妊娠糖尿病 食事量に該当するQ&A

現在14週、出産時年齢35歳、BMI18.3ほど（筋肉量が少ないと思います）、初産の妊婦です。 これまでの健康診断では空腹時血糖値は70-80程度でした。 両親とも50歳くらいのときに糖尿病になっています。 ◎妊婦検診の初回検査 10週の妊婦健診の初回検査で血糖値131、hba1c5.2、尿糖なし、血圧109/64でした。 他の数字は問題ないが、血糖値が高いということで、12週に75g糖負荷検査をすることになりました。 （検査の2-3時間前に牛丼を食べました。もしかすると病院までの移動中につわり対策で飴も舐めていたかもしれません） ◎糖負荷検査の結果 先日、糖負荷検査の結果を見ながら先生の話を聞いたのですが母子手帳に記載がなくざっくりの数字ですが、空腹時血糖値115、1時間後141、2時間後80、尿糖なし、血圧も初回検査時とさほど変わらない値でした。 先生からは空腹時血糖値がだいぶ高いこと、1時間後が基準値をギリギリ超えていること、の2点が気になるが2時間後は基準内なので、普段の生活に気をつけること、妊娠中期にまた検査することになると思うこと、を伝えられ、次回は4週間後の妊婦健診となりました。 ◎ご相談 これまで指摘されなかったのに急に血糖値が高いと言われ、親が糖尿病だったこともあり、戸惑いと不安があります。 ひとまず、つわりも落ち着いたので、食事に気をつけるのと散歩をしようとは思いますが、個人の思いつく範囲の対応で問題ない数字なのかお聞きしたいです。 ちなみに、これまでの健康診断との違いとしては、妊娠してテレワークになり通勤も運動もしてない（買い物に行かないと一日100歩程度）、つわりで水が飲みづらくあまり水分を取れていない（一日コップ2杯の水を飲めるかどうか）、サプリの摂取（葉酸、鉄、その他複数の栄養素が含まれるもの）、くらいしか思い当たりません。

昨日血液検査をしたところ、A1cの値が上がっていたので相談です。 40代の半ばから空腹時血糖やA1cが少しずつ上昇し（5.7～5.8）、健診の度に注意を受けて、糖質をあまりとらないようにしていました。 更年期になってコレステロール値が高くなったこともあり、定期的に血液検査をして血糖値も同時に経過観察をしていたのですが、8月に6.1だったのが昨日6.5と急にこれまでにない数値となってびっくりしています。 実はこの上昇の背景に思い当たることがありまして、 １　PFCバランスを整えるダイエットを始めて、糖質を1日150グラムぐらいとるようになった ２　手首の腱鞘炎が悪化して（ドケルバン病とガングリオン）ヨガをする時間が減った 影響があるのではないかと思っています。 ２　は手術予定で、今回の血液検査の数値は術前検査の時のもので、整形の先生に注意を受けました。（朝食7時半ごろにご飯80gと卵などを食べて、9時過ぎの採決で随時血糖は120でした） １についてなのですが、自分が40代になった頃から、父・祖父ともに糖尿病だったこと、28歳の妊娠中に血糖値が上昇したことがあったことから、ずっと食事には気を付けていました。 当時からずっと糖質を軽く制限するスタイルで、1日の糖質量は100～120グラムくらい。朝20～30グラム、昼は50グラムくらい（どうしても外食が多いので）、夜は糖質はとらずおかずだけ、という内容で10年以上はすごしてきました。 それがここ数年体重の増加が止まらず、以前から保健師からも糖質量が足りないので、気になるのはわかるけど、もっと増やしてよい、と言われていたこともあり、食事記録アプリでも総カロリーと糖質量が少ないと指摘をされていたので思い切って9月末からアプリを使いＰＦＣバランスを整えてみる方式に切り替えました。 内容は総カロリー1500、糖質40～50％、タンパク質　10～30％　脂質35％未満のアプリのコースで食事内容を記録し毎日ほぼその基準を満たしています。糖質量は1日150gを出ていません。 体重は9月末から約2か月弱で2キロ落ち、体脂肪率も2％減って体調が良い（疲れにくくなった、睡眠も改善）と感じていました。 食事内容は朝・夜ご飯80g（計測しています）、昼はコンビニおにぎり1個にそれぞれ魚中心の和食スタイルで蒸した野菜や下茹でした肉とのサラダ、焼き魚・根菜の煮物などを追加するスタイルです これを続けて行きたいと思っていたところのA1cの上昇で、この食事法を続けていいのか悩んでいます。 ２　の運動はヨガが趣味で、20年くらい続けていたのですが、8月の頭に通っていたヨガスタジオが倒産し行き場がなくなったこと、手首の腱鞘炎の悪化で痛みがあるためできなくはなりましたが、パーソナルトレーニングで月2回1時間ほど筋トレをし、週２～３は家でも自重筋トレ、週末時間があればランニングもしていますので、体重は減っても筋肉量は落ちていません。 糖尿病の食事療法としても大きな問題はない内容ではないかと思って、血糖値のことはあまり気にせずPFCバランスを意識した食事内容にしてしまいましたが、血糖値の上昇があるのであれば、以前の糖質をもっと少なくし、その代わりにタンパク質多め（このせいで太ったのではないかと思っています）の食事に戻したほうがいいのでしょうか。 来週コレステロールと血糖値を相談している主治医にも相談しますが、他の先生のご意見も伺いたいと思っています。

25歳女です。 身長はだいたい150cmくらいです。 １年半前に出産しました。 妊娠前の体重は56kgくらいでした。 出産時68kg、完母でしたが空腹に耐えられず77kgまで太りました。 そして今年の6月辺りからダイエット整体に通い始めました。食事はそこまで厳しく管理はされておらず、私もそこまで気にせず食べたりしています。 7月半ばから8月半ばくらいまでパートをしていて今は他の仕事が決まり来週から働くのでお休みです。 ダイエット整体には通っていて、サプリもたまに飲んでますが体重が減っていくことが気になっています。 体重の変化は 6/23 75.9kg 6/24 76.1kg 6/25 75.1kg 6/26 76.0kg 6/27 76.2kg 7/24 74.9kg 7/25 75.0kg 7/26 75.0kg 7/27 74.2kg 7/28 74.4kg 7/29 74.6kg 7/31 74.3kg 8/11 73.8kg 8/21 73.0kg 8/22 73.1kg 8/24 73.0kg 8/27 72.0kg 8/28 72.0kg 9/3 71.8kg 毎日は記録してないのですがしてある日だとこんな感じです。 確かにパートをしていた際は週3くらいで1日1万歩くらい歩いていたので元々体重があっただけにガクッと落ちたのかな？と思ってますが、そうでしょうか？ 今はそこまで運動量も増えてません。 ダイエット整体の先生に相談したところ、食べて動いていたから代謝が良くなってきて痩せやすくなったのでは？ということでした。 痩せるのは嬉しいですが、そこまでスパルタにやってないのにいい感じに体重が落ちているので不思議に思ったりします。 糖尿病やバセドウ病なども疑いましたが症状がないことと、バセドウ病に関しては少し甲状腺が大きい？と言われ、去年甲状腺の検査をしていますが甲状腺の上に筋肉がついてるから大きく見えるだけみたいで、血液検査もエコーも異常なしと言われています。