乳癌放射線治療副作用に該当するQ&A

2021年11月に乳がん(浸潤がん)で手術 乳房温存術→放射線治療。 センチネルリンパ節生検陰性。 リンパ節移転数0。 腫瘍の大きさ0.8cm✖️1.0cm ホルモン感受性ER90％PgＲ70% 組織学的異型度グレード2 脈管浸潤なし 増殖能10% レトロゾールを服用して3年半ぐらいです。 副作用として骨が脆くなり、左手ばね指 首頸椎症、歯が折れる、今年になってマイクロプラス肺炎からの肋骨骨折 骨の副作用が多くなり今は病院からカルシウムとビタミンDを処方して飲んでいます。 レトロゾール7年服用しないといけないので あと3年半。歳と共に骨がどんどん脆くなるのが不安でタモフェキシンに変更した方が骨密度が下がらず済むので、でも再発も怖いしすごく悩んでいます。 ５７歳の年齢だとやはり骨は脆くなりますがタモフェキシンよりレトロゾールの方が再発率は低いですか？

53歳，６月の健康診断で、 クレアチン0.85.egfr54.8、尿蛋白・陰性の結果が出て・腎臓内科を標榜しているクリニックを受診しました。 前々回令和７年1月の健康診断は、クレアチン0.74.egfr61.1、 令和５年５月クレアチン0.78.egfr60.1でした。共に尿蛋白陰性。 医師が健診の結果を見て、微妙な数値だけど、将来の事を、考えると、いま良いお薬が出ていると、言ってジャディアンス錠10の内服を勧められました。 再検査もせず、健診の結果だけで、の判断で。 私自身の既往歴も、聞かず、副作用の説明も無く。 　その薬を飲むのに抵抗を感じ 疑問に思い帰宅しました。 　自分なりに調べたら、低血糖を起こしたりすると書いてました、その場どうしたらいいと言う説明もなし。だから、飲んでいません。 既往歴、１３年前左乳がん温存・ 抗がん剤4クール、放射線治療、 ホルモン治療。完治しています。 橋本病、年1の採血経過観察。 過敏性腸症候群、セレキノン、ビオスリー、半夏瀉心湯内服。 この数値だと、ジャディアンスの内服はするのが良いのでしょうか？ 一生内服する事になるのでしょうか？ 　過去の抗がん剤、放射線で、 腎臓の低下も関係ありますか？ 再検査もせず、内服を言われたので、そんなすぐに飲まないと、いけないのかな、と不安になりました。 副作用も心配です。

妻(54歳)ですが、2024年3月にトリプルネガティブ乳癌(ステージ2)を罹患し、6ヶ月の抗癌剤治療および部分摘出により癌細胞は消滅したとの診断を受けました。 その後も放射線治療と免疫チェックポイント阻害剤(キートルーダ)による継続治療を行い、2025年5月に治療完了となりました。 その後、副作用による後遺症なのか、下痢や腹部の軽い痛みがあり、乳腺外科で診察を続けCT検査をしたところ、胃壁が厚くなっているとのこと。 消化器内科で内視鏡検査(胃カメラ)を行うことになりました。 妻は『スキルス胃癌』の可能性が高いと心配しているのですが、胃の壁が厚い診断だと、スキルス胃癌以外にどんな事が考えられるでしょうか？ 乳癌の治療を終えた後、すぐに胃癌を発症する可能性はあるのでしょうか？(癌が移転していた？) 乳腺科の主治医は、内視鏡検査の結果を見ないと何とも言えない。当然胃癌の可能性はありますと仰っています。 妻はネガティブな方向ばかり考えて、夜も眠れない毎日を過ごしています。 何か精神的にフォローしてあげられるうな情報があればご教示ください。 よろしくお願いします。

過去にも数回ご質問させているので、内容が重なりますが、今一度私の病歴を記入いたします。 ↓ 私の病歴は以下の通りです。 今から26年前の1999年44歳で左胸乳がん発症→全摘手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間 14年後の2013年左鎖骨下リンパ節再発。ホルモン剤フェマーラ服用　放射線治療あり。 さらにその8年後2021年胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。　 ホルモン陽性、ハーツー陰性です。 初発があまりにも昔の為他のことに関しては良くわかりません。 今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 ⇧ ここまでが先月の状態でした。 先週CTを撮り、肺の影が前回の8月より0.5ミリ大きくなっており、フェソロデックスは中止になりました。 私が懸念していた、リンパ節と胸骨の再燃に対しては主治医は、そんな事言ったかなって感じでスルーされたので、次は抗がん剤だと言われましたと申し上げたら、再度画像を確認されましたが、特に言及はなく、結局は、肺の転移という事で治療をして行くようです。 次の治療は、アロマシンにアフィニトールというオーソドックスな治療に安堵した反面、副作用を考えると不安です。 来週から服用するので、口内炎や味覚障害その他の副作用で特に気をつけるものがあればご教示頂きたいと思います。 よろしくお願いいたします。

いつもありがとうございます。 4年前に乳がんステージ1で乳房温存部分切除、放射線治療、タモキシフェン錠服用で、治療しています。 年1回オペした市民病院で精密検査、月1主治医検診で、3ヶ月に1回血液検査をしてこのたび肝機能の数値が上昇していました。 だいたい基準値内でしたが、 AST 37 ALT 46 rGTP 39 LDH 325 と上昇でした。 3月の市民病院での検査は特に異常・再発はなく、造影剤CTでは脂肪肝(タモキシフェン副作用の可能性)と診断されてます。主治医もたまたまかなと言われてました。先月のその血液検査頃は花粉症がひどく、食事後に検査したかもしれません。 心配になってきました。お酒は時々少量飲みます。痩せてる方だと思います。 この数値など含めて、先生方のご意見伺いたいです。 よろしくお願いします。

乳がんに関しての質問になります。よろしくお願いします。 放射線治療の副作用が強く出てしまっていて現在休職中です。 今月後半からタモキシフェンの服用予定（5年）ですが、 色んな患者会などに参加して副作用を聞くと怖くなってしまっています。 サイトで生存率を調べましたら、ホルモン治療をしても0.1%しか変わらないと出ました。 10年 手術のみ　98.7%　　＋ホルモン　98.8% 　　　　　 質問（1） 再発率はわからないのですが、ホルモン治療をしない場合とした場合で、どのくらい効果が違うものなのでしょうか？ホルモン治療した場合5年10年の再発率と　しなかった場合の再発率5年10年が知りたいです。 患者会で、ホルモン治療が辛くて辞めるという方や、仕事を退職した方もいました。 10年飲んだけど、副作用で白内障になり、ホットフラッシュ、関節痛に悩んでいて、 飲んで後悔しているという方にも出会いました。 他院の乳腺科の先生を話す機会があったのですが、 HBOCを受けて　陽性2以上だったら、頑張って飲んで、もし2以下だったら、飲んで辛かったら辞めるでも良いのではとアドバイスもらいました。 質問（2） 遺伝性があると飲んだ方がいいとのことでしょうか？ 遺伝性が少ない場合は、ホルモン治療をしても数%しか効果がないのでしょうか？ 質問（3） 現在休職中ですが、ホルモン治療を開始して様子を見てから復職が良いでしょうか？ 　　 質問（4） 毎月生理もちゃんと予定通りに来ていて順調です。生理痛もないです。 副作用出る人と出ない人には、関係ないでしょうか？？ 質問（5） 副作用が出ない方もいるようですが、どのくらいの方が出てないでしょうか？ もし強く出てしまった場合漢方など対応していただけると聞いたのですが、 よくある副作用と処方する漢方を教えて欲しいです。 質問（6） 40代前半の乳がん率は3%と聞いたのですが、間違ってないでしょうか？？ 質問（7） 再発はしたくないので、食事に気をつけています。4毒（小麦・油・乳製品・砂糖） をなるべく避けるようにしていますが、食事は関係ないという方もいます。 4毒を避けた方が良いでしょうか？？ 質問（8） 再発率を下げるために運動もしたいなと思います。 汗をかくことも良いのでしょうか？？ゲルマニウム温浴で体を温めると癌に効果的でしょうか？　他おすすめの運動があったら知りたいです。 以下病理結果になります。　　　　 ルミナルA 侵潤径　18m m 組織学的派及度　f（脂肪） 高度の乳管内進展　− リンパ管侵襲（LY）＋ 静脈侵襲（V）− 核グレード分類　　グレード1 組織学的グレード分類　　グレード2 腺管形成スコア　3 核異型スコア　2 核分裂像スコア　1 センチネルリンパ節　　0／2 ER 70% PgR 90% HER2 0 Kiー67 20%

現在は乳がん手術後の放射線治療を行っていますが、ホルモン療法薬レトロゾールを この4月から投薬を受けてます。 ７年前に心臓の大動脈弁を機械弁に置き換える置換術を受けてる関係で、それ以来ワッファリンを飲み続けていますが、ホルモン療法でレトロゾールを飲んでから、ここ数か月ワファリンのPT-INRの値が１．６～３．２と安定しません。現在はワファリンを１．２５投薬を受けてますが、安定しないので１週間ごとに血液検査を受けてます。２～２．５を目標にしていますが、今回は１．７７で先週は２．１4でした。ワファリンの量は同じ１．２５ですが、食事が原因なのか、ホルモン療法による副作用なのか分かりません。 これまで７年間は１．１～１．２５の投薬でINR＝２．１～２．５で推移してます。 ３に近い場合は投薬の量を０．０５単位で調整していただいてます。 同じ抗がんのホルモン療法薬剤でタモキシフエン（TMA）はワファリン投与の患者は 不向きとの記載を見ました。 もちろん食事はビタミンKをできるだけ避けて、海藻、お茶類、納豆等禁止されてる食材は 避けて生活してます。 考えられる原因はあるでしょうか？　よろしくお願いします。

年齢は、今年５４歳となり、月経は閉経間近という状況です。お尋ねいたします。 １．TRAPCP-5ｂの値が７８１　Ｃａの値が１０．６　なのですが、これは　骨吸収が高いことにより　血中にカルシウムが溶け出している為、Ca値が若干高めの基準値外、という状態なのでしょうか？　であれば、心配無用ですか？ ※私自身　非浸潤性左乳がん全摘オペ(その後　放射線治療なし　薬物療法一切なし)を３年前に受けておりますが、この数値状況が、(あらたな)悪性腫瘍の発生や、その転移に関係していない　ということが　先日受けたMRI撮影でも確認されました。また、わたしの主治医は、＜骨粗鬆症に対する治療は、いますぐ始めなくともよい＞との意見で、一切の薬物療法に副作用の懸念を持つ自分としては、暫く様子見で居たいと考えています。 ２．膵PLA2が３４６　膵アミラーゼ４４　リパーゼ４３　という結果にて　すべて基準値内ですが　これらは基準値内高値かと思います。上記のMRIにて、膵臓も他も異常なしでしたが、今後　糖質等の摂取に注意を払うなどし、これらの数値を下げてゆく必要性はありますでしょうか？　実父が膵臓がんですが　高齢の為　治療は致しておりません。

4月１日に膝の骨切り術をうけました。術前に骨粗鬆症が分かり４月５月とベネット錠を2回服薬しました。 腰椎若い人の比較85% 大腿骨若い人の比較66% 骨切り後の骨癒合が良くなる薬はないでしょうか？とドクターに相談しました。その結果 退院後５月月15日プラリアの注射をしました。 30年前の乳がん 28年前にリンパ節に再発をしてホルモン治療　放射線治療をしているからプラリアをとの説明でした。プラリアの副作用の話しはなく　帰宅後の強い薬だとネット検索で驚きました。 それで担当医に2回目プラリアはやめて他の薬を希望していました。 今日11月11日パラリア注射後半年になり骨粗鬆症の検査をしました。その結果は５ヶ月前とあまり変化はありませんでした。 担当医は他の薬を希望しましたがビタミンDのみの処方でした。プラリアはやめると急激に骨吸収の影響があると聞いていたように思います。 私は服薬を希望していますが検査結果シートを添付します。この数値での服薬の判断はいかがでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします。