Egfr低い腎機能に該当するQ&A

ここ数年健康診断で毎回クレアチニンとeGFRの値が低くて気になっています。 最近の検診ではクレアチニンが1.0、eGFRは60.230でした。(だいたい毎年このくらいの数値です) ネットで調べるとクレアチニンは筋肉量にも影響する為、血清シスタチンC（Cys-C）の値を調べた方が正確な状況が把握できると見かけますが、現在海外在住で、近くの総合病院の血液検査には血清シスタチンC（Cys-C）の項目がなく、調べることはできませんでした。 教えて頂きたいのですが、「筋肉量」がクレアチニンやeGFRに影響するのはどの程度でしょうか？ 数年前から毎日(軽〜中程度)運動をしていて、身長は159cm、46kg、体脂肪率は17%です。体脂肪率は女性の割には低い方ですが、痩せ型の為、筋肉の量は重さにしたらそこまで多いとも言えないのではないかと思います(自分では多いのか少ないのか判断できません)。この程度でもeGFRやクレアチニンは影響するのでしょうか？ それともやはり腎機能の低下を疑った方がいいですか？

現在43歳です。 17歳頃に大きめの病院で膀胱尿管逆流症(VUR)の手術を受けました。 当時から腎瘢痕もあるため腎機能は一般の人よりは低いと思います。 ※術後、数年経ってから記録のため取得した診断情報提供書を添付します。 現状、発熱は滅多に無いです。 半年以内の検査では尿蛋白+-、クレアチニン0.78です。 腎機能は後述の最寄の腎臓内科にて2014年頃から経過観察してもらっています。 ただVURに着目した経過観察は特にしていないため、思い出して少し気になりはじめました。 (主治医の腎臓内科医もVURに詳しいわけでは無さそうです) ネットを見ているとVUR再発のケースもあるようですが、VURに着目した経過観察はしてもらった方が良いのでしょうか？ それとも特に発熱などの症状が少ないようなら様子見で良いものでしょうか？ ---------------------------- ※以下、これまでの経緯 ・1999年にVUR手術実施。 ・2年ほどその病院で経過観察の通院をしました。 ・その後、病院から経過観察の必要性を言われることもなく、クリニックも紹介されることもなく今に至ります。 ・都道府県を跨ぐ引越しなどもあり、手術した病院との接点は持ててない状態です。 ・2013年ごろに尿蛋白が2＋で出た時期があったため、当時の最寄のクリニック(泌尿器科)を受診。 ・クリニックで検査できる程度の造影レントゲン検査などを実施。 ・その時は逆流再発などは言われていません。 ・尿蛋白については逆流性腎症の後遺症じゃないかな、というコメントでした。 ・その後、なぜか尿蛋白自体は+-程度に落ち着いていきました。結局原因は不明でした。 ・そこからまた引越し、その病院とは接点が無くなっていますが、尿蛋白については気になっていたため、 ・2014年頃から別のクリニック(腎臓内科)にて現在まで腎機能面の経過観察を続けています。 ・2016年頃に尿蛋白が一度だけ2+まで上昇したことがありますが、すぐに下がり+-程度で以後落ち着いています。 ・5年ほど前から高血圧を認め、同クリニックで降圧剤治療を開始。 ・血液検査のクレアチニンは、初回の尿蛋白発生から現在まで異常判定は一度もありません。 (毎年の健康診断等で確認)

配偶者（50代前半）及び娘（10代後半）への多発性嚢胞腎の遺伝についてのご質問です ・義父（配偶者の父）が多発性嚢胞腎の家系であったようで、70歳前後から数年透析を行っていた（既に亡くなっている） ・50％の確率で遺伝するとのことなので、配偶者にも遺伝していないかということで、義父が透析を受けていた病院で事情を説明して検査（超音波）してもらったが特に嚢胞は見つからず。 ・毎年の健康診断の超音波検査でも腎臓への嚢胞はこれまで指摘されていない。肝嚢胞は15年以上前から見つかっているが変化なく「要経過観察」が継続。ほかの血液検査・尿検査・血圧等でも異常数値は一つも出ていない。 ・上記結果より医師の見解としては「50代で腎臓に嚢胞が見られず腎機能数値等にも異常も見られず症状も出ていないので、義父から配偶者に遺伝している可能性はほぼないと思われる」「よって、配偶者から娘への遺伝の可能性も極めて低い」「遺伝子検査は一般的ではなく行う必要はないと考える」「今後も定期的に通院検査の必要はない、毎年の健診の画像結果や各種数値に異常が見受けられた場合に念のため診察すればよい」とのことです。 上記の通り配偶者に多発性嚢胞腎が遺伝している可能性はほぼないと考えて問題ないでしょうか。また、娘については特に何の検査もする必要はないでしょうか。20歳ぐらいになれば超音波検査等一応受けたほうがよいでしょうか。 ・

51歳女性です。3週間以上前から浮腫と倦怠感があります。 浮腫と倦怠感が出て以降に婦人科に子宮筋腫の経過観察といつも診ていただいている胃腸科と脳神経内科に調子が悪かったので薬をいただきに受診したのですがそちらの先生方に相談しましたがどの先生もそれほど浮腫んでいるように思わないとの事で検査などもなしで様子見になりました。 自分では顔も浮腫んでいる感覚がありますし靴もいつもよりきついですし靴下のかたがついていますし指輪がいつもよりきついので軽度なのかもしれませんが浮腫んでいると思います。 5日ほど前から起床時の瞼の浮腫も気になるようになりました。起きて1~2時間で見た目にはほぼ気にならなくなりますが瞼が重い感じはあります。 半年ほど前に浮腫と倦怠感、息切れなどの症状があり(その時は2週間程で改善しました)循環器内科で心電図や血液検査を受けましたが心臓、腎機能、肝機能、甲状腺全て異常なしでした。コレステロール値がやや高めでしたが服薬するほどではないとの事でした。 また血糖値もやや高く3~4ヶ月に1度HbA1cの検査をしています。1ヶ月前は6.2でした。 服薬の必要はないとの事で薬は飲んでいません。 今朝家にあったウリエースという尿試験紙で検査してみたのですが尿蛋白は検出されませんでした(朝イチ忘れており２回目の尿で検査) 1.上記からどんな病気の可能性がありますか？また早急に受診したほうがよいでしょうか？ 2.半年前に異常がなくても心臓、腎臓、肝臓、甲状腺機能が半年間で悪化することはありますか？またその可能性は高いですか？ 3.もし心機能、腎機能、肝機能の問題だった場合今回のような症状があるのはかなり進行しているでしょうか？ 4.瞼の浮腫が出る前に生理前や生理痛で頭痛が続き5/30日から6/4までほぼ毎日ロキソニンを服用したのですが(1日2回飲んだ日もあり)それでむくんだ可能性はあるでしょうか？ 5.最近小動物を飼い始めたのですがそれから咳や鼻づまりがひどくなった気がします。 また部屋をかなり涼しく保つ必要があり低い温度でずっとクーラーをつけています。 アレルギーや冷えで浮腫や倦怠感が出ることはありますか？ 長文、たくさんの質問すみません。 ご教示お願いいたします。

お世話になります。 よろしくお願いいたします。 2025/7月にうけた健康診断で e-GFRの値が70.9 クレアチニンが0.65でした。 いずれも基準値内ではありますが、e-GFRについて下限が60であり気になり、また最近父が水腎症、尿管がんで腎臓を摘出しており自身も気になりまして過去の結果を辿ってみました。 2024/7 健康診断は e-GFR 75.0、クレアチニン 0.62 2025/1/22 e-GFR 75.0 クレアチニン 0.62 2025/1/28 ｅ-GFR 82.3 クレアチニン 0.51 （1/22.1/28は風邪を引いてCRP値が上がってしまい経過をみるため採血しました） 2025/2/25 ｅ-GFR 76.4 クレアチニン 0.61 （脂質異常症でプラバスタチンを内服中で定期採血） 2025/3/7 ｅ-GFR 71.27 クレアチニン 0.64 （手術の事前検査） と徐々に下降傾向です。 腎機能が悪くなってきているという事でしょうか？ たまたま低い値であったのでしょうか？ 変動があるとなるとどのような理由があるのでしょうか？ 糖尿病、高血圧の既往はありません。 運動も日常生活の動きくらいで特別な事はしていません。 お酒も飲まない、タバコも吸った事はありません。 健診では毎回尿潜血が再検査になる為、15年ほど前から泌尿器科で年に一度のCT検査を受けており5ミリ程の腎血管筋脂肪腫の診断で大きさのチェックを受けており今のところ異常はありません。 不安になり質問させていただきました

以前相談させていただいた内容の続編になります。 71歳 糖尿病 12月21に腎結石で気腫性腎盂腎炎、急性腎不全から敗血症、他臓器不全に。 その際はショックには陥いらず、意識血圧問題なし 抗生剤と透析で治療 1月1日に十二指腸潰瘍 出血があり2度ほどクリップで止血 その後炎症反応下がり完全に腎機能が戻った訳では無いが透析も離脱でき少しせん妄もあるものの会話もでき徐々に回復傾向と言われていた (肝臓と電解質以外血液検査で異常もなし) しかし18日に腸閉塞で保存的治療で様子見たが悪化したため、20日開腹手術 (リスクが高い手術であること、糖尿病のため予後も厳しいかもしれないと説明を受ける) 開腹してわかったことが、 ・胆のう炎で壊死した部分から膿が漏れていた →穴は自然に塞いでいたが、壊死した部分を切除、縫合できないため管を体の外に出し胆汁を出している。 ・腸のあらゆるところで癒着が起きていた →一旦癒着は全て剥がしたが寝たきりのためまた癒着するだろう ・小腸閉塞 →40cmほど切除 と説明あり。 なお、術前は血圧低めで昇圧剤入れていたが 朦朧としながら会話できる状態。 しかし術後の説明で敗血症性ショックと他臓器不全を起こしており、ノルアドレナリンを通常の10倍ほど濃くしたものを投与、人工呼吸のため鼻から挿管している状態 翌日面会時目が開き、手を動かしていた。(看護師さん曰く喉の違和感を訴えているのだろうと)昇圧剤は変わらず。 かなり厳しい状態とは覚悟してますが、執刀医は回復を信じているから治療している、もう1段階強い昇圧剤がまだ使えると。 望みは持って良いのでしょうか。 また、もし命が助かったとしたらまた以前のように会話したり歩いたりできるでしょうか。 あまりに突然のことで毎日涙が止まりません。希望が欲しいです。

うっ血性心不全 持続性心室頻拍 肺炎 左特発性気胸 慢性腎不全急性増悪 2025/3/15 急性冠症候群により心肺蘇生処置。経皮的冠動脈形成術。バルーン拡張のみ。(ICU) 2025/3/17　経皮的冠動脈形成術。ステント留置。 2025/03/27　ICU満室により一般病棟へ移動 2025/3/30 不整脈で心拍一時停止。AEDで心拍再開。(一般病棟→ICU) 2025/04/01　一般病棟へ移動。4/1より食事再開.。(ICU→一般病棟) 2025/04/02より発熱、呼吸困難。再び誤嚥性性肺炎再燃。抗生剤加療開始も意識レベル低下(一般病棟) 2025/04/04　呼吸状態増悪のため再挿管。(一般病棟→ICU) 2025/4/5　腎機能増悪、尿毒症をきたしたため透析。 (ICU) 2025/04/07 胸腔ドレナージ(ICU) 2025/04/08 抜管(ICU) 2025/04/14　一般病棟へ移動 205/4/19 再度誤嗎性肺炎発症、抗生剤再開。(一般病棟) 205/4/24 心室頻拍により心停止。挿管。(一般病棟→ICU) 2025/4/30に気管切開　(ICU) 2025/05/02　持続的血液濾過透析 2025/05/03　持続的血液濾過透析 2025/05/05　持続的血液濾過透析 以降、血圧がひくいため持続的血液濾過透析できず尿量400mlで肺に水がたまり非常に厳しい状態と言われ現在に至ります。

３月末～４月上旬発熱があり、黄色い痰が出て２週間程抗生物質を服用して おり７日に飲み終わりました。 かなり前から口腔内が苦く、味覚が強く感じ喉が渇きます。 (抗生物質を服用してから強くなったような気もします) つまようじを使用するとようじの素材、口の中も下は金属の被せ物、上は 裏側に金属が貼ってある保険適用の義歯なので金属や歯のプラスチックの質感を 感じます。 食事をしていても素材を強く感じる事があります。 普段からだるさや疲労感、空腹感があります。 関連していると思われますが、喉が慢性的にイガイガし粘っこい透明の痰が 喉に絡みます。 血液検査を実施し、肝機能、腎機能、炎症反応、血糖特に異常なくカリウム値が (血糖値については時間毎に採血し血糖値を測る検査も実施現状予備軍程度 喘息や逆流性食道炎も異常無し) 3.2と弱冠低めでした、ケイシカシャクヤクトウを下痢により、数年間服用していた 為と思われ服用を止めました。 他に服用している薬は、アシノン、リピトール、ラックビー、ミヤBM カルボシスティン位です。 高脂血症でメバロチンを10年位服用しておりましたが、リピトールに変えて 1年以上は経過しています 数値が劇的に下がり、総コレステロール240⇒150、中性脂肪70、悪玉コレステ ロール70、善玉40位です 現在辛い症状は 1 口腔内の苦み、味覚が強い、喉が渇く 2 慢性的なだるさや疲労感、空腹感 です 質問ですが 1については、リピトールまたは喉のイガイガ痰、口腔内の金属の影響は 考えられるでしょうか？ 2 こちらもリピトールの影響、服用し数値が下がった為、スタミナがなくなった ような気がするのですが？ 1については口腔外科、耳鼻咽喉科にかかろうと考えています。 原因や対策等アドバイス頂けると助かります 以上宜しくお願い致します

血液検査で20年前から高脂血症に尿酸値が高くコレステロールも200位です 過去に大きな病としては尿路結石3回に痛風がたまに出ます。尿酸値は7〜8.2をうろちょろし薬で5.5ぐらいにはおさまります。 今現在も痛風発作5日目で発作が治まったらユリス？尿酸値排出薬を飲む予定です。 血圧正常「歳にしては低い120/80」で肝、腎機能も正常、血糖値、ヘモグロビンa1cも正常です。 先生方に是非お聞きしたいのですが私は普段晩酌に缶ビール１缶〜2缶「350」の晩酌で 朝昼晩と食事を摂り朝は和食、昼は日本蕎麦が多く夜はつまみ程度でお米を食べません。 野菜好きで朝昼晩食べますし肉は豚肉が大好きで魚は大好物であります。特に青魚を好みますが尿酸値の事も有るので控え目にはしています。 この20年間、暴飲暴食はしませんしこのような食事管理でも高脂血症、尿酸値は高いままです。煙草も吸いません。 サウナ好きでソフトヨガにゴルフ、釣りと楽しみはありますが、これ以上何をするべきなんでしょう？ プリン体のほとんどは体内で作られると言いますしコレステロールが増える食事は一切摂りません。 20年以上変わらず165センチ57キロです。 医師の指導になりますと薬漬けになるのを回避し今まで処方は断ってきました。 数値を下げる事は合併症を防ぐ事は分かりますが自分の体の中がいゃになるほど血液検査で20年落胆します。 幸いインフルエンザ等は感染したりしません。 どの様に自身が何をしていけば良いのか何を改善すれば良いのか、体質なのか？ご指導の程宜しくお願い致します。 長文にて失礼致しました。

19歳健康診断で蛋白尿＋2で引っかかりクリニックを受診しました。 再度尿検査と採血検査した所、 •尿検査 蛋白尿＋1. ウロビリノーゲン＋2 •採血 補体c3c4ch50の低値 で補体が低いということで総合病院の腎臓内科に紹介されました。 小児の時に同じ総合病院の小児科に 蛋白尿で通っていて2021年補体正常範囲、eGFR108、蛋白尿が一になったのですが総ビリルビンが1.3と続いたため経過観察して正常範囲になったため小児科は終了しました。 計2回通院して •1回目 採血.尿検査.エコー •2回目 結果説明 腎機能正常(尿検査の潜血は月経中)と言われ、c3c4も正常範囲ch50は軽度低下でした。抗核抗体抗体価が80倍AHOMOGENEOUS型80倍 SPECKLED型80倍となり膠原病の検査をしたが正常範囲でした。 しかし、総ビリルビンが4.58だった為 エコー検査したが異常なし。その時は 白目や皮膚が少し黄色いぐらいで医師からは体質性黄疸と言われました。 (元々、小児の時に総ビリルビンが1.3で体質と言われてました。) 2回目の通院で体温を測ったら37.7℃でpcrとインフルの検査しましたが陰性。 2回目の通院で採血はしてませんが、1回目の通院よりも目や皮膚の黄色さが目立っていましたが、今日で終了でいいと思います。と言われ終了しました。 現在蕁麻疹で使用している薬 •レクチゾール(ジアフェニルスルホン) •エピナスチン塩酸塩 (質問) •通院は終了して良かったのか •黄疸は大丈夫なのか •また健康診断で蛋白尿で引っかかってもクリニックに受診しなくてよいのか •検査機関によって基準値が違って、正常範囲内になったり低値•高値になったりする場合でもその機関の基準値を見ればいいのか •2021年と2025年でeGFRはこんなに下がるものなのか お願いします。