運動しても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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尿中微量アルブミン

今年2月にホームドクターの婦人科で高血糖が発覚。 3月に市の健康診断を受けて空腹時血糖140、HbA1c7.1でした。 ホームドクターには食事と運動で血糖コントロールするよう言われがんばってみましたが、 体調のいいときでHbA1c6.8、体調を崩したりうつ傾向になると7.0に戻るという感じです。 10月から自己血糖測定をはじめましたが、 食品交換表の範囲内の食事でも、炭水化物を取ると 食後血糖値が200を超えることが多々あることがわかり、 炭水化物恐怖症で、極端な偏食をしたりするようになりました。 それでもHbA1cは6.6から下がりません。 現在42歳。このままでは確実に50代で合併症の危険を感じ、 糖尿病専門医の個人クリニックに相談に行ったのですが、 そこの医師の説明に疑問を感じたので、以下の2点について教えていただきたく 宜しくお願いいたします。 1.もう少し血糖値を下げたいなら薬を飲むという手もあり、 薬によって膵臓を休めることもできる、 とのことで処方されたのがファスティック30mmだったのですが、 速攻型インスリン分泌促進薬は膵臓を刺激する薬の一種で 膵臓に負担をかけないのはビグアナイド薬ではないのでしょうか? 2.尿中微量アルブミンに異常がなければビグアナイド薬のほうを試したいのですが 初診の際、尿蛋白は(-)だったとのことで 微量アルブミンの検査は保険が効かないからしなかったといわれました。 ここ半年ほどの血液検査の数値が明らかに糖尿病型であっても すぐに微量アルブミンの測定はしてもらえないのでしょうか。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

食後高血糖について。

person 30代/女性 -

食後にだるさを感じる事が多く、リブレをつけてみた所、食後15分くらいから急上昇して1時間後には200前後まで上がりました。 上がる数字が怖くて、上昇途中で運動してるので毎食200近くまで上がっているのかわかりませんが、運動せずに様子を見ているとやはり200近くまで上がります。 2~3時間後には90台になります。 Hba1c(最近の血液検査) 5.6 空腹時血糖(リブレ) 90前半~100前後 BMI 21.1 (151cm、48kg) その他の項目は画像添付します。 子宮内膜症治療のため、ジエノゲスト服用。 祖父が糖尿病。過去に肥満歴あり。 食生活は暴飲暴食はほとんどなないですが、昼食後と夕食後にお菓子を摘んでいました。 内科で相談し、後日糖負荷検査をすることになりました。 質問です。 1、仮に検査で数値が正常型や境界型にあったとしても、食後高血糖があるということは、病名は付かなくても糖尿病には変わりないのでしょうか。また、合わせて1型糖尿病の検査はしなくても大丈夫でしょうか。 2、今まで運動の習慣がなく、下半身に脂肪が多いです。今後運動を習慣化すれば、本格的な糖尿病の発症は予防できるでしょうか。 2型糖尿病においても、食後高血糖は膵臓β細胞の機能低下の進行途中で、経年で機能低下が進行する、という記述をネットで見て絶望しています。 3、肥満の場合、痩せると血糖値は改善されると見ましたが、私の場合下半身の脂肪を減らすことで同じような効果は期待できますか。 4、食後30分に15分踏み台昇降をすると、100台まで下がり、その後150位まで再上昇、2時間過ぎると90台に戻ります。これはインスリンが十分出ていないという事でしょうか。 現在32歳です。運動不足の改善をもっと早くしておけばと、とても気分が落ち込んでいます。

3人の医師が回答

遂に糖尿病!になったようです

person 50代/男性 - 解決済み

高血圧歴19年。降圧剤服用。降圧剤もあまりかかず、半年ごとに変更し、むくみも酷くなり、3ヶ月前にミネブロ変更し、明確に下がりました。むくみもほとんど消えました。 172センチ、110キロで太り過ぎ状態でした。 5年前までは空腹時血糖は80前後、ヘモグロビンは5台前半。ところが1年前から、空腹時血糖は100前後、ヘモグロビンは5台後半から6台前半。昨年10月の検査では空腹時130、ヘモグロビン6、6。かかりつけ医はもう糖尿病濃厚。 自分、待ってください、血圧の薬なくなる2ヶ月に血糖値の検査お願いしますと。 別にそれは構わないけどと、かかりつけ医。 そこで自分は糖尿病は受け入れて、高血圧に糖尿病もあれば、末路が怖くなり、このままではダメだと、前向きになりました。2週間ネットで勉強し、糖質の減らし、食べ方、など、講演会動画も見て総合的に理解。間食禁止、朝と昼は糖質減らし、夜はかなり減らし。肉はあまり好きではないから豆腐、卵、魚で。あと、運動もマンション非常階段20階から下る、上る、きついので2.3階ずつ休み休みで。フリースタイルリブレで2ヶ月目平均血糖値目安だけど96。ベルトも二段階締まって、降圧剤飲んでも145と95が125と801に。こんな感じでやれば合併症は回避可能ですか?

2人の医師が回答

断薬後の糖尿病検査について

person 20代/男性 - 解決済み

24歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、令和2年3月の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。当初は食事、運動療法の指導を受けて取り組み1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが数値が下がりなんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり診察も月1回から2〜3ヶ月ごとになりました。今年の2月10日の検査ではヘモグロビンA1cは6.2、空腹時の血糖値は126、AST 21、ALT 26でした。尚、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり発覚時は29でしたが、令和3年2月の検査では15でした。体重もなんとか医師から指示されたマイナス5パーセントの目標値の108キロ台にはなりましたが、そこからなかなか減りません。実は2月の検査で糖尿病専門の主治医から一度、薬をやめてみようと提案され本来ならまた3か月後に受診予定でしたが、息子が4月から他府県に就職する関係で断薬してから1か月後の3月10日に検査を受けたところ、ヘモグロビンA1cは6.6、空腹時血糖値は155で尿糖はマイナスでした。そろそろ3か月を経過するので来週頃に主治医が紹介状を書いてくれたクリニックに行く予定ですが、正直数値が悪化していないか親として不安です。体重はあまり変わっていないみたいです。体調も崩していません。

2人の医師が回答

糖尿病について

person 30代/女性 -

もうすぐ40歳になります。 きっかけは26歳の出産時になりました(糖尿病と高血圧) (父方の祖母の兄弟がすべて糖尿病です) 運動と食事療法で主治医に話時々血液検査をしているくらいです。 最後に測ったのは、今年の夏の健康診断の時で、8.8%(29年6.3%です、30年6.6%) だったので、慌てて内科にいきました。 色々オプションを付けて検査しましたが、異常があったのは、血糖値と血圧だけです。 癌やピロリ菌などは陰性でした。 去年の夏から気をつけているのですが、仕事が忙しく外食や間食が増え食事の時間も遅かったりで、 また少し体重が増えました(162.5cm 58キロ程) さすがに再び怖くなり始め、また一大発起して運動と食事療法頑張ろうと思っています。 ピルも飲んでいるためそれもやめようとおもっています。 投薬の前に先生は食事療法で言います。 とりあえず、秋口(11月頃)にもう一度と言われていたのですが、体重が落ちていないので 変わっていないと思い、年明けに行こうと思ってます…。 この頃、左足の親指の付け根に妙な違和感があります(坐骨神経痛持ちです) 自分でも目に見えて数字がわかれば頑張れると思うのですが、 糖尿病による合併症はそんなにすぐ襲ってくるものでしょうか。 自覚症状のない病気ですので、病院できちんと検査すべきなのは分かるのですが、 まずは少しでもヘモを下げたいのと、体重を減らしたいです。 (体重に比例してヘモが下がると聞いたので) 目指したいところは減量よりもHbA1c低下なんです。 まずは何からしたらよいでしょうか。 すでに目や足、腎臓に来ているでしょうか? 自宅には血糖値や血圧などの測定器あるのですが、数値を知ると愕然としそうで 中々手が伸びません。もう手遅れでしょうか?

4人の医師が回答

慢性膵炎と食後高血糖の食事

person 40代/女性 -

健康診断で糖尿病予備軍のヘモグロビンa1c6.0だったため、糖尿病内科で診察を受け糖代謝異常があり食後高血糖のある状態と言われています。75g経口ブドウ糖負荷試験ではギリギリ正常型でしたが、インスリンはたくさん出過ぎているのに血糖が下がらない状態と言われています。何もしないと、糖尿病になる可能性もあると言われた事から気をつけていました。 【食事】 サラダ、きのこ、海藻を毎食食べたあとにもち麦100%のご飯100gをを80gほどのタンパク質をおかずに食べる。 【運動】 食後には踏み台昇降やウォーキングをする。 こんな感じで私なりに努力して努力して8ヶ月でヘモグロビンa1c を5.6まで下げました。 でも糖代謝異常が治ったわけではないので何も対策をしないと食後1時間で血糖値は200くらいになってしまいます。 そんな生活をしているなか、 背中の痛みや鳩尾の気持ち悪さがあり、膵臓の専門医の消化器内科に行くとエコーと血液検査の結果、軽い慢性膵炎だと言われました。 消化のいい炭水化物中心の食事をすすめられて、お薬は消化酵素補充剤を含めていくつか処方されました。 そして今、毎食の食事に困っています。 きのこも海藻も消化に悪いので食べられなく、炭水化物も消化に良い白米にしたら血糖値がおそろしく上がってしまいます。 消化酵素補充剤は怖くて飲めません。膵炎のためには飲まないといけないだろうと、症状として軽い背中の痛みだけなのと、症状が落ち着いたら減薬してもいいとの指示だったため、血糖値の上昇が恐ろしく飲めでません。 こんな現状なのですが、糖尿病によい食事(食物繊維や消化に時間のかかるもの)と膵炎の食事が真逆すぎて困ってます。 糖尿病にも、膵炎にも良い食事はありますか?また糖尿病も膵炎も同じ膵臓の病気なのでトータル的人みてくださるような先生ておられるのでしょうか?

3人の医師が回答

空腹時血糖と食後血糖の高さが気になります

person 40代/女性 - 解決済み

今年の職場の健診で、空腹時血糖で103でした。昨年も102だったのですが、その時は、検査前に、ガムを噛んでしまったので、今年は、万全を期して受診したのですが、100未満にはなりませんでした。HbA1Cは、5.4でした。 気になったので、通販で、リブレ2を購入し、装着して24時間血糖をみているのですが、食後に、血糖値が160から170程度に急激にあがって下がり、空腹時でも、なかなか100以下になることがないようです。100少し上ぐらいをうろうろしていて、一瞬99とか98になるぐらいです。 ネット等で調べたら、血糖スパイク?の状態なのかと理解しました。血管に負担が大きく、先々、血管系疾患やら、糖尿病に移行する可能性がある。ただ、糖尿病予備軍か境界域?だから、生活習慣見直しとのことで即治療するのではないように理解したのですが、受診した方がよいでしょうか。あるいは、治療する時期ではないので、受診しても意味がないでしょうか。 親も糖尿病で、心筋梗塞になったりしているので、気をつけないといけないなぁと少し心配になりました。一応、運動も週2でジム通いをして気にはしてたんですが。間食が多かったかなぁ。

3人の医師が回答

膵全摘出後の血糖値管理について

person 50代/男性 -

約1カ月前にIPMNで膵臓を全摘しました。お陰様で、術後は順調に回復し、3週間で退院。現在、職場復帰に向け自宅療養中です。体力的もだいぶ回復し、一日に7000~8000歩は普通の早さで歩けるようになりました。現在の一番の悩みは血糖値管理です。膵臓を全摘出しているので、ある程度の乱高下は許容すべきと考えてますますが、退院後、運動量が多いことから、低血糖気味です。 インスリンは、主治医の指導でヒューマログ朝8、昼6、夜8、ランタス21時に18です。 ただ、夕方、15時~17時頃に、どうしても、ふらつきます。職場復帰したら、17:30まで仕事、その後、帰宅すると、夕御飯は19時頃になってしまうこで、今後、どうしようか?と悩んでます。この場合、 (1)15時~17時頃に、インスリン無しでチョコレートなどを補食する (2)昼のインスリンを更に6から4に下げる (3)夜のランタスを18から16に下げる などを素人ながら考えるのですが、糖尿内科の主治医に相談しても、また、低血糖になったは、昼のヒューマログに更に2単位下げますとの指導です。血糖値管理については、測り方、打ち方だけ教えてもらい、それ以外の指導はなく退院させられてしまったので、正直、解らない事だらけです。低血糖になったら昏睡になるとだけ教えられ、毎日、とても、不安です。 昨晩は、寝る前に、197で、ランタスを18単位打って、朝は82と、約110も一晩で下がってしましたした。

1人の医師が回答

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