夜間ドクターに該当するQ&A

本日筋肉痛が不安で午前中にアスクドクターで質問したのですが、やはり過剰な心配でした。 今現在ほかにも体の特に左半身に集中して起こる不調に対して不安があります。 左口腔、左肩、左ひざ裏、たまに左腕に力が入りづらくなる、など。 記憶では思春期の頃から体の不調に対して過敏に反応してきたと思います。 当時診察を受けませんでしたが約40年前の１５歳高１の夏に初めてのパニック発作が出ました。 19歳のころに精神科を受診し当時まだパニック障害が一般的ではなく、「不安神経症」と診断されました。 当時から不調があると家にある「家庭の医学」などで症状を調べていました。 幼少期から恐怖感が強いです。 昼寝から起きて母親がいないと怖くて泣きわめいていました。 いまだに幼稚園時代に母親の言うことを聞かなかったのか、母親が「ママ死んじゃうよ」と言ってずっと怖かったのを覚えています。 この傾向はずっとあり、最近は56歳となり老化でこれまでと同じ生活をしていても体の衰えを感じることもあり、ますます心配が増えています。 パニック障害なのでALSや事故などで自分の意志で自分のタイミングで抗不安薬を飲めなくなることに特に恐怖を感じています。 とはいえ何もないときは普通に過ごしていて、なにか些細なきっかけがあると不安が不安を呼ぶような感じになります。 このような普通の人ならスルーする些細な不調を過剰に怖がってしまい、日常生活にも影響が出てしまう状態は薬などで治療できるものでしょうか？ どうにもできないものでしょうか？ 不安自体は抗不安を飲めばましにはなりますが、対処療法なので根本的に治せるものなら治したいと思っています。 現在パニック障害で同じメンタルクリニックに7年ほど通っています。 処方薬は ・ドグマチール朝晩1錠ずつ ・ルーラン朝半錠、夜1錠 ・状況に応じてリーゼ、ソラナックス です。 これまでSSRIを使った治療は行ったことがありません。 よろしくお願いいたします。

夫のことで質問させていただきます。 長時間労働が数年続き、2年前にうつ病を発症、 発症から半年後に5か月間の休職をし、 今は通院・服薬をしながら働いています。 薬は以下のものが処方されています。 朝：デュロキセチン60mg(+モサプリドクエン酸塩5mg) 夜：イフェクサーSR 225mg 就寝前：ロフラゼプ酸エチル1mg、デエビゴ2.5mg 1年半前の休職中にこの量になり、それから同じ量が続いていると記憶しています。 復職してしばらくすると再び業務量がふえ、特にここ数か月は残業が月100時間を超える月が続いています。 毎日エナジードリンクを飲み、カフェインに頼ってこなしているようです。 これまでの話から、本人は仕事が好きでのめりこんでいるわけではなく、 責任感の強さから目の前の仕事に飲み込まれてしまっているように感じます。 また、家庭では私に対して当たりが強くなり、一人になりたい、離婚したいと主張して聞かなくなり、少し前から私が実家に帰る形で別居をしています。 私からの連絡は控えているのですが、時々夫の方から、今の中途半端な状態も辛いから早く離婚してくれというような連絡が来ます。 この状況で離婚に応じるべきかどうかについては、私の方でよく考えて決めなければと思っていますが、 何より本人の身体が心配で、できるだけ早く長時間労働の状態を変えた方がいいのではないか、仕事量の調整がきかないのなら再び休職して治療に専念するのが良いのではないかと思ってしまいます。 そこで2点質問です。 (1)精神科の先生は、人権への配慮から、緊急の場合を除きドクターストップのようなことはされないと聞いたことがあるのですが、 上記の量の薬を飲みながら残業月100時間超の長時間労働を強いられている状況であっても、休職を強く勧めるなどはされないものでしょうか。 (2)上記の量の薬を長期間飲み続けること自体は、問題ないのでしょうか。 例えば、躁状態を引き起こしやすくなる、将来認知症を発症する可能性が高まるなど、リスクがあればうかがいたいです。

60代女性です。以前、こちらで相談し、検査後に続く不調が過敏性大腸症候群と気づく事が出来ました。 それ以前に5〜3年おきに5回ほど検査を受けましたが、癒着が多いので、検査中は痛みがあっても、検査後に不調になる事はありませんでした。痛いのが嫌なので、鎮静剤多めにして爆睡させて欲しいとお願いし、たしかに痛み無く検査は終わりましたが、目が覚めたら汗びっしょりで、すぐに便意を感じたけれど動けないので、そのままして下さいと言われました。検査後の汗も便意も初めてでした。 それから体調不良で飲まず食わずで4日ほど寝込みました。検査した内科で診てもらい、点滴を受けました。その後、ずっと不調で、便秘気味…モビコールLDを1日、2〜4包服用して調整しました。職場や外出先で全く便意を感じる事が無くなり、それでも自宅で出ていたのですが、月に一度くらい、夜に強い痛みを伴う便意で、始めは固く出にくいけど、何度かトイレに行くたびに柔らかくなり、最後は下痢になる。それが数時間かかって出きるまで、冷や汗かくような状況になりました。 何度か検査を受けた内科に行き、腸の動きを見たり、レントゲンを撮るなどしましたが異常は無く「アスクドクターで過敏性腸症候群ではないか？と言われた」と伝えたら、そうかもしれないと、リンゼス錠2.5gを朝食前に2錠出してもらい、モビコールも併用しながら、調整するようにと指示されました。 良く効いて、職場や外出先でも出るようになり、回数が多いのでモビコールを減らしながら、今はリンゼス2錠にしています。1か月くらいは良かったけれど、数日前から、回数も多いし、便も柔らかく、モビコールを使ってる時よりも、便の形がベチャっとしています。 リンゼスは辞めてみても大丈夫な薬でしょうか？ 痔の手術をしていたので、便秘しないようにモビコールを調整していて、お腹が痛くなる事も無かったので、検査中の痛みを悪者扱いした事が悔やまれます。 今後、どのようにしていけば、検査前のようになれるでしょうか？ アドバイスをお願いします。

90歳父が入院。普段多趣味で写真や将棋、旅行も行きますし友達と毎日連絡して会ったり将棋を週に何回も何時間もしていて90代のネットワークや交流に驚いていましたが、 色々な病歴があり、その度に乗り越えて来ていた父親ですが、 86歳の時同じような胸の症状で入院して良くなり薬の服用と通院していましたが、症状が良くなり薬をやめてしまっていました。 今回再び胸の異変で入院した病院によると、肺と心臓に水が溜まって、腎臓も機能が悪くCTでペラペラに見えるとのこと？でした。 絶食、水分制限200ml/1日にて、尿管を刺して尿を出し、点滴をしていました(2日間) 入院して２日間は苦しいと訴えるもののいつも通り頭の冴える発言をしており会話もスムーズでした。基本ベッドで検査以外横たわっている状態でした。耳が遠い(補聴器が嫌い)ので認知症と間違えられるかもしれませんが、至ってクリアな会話が出来ます。 ２日目の夜に夕食が出てやっと食べれるのに美味しくないと言って食べませんでした。 次の日(入院３日目)お見舞いに行くと、すっかり寝ていて会話もままならず、余りの変わり様に私はメンタルが弱り泣いてしまい心配で寝れません。 ３日目から点滴がない状態で、あとは１日目からずっと酸素マスクと尿管、心電図の様な胸に付いている状態です。 １日目２日目は、尿管とオムツをしているので、トイレに行く必要はない、行ってはいけないとの事ですが、本人はしっかり意識があるので便意や尿意があると便座に座りたいと気持ちがあるんだよトイレに行きたいと行っていました。 夜は拘束があった様で、嫌だったと言っていました。２日目は溜まった袋の中の尿が赤くなっていましたが、本人は会話もしっかり電話で友達と話して、私にも次の日に携帯の充電器と他持って来て欲しい物を言ってきて、その日は私は帰りました。 3日目に行くとすっかり調子が悪くなっていて心配なんです。 3日目の朝に毎日電話て話している友人に、調子が悪くなったと話したようで、 それをその父親の友人から聞いて心配した私も電話すると、声の様子がおかしいので、その後お見舞いに行きましたら、やはり前述ように、会話が昨日の様に普通に出来ませんでした。 今日はトイレに絶対立たない様にオムツに便をしないといけないとの事で、本人も気にしている様子もわかりましたが、昨日の様に動けなくなったのてトイレも行けないわけです。とても心配です。 睡眠薬でも飲んでいるのか看護師さんに聞いたらそうではないとの事で、 このような状況はありますか、家族としてどのようにこの状況を良くなるように出来るでしょうか。元気になって欲しいです。ドクターの方にお聞きしたいです。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

50代後半、男性。2月末から体調不良。高熱にて2度入院。 …主な経緯… ☆持病:鼻ポリープ(4年程前から耳鼻科通院。服薬にて治療中。現在クラリスロマイシン処方、昨年まではエリスロマイシン処方) 2/末頃より、頭痛 倦怠感 目の疲れを訴える 3/7 発熱38.5度 (発熱以降、耳鼻科の薬は服用せず…) 3/8-9 39.5度 3/10 朝39.5度 感染症、敗血症リスクにてA病院入院 抗菌剤にて治療。白血球の値が落ち着き熱も下がり6日間で退院。 3/15 退院 3/16-17 36.8〜37.4度 3/18 発熱38.0度 3/19 39.5-39.9度 3/20 39.8度 転倒 高熱で歩けなくなり救急車でA病院搬送。点滴後、自宅で様子見るよう言われ帰宅。(祝日の為平日に再度来るようにとの事) ☆抗生剤(アモキシシリン).解熱剤処方 3/21 朝38.5度 A病院受診、検査 血液検査異常なし。検査結果を見ても原因がわからない食事 摂れているなら自宅で様子見との事で帰宅。 ☆抗生剤.解熱剤追加処方 3/22-27 解熱剤で様子見。37度〜38度前半。 3/27 38度。受診。来週(4/3)まで熱下がらなければまた来るよう言われる 3/28 39.8度〜40度 熱が上がる、解熱剤 夜40.3度 解熱剤 3/29 朝40.2度　 高熱続く。TELでA病院に現状を連絡、ナースが受診をとの事で受診するも医師からは担当医じゃないから担当医がいる日に来るようにと診察なしで帰宅。 ☆アスクドクターにて相談。アドバイスよりB病院に変更。 3/30 朝39.8-40.0度 多少吐き気有り。昼39.8度 解熱剤。A病院に連絡し紹介状をお願いする。 3/31 朝37.8度 紹介状を持ってB病院受診、そのまま検査入院 3/31-4/3入院 培養や各種検査結果から特に思い当たる疾患が見当たらなかったとの事。1度目の熱は感染症、2度目の発熱は、薬剤熱の可能性との見解。薬のアレルギー検査実施、薬は結果が出るまで服用しないようにと言われる 5/9 薬のアレルギー検査の結果、クラリスロマイシン陽性。(アモキシシリン陰性) 最初の見解通り2度目の熱は薬剤熱だろうとの事。耳鼻科の薬はこのまま飲まず、耳鼻科に相談するようにとの事。 通院終了。 4月3日の退院から5月9日までは発熱なし。 ただ、目の疲れと頭が重いとのこと。 5/9夜から発熱。 5/9 夜37.8度 5/10 朝38.5度〜39度、風邪症状なし 　　自宅のコロナ検査キット陰性 夜 40.1度 風邪症状なし 高熱にて食欲なし、水分摂取のみ 深夜、水を飲んで嘔吐(高熱になると、いつも嘔気がある) ・緊急性の有無(日曜救急外来を受診すべきか) ・鼻ポリープが原因で感染症になって発熱を繰り返すことはありますか？ ・薬剤熱…薬を1か月近く飲まずにいても発熱する事はありますか？ ・今までの経緯で、何か他に思い当たる病はありますか？ 普段は滅多に熱を出さないので(数年に1回位)頻繁な高熱が不安です。よろしくお願いします。

78歳の母親が 膝が痛いとのことで、整形外科へいでたのですが、変形性膝関節症とのことでした。ヒアルロン酸や、水抜き、飲み薬で治療スタートして 3週間ほどです。 お薬について質問です。とにかく痛いのが 生活する上で困ると母はいうので、薬を色々ためしてるようです。最初は セレコキシブと胃薬を朝昼晩。2回目の診察も 同じくすり。 あまり効かないと母がいって、3回目の診察のときに、ロキソプロフェンと胃薬でした。 ロキソニンは有名ですし わたし50歳もよく飲みます。 母も ロキソプロフェンが一番痛いのが和らぐといっています。 しかし 心配症の母は、それだけ 強い薬なのかな、、怖い薬なのかな、、飲み続けて大丈夫なのかな、、と、4回目の診察のときに ドクターにいったそうです。 そしたら、それなら 高齢者でも胃薬もいらない安心のやつにします？といって、でたのは カロナール500でした。カロナールは 一番軽いのはしってます。母は、カロナール効かない、ロキソプロフェンのほうがやはりよかった、、と、後悔してますが、 そこで質問なのですが、78歳 家で仕事をしています。 ロキソプロフェンと胃薬は、わたしは 別な大丈夫ではないかとおもうのですが、 ロキソニンまたはロキソプロフェン と胃薬は、 変形性膝関節症で、いたみどめとして、飲み続けて大丈夫なお薬ですか？ 大丈夫でしたら そちらにまた かえてもらおうとおもっているんです。 今の先生は若く、あまり教えてくれず、ロキソニンが怖いなら カロナールにしたら？てきに、なんか 説明もめんどくさそうで、嫌な雰囲気で、行くのが嫌になったと母はいってて、わたしたちもどうしようとおもっています。。 ヒアルロン酸はつづけたほうがよいとおもうのですが。。 いま、新しい病院をさがしている途中ですが、 質問は ロキソプロフェンまたはロキソニン と胃薬は、78歳の母は 朝昼夜と 飲み続けてよいですか？大丈夫なら、母に大丈夫よと、安心させてあげたいとおもいます。 そもそも病院から出たくらいなので 大丈夫なのてまはないのかとはおもうのですが、、、。 また、どれくらいの期間 飲み続けてよいものですか？？ また、病院のロキソプロフェンがなくなってしまったとき、まだ新しい病院がきまらないあいだ、 ドラッグストアなどで売ってるロキソニンで、しのいでもいいですか？ どうか教えてください。 よろしくお願いいたします。 まだ仕事をしている 78歳の母が心配です。 ちなみに 動かさない時は痛くない 寝る時も 痛くない 痛さで目が覚めるなんてことはないそうです。 うごかすときに、いたくて泣けてくるそうです。

先週一週間、国内旅行を行きました。 主人と交代で運転してました。 先週１１日月曜日に長時間運転した後、今まで痛めていた右膝が悪化し、全く歩けなくなりました。右膝の外側靭帯と半月板付近の激痛です。腫れているので足が曲げられず。 お盆で整形外科が休みで、整骨院での処置をしていただきました。杖を買って過ごしました。帰宅したくても、乗り物なども取れませんでした。車での移動などで、本当に疲れてストレスでした。 3日後１４日には大分良くなりましたがまだ歩けません。脇に針金？が入っているサポーターをして過ごしてます（夜などは外してます)。 同時に14日ごろからはきなれている靴にもかかわらず、右踵からアキレス腱付近に靴擦れのような痛みが出て、赤くなり、靴がはけなくなりました。 １５日には車で１０時間ほどかかって帰宅。（運転はしてません)途中で何回か休みを取り、車内では靴を脱いでいました。靴擦れ用の絆創膏もしていました。こまめに足首や足指を動かしてました。 １６日に膝と踵アキレス腱を近所の整形外科へ。 両方レントゲン等を撮りましたが、膝に関しては、外側靭帯と半月板を傷つけたようで腫れてるから、湿布で様子見て、とのこと。 ドクターは、アキレス腱のことは何も診てくれなかったので、こちらから、アキレス腱付近はは…..とお聞きしたら、患部も診ずに、レントゲンではそんなに異常ないから湿布して、と。 右足は軽く浮腫んでます。 今は膝よりもアキレス腱付近の痛みのために歩けません。やっと足を床に着くことができる程度です。アキレス腱付近は赤く腫れて熱を持って ます。ガンガン冷して湿布していたら、ヒリヒリしてきました。冷やしすぎて凍傷になりかかっているかもしれません。 アキレス腱付近は、このまま湿布と冷却で良いのでしょうか。明日から仕事で靴もはけません。膝よりもアキレス腱付近で困ってます。患部を診てくださらなかったのもショックです。 蜂窩織炎？とも思ったのですが、今後どうしたらいいのか、困ってます。 明日から仕事の出張で、代わりの人も行けません。３日間行くしかありません（電車で３０分ほどの距離)。 膝も歩けないのに杖も借りられず、アキレス腱付近も足首を動かすと吊れて痛みがあるので、運転もできません。 塗り薬とかは購入できます。 アキレス腱付近は傷はないですが、赤くヒリヒリしてます。押したり触ると痛いです。 本当に困ってます。アドバイスをお願いしたいと思います。 よろしくお願いいたします。

現在36週6日です。出産が近づき不安な事が多いので教えて頂きたいです。 (1) 1人目を産んだ時に朝方から陣痛が始まりその時点で5cm子宮口が開いていました。お昼くらいには生まれるだろうと言われていましたがお昼になっても5センチでずっと変わらず、夕方から促進剤を使い最終的に吸引分娩で21時すぎにやっと生まれましたがお尻まで何ヵ所も裂けてしまい、医師に「今までやってきてここまで裂けたのを見たことがない」 と言われるほどでした。出血も多量でした。(919ml)縫合に2時間かかり傷口が約2ヶ月程痛かったです。経産婦は時間も短くなるなど見ますが前回の出産から約6年たつので間があきすぎてまたこんなにも時間がかかるのではないか、そして前回もかなり裂けましたが1人目よりも大きい赤ちゃんだった場合また沢山裂けてしまうのかと不安です。 (2) 昨年のはじめに不整脈がでました。ずっとつけたままの心電図を1週間着けて1度だけドドドドドと連続で脈をうち(自覚あり)その時一瞬息苦しくなりすぐ普通の脈に戻りました。その後不整脈専門の先生がいる病院(総合病院)で心臓のエコーをとりましたが結局病名がなんだったのかよくわからないけど治療は必要ないとのことでそれきり病院にはいっていませんが、毎日ではないですが定期的にドドドドと連続で脈を打ち一瞬苦しいとことがあり、妊娠後期になってから久しぶりに横になっているときに連続で脈をうちました。産婦人科で相談したのですが動悸はよくあることだと言われましたが出産などに耐えれるのでしょうか。また、36週に入って両手特に右手がかなり痺れ、朝は特に力が入らないくらい痺れて力が入りません。調べたら周産期心筋症ともでてきて怖いです。 (3) 羊水塞栓症や早期胎盤剥離についてです。少し前に知り合いから聞いた話で、出産が終わって休んでいたらいきなり大量出血をして意識を失いドクターヘリで運ばれ何日後かに目が覚めたという話を聞きました。原因まで聞いてませんが調べると羊水塞栓症とでてきました。他にも早期胎盤剥離などあり自分が無事に赤ちゃんに会えるのかととても不安です。ネットでも早期胎盤剥離や、羊水塞栓症のこと、実際になったことがある方のことがよくでてきます。確率的にはそこまで高くないのでしょうか。 不安がとても沢山あり夜も寝れないことが多いです。

度々質問させていただき、重複しますが 症状は、 肛門狭窄を伴う痔瘻です。 便の太さは1cm前後で、いきむことが強いと肛門の腫れているような感覚になり、膿が出ることがしばしばあります。 また、少ない日や気にならない日もあります。 発熱や腹痛、下痢はありません。 0.5cmほどのニキビがぷっくりしたできものあり。肛門付近が痛む日には約1cmくらいになったりします。調子のいい日はニキビくらいのサイズです。 肛門からの1.5cmほどのクローン皮垂があります。 お見苦しいですが、写真も添付します。 そして、精神的に緊張？パニック的な症状で、出ないのにトイレに行きたくなることが多いです。 経過として、 細かくて、手術すると余計に大変になる。と言われて2年が経過します。 肛門腺20あるうちの10個以上が罹患しているみたいです。 一方で、2年前に比べ、年々、徐々に落ち着いてきているとMRIで診断されました。 確かに、少し穏やかさは感じますが、以前痔瘻変わりなく。 また、肛門に指を入れる指診は痛さのトラウマから拒否しています。 通院先や投薬については スキリージの投与 その他、大建中湯、排膿散及湯、トリメブチン、ペンタサ、夜のみで酸化マグネシウム3錠 今月から1年以上服用してた、レボフロキサシンはやめとなりました。 オーグメンチンは下痢になりやすいことから数ヶ月のみ。レボフロに変更の経緯 年一回の、鎮静大腸カメラ。小大腸問題なし。 ※因果関係は不明ですが、抗生剤をやめてから痛みが強くなり、カロナールを服用しました。それに伴い、抗生剤レボフロキサシン再開。レボフロキサシン中止期間は1週間ほどになりました。 ※酸化マグネシウムも3錠服用も、便は緩くならず通常です。 昨日4錠試しました。 セカンドオピニオンにて県外の肛門科に受診も、手術は痔瘻が細かくて余計に大変になると判断していいただきました。 今年の中旬にドクターが引退されました。 長くなりましたが、相談としては サードオピニオンとして、痔瘻の状態を見ていただきたいのですが、肛門指診など、恐怖極まりないため、不安で出ないのにトイレに行こうとします。なので、(パニック)有意識下でせず、静脈麻酔など、鎮静下で診察もしくは指診なしでの判断をお願いしたく思っております。 そして、手術などの際には下半身麻酔だけでなく、とにかく意識を飛ばしてほしく思います。 相談内容をまとめると、診察時などお尻に関して少しでも痛みを感じることは意識を飛ばしていただけるのかお伺いしたいです。 また、薬について、カロナールの服用頻度と酸化マグネシウムの服用頻度なども併せてご教授いただけますと幸いです。 長くなりましたが、以上となります。

最初に断っておきますが、私はAIのエージェントを作ってるエンジニアであり、AIを使い方を熟知しています。ですので、アスクドクター用に最適化させた内容でご質問させて頂きます。よろしくお願いいたします。 【患者情報】 年齢：80歳 性別：女性 既往歴：脂質異常症（LDL薬服用中） ワクチン接種歴：新型コロナワクチン未接種 【主訴・症状】 5日前から両足の感覚がないが、歩行は可能。以下の症状を伴います： 歩行時、膝上から太ももにかけて「ゾワゾワ」とした感覚で、自分の足ではない感じ ふらつき、体が左へ傾きよろめく 左首から肩にかけての凝りと痛み 全体的に「ふわふわする」感覚 痛みや痺れは特にない 【経過・背景】 2週間前（11月上旬）に転居し、片付けや開梱作業で身体的負荷がかかっていた 11月4日まで元気だった 11月9日に39℃以上の発熱 転居直後、同居家族全員（私・妻・母・義母の4名）が「風邪」様症状に罹患 私（59歳）と妻は回復したが、高齢の母と義母（80歳）は回復が遅れている 私のみ転居直前（10月27日）にコミナティ筋注（12歳以上用、MT4666、JN.1系統対応ワクチン）を接種していたが、家族全員が発症したため、流行株がワクチン対応株と異なる可能性（ニンバス株NB.1.8.1など）を考えている 新型コロナウイルス感染症の可能性が高いと思われる 週1回通っていた整骨院を、この2ヶ月休止している ADHDがあり、過集中傾向で夜遅くまで活動することが多い 【受診歴】 本日（11月22日土曜日）、以下の医療機関に相談・受診： かかりつけ医（高齢者特化の内科医）に電話相談 → 「左右両足に症状が出る場合、脳ではないので整形外科を受診してください」との指示 整形外科を受診 → 「両足で、痛みも痺れもない症状は整形外科の範囲ではありません。脳神経外科の受診をお勧めします」との見解 → 「本日は外部からの応援医師のため、確実な診断ができません」との説明 【質問】 3連休明けの火曜日、どの専門診療科（脳神経外科・神経内科など）を受診すべきでしょうか この症状の緊急性はどの程度と考えられますか 新型コロナウイルス感染後の後遺症（Long COVID）の可能性も考えられるでしょうか