腎生検運動に該当するQ&A

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子供の紫斑病腎炎

person 10歳未満/男性 -

6才の息子が10月にアレルギー性紫斑病を発症し、その後の尿検査で蛋白と潜血が出て紫斑病腎炎と診断されました。 11月に蛋白+、潜血+となり、12月に一度蛋白潜血共にマイナスになりましたが1月からまた出始め、現在は蛋白はマイナス〜+−、潜血に関しては3+〜+の状態が3ヶ月近く続いております。医師から半年たっても変化がなければ腎生検と言われており、現在は薬もなく、食事制限や運動制限もなく経過観察するのみで1ヶ月に一度の検尿と血液検査を続けています。 自宅でも毎日簡易検査をしており、蛋白はマイナスになることもありますが、潜血はいつも青く反応します。 医師からはIGA腎症になることもあると聞き、そっちの可能性が高いのではないかと不安です。 小児の紫斑病腎炎はやはり治らないのでしょうか? 一度2月に溶連菌にかかった時に数値がかなり跳ね上がりましたが、感染症などで数値が上がるのは一生続くのでしょうか? 腎生検はやはり必要がありますか? 質問ばかりで申し訳ありませんが、息子は4月から小学生になるので、なんとか治してあげたいと思うのですが、私がなかなか病気を受け入れられずに困惑しております。 どうかアドバイスいただきたく質問させていただきます。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

HPRT欠損症についてお伺いしたいです。

person 20代/女性 -

3歳の男の子です。 1歳半健診で立てないのが引っかかり、療育に通い始め、一旦詳しく検査をしようと病院へ行ったところ、クレアチニンの値が高く、色々あって開放腎生検と遺伝子検査をおこない、遺伝子検査の方でHPRT欠損症であることがわかりました。 現在出ている症状は ・運動障害(筋肉のはったつが上手く使えていなく動きが拙い、手先使えない) ・腎機能障害(腎機能が6-7割程度、低形成腎、尿酸は今のところ溜まってなさそう) ・尿酸値高め(尿酸値を下げる薬(フェブ…?)を毎日とっている) くらいで知的障害はみられていません。 質問は 1.遺伝子検査の結果では部分欠損の可能性が高く、高尿酸血症は間違いなくなるが、神経障害、知的障害、自傷行為等出るかは個人差があり、今後なるかどうか等は断定できないと言われました。そういうものでしょうか?セカンドオピニオン的に聞きたいです。 レッシュナイハンは全てコンプリートした重症状態だと認識してますので、渚は当てはまらなそうと思っています。 2.この病気はHPRTという酵素が作りずらい体質だと認識してますが、調べたところ酵素検査?というものがあり、HPRTがどのくらい生成されるかを調べることが出来そうな感じでした。 何科で調べられるものですか?遺伝子検査同様、調べるのにハードルが高いものでしょうか? 3.今出てる運動障害は欠損症が原因で神経障害があるのではと疑っていますが、 例えば、神経系を調べれば分かるものですか? あるとすれば、どの科でどのような検査をするのでしょうか?

1人の医師が回答

コロナワクチン接種後のネフローゼ疑いでの生活について

person 30代/女性 - 解決済み

既往歴として、四年前に溶連菌感染後急性糸球体腎炎を発症(腎生検あり)。ステロイド服用により、3ヶ月後尿蛋白陰性。潜血遷延し、iga高値の為iga腎症を疑い扁桃腺摘出。腎炎発症半年で潜血も陰性。eGFR70-80、蛋白、血尿陰性(iga高値のまま)で再発なく今まで経過。 しかし、11月上旬、コロナワクチン4回目接種後3週間目で定期検診があった際、潜血マイナス、蛋白3+、血液検査で蛋白、アルブミン、血小板低下等が見られた。 その2週間後に蛋白2+、更に2週間後に蛋白−、血液検査値も改善傾向であったので様子見している。 しかし、ネフローゼ疑い後から尿蛋白を自身で試験紙で計測していると、早朝尿や安静時では蛋白−であるが、普通速度での歩行、長時間の寒い場所で座っているなどすると2〜3+となり、また安静にすると−に戻るという傾向をずっと繰り返しています。最後に病院で検査した時の尿蛋白−の結果も、たまたま車で行ってほぼ歩いていない時の結果です。 運動制限等の指示はないですがタンパク尿が出るのが怖くて、通勤を徒歩ではなく車に切り替えていたり、あまり動かないようにしたりしています。 このような場合、運動(ウォーキング程度)してもよいのでしょうか。安静にしていたほうが良いのでしょうか?生活上注意するべき事はありますでしょうか。 また、腎生検や治療を積極的にしていった方が良い経過なのでしょうか。 検査でタンパク尿−になったが故に次回の経過観察まで時間が空いてしまっているので不安です。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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