ったり覚えたことは、薬が効いてる間だけしか記憶出来ないのでしょうか? (薬の効き目が切れたら効いていた時のことは忘れてしまったりするのか) (2)服用が要因となって将来生まれる息子の子どもに影響が出る可能性はあるでしょうか?

6人の医師が回答

自閉症児の療育について

person 10歳未満/男性 -

小学1年生の子どもがいます。 癇癪が激しいなど気になる部分があり、小児精神科を受診し、行動観察とwiscの結果自閉症スペクトラムと診断されました。知的な遅れはないそうです。 診断後、すぐに療育プログラムに参加させてもらっていますが、内容が合っているのかよくわからず悩んでいます。 内容は基本ゲームで、スケジュールを最初に提示されてから一人遊び⇒先生とゲーム⇒休憩⇒おやつ⇒再度先生とゲーム のような内容です。 プログラムの中で先生が気づいた苦手なことや、それな対するアドバイスをいただけます。 「この子は抽象的な質問は答えられませんので、具体的に選択肢を出してください。選択肢は紙に書いて見せてあげると効果的です。」 と、ゲームの順番決も、遊ぶ内容を決める時も、休憩する時間の長さも紙に選択肢を書いて子どもに選択させてくれます。 「学校でも相当困っていると思うので、先生にも対応方法を伝えた方がいいです。」と言われたため、学校に診断書を渡す際に色々お話させていただきました。 家ではあまり感じないけれど、学校だと緊張したり、意見を求められたりすると困っているのかな…と。 ですが、学校としては全く気づいていなかったようで、「気づきませんでした…。授業などでも困っている様子はなく、理解もできています。何かを口頭で聞いても返事は帰ってきますし…。でも、これから気にするようにしますね。」と、何だか温度感がちぐはぐな話し合いになりました。 療育では、人とのコミュニケーションの取り方や見通しを立ててこなすことを学んでいると理解していますが、どこでもこのレベルなのでしょうか。(簡単なゲームを通してやり取り?) 向こうは専門機関で私は素人ですし、お任せしなくてはと思っていますが、内容が幼稚な気がしてしまいます。

2人の医師が回答

インチュニブの飲み方

person 10代/男性 - 解決済み

先日小学5年生ADHDと診断されているチック持ち男児のインチュニブとコンサータの服用について相談した者です。 インチュニブを朝2mg飲むと学校でとっても眠たく、また体温調節が難しくて汗をかき、一日のうち数回廊下で涼ませてもらい授業に参加できないことが続きました。 主治医に相談したところ、インチュニブを朝晩1mgずつに分けて飲んでみるかと言われました。 24時間効果のあるインチュニブを朝晩に分けて飲むメリットはあるのかの質問にも主治医は答えられませんでした。 「僕は朝か朝晩でよく使わせる」そうです。 薬剤師さんからは「一日1回飲む薬なのになぜ2回に分けることになったのか」と質問されました。その後薬剤師さんが主治医と電話で直接話をして渋々朝晩の処方でお薬を出してもらったのですが… 後日改めて診察時この薬局でのやり取りとお薬の飲むタイミングを確認したところ、 「お母さんが夜だけ飲ませたいならそうしていいよ。僕はそういうふうにしたことがないけれど」とのことでした。 毎回私の希望する飲み方で…と言ってくださるのですが、私には知識がなくネットで調べても欲しい回答が見つかりません。 結局今は夜寝る前に2mgを飲ませていますが学校では朝飲むよりは眠気はおさまっているけれどテンションが高く周りが困惑しているそうで、ストラテラに変更も検討中です。(チックの悪化のためコンサータはやめることになったのです。) 質問は、 基本1日一回のインチュニブを朝晩に分けて1mgずつ飲む事のメリットや意味を説明できる先生いらっしゃったら教えてください。

4人の医師が回答

発達障害ADSの確定診断について

person 10歳未満/男性 -

6歳息子の発達障害について質問があります。出生時32週早産、体重1600gで低体重でしたが、健康面では異常なしに産まれました。一歳半検診で療育を進められ「受給者証」で療育を開始しました。日に日に成長していきましたので、発達障害ではなく、低体重で生まれた為、発達が遅れているだけだと信じて育てていましたが私の体調不良で息子3歳の時1ヶ月児童相談所に入所し新版K式発達検査を受け3歳の時に発達障害と言われ「療育手帳B判定」となりました。ASDやADHDとは言われず手帳にも記載がありませんでした。幼稚園卒園、今年普通学級の小学1年になり、かけ算九九や筆算ができ、2年生の漢字もすべて覚え3年生の漢字を始めています。確かに落ち着きがない部分が少しありますがヤンチャな範囲に見えます。小学校では授業中たち歩くこともなく、学校が楽しい!と通っております。そして、本日令和5年8月子供家庭センターより連絡があり療育手帳更新のため、新版K式発達検査を行ってまいりました。結果は、運動姿勢の発達指数100、認知適応98、言語社会100で、全領域の発達指数98という結果が出たので喜んでいたのですが3歳の時の児相の発達検査でASDと診断があった事を今日はじめて聞かされて奈落の底に落ちてしまいました。ASDの診断は精神科で診断されると聞きましたので、近いうち児童精神科で診断テストを受けたいと思っております。長くなりましたが、質問したいことはASDかどうかを調べるには、DSM-5を受けることでしょうか?ウィスクは受けたことがないですがウィスクでIQも診断に必要でしょうか?3歳でASDと診断されてしまったのなら、今更 DSM-5を受けたりしても1度診断されたら一生涯ASDだと確定なのでしょうか?ASDに見えないのですが。ご教授お願いします。

2人の医師が回答

自家中毒(ケトン血性嘔吐症)について

person 30代/女性 -

小学3年生の娘についてです。 幼稚園の頃からよく腹痛を訴えるようになり、小学校に上がってからは2〜3月に1〜2回、学校で嘔吐することがあります。 幼稚園時代は、いったん吐き出すと、黄色い液まで吐き続け、尿検査でケトン血性嘔吐症だね、と診断され、点滴治療で回復、、が主な治療コースだったのですが、最近は学校で1回もどすと腹痛が治まるようで(嘔吐は午前中がほとんどです。朝学習〜3時間目までに起こっているようです)、その後普通に給食を食べ、最後まで授業を受けて普通に帰ってきます。 そして、今日の出来事の話を聞いていると、「そういえば、今日2時間目のあとの20分休憩でトイレで吐いて〜」と聞き、またか・・・と思うことが度々あります。 嘔吐の前後に、思い返せば「頭が痛い・お腹が痛い」ということがよくあります。 黄色い液まで嘔吐が続くときは、落ち着いたらすぐにかかりつけの小児科に連れて行き、尿検査・点滴・イオン飲料を少しづつ飲む、で治療するのですが、【質問1】単発の嘔吐の場合でも(症状が治まっていても)一度小児科を受診したほうがよいのでしょうか? 【質問2】受診するとケトン血性嘔吐症と診断された、ということは、イコール自家中毒・周期性嘔吐症(同じ意味ですよね?)ということで、認識はあっているでしょうか? ネットなどで調べると同じくくりででてきますよね? 【質問3】一回だけの、ケトン血性嘔吐症は、ないということですか? 【質問4】急性胃腸炎の嘔吐で、ケトンが出ることはない、ということですか? 【質問5】嘔吐の前後の頭痛も気になるのですが、ケトン血性嘔吐症からきているのしょうか? 娘の体型は、127センチ25キロ ナイーブな性格です。

1人の医師が回答

10歳、自家中毒と思う症状で辛そうです。

person 10代/男性 -

記憶にあるのは小学1年生の時からですが、折々に、頭痛に長時間苦しんでからの吐き気→吐いた後はぐったり数時間寝て(5、6時間)→ 「あ〜、お腹空いた。すっきりした!」と起きる ・・というのが、月に何度もあったりします。 ネットで調べて、自家中毒であろうと見当をつけてから、そこに「成長とともに症状はみられなくなる」とも記載されていたので少し安心して見守るようになったのですが・・。やはり、症状が頻繁すぎてかわいそうになります。 本人は何事にもまじめに取り組む性格で、親からみていても頑張りすぎてないかなと心配になることがあります。 小学校で午前中から頭痛が始まったりしていても、我慢して体育も授業も受けて帰り、帰宅したとたんに吐くような我慢強さです。 頭痛の際は、最初は「なんだか頭が痛い」くらいらしいのですが、だんだんと痛くなるようで、吐く前の数時間はすごく呻きながら辛そうです。 吐いた後は、こんこんと眠り始めるのでいつもそっとしておきます。 2年くらい前、あまり頻繁に痛がるので、小児も飲める頭痛薬を服用させたことが数回ありました。本人はすごく楽になったようでしたが、頭痛が頻繁なので常用してもよくないと思い、数回でやめて、今は、ただ我慢の日々です。 気がつくと毎週末に症状が出ていたということも度々あります。 本人はがりがりに痩せてるというわけではないですが、やせている方です。 運動は大好きですが、少年団等はいろいろ支障が出てきそうに思い、週末2時間いろんなスポーツを体験するのを小1から続けていて、体力がないわけではありません。 まじめな息子は、週末に自家中毒で体調不良になってずっと寝ていたりすると、出来なかった宿題を月曜に早起きして(5時とか)頑張って終わらせていきます。 なんとか、この状況から抜け出させてあげたいですが・・。

1人の医師が回答

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