血圧の薬飲酒に該当するQ&A

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脱水による心房細動、今後の治療

person 50代/男性 - 解決済み

心筋梗塞(15年前)、狭心症(過去2回)に罹患し、それぞれカテーテル手術を行いました。心電図上は過去の罹患歴は分からないくらい正常でした。5日前の深夜に動悸と胸痛を覚え、ニトロを5分置きに3錠服用しました。これが悪かったのか、前日の飲酒による脱水状態も加わり、脈拍数が140を超え、アップルウォッチが心房細動を警告しました。 血圧が急激に下がったせいなのか倒れてしまい、救急搬送されました。救急車内で意識はあり、会話も可能、脈拍数は110位で心房細動状態、病院に到着して30分程で回復しました。約3時間心房細動状態でした。脱水状態にニトロを服用した事で一時的に悪化したが、治療の必要性は無しとの事で帰宅しました。後日、かかりつけの専門病院で造影剤による冠動脈CT、レントゲン、心電図、エコーを実施し、血流は保たれていて冠動脈に問題は無し、その他の検査も概ね良好でした。心房細動の件を話したら、血栓を防ぐ為に薬を一部変えた以外は特に治療の為、または頓服薬の処方はなく、症状が再度出たら来てくださいとの事で経過観察となりました。5年前にも一度心房細動を起こしたのですが、特に何もしませんでした。今後は水分不足や薬の誤飲、不摂生に気をつけて経過観察で良いものなのでしょうか?

3人の医師が回答

当然高値になったalt値について

person 30代/女性 -

1ヶ月前から食事に関係なくときどき右上腹部に違和感を感じるようになりましたが、2週間後に職場の検診があるので、その結果を見て受診しようと思い結果が出るまで経過観察していました。 検診の結果はいつも通り軽度肥満で引っかかったのみで、他採血も血圧も異常なかったので病院を受診せず様子を見ていました。 しかし1ヶ月経っても右上腹部の違和感が続き、違和感が右下腹部や上腹部など場所が変わることがあるため気になり消化器内科を受診しました。 診察では触診で内臓系ではないと言われましたが、気になるようであればと採血、腫瘍マーカー、頚部から骨盤造影CTの検査をしました。 結果は造影CT異常なし、腫瘍マーカー異常なしでしたが、採血でaltのみ36と高めでした。ちなみにastは18でした。 1ヶ月前くらいの検診時の採血ではalt18だったのがなぜ急に高くなったのか、肝臓の病気なのかが気になってまた病院を受診すればいいのか悩んでます。 消化器内科の先生からはそこまで気にする必要がないため、検診で様子見でよいと言われました。 飲酒はしておらず特に薬やサプリメントも服用してないので、考えられる原因としてはストレスか採血を採る3日前から寝る直前まで食べ過ぎなくらい食べた事かと考えてるのですが、他に何か原因はあるのでしょうか?またこれは何か肝臓の病気なんでしょうか?

5人の医師が回答

たまに運動中でもないのに動悸がすることがあります

person 30代/女性 -

定期的に動悸がすることがあります。やせ型でBMIは17ですが、貧血ではなく糖尿や高血圧もありません。飲酒量は週5で1日1~2合程です。 20代のころから3か月~6カ月に1回程そうなっていたのですが、特に去年の夏が頻度が高く、週に2回程、運動中でも食後でも階段を上っているわけでもないデスクワーク中にも、突然脈拍が150程になり心臓が飛び出そうな程に拍動を感じ、20分程で少し楽になってきます。去年は7月の下旬から頻度が高くなり、8月の初旬に一度病院に(循環内科)行ったのですが、正常時の心電図ではわからないとのことで、翌週の寝起きにいきなり動悸がし始めた日に、再度病院に行き、とても脈が速い綺麗な心電図です、とのことで原因がわかりませんでした。動悸がしているときに心電図で原因がわからないのであれば、次は心療内科にいかれてはいかがでしょうか、と言われ、少しためらったためしばらく様子を見ると、9月に入って暑さが少し落ち着いた頃に発生しなくなりました。自律神経系かなとは思いつつも具体的な対策できることがなかったので放置していますが、また夏が近づいてきてあれが再開するとなると不安です。 正直心療内科に行くのに抵抗があるのですが、それ以外に受診できる診療科や、自律神経系以外に考えられる原因、また、摂った方が良い栄養素や市販薬等があればご助言いただきたいです。

3人の医師が回答

発作性心房細動 ~ 持続性心房細動に移行? アブレーションの種類・実施までの運動や飲酒について

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります。 ここ3年ほど年に1~2度、お酒を飲み過ぎた時や、炎天下でのサーフィンで汗をかいて脱水症状になったときなどに発作性心房細動になっていました。 今まで3回ほどなりましたが、3回とも1日~長くても3日で症状は無くなりました。 掛かりつけの循環器内科の医師からは、次に発作が起きたら服用(頓服)するようにと、イグザレルト、ワソラン、ビソプロロールを処方されていました。 この8月4日(月)の夜9時頃に脈の異常を感じ、携帯心電図計で確認すると明らかに脈が乱れておりましたので、心房細動の再発と判断し、上記3種類の薬の服用を開始して、8月9日(土)に掛かりつけの循環器内科を受診しました。 循環器内科では同じ薬を一週間分追加処方され様子見となり、次回の受診は8月16日(土)となっています。 今回も数日で治まるのかな?と期待していましたが、本日8月12日(火)になっても症状が継続しています。 ワソラン、ビソプロロールを服用しているので脈拍は60~90/分と頻脈ではなく安定しており、血圧も通常時130~140/80~90よりも低めの100~120/70~80位になっています。 上の血圧が低めなのは心房細動で血液を送り出す力が落ちているからと理解しています。 安静にしていれば動悸や息苦しさも感じません。 この状態は発作性心房細動から持続性心房細動に移行してしまったと考えるべきでしょうか?(質問1) 実はALK陽性肺がんステージ4 経過8年目の肺がんサバイバーでもあります。 肺がんの悪化や転移で動けなくなるまでは、普通に過ごせる時期をできるだけ長く有意義に過ごせたらと思いますので、私の心房細動が持続性心房細動に移行してしまったのなら、積極的にカテーテルアブレーションの治療を受けたいと思います。 色々調べるとアブレーションには、従来の高周波アブレーション、高周波ホットバルーンアブレーション、クライオバルーンアブレーション、最新のパルスフィールドアブレーションなど数種類あるようですが、私の状況ですとどの選択が一番好ましいでしょうか? 首都圏在住なのでどれも選択可能なようです。(質問2) またアブレーションを行うまでの間で、積極的に今の心房細動の症状を抑える方法がありましたら教えてください。(質問3) それから心房細動の症状(脈の乱れ)がある間は、軽い運動(波が小さい時のサーフィン)や飲酒は厳禁でしょうか? 波が小さい時のサーフィンの運動量のイメージは、20m距離を最速時の1/3~半分の力でダッシュする程度です。(20mのジョギング?) それを数分おきに1~2時間程度行う感じです。 波が大きい時は沖に出るときの負荷を含めフルマラソンのイメージになりますので、症状がある内はできないと思います。 波が小さい時は騙し騙しやりたいのですが無謀でしょうか? 勿論炎天下は避け、日の出前~7時位の涼しい時間です。(質問4) 飲酒について、今はノンアルコールビールで我慢しています。 症状がある内は本物はダメですよね?笑(質問5) 色々と多岐にわたる内容で申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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