睡眠障害に該当するQ&A

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4カ月 反り寝返り後の発達について

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月(もうすぐ5ヶ月)乳児の反り寝返り後の発達について相談です。 生後3ヶ月の時に、上半身を反っていたので、寝返りの練習かと思い補助をしたところ、反り寝返りをするようになってしまいました。(後に良くない寝返りだと知りました。) 仰向けにしても、すぐうつ伏せになってしまうので、うつ伏せでいる時間のほうが多いです。 現在は、片側反り寝返りのみで、寝返りがえりもできていません。飛行機ポーズも多いです。一方で、うつ伏せのまま、肘や手のひらで体を支え、玩具に手を伸ばしたり、つかんで口元に持ってくることや、お腹を支点にしての回転ができ始めました。 ただ、正しい寝返りの順序として、仰向けで足を持ち上げる、足を舐めるようになる等、腹筋がついてから、体を丸めて寝返りが良いと調べたので、 仰向けで手と足を中心に集めて左右にゴロゴロしたり、足で顔タッチ等、触れ合い遊びをするようにして、仰向けで足をあげて手で掴めるようにもなってきました。 このままだと、正しい寝返りの練習やずりばいの練習や、なんだかチグハグになってしまわないか、 “正しい発達の手順を踏まないと、後々困ることになる”のではないかと、ネットでも色々と調べて混乱してしまっています。 また、チグハグ?な発達で悩まされるあたり、発達障害の不安も拭えません。 他に不安な点は、 ・喃語らしい喃語が少ないこと(不機嫌や欲求があるような時に発声はあるのですが、喃語は機嫌がいい時ですよね?) ・笑顔はあるのですが、笑い声はたまに短く「キャッ」と聞こえるくらいです ・部屋に一人になっても泣きません ・抱っこや抱っこ紐で、真後ろに反ることはないのですが、斜めになって下を覗き込もうとするような、上半身の力が強くて、抱っこで疲れてしまいます。 ・寝かしつけてベットに置くときに、ビクッと手を広げるようなモロー反射がまだあります。 ・生後から連続睡眠が下手で夜も2時間ほどで起きていました。寝返り後うつぶせ寝を覚えてからは、長くて4時間ほど寝てくれるようになりました。うつぶせ寝気をつけていますが、泣くときは自分で上体を持ち上げて泣いています。 4カ月健診では、首座り等も順調だと診ていただきました。 ・目はよく合っていると思います、絵本を読むと、絵本と私の顔を見比べるように見て喜んでくれます。 ・呼びかけるとよく顔を向けて、笑顔を見せてくれることが多いです。 ・家族の動きをよく目で追っています。 この月齢で、発達障害云々いえることでは無いのは承知なのですが、私自身心配性な性格で不安が強いです。 乱文になり申し訳ありません。 先生から助言いただけますでしょうか。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

43歳 認知機能低下 若年性認知症を心配 

person 40代/女性 -

以前、こちらで数回相談させていただきました。 最近、認知機能の低下を疑う、非常に心配なことが2つありました。 1つ目は、自分が見たことと聞いたとの区別が曖昧になったことです。 内容は、庭にタヌキが出て、夫と子が目撃。帰宅後に話を聞く。初めての出来事で、私は仕事で確実に見ていない。しかし、1ヶ月半後、その出来事を人に話していた際、自分が、その日に、場面を見ていないことははっきりしているものの 、その後もタヌキが庭にきて見たのか、記憶が曖昧になった。過去に出た他の小動物は何回か目撃したため、同じようにもう一度出没して見たのかと考えたのか、または見たことと聞いたことを混同しているのでしょうか? 2つ目は、記憶の欠落です。仕事で、テーマは同じで内容の異なる3部作の書類を作成したところ、2つ目の書類の内容を全く思い出せなかった。1、3つ目は全て自分が作成し、2つ目は過年度の内容を一部だけ修整して作成しました。今でもは、作成した内容を忘れることはなく、忘れたことに恐怖を感じました。思い出せないまま文書を確認したところ、確かに自分で作り変えたものでした。 最近は通院していません。しかし、全般性不安障害は、続いています。 仕事は、フルタイム(実働9〜10時間)で睡眠は5、6時間程度です。 また、職場でひどい暴言、カスハラ(同僚からではない)のようなものが続き、最近はジアゼパムを月に5回服薬しました。 過去の通院や生活の様子は以下の通りです。 ・R4.1 脳神経内科で、MRI、筋電図、脳波。異常なし。 ・R4.3メンタル科で、過労(月13時間労働×20日、家事、育児)による適応 障害 ・R4.3〜10ヶ月の休職→復職 休職後の半年は、ジアゼパム2mgとプロプラノロール塩酸塩10mgは共に頓服(月3〜10回程度) ・R5.8物忘れ外来を受診。CT、知能検査、言語検査等を3種類受け、現時点で異常なし。甲状腺異常なし。何年も経過を診ないとわからないとの診断。 ・R6.1脳外を受診。CT、MRIで、萎縮、腫瘍、血流など異常なし。 .R6.3血流検査(スペクトとSVA)を受け、現時点で異常なし まだ、幼い子供達のことを考えると、不安で夜も眠れません。 長文で大変申し訳ありませんが、どうかアドバイスをいただけると有り難いです。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

摂食障害の既往歴のある骨粗しょう症で骨密度や筋力がある程度戻るにはどのぐらいの期間が必要でしょうか?

person 30代/男性 -

35歳の男です。 添付させて頂いた画像の通り 去年の10月22日に骨密度検査で骨粗しょう症と診断され 骨形成は異常が無いですが、骨吸収が過剰タイプであることが分かり 現在、 ・ボンビバ注射を月1回 ・エルデカルシトールカプセル×1錠を朝食後に服用 で治療をしています。 既往歴として今から3年程前の2023年2月1日より 重度のうつ病と摂食障害で睡眠や食事が全く取れず 体重が50kgから約30kgまでと約20kg近く低下し 2023年2月16日~2カ月ほど入院してうち1カ月はほとんど病院のベットで寝ていました。 (1カ月は鼻からチューブを入れて経管栄養で水分などを取っていました) この時に骨密度が減ったと推測されますが 過去の自分の食生活を振り返ると 偏食であり明らかにカルシウムやビタミンDが不足していたと思います。 (1)今の治療を続けたと仮定して骨密度が 正常値に戻るまでどのぐらいの期間が必要でしょうか? (2)入院時に体の状態が悪く、重症であった為、緊急入院となり 1カ月、ほぼ寝ていた時期もあって、筋力もかなり低下してしまい 1kgを超えるものを持つとしんどくなり、 2kg以上の重い物を持つと、全身が痛くなりなかなか治らなくなります。 先ずは買い物などで500g程度の軽い物を持って少しずつリハビリしていますが なかなか筋力が戻りません。何か良い方法はありますでしょうか? (3)ビタミン類はサプリでも補い、カルシウムは魚、ヨーグルト、その他は野菜もほぼ毎日食べています。他に食べると効果が出るものはありますでしょうか?

6人の医師が回答

発達障害の子供の服薬について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

何度かこちらで相談させていただいてます。 5歳の子供が発達障害で通院中です。 はっきり診断名は聞いていませんが、ADHDとASDの併発だと思います。睡眠の問題と怒りっぽさがありメラトベルと甘麦大棗湯を続けていました。 怒りっぽさは甘麦大棗湯で少し抑えられていたのですが、このところ家での癇癪(怒鳴る、物を投げる、ドアなど蹴る。夜中に寝ぼけて怒鳴る等)が悪化し、下の子への悪影響も考慮されてリスパダール開始となりました。 夜服薬し、翌日からかなりマイルドになった印象です。 ・全体的にニコニコして機嫌がいい ・怒っても怒り方がマイルド ・寝てたのを起こした時、いつもなら「やめて!」と不機嫌になるところを「あ、ごめん寝ちゃってた」と穏やかに言う(いままでにない反応) ・下の子への対応も心なしかマイルド(いつもは遊びたい気持ちから、弟の足をつかんだり進行を邪魔したりとうざ絡みをする) とりあえず効いて良かったのですが、今後のことが色々気になっています。主治医は多忙で診察もまだ先なのでここで質問させてください。 1.翌日からこんなに効いたということは量が多いのでしょうか?リスパダール0.25mgを夜1回服用ですが、継続していると副作用など問題になってくるでしょうか?今後減薬の可能性はありますか? 2.リスパダールが効くということはADHDよりもASDの要素が問題だったのでしょうか?怒りっぽさはADHDの衝動性(カッとなりやすい)のせいかと思っていたのですが… 3.インチュニブに情動を安定させる効果もあると見ました。もし今後ADHDの薬(インチュニブ)を使うとなった場合には、リスパダールをやめてインチュニブに一本化を検討することもあり得ますか? なお切り替えの悪さや気が散るところは相変わらずです。止めるように言った行為(悪ふざけが多い)を中々止めないことにも困っています。

5人の医師が回答

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