医療相談に該当するQ&A

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80代の母が呼吸器科のない病院で誤嚥性肺炎と診断され1月15日から入院。転院についてお聞きしたいです

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳認知症の母親が誤嚥性肺炎だろうと診断され入院し(1月15日)1ヶ月が経ちます 入院後、絶食から一時はお粥を食べるまでになりましたが1月29日に再発熱(38℃)、食事は継続のまま、2月6日に嘔吐と発熱と(40℃で胃腸炎と診断)熱は膝に水が貯まっていたため、偽痛風との診断もありその後入院時より容態が悪化し現在も37℃以上の熱が継続し、点滴と鼻から酸素を吸入し痰を吸引してもらっています(2月6日以降) 入院当初は酸素や痰の吸引はしていなかったのですが。 今は水を欲しがるのですが痰が酷く誤嚥の恐れがあるとのことで禁止されています。 本日、最初の医師と違う医師から経過説明をしていただいたのですが、肺は一時より良くはなっていると言われましたが 誤嚥性肺炎だったかどうかも曖昧で専門医がいる病院ならこの肺炎だと詳しく診断できるのだけど、、のような事を言われました。 1月29日からは包括病棟に入っているため3月29日までとのことと、どこまで病状が戻るかによっては在宅医療の可能性とその際には専門医の居る病院を紹介し相談することになると説明がありました。今まで分かって診断されていると思っていたので、このまま入院していていいものか不安です。 いずれ専門医のいる病院を紹介してもらう可能性があるなら今から専門医のいる病院に転院は可能なのでしょうか? 医師に聞いて良いものかも分からず、転院可能だとしても病院でやれることはどこの病院でも同じでしょうか。 長くなりましたがアドバイスいただけるて有難いです。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

全額自己負担の人間ドックの検査項目について

person 40代/女性 -

毎月アスクドクターズにはお世話になっております。 全額自己負担の人間ドックの検査項目についてご相談となります。 親族に癌を患っている人が多く、子供のために長生きしなければと思い、来月に全額自己負担の人間ドックをはじめて受診することにいたしました。 通常の項目に加えて、婦人科系のがん検診はもちろん受けるのですが、以下の検査を受けることを迷っております。 ・腫瘍マーカーセット(CEA・CA19-9・AFP) ・動脈硬化検査 動脈硬化検査は受けようかなと思うのですが、腫瘍マーカーセット(CEA・CA19-9・AFP)は受けたほうが良いのでしょうか? ネットを見る限り、腫瘍マーカーの検査は癌を早期発見するものではない、受けても意味がない?など、あまり良い情報が見られずに、腫瘍マーカーセット(CEA・CA19-9・AFP)をオプションで追加することに迷いが生じてきました。 是非、医師の方のご意見を伺いたいです。 ■ご質問したいこと 1、腫瘍マーカーセット(CEA・CA19-9・AFP)で、具体的に何が分かるのでしょうか。 2、40代女性ですが、受ける価値はありますでしょうか。 3、腫瘍マーカーセット(CEA・CA19-9・AFP)は、早期の癌などには反応しないのは本当でしょうか。 4、腫瘍マーカーセット(CEA・CA19-9・AFP)の検査は、末期がんなどの手遅れの状態ではないとなかなか反応しないものなのでしょうか。 5、4だとすると、何故医療機関はこのオプションを設定しているのでしょうか。 (がんが進行している人を見つけるため??) 素人のため、おかしな質問であれば申し訳ございません。 お金で健康は買えませんが、家族のために自分で出来るリスクヘッジは、していきたいなと思っております。

3人の医師が回答

49歳の主人の症状について

person 40代/男性 - 解決済み

現在インドネシアのジャカルタ在住。 12/16 咳が出るので病院受診。症状は咳と痰のみ。 聴診器で胸の音を聞くと雑音があるとのことでレントゲンを取った。 コロナとインフルの検査もしたが陰性。 レントゲンの結果少し肺が炎症を起こしてるとのことで、1週間分薬を貰った。 12/22 症状あまり変わらずもう一度病院へ。 薬を変えてもらった。 12/29 症状がまだあるので再度病院へ。 胸の音は良くなっているとのこと。 結核の検査を行ったが陰性。 また薬変更。 1/5 ほとんど薬を飲みきり咳も治まった。 この日の夜いつものように薬を飲んで寝ると、お酒を飲んだときのように首や顔が真っ赤。 1/3頃から尿が出にくい、だるいなどの症状があったようだ。 素人の考えではこちらの薬は強い印象なので薬の副作用なのではとも思う。 1/6 朝熱を測ると38度の発熱。 ずっと38度台の熱が続く。 倦怠感と全身の痛みあり。 1/7 熱は治まったが全身倦怠、全身の痛み。 歩くと膝の裏に痛み、しびれ。 重いものを持つと腕にしびれ。 おしっこのでにくさは良くなる。 顔の赤み、全身の赤みあり 1/8,1/9 倦怠感は随分良くなったが、膝の後ろの痛みはまだある。 顔の赤み、全身の赤みあり。 このような経緯です。 本人は大丈夫だと仕事に行きましたが、心配で相談しました。インドネシアは医療が遅れているようなので、どうしたら良いのかわかりません。 アドバイスお願いします。 最初に病院で撮影したレントゲン写真も一緒に送付します。

7人の医師が回答

ガラクトース血症の遺伝子検査に関して

person 乳幼児/女性 -

生後7週間の乳児(女児)に関しての質問です。 現在ベトナム在住なのですが、新生児マススクリーニング検査で代謝性疾患の問題があったため、遺伝子検査を行いました。この結果に関して、下記の質問があります。 ーーーーーーーーー 臨床診断に関連する遺伝子に病原性またはおそらく病原性の変異は見つかりませんでした。 GALK1遺伝子(常染色体劣性遺伝形式)に不明な意義のヘテロ接合変異が1つ見つかりました。この遺伝子に二対性変異がある場合、白内障を伴うガラクトキナーゼ欠損症に関連する可能性があります。 他の臨床的特徴や臨床検査結果と併せて検討することが推奨されます。 担当医師との相談が必要です。 ーーーーーーーーー *詳細は添付ファイルをご確認いただければ幸いです。 1. これはどのような症状と捉えたらよいか? 2. 私か妻のどちらか(または両方)が同じこの問題のある遺伝子を持っているという認識であっているか? 3. 赤ちゃんは健康に育っており現在4500gですが、今後問題になる可能性はあるのか? 4. 日本でこの問題があったとき、ただの経過観察になるか?それとも何か対応を行うか? ■経緯 1. 新生児マススクリーニング検査を実施。 2. Gal-1P-uridylyltransferase、Gal-6P-dehydrogenaseが異常値という結果。 (フランスで検査を行ったため、移送中に成分が壊れた可能性ありとも言われました。) 3. ガラクトース血症の症状である白内障の兆候がないことを確認。 4. 遺伝子検査を実施。 5. 遺伝子検査の結果のコンサルティングを受け、今のところ深刻な問題はないと言われる。 この方と同じ医療機関な気がします。 https://www.askdoctors.jp/topics/4400174

3人の医師が回答

肺がん 食道狭窄の治療の選択

person 70代以上/女性 -

2週間前 大学病院にて肺がんのステージ4と言われ、4日後に入院し色々検査を受け、数日前に小細胞肺癌 扁平上皮癌の可能性と診断されました。 治療方法は、抗がん剤と緩和医療しか残されていないと言われています。 入院時、食道が圧迫されまともに食事が出来ず水も食事も全て嘔吐していましたが、内視鏡検査後、治療もしていないのに少しずつなら流動食 ミールやおもゆ、ヨーグルトなどを飲めるようになりました。担当医曰く、内視鏡検査をしたので食道が少し通りやすくなったのかも知れないとの事でした。 検査も終わったので直ぐにでも抗がん剤治療を始める予定でしたが、食事を取れず体力が無いと抗がん剤治療が始められないので、食道にステントを入れるか、胃ろうにするかの2択を迫られています。 どちらもデメリットがあり、ステントは腸に落ちた場合手術が必要になり、食道に傷が付いたり穴が空く場合もあると。胃ろうは栄養を摂るまで時間がかかり、1ヶ月後からの治療になると言われました。 先生にどちらが良いか相談したところ何とも言えないと回答され、他の患者さんはどちらの選択が多いか聞くと、正直あまりこの様な状況が無い為、なんとも言えないと言われました。 癌で食道狭窄になるとネット上ではよく見る言葉なのですが、先生の回答にとても不安になりました。 どちらを選択する方が多いのか、 ステントと胃ろうのメリットとデメリット、デメリットの可能性が大きいものなのか小さいものなのかを知りたいです。 pet検査をしても今の状況では意味がないと言われて 投げやりになられているのかととても不安で、転院したいと希望しても、他の病院へ行ってもまた検査からうちの病院で治療した方が賢明だと言われました。 合わせて転院のタイミングや方法も教えて頂きたいです。 何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

助けてください

person 40代/女性 - 解決済み

以前も相談しました。75歳母のことです。長文失礼します。 昨年3月末に子宮体癌の定期検査で撮影したCTより胃癌がわかり6月末に胃の2/3切除。未分化型ステージ3b。リンパ節6箇所転移。他臓器転移、腹膜播種なし。手術で取り切れたとのことでしたが、8月撮影CTにより房大動脈リンパ節転移。ts1を9クール終了。1月より腫瘍のうち一つが肥大化、2月末より痛みが激しく医療用麻薬を使用中。耐性により他の抗ガン剤に切り替え予定でしたが、副作用がかなり出てしまう体質のため、腫瘍内科主治医より、リスクが高くすすめられないと言われました。現在、休止中。 腹水、胸水が若干ありますが、腫瘍マーカー、血液検査は異常なし。肺に薄く影があります。腫瘍内科主治医から転移だとしても心配するレベルではないとのこと。日常生活はなんとかできていますが、倦怠感が著しく。余命宣告はされていません。が、年単位で考えるのは厳しいとのこと。 外科主治医がこの度転院し、次の主治医の診察はまだ先で、以上の見立ては腫瘍内科主治医からのものです。 次回(5月第二週目)までに抗ガン剤治療について決めるよう求められていますが、中止は無治療となるため、決断できずにいます。大動脈のがんを手術でとることはできないのでしょうか。他の代替治療方法があるのであれば、抗ガン剤は中止したいと考えています。 また、重度の倦怠感がコントロールできる治療法がありましたら、ご教授お願いします。

8人の医師が回答

83歳男性肺炎で入院・病院の対応への不安

person 70代以上/男性 - 解決済み

病院からの説明が少なく、対応に不安を覚えている者です。症状についてというか、対応についてのご相談になります。 83歳の祖父が、肺炎にかかり入院しています。本日で入院4日目です。39.0度の熱を1日数回の解熱剤で下げ37.0前後へ、その間をウロウロしている、というのが現状です。 CTなどの様子からコロナではない、普通の肺炎だと診断されました。誤嚥性肺炎の可能性が高いのではと、素人ながらに周りの家族は考えています。 この治療にあたり、病院からの病状や今後の対応についてのしっかりした説明が十分でないと感じてしまうのですが、これは致し方ない事なのでしょうか。 入院手続きの際1度だけ主治医から説明を受けたものの、その後は「夜中トイレに立ってコケたみたいです。気付かなくてすみません」「震えでご飯食べられなかったみたいです」と看護師の方から間接的に、全て物事が完結してから電話で報告いただくのみです。 病状が悪化してきている今こそお医者様に、今後についてお話を伺いたいと思うのは間違っているのでしょうか。 通常入院というのは、このように家族には詳しく説明することの無く、病院と患者本人の意思疎通のみで行われるものなのでしょうか。 不安は堪えて病院を全面的に信用すべきものなのでしょうか。 転院についても考えましたが、移動のことを考えた際祖父本人の体力が落ちている事、また、今の主治医に紹介状をお願いするのは失礼に当たるのかどうかなど、分からない事が多く家族一同モヤモヤしております。 私自身、医療現場に対する知識が十分で無いことは重々承知しております。申し訳ございません。 まとまらない文章になってしまいましたが、何かアドバイスなどいただけましたら幸いです。

5人の医師が回答

【左手首の痛み】安静にするための方法について

person 30代/女性 -

坊のママと申します。 約1カ月半前ほどから、左手首を捻挫したような痛みがありました。 症状は、次のとおりです。 ・腫れはなし。 ・手首の小指側のくるぶしのようなところから、手首内側の中心あたりが痛い。 ・痛みは特定の動作をすると起こる。 ⇒手首をねじる。手首をそりかえらせる。 ・痛みの度合いは、激痛ではない。 ・原因(強くぶったなど)は、特にない。 捻挫と思い、鎮痛湿布を貼り、1カ月を過ごしたのですが、 痛みが引かず、心配になり、整形外科を受診しました。 レントゲン(4方向)撮影で診断がおりました。 結果は、骨は異常なし、手首の筋を痛めているとのこと。 そこで治療は、手首の安静を言われました。 頻繁に動かす部位なので、ギブスなどで固定すると生活に支障が出るので、自分で安静にするよう指導されました。 今後激痛になる場合は、注射や手術しか、治療法がないとのことです。 そこで、医師に処方された、鎮痛消炎湿布を貼り、 ドラッグストアーで販売している手首固定用のサポーター(金属などの固定板はなし) はめているのですが、一向に痛みの治まる気配がなく、心配になりご相談させていただきました。 次の質問にお答えいただければ幸いです。 1.ドラッグストアーなどで販売している手首固定用サポーターは手首を安静にできるのか? 2.医療用の手首固定サポーターを利用したら、治るまでの時間は短縮するのか? 3、完治に長時間かかるとのことだったのですが、どのくらいの期間を考えていればよいのか? 4、安静とはどの程度なのでしょうか?(痛い状態にせず、家事、事務職程度の手首の使用ならOKなのか) 受診した際に医師に確認すればよかったことなのですが、 時間がたてば経つほど、疑問が増えていって・・・・。 ぜひ、ご回答願います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子どもの強度近視についての不安

person 10代/男性 - 解決済み

高校2年生の子どもの目です。 強度近視の失明リスクが報道されるたびに辛いです。地域の大学病院に準じる医療機関でしっかり話を聞いて貰って「強度近視ですが病的ではありません」と言われています。 ただ数字があまりに悪くて不安でいっぱいです(私が鬱で心気症です)。 子どもの目は近視の度合が右⁻8乱視が-2.5、左は-10、-4で両方足すと計算上左は-12になるそうです。 乱視も前から強く、私が近視を心配する一方で、先生は「思春期で病気が出ることもありますので」と乱視を気にされていました(円錐角膜だと思います)。 現在「眼底に問題は全くない。神経の問題や委縮もない。矯正視力も1.2出ている。目の形もきれい」とのことです。強度近視と病的近視は重なる部分もあるけどイコールではないとのことでした。 IT関係に進みたいと強く願っていることも心配なのですが、「本人のやりたいことを」とのことでした。実は本人は発達障害の疑いが濃厚で(ほぼそうです)社会適応もこれはこれで心配なのです。私が鬱でメンタルの自助グループに参加しており、障害など心が原因で生き辛い若い人も知っています。 医師からは本人に「内斜視も心配だから30センチ離してね」「近業1時間で5分遠く見てね」「目をこすらないでね」と言って下さり、この年でようやくセルフケアに目覚めてきた息子も納得したようでした。 現在病気でもなく、将来のリスクだけで夢を取り上げるわけにもいかず、この現実を受け入れ定期検査を欠かさず過ごすよりないのだと思います。けれども⁻10という数字が頭から離れません。これから大学受験もあるのにと思うととても不安です。 普通に振る舞いたくても上の空らしく子供から「大丈夫だよ」と気遣われている始末です。これから半年ごとの経過観察をどう受けて止めていけばいいのかと思いご相談しました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

アナフィラキ

person 20代/女性 -

私は薬剤アレルギーをもっています。以前、救急外来に受診し点滴をしてもらい点滴から入れた薬剤でアナフィラキをおこしてしまいました。運が良かったらって言ったら変ですけど医師の目の前で意識を失いスグに処置してもらったおかげで後遺症もなく命を助けてもらって感謝をしています。意識がハッキリした時に医師から薬剤に以前からアレルギーをおこす成分を入ってた事を説明されて謝罪されました。病棟に上がる少し前にその場にいた看護師さんや救急部長さんからも謝罪されたのですが母は許せないみたいで弁護士に相談するとか言いだしています。小さい時からお世話になってる病院で救急部長は小児科にかかってた時の主治医でもあります。だいたいの人は自分の立場や病院の名前を守ろうとして謝罪はめったにしないと思うんです。ちゃんと謝罪してくれて命を助けてもらい慢性疾患も楽にしてもらえたから逆に感謝してるくらいです。子供みたいに親が近所の人に言いふらしたりして困ってます。マスコミの耳に入れば大変な事になり病院に大迷惑かけてしまうし医師の立場がなくなってしまいます。命に関わる事やから確かに医療ミスは許される事ではないのは分かっています。医師も人間ですしミスをおかさない人間なんて世の中には存在しません。医師は多忙で自分のプライベートの時間すらほとんどなく患者を診てるし今回のミスを経験に投与ミスなどおこさないように願っています。親は医師にかなり文句言ってて親には呆れかえってます。親が医師に文句言ったら医師に謝罪して相手にしないように言ってます。私が薬剤にアレルギーさえもってなかったら医師に迷惑かけずにすんだのにって申し訳ない気持ちでいっぱいです。親にどんな風に言えば弁護士が出てきたりしなくてすみますか?

1人の医師が回答

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