医療相談に該当するQ&A

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良い便の特徴について

person 40代/男性 - 解決済み

先日、10日ほど便が出ず・・・という相談をさせて頂きました。 https://www.askdoctors.jp/topics/2425379   念のため受診しましたらレントゲンを撮られ「腸の中はキレイさっぱり、残便は殆どゼロですよ」って言われまして、「もし出が悪いことが続くようなら・・・」と下剤だけ貰って来ました。   それから1週間ほどは不安定だったのですが、牛乳やヨーグルトやサプリメント(新ビオフェルミンS)を意識的に摂取したせいかもしれませんが、今度は(以前に比べて)頻便すぎるようになってきました。   1日あたり2~3回、便器に座ったら数十秒内に1本でてきてオシマイという風です。 これまでは殆ど無視していた便の状態も観察してみましたが、1回あたり φ3cm × 10cm弱 くらいが多く、1分くらい原型を保ちつつ、浮きそうな沈みそうな・・という絶妙なバランスで洋式便器の中に漂ってました。   Q1.1分くらい観察していましたが、特に水が濁ることなく、便器の底面が見えた状態が続いてしました。これは良い状態と見なしていいですか。     今後も便の様子を観察していこうと思いますが、「細い便」「血便」というのが具体的などんなものかピンと来ません。  (ちょっとグロいですが)実物の写真を探そうにもあまり見つからず・・・  医療機関に受診すべき「悪い便」としての特徴として   Q2.「細い便」とは直径で何センチくらいですか。   Q3.洋式水洗で「血便」かどうか判定しようとしたとき、便の中に含まれていた血液で水が濁ったりするものでしょうか。 (原型を保ったままで、かつ水も黄色以外の色に濁らなければ安心していいか)   Q4.1週間を超える便秘や下痢が続かず、これからも「良い便」が続けば特に受診する必要はなしと判断していいですか。

4人の医師が回答

紹介先の病院で診察されない事ってあるのでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

40代の鬱治療中の姉の事です。奇行が気になり主治医に相談して、脳神経内科の病院の紹介状をもらったのでネット予約で診察予約打診をしたのですが、診療科の入院設備が無いので、こちらでは見れない入院設備のある病院で診察してもらって欲しいと言われました。医師の紹介先の病院から診療を断わられるとは思ってなかったのですが、そう言う事はあるのでしょうか?その病院は総合病院で他の病気では入院できます。 この症状に入院治療の可能性はあるのでしょうか? 1.食事中に突然左手をぐるぐるまわし、意味もなくお皿のおかずをあちこちに移動させる。 2.お茶碗を突然ひっくり返す。 3.お皿のおそばテーブルに手掴みで置き、奇声をあげながら持ち上げたり下ろしたりする。 1.2.3はいっぺんには起こりません。 どれも1、2分の行動で、すぐに正気に戻り溢したものを元に戻し、普通に食事を始めます。一連の行動を本人は覚えてません。 診察もせずに紹介先の主治医に病状確認したのち診療科の判断で入院設備のない当院ではみる事はできないと、その病院の予約担当の地域医療センターの方から言われ、本人ではない私でも、入院設備がないとか言われるとは思わずショックで気が動転しました。(精神関係の入院のような気がしたのと、入院の可能性がある症状とは思ってなかった) 本人が仕事先で電話して予約結果を聞く予定でしたが、聞かなくて良かった(おそらくパニックになるので)思いました。  鬱の人間に入院とかパニックになりそうなワードを言う病院てどうなんですか? 断わるにせよ他に言い回しはなかったのかと思います。 主治医には別の病院を紹介してもらい来週診察します。支離滅裂ですみません。

4人の医師が回答

妊婦の細菌性膣炎について

person 30代/女性 -

産婦人科の先生にお伺いします。 現在妊娠18週6日です。 3週間半ほど前から黄色いおりものが出始め、初めは痒みがあったので、フェミニーナ軟膏を使用したところ痒みはおさまりましたがおりものは続いています。 臭いはあまりないのですが、黄色や白くてカスのようなものが出るので、カンジダ症かと思い、症状が始まってから1週間後に助産院の予約があったのでそこで相談したところ、検査などはせずに痒みがないなら様子を見てよいと言われましたが、その後おりもの黄色が濃くなって量も多く、一向に治りません。 現在、ヨーロッパ在住で医療システムが日本と違うため、できれば病院に行かずに自然に治るとよいと思っていたものの、そろそろ1ヶ月になるのでホームドクターという一般の主治医に行ったところ、カンジダよりも真菌(Fungus)かガルドネレラ症(Gardnerella)のどちらかだと思うと言われ、膣の中に入れるクリーム(ミコナゾール20mg/g)を処方されました。(薬剤師によると通常1日1回使用するものだそうですが、私は2回使用するよう指示されました) 麺棒に黄色いおりものを取る検査もしたのですが、ラボに送るので結果は来週になると言われ、ネットで調べたところ、菌による膣炎の場合、早産などのリスクが高まるとありましたが、症状開始から約1ヶ月も経っている場合、リスクが高まる可能性は上がるのでしょうか? また真菌(Fungus)かガルドネレラ症(Gardnerella)のどちらかと言われた場合、それぞれの赤ちゃんに与える影響やリスクなどは異なるのでしょうか? 細菌性膣炎の詳細やカンジダ症との違いがよく分かりませんし、検査結果も電話で聞くだけで恐らくあまりコミュニケーションができないので、日本でそのように診断された場合の治療法などを詳しく教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮筋腫、チョコレート嚢腫の治療過程

person 40代/女性 - 解決済み

48歳で子宮筋腫、チョコレート嚢腫があり、5年前からピル(フリウェル)を服用していました。数ヶ月前に頻尿の症状で泌尿器科受診。エコー検査など異常なし。過活動膀胱の症状もありベオーバを服用後、症状緩和。 その際、婦人科でも頻尿を相談し、MRI検査。 【所見】右側付属器のう胞:(52ミリ✖️35ミリ) 出血成分を含むが、悪性や充実性成分は指摘できない。 子宮筋層内の前方右側に最大44ミリ・29ミリ大の腫瘤を認める。子宮筋腫の所見に矛盾しない。 との結果で、治療はピルからジェノゲストへ変更してより病巣の縮小を期待することになり、服用始めました。(朝夕1mgずつ) 3週間服用したところ、少量の出血、めまいが悪化して中断となりました。もともと起立性調節障害のめまいが治らず長引いています。(3年くらい) 今回、一旦生理を起こしてリセットし、次の治療法を検討するとのことで、プレマリン錠とメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠を朝夕1錠ずつ処方されました。12日分。 質問は、この薬を飲んで更にめまいが悪化したらと不安で躊躇してしまいます。めまいの悪化はジェノゲストの副作用?もしくはピルをやめたことによる症状悪化なのでしょうか。新しい薬にも同様のリスクがありますか?医師に尋ねた際には「副作用は乳房のはりや痛みくらい」とのことでした。もしその場合は服用中止した方がよいのか? また、わたしの様なケースで子宮筋腫、チョコレート嚢腫の治療として他の治療法はどういうものがあるでしょうか? 長文拙文ですみません。 連休で医療機関に連絡が取れず質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

白血病で腎不全の87歳の父、透析をした方が楽になりますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

今回原因はわからないとのことですが父親が2週間入院しました。 主治医は血液内科の先生ですが、今回の入院の治療内容は腎臓内科です。 父親が約2年前急性白血病になりましたが、抗がん剤には耐えられないだろうということでスプリセルの服用のみで今のところ再発はしていません(今回の入院で骨髄液の検査済み)が、担当医はそろそろスプリセルが効かなくなる、脳梗塞との兼ね合いで、次の薬はないとのことです。 腎臓は昔から悪かったのですが、最近血液内科からの紹介で腎臓内科にかかりだし重曹を処方されたところ下痢が続き、胸水が溜まり入院となり、処方されてから2週間でCREが4.56から6.66まで上がって透析も検討する値と言われましたが、主治医の血液内科の先生はもう長くないので透析はしないでいいというお考えのようです。 お話しとしてわからない訳ではないですし、今後どんな症状が出てくるかは人それぞれなのもわかるのですが、家族としてはまだスプリセルが効かなくなったのでもなく、たとえ先が短いにしても、生きている今や旅立つ時が楽になるのはどちらなんだろうとわからずにいて、父親にまだ状況を説明できずにいます。 もちろん本人の希望が一番ですが、周りに透析をしている人もいないですし、本人も家族も医療の知識がないので、透析=大変というイメージだけで、それがもし思いすぎで、残りの生活や旅立つ時が穏やかになるなら頭から選択肢としてナシではなく、検討してみたいと思いご相談させて頂きました。 透析となった場合家族で通院のフォローはできます。 現在コロナでどこの病院も面会が難しいので、最後のギリギリまではできれば家でと考え、訪問看護師さんや往診医の先生とは連携済みです。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

主治医の対応。

本件で何度か最近相談させていただいているものです。 3/2より切迫早産で入院し、絶対安静を余儀なくされており、病院のベッドからも、一歩も出れない状態です。 しかも逆子です。 入院当初、赤ちゃんの頭が大きく、何か障害があるかもしれない等の診断を受け、再検査の結果、問題ないだろうといいながら、先週頭には、また問題かもしれないなど言われ、正直精神的に参っております。(結局その検査も問題ないとの事でした。) 最近のお医者さんって、現在の医療ミス等の問題もあり、お医者さんにリスクがかからないためにも、そこまで患者家族の脅迫概念をあおるのでしょうか? (たまたま、現在の病院でそういった目にあっているのでお気に触ったら申し訳ございません。) 最近の検査では、逆子でありながら、経膣分娩と帝王切開と50%の割合で進められるとの話を聞きましたが、それまでのリスクの話を聞いてると、帝王切開を選ばざる終えない状況でした。 半ば仕方なく、帝王切開を選んだのですが、主治医に『手術日はいつですか?』とか『どのような手術になり、どれくらいのスタッフで手術してもらえるんですか?』と聞いても、『それは麻酔科に聞いてくれ。』とか『産婦人科の部長に聞いてくれ。』といった人事のような対処です。 (主治医自身が、ベッドから一歩も出ちゃいけないと診断しておきながら、麻酔科に直接聞いてくれなどいう発言はありえるのでしょうか?) 正直、この主治医じゃなければ、経膣分娩も可能なのかなって思ってしまいます。 妻が質問をすると、お茶を濁して逃げるような主治医です。 方向性としては、4月上旬(37週過ぎ)に帝王切開で手術することになっています。 その主治医の、脅迫に近い煽り、患者に対する接し方に怒りと不安を覚えます。 病院を変える、主治医を変えてもらうなどといった対処は可能なのでしょうか。 とめどない質問で申し訳ございません。

1人の医師が回答

子宮筋腫で大学病院受診する事

person 50代/女性 -

今晩は。何度も質問させていただき有り難う御座います。子宮底、粘膜下筋腫、10センチ、一つ。閉経。だけど、弊害有ります。痛みと便秘、尿の問題。ラキソベロンとロキソニン飲んでいます。ロキソニン、6時間の間隔開けず、飲んで、やっと、何となく痛み、腹痛感じなくなります。ラキソベロンは、便自体は軟便ですが、腸が動かないのか、飲むと次の日難なく出ます。痛みに対し、主治医は大学病院を紹介してくれようとしています。大学病院受診する事、askドクターズの先生も勧めて下さいました。知りたいのは、大学病院受診したら、どう変わるのでしょうか?受ける診察は、今かかっている所と変わらないのでは、とも思います。その大学病院は、子宮温存を出来るだけすると、ホームページに記載しています。今の主治医は、6ヶ月検診では超音波検査してくれませんでした。サイズ大きいから、もう変わらないかもと。MRI画像でも変性を思わせる部分有りました。大学病院に期待するのは、痛みを少なくさせるのと、サイズ小さくするためのアドバイス。多分、オペ対応だとは思いますが。今、ロキソニン飲んで、四時間、まてお腹が重苦しくなっています。大学病院で相談、全てそこから解決に向かうのか不安有ります。受診するのに対して、どんなポジションでお話したら良いのでしょうか?凄く期待する気持ちと、今の医師と変わらないじゃない、って思いするかもという不安も有ります。いつも拙い言葉で申し訳ありません。お答えいただける奈良、宜しくお願いします。子宮温存に関しては、私の希望もそうです。この世に不必要な臓器はないという考えと、喪失感と言うデメリットより癌罹患のデメリットの方が小さいからです。取ってしまったら、戻せませんから。そして、喪失感を治療出来る医師は存在しないと思うからです。私も医療関係者だから、特にそう感じています。

1人の医師が回答

甲状腺腫瘍の検査(細胞診)受診を急ぐべきでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

妻が甲状腺腫瘍のため追加検査(細胞診)を年明けに受けることになりました。検査は1/11に予約してきたのですが、今から2週間も間が空くことが不安で、年末年始に受診できる別の医療機関を探して早期受診の道を探すべきか、迷っています。 <経緯> ●11月に人間ドックを受診し、胸部CTにて腫瘍疑い(25mm)が指摘された ●人間ドックの結果が一昨日(11/26)帰ってきた ●人間ドックの病院とは別の病院を検査のために受診(外来)した ●エコー検査にて腫瘍が4cm程度と確認された。細胞診が必要ということ、年末年始は休業とのことで、1/11に細胞診の予約を取った <悩んでいるポイント> ●悪性腫瘍であった場合は転移の可能性もあるかと思い、1日でも早く検査、必要であれば手術をしてもらうべきなのではないか、と心配しています。悪性である確率や、進行の速さ、転移の可能性などから考えるべきことでしょうが、知識がなく焦るばかりで相談させていただきました。 ●本日受診した病院は甲状腺疾患に明るい病院なので、2週間ほど検査で間を空けてもリスクは変わらないという判断なのかな?と思う一方で、年末年始は休業なのでという形式的な理由のみで検査が(本来やるべきタイミングよりも)後ろ倒しになっているのではないか、という心配もしています。診察と予約の担当は別なので、緊急度の意思疎通も取れていたのかが分からないことも心配の原因の1つです。 ●早く検査をしたい場合でも、そもそも年末年始にこのような検査を受け付けている病院があるものなのかどうかも分からず(救急の窓口はありますが)、頑張ればそのような病院を見つけられるものなのかも分かっていない状態です。

1人の医師が回答

乳がんの手術を1週間後に控えています。術式は、明後日、医師と一緒に決めます。部分切除か全摘の選択。

person 60代/女性 -

乳がんステージ1。18ミリの浸潤癌。ハーツー陽性、ホルモン陽性で術前化学療法を受けました。FEC 4回、ドセタキセルとハーセプチン、パージェタ4回が終わりました。そこで主治医が変わり、最初の画像に腫瘍の外に散らばった小さな癌があると言うことで、部分切除の予定が、全摘の対象と言われました。その後、超音波の検査で、18ミリのしこりが消えていました。細かく散らばっている癌についてはもう一度検査を受ける予定ですが、もともと凝りのあった部分と、散らばっていた部分は切除の対象になっています。けれどそこで主治医の判断が変わり、部分切除も可能かもしれないと言うことでした。ただし、4センチあるので、だいぶ変形すると言うことでした。一度、全摘の覚悟をし、再建の可能性も考えたのですが、部分切除にもまだ未練があります。ただし、整容性にもこだわりたいです。ここで質問です。1、全摘と部分切除は生存率は同じで、転移の可能性も一緒だといいますが、部分で局所再発の後、転移してしまう事は無いのでしょうか?全摘の方が、たとえ少しでも転移のリスクが少ないように思うのですが、局所再発から転移の可能性はゼロなのでしょうか?2、部分切除の後、整容性に自分が満足できなかった場合、放射線をかける前に全摘してもらい、再建の可能性を残すと言うような事は可能なのでしょうか?3.もし、部分+放射線の後、局所再発し、全摘した場合、再建は、自家組織のみ可能と言われましたが、そうなのでしょうか?4.痛みの終末医療で、放射線が有効の場合があると聞いていますが、部分切除の後の放射線治療が、その妨げとなる事は無いでしょうか?1週間後手術で、明後日までに決めなければなりません。先生との相談ですが、急なことでもあるので、諸先生のお話を伺いたいです。

2人の医師が回答

低身長で悩んでいるんですが整形外科に行こうか迷っています。

person 10代/男性 -

僕は19歳男です。大学受験浪人をしています。 僕は整形外科に行ってかかとの形が生まれつき曲がっていると診断されました。 かかとの形が曲がっていることが身長に関係するのか気になって気になっていてもたってもいられません。 自分の低身長の理由がなんなのか調べるために整形外科に行ってもいいですか? 自分はアスペルガー症候群と診断されて人と話すのが苦手です。 自分は確か高校生の時にギリギリ低身長と医療センターで診断されました。 自分は男で身長が157cmしかありません。 整形外科の先生に自分は低身長なんですけどこの低身長の原因はかかとの形が曲がっていたりとか脊椎とか背骨に異常があるから低身長なんですか?と聞いてもよろしいですか? 身長がかかとの形が曲がっているから身長が低いのか、もしかしたら背骨が曲がったりしているのか何か骨とかに異常があるのかどうなのかはっきりさせたいです。毎日気になってしまって何事にも集中できません。 自分が低身長の理由は親からの遺伝なのか、骨の病気なのか、脊椎とか大腿骨とかに異常があるからなのか、かかとの形が曲がっているからなのかはっきりさせたいです。 整形外科には最初に行ったのは9月くらいです。そこでかかとの形が曲がっていると診断されて、インソールを作ってもらいました。 それから12月にも2回くらい、2022年の2月3日頃に自分はアスペルガーで話せないけど勇気を振り絞って『かかとの形が曲がっているのは身長に関係するんですか』と聞いてみました。 それでも先生は声が小さくて納得できません。 そうやって聞きに行かないといつまでたっても自分は悩み苦しむままです。家族にも悩みを相談できませんし助けてもらえませんし、 自分の会話する人は一緒に住んでる母方の祖父しかいません。自分は精神的にもおかしくなって家で物を壊したりして暴れてしまいます。

4人の医師が回答

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