中途覚醒不眠に該当するQ&A

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神経性不眠症の治療について

person 60代/男性 -

年末から急に不眠になりました。現在はセルトラリン25mg(服用して5日間)、マイスリー5mg(三週間程度服用)、アルプラゾラム0.4mg(28日から頓服として処方され2日ほど服用〕の3種類です。 マイスリーは3時間経つと中途覚醒してしまい、ほぼ睡眠時間は3時間程度です。今のところ日中は普通に過ごせており仕事は問題ありません。むしろ職場にいた方が落ち着く感じです。お聞きしたいのは? ❶中途覚醒したら、イコールで即、アルプラゾラムを服用して良いのか?焦燥感、ザワザワ感が無ければ服用しない方が良いのか? ❷アルプラゾラムは短時間で抜けていくという説明でしたが、再入眠と紐付きになって依存するリスクはないのか? ❸マイスリーが効かなくなっているのか?セルトラリンが効いてきたら睡眠時間も伸びる方向になるのか? ❹治療全体の進め方として主治医と相談すべき点はあるか? ❺こうした神経性不眠の予後はどうか? 眠れない経験を人生でしたことがなかったので戸惑ってます。今回のきっかけになったストレスは解決をみてますが色々将来の不安を探すきっかけになってしまってある感じです。質問が多く恐縮ですが5点教えてください。

3人の医師が回答

不眠症の処方薬について

person 20代/女性 -

7月上旬頃に4時頃に目が覚めてそこから眠れなくなり焦ってしまったのか不眠が始まりました。以前から中途覚醒はありましたがあまり気にしていませんでした。原因は在宅勤務による活動不足かとおもいますが、それ以上に眠れないことに不安を感じてしまい、一日中睡眠のことを考えてしまいます。中途覚醒の回数も増えています。胸の痛みや謎の不安感にも襲われています。1ヶ月以上食欲も無く疲弊しています。他にストレスはなく、日中の眠気はあまりありません。元の原因と思われる活動不足を解消すべく、できるだけ外に出て運動をし、生活リズムと整えていますが改善が見られません。元々睡眠に問題は無かったのにたった数日眠れなかっただけでここまで不安に駆られてしまって不眠になってしまったことに驚きを感じてしまいます。心療内科を受診したところ、メイラックスとルネスタという薬を処方され2週間毎日服用するよう言われました。薬を飲んで改善すればよいのですが、飲まないと眠れなくなってしまうのでは?と不安があります。主治医からはまずはリズムを整えることが大事だと言われていますが、ネットを見る限り精神的依存に不安があります。意見を伺いたいです。症状が改善していけば薬はやめられるのでしょうか?

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群以外の不眠症の検査

person 30代/女性 - 解決済み

昨年7月より不眠症での中途覚醒、早朝覚醒で睡眠薬を飲んでいますが、この半年の間、これらが起こらなかった日が一日もありません。 デエビゴ、グービビック、ベルソムラなどの弱めの薬が効かなかったのは百歩譲って仕方ないでしょう。 しかし、フルニトラゼパムも効いていないというのは、流石にちょっとどうなんだろう、と思います。 私は就労移行支援に通っているのですが、主治医の意見としては「就労移行支援に行くのがプレッシャーで眠れなくなっている」だそうですが、私ははむしろ、訓練に行くのを楽しみにしているくらいなので、それはないと思います。 私は発達障害で、社会人になって10年近く経ちます。 その間、就労移行支援に通い出すまで、仕事が上手く行かず、色んな職場でよく怒られ、よっぽど毎日プレッシャーに苦しめられていました。 プレッシャーで不眠症になるなら、とっくになっていると思います。 不眠症になったきっかけは、派遣会社に望まない派遣先に強引に派遣されたストレスです。 それで仕事はやめて、就労移行支援に通い出す前に、完全に無職の期間が2か月ありましたが、主治医の理論でいくと、その2ヶ月の間に眠れなかった理由がよくわかりません。 不眠対策を自分で調べて、出来る限りのことはすべてしました。 あとは、脳波を取るとか、MRIで検査するくらいしか思い浮かびません。 しかし、私の調べうる限り、睡眠時無呼吸症候群の検査くらいしかできないようでもどかしいです。 何か私にできる検査はあるでしょうか?

2人の医師が回答

極度の不眠症、原因が思い当たらない

person 30代/女性 -

5年程前から不眠症を患っていますが、ここ1年で悪化、2カ月前からは毎日2時間睡眠が基本になっています。 仕事等で大きなストレスは無く、眠れない事が只々ストレスです。頭の回転が恐ろしく鈍っている実感があります。車の運転も覚束ない日が増えており、常に恐怖を感じます。 毎日同じ時間に起きる、朝日を浴びる、ウォーキングをする、ストレッチ、瞑想などの一般的な改善策は取っているものの、先の通り悪化の一途です。 各種血液検査等を行いましたが、不眠に繋がる病気は見つかっていません。 デエビゴを処方されているものの、イマイチ効果は感じません。医師からは「眠れそうな時は飲まなくて良い」と言われていますが、横になる前は常に眠く、横になると全く意識が飛ばないと言う状況の為、いつ飲めば良いかも分かりません。 不眠以外にストレスが見当たらない場合でも、鬱などの精神疾患の可能性はあるのでしょうか(一応、仕事で大きなプロジェクトを抱えている事、完璧主義である自覚などはありますが) また、どうにか眠る方法はありませんでしょうか。特に考え事はしていないのに、とにかく意識が落ちない、と言う状況です。 入眠障害、中途覚醒、早期覚醒全てが複合的かつランダムに発生します。

3人の医師が回答

更年期不眠とホルモン補充療法について

person 50代/女性 -

11月半ばから更年期治療を始め、 初めはルエストロジェルを単独で2週間、その後デュファストンを足し、1週間後、動悸や倦怠感、不眠悪化の為、エフメノに変更して10日が経ちました。 エフメノに変えて初めの1週間程は寝つきが良く、パッタリと倒れる様に寝つけていました。 中途覚醒は相変わらず、2、3回はありましたが、再入眠もスムーズで、以前より眠りも深く満足しておりました。 しかし、ここ3.4日程前から、エフメノに体が慣れてしまったのか? また、治療を始める前の様に、寝つくのに2.3時間かかり、すぐに目覚めては、暫く眠れない日が続いてきています。 因みルエストロジェル単独の時の方が睡眠状態は良かった気がします。 デュファストンを足して倦怠感や不眠が出たので、担当医にルエストロジェルの増量も提案されましたが、その前にエフメノに変えて様子見、という事になりました。 エフメノは継続で、ルエストロジェルの増量をすると不眠改善の可能性があると思われますか? この不眠は更年期から来るものではない、事を示すものなのか? とも考えております。 ご意見を宜しくお願いします。

2人の医師が回答

デエビゴ、ゾルピデムの併用について

person 40代/女性 - 解決済み

2年程前から仕事のストレスで中途覚醒が酷くなり、内科でベルソムラやデエビゴ、ロゼレム、ゾルピデムを試してきました。 その後仕事は辞め、今は新しいパート先で体は疲れますが精神的な負担はなく、体調さえ良ければとても楽しく仕事ができる環境にあります。 しかしそれでも必ず毎晩2、3時間で起きてしまい再入眠できてもまた1時間くらいで起きてしまうという症状だけが治らず、毎日とても悩んでいました。 薬はデエビゴ2.5〜5mgをその時の体調に合わせて(5mgだと翌朝眠気がある事があるが、生理前は不眠症状がひどくなる)、ゾルピデムは中途覚醒してその後全く眠れない時だけ頓服として飲んでいました。 先日、自己判断で勝手にデエビゴ2.5mgとゾルピデム半錠を一緒に飲んでしまった日があったのですが、6時間くらいまとめて眠れて体調も良く、こんな事は不眠がなかった時以来だと感動してしまい、それからデエビゴ2.5mgとゾルピデム半錠を更に半分に割った4分の1錠で、大体5時間、調子の良い時は6時間くらいまとめて眠れるようになりました。 ただ、今後もこれらの併用を続けた場合、身体に悪影響があるのかとても気にしています。 というのも、元々ストレスに弱く20代、30代の頃にデパス、ジアゼパムを飲んでいた時期があり、両方とも半年〜1年程の服用でしたが止める時に辛い離脱症状に苦しんだ経験があり、薬に対して神経質になっている部分があるからです。 次回の受診までまだ少し期間があるので、先にこちらで質問させて頂きました。 ご回答頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

夢と現実の区別がつかない症状が悪化している

person 30代/女性 - 解決済み

閲覧いただきありがとうございます この一年ほど、不眠症で睡眠の質がかなり落ちています。 恐らく、浅い睡眠をとっているので、悪夢を頻繁に見ます。 悪夢をみるだけなら、まあ目を瞑るのですが、問題は現実と夢の区別が付かなくなっているという点です。 夢の中の行動だと思っていたことが、実は現実でやっていたり、中途覚醒のときにやっていると思っていた行動は本当はただ夢の中でやっていたということが最近増えてきて、かなりストレスです。 不眠症になったばかりの時に通っていたクリニックでは「悪夢なんて誰でもみる」と言われました。 その次のクリニックでは、夢と現実の区別がつかなくて辛い旨を何度か相談したのですが、取り合ってもらえませんでした。 現在、ソーシャルワーカーのいる大きな病院に転院しましたが、過去に医師に話を聞いてもらえなかったという経験が多すぎて、そももそも夢うつつの相談を医師にするという発想がなく、初心から3回も受診の機会があったのに、タイミングを逃してしまいました。 ちなみに、昨日が3回目の受診でした。 次回の受診が一ヶ月後なのですが、この状態で一ヶ月待つのかと思うと複雑な気持ちです。 そもそも、今の状況はこれまでの主治医の言うとおり、気にすることではないのでしょうか。 ネットで調べて出てくるような「不眠症に効果的な行動」で出来る範囲のことはかなり実践しています。 何かいまできる最善の手はありますか。 服薬中の薬 ・エスゾピクロン ・エスシタロプラム ・フルニトラゼパム

6人の医師が回答

不眠でデエビゴ、トラゾドン、ゾルピデム(頓服)処方。現在の症状の深刻度と休職の妥当性について

person 40代/男性 - 解決済み

【現在の症状・服薬状況】 1年前から不眠に悩み、心療内科に通院しています。服薬の経過は以下の通りです。 ・デエビゴ:2.5mgから徐々に増量し、規定最大用量の10mgを処方されて4ヶ月が経過。 ・トラゾドン:上記でも不眠が続くため、3月31日に50mgが追加。 ・ゾルピデム(頓服):それでも眠れない時用として5mgが追加。(※依存が怖いため、今のところ頓服はほとんど使用していません) ここ2週間は、デエビゴとトラゾドンのおかげで入眠自体はスムーズですが、睡眠時間は4〜5時間程度です。毎日必ず中途覚醒があり、その後の寝つきも悪く、熟睡感はあまり得られません。 日中に軽い頭痛や疲労感のある日もありますが、自分自身の体調が良いのか悪いのか、客観的には把握できないような感覚(戸惑い)があります。 【現在の環境】 不規則なシフト勤務で、立ち仕事であり身体的な負荷は多少強い環境で働いています。 (1万〜1万5000歩程度 歩行します。) 【主治医の見解】 現在の主治医からは、「休職して療養すべき」と勧められています。 【先生方に伺いたいこと】 薬で4〜5時間の一応の入眠はできているため、「休職するほどではないのでは?まだ働けるのでは?」という気持ちがある一方で、主治医からストップがかかる現状に戸惑っています。 1.デエビゴ最大用量にトラゾドンを追加しても「睡眠4〜5時間・中途覚醒・熟睡感なし」という状態は、医学的・客観的に見て、脳や身体がどれくらい疲労(限界)しているサインなのでしょうか? 2.この服薬状況と睡眠状態のまま、現在の負荷の強い環境で無理をして働き続けると、一般的にどのようなリスクが考えられますか? 主治医以外の先生方からの、客観的な見解をお伺いできれば幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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