als初期症状に該当するQ&A

お世話になっております。 去年9月より、左半身の違和感(主にピクつき)が始まり、10月に筋電図を取りましたが異常無しでした。 今年の1月ごろになるとピクつきが主にピクつきが左半身ではなく、肩やお腹など出るようになり、口が張ってる感じで話しづらさ(特にラ行が言いにくい)、飲み込み辛さも出るようになりました。 また同時に左手に関して、人差し指が使い辛くなり、pcなど操作していると右手より疲れ、細かい動きかし辛いです。 ４月に再度べつのALS外来もやっている大きな病院にて、ALS外来の担当医に見てもらい、神経伝導速度検査と筋電図検査してもらい異常は無しとの事でした。 ALS超初期の場合は、わからない場合もありますが、まず心配しなくて良いでしょうと言われたのですが、かなりの不安症のため、もし超初期だった場合だったらと不安で、かなり精神が参る生活を送っております。 写真の通り左手に関して、人差し指の付け根部分が右手よりも凹んでいる気がして、萎縮が始まってるいるのでないかと不安です。 写真からを見る限りどうでしょうか？ また、飲み込み辛さ、喋り辛さもあるのですが、そこには針などは刺さず、他に症状のある足と手のみで、検査をしたのですが、それが異常なしであれば間違いなく異常なく心配しなくて良いと思って良いのでしょうか。 土日休みも憂鬱で不安な毎日です。 どうぞ、ご回答いただければ幸いです。

3月末より突然全身に繊維束収縮があり、ALSを心配しておりました。 4月末に左半身の手の母指球、上腕二頭筋、太もも、脛に針筋電図をして頂きました。 また、5月上旬に追加で左腕の三角筋、左足脹脛に針筋電図をしました。 結果としてどちらも全く異常がありませんでした（fasciculationすら検出されませんでした） 少なくとも現状はBenign Fasciculation Syndrome と診断され、一旦は安心しているのですが、ALS初期では針筋電図で異常が出ない人もいると一部で聞きます。一方、初期で自覚症状が無い段階ですら異常は出るという情報もあり、やや混乱気味です。ぶっちゃけどうなのでしょうか。先生方の見解をお聞かせください。 また、Benign Fasciculation Syndromeとして確定（100%とは言えないことは承知しております）させる為には、次にいつまた針筋電図検査を実施すれば良いでしょうか。適切な再検査のタイミングをお聞かせください。 加えて、筋肉のピクつきに対し、「ミオクローヌスと思われます」という先生がいます。しかし、筋肉の一部がピクつく繊維束収縮（fasciculation）と骨格が動くレベルで大きくびくっと動くミオクローヌスは全くの別物であり、この回答は間違っていると思うのですが。。。この真偽についても見解をお伺いしたいです。

3ヶ月前より、全身のピク付きに気づきました。他の症状は背伸びをすると足裏が攣りやすいです。 先日神経内科へ受診しましたが他の症状もなく今のところは大丈夫と経過観察となりました。血液検査はしてません。 質問ですが、alsは筋肉痛が起きないは本当ですか？ 神経内科で質問したところ「筋肉痛がある人もいるしない人もいる」と言われましたが、その際しっかり質問できませんでした。それは初期からでしょうか？ 4ヶ月ほど前、動画をみながら運動をしたところ大変な筋肉痛が起きたました。先日、同じ運動をしてみましたが、全体的に筋肉痛がほとんどなく動揺しております。腕や脚は軽め、腹筋の方が腕や脚よりは強めな筋肉痛でした。手足の方がかなり弱いので心配です。 ネットで調べた所「ALSでは、運動ニューロンが障害されることで、筋肉が本来の働きを十分に果たせなくなります。その結果、運動後の筋肉痛が通常よりも弱い、または感じられないことがあります。」と出てきました。 これは本当ですか？これはからだ全体に起きますか？初期なので右足だけ筋肉痛が緩いとかではないですか？ 私は手足は緩い筋肉痛しか起きません。 alsを疾患するとどのように筋肉痛がなくなるのでしょうか？初期から全体的になくなるのでしょうか？ リウマチに疾患しており、運動後ひどく筋肉痛が出た時は、しっかり薬が効いてなく色んな関節が痛みやすい時期でもありました。（運動した日は関節痛はなし）今は薬が良く効いており痛い日はほぼありません。 さらに、ひどく筋肉痛がでたころインフルエンザ発症前（潜伏期間中）だったようにも記憶しております。（曖昧な記憶ですが）これらは関係ありますでしょうか？ 服用している薬はイグラチモド、サラゾスルファピリジン、メトトレキサートです。 今は4ヶ月前と比べ薬がかなり効いています。「メトトレキサートを服用していると、運動後の筋肉痛が起きなくなる場合があります。これは、メトトレキサートが炎症を抑える効果を持つため、筋肉痛の原因となる炎症が抑制されるためと考えられます。また、メトトレキサートは筋肉痛の軽減にも効果があることが示唆されています」←メトトレキサート、筋肉痛で検索すると出てきました。 メトトレキサートが関係しているのでしょうか？ 質問が多くなってしまいましたが、お返事よろしくお願いします。

同じような質問でごめんなさい。 医者に行くのですが、問題ないと、運動のさすがと言われてしまいます。運動などしていないのに。 最初はくるぶしの腫れを見つけました。くるぶしは今は午後になるとだいぶ腫れは落ち着きます。 くるぶしや腫れに気がついたのは膝の痛みから、いろいろ調べてみて、なのですが、今はその膝の痛みが悪化しています。 加えて膝の関節もぎこちなく曲げると痛い事がよくあるようになりました。 適度な運動は、医者の勧め通りやっています。（サイクリング、ストレッチなど） 膝の痛みやくるぶしの腫れは、すでに1ヶ月以上続いていて、始まってから2週間ほどのところで、地元の医者（海外在住で自分の専属の町医の紹介がなければ、その先の専門医師、整形外科や病院にいるような医師の診断は受けられません）に行ったのですが、「運動のし過ぎだ」と言われました。全然覚えがありません。 両足です。膝の痛みは今のところ左だけです。 町医にその後追加で全然改善しない旨をメールしましたが、筋肉痛や頭痛に効く薬（こっちではパノディールという名前です）の服用を勧められただけでした。 全然改善せず、困っています。 以前ここに質問した時、腎臓系の問題なのではないか?という返答があり、一つ思い当たる事がありました。 実は私はトイレが近く（尿）、家で作業する時は、少し我慢して、トイレに行く時間の間隔を長くするようなトレーニングをしています。自主的に。 ちょうどこのくるぶしなどの不調が起こった頃、特にいつもより長い時間我慢したわけではないのですが、立ち上がった時にかなり我慢した後の感覚（激しい尿意と痛み）がありました。トレーニングを始めてからは初めての経験でした。 その時に、腎臓の何かを悪くしてしまい、それが関節に上々として現れているのでしょうか? 全く原因がわからないので、見当違いなことを考えている気もします。 それから、時々ですが自転車乗りながら体が左に傾くような錯覚に囚われることがあり、それも怖いです。（暑くなってきたのでめまいや水分不足なのかもしれませんが）その症状は自転車から降りてゆっくり歩くとすぐに治ります。 原因がわからないのに、不調の箇所が増えてきて、しかも私の専門医者は全く当てにならず怖いです。時間がとにかくないようで、早く帰ってくれ、という感じを受けます。 ここではしつこく話していますが、言語が苦手なので、町医に診てもらう時、くどく出した説明など一切していません。 ALSなどの初期症状なのではないか、年齢的にもめまいなど起こる年齢になってきているけど、全て、重病の症状はなのではないか、という不安が頭をよぎってしまいます。。 私は前のめりにでも町医にもう一度見てもらうべきでしょうか? それとも44歳の年齢によく起こる現象なのでしょうか?すでに1ヶ月半もしゃがめない状況が続いています。（膝の痛みや腫れで）膝は明らかに腫れています。

先月に続きご意見をお願いします。 2024年9月から、唾の飲み込みにくさを実感、全身の絶え間ない筋肉のピクつき、呼吸困難、ALS球麻痺型を自分では疑い、都内含めて病院を受診しております。先月から、噛みにくさ、顔面筋低下も実感しており、一度も症状が改善されないため、精密検査をお願いしているのですが、筋電図に異常がない事から、心療内科へまわされ、心療内科では神経内科へ戻るよう言われ、仕事にもいけない体力となり、辛い症状のみが進行しております。家族からも呆れられ、このまま自宅で寝込むしかないのか？と言う状態です。 舌がとにかく動かしにくく、食べ物が口の中でうまくかき集めれないまでに症状が進行しているにもかかわらず、 医師に訴えても信じてもらえません。 手足は一時的にはまだしっかり力は入りますが、歩行距離はどんどん短くなっております。 私の妄想であれば心療内科治療を継続するのですが、これまで数々の処方薬を試しましたが、まったく症状が改善しません。都内病院でも診察いただいたのですが、神経内科医師は舌の萎縮はないとの診断です。また、球麻痺であれば先に構音障害が出てくるが、会話できているため、ALSではないと言われました。都度安心するものの、症状は悪化するばかりです。 質問は3点、 1．球麻痺型発症の場合、一年経って多少なりとも歩けたり、普通食が食べ辛くとも食べれていると言う進行は、ALS球麻痺型初期としては一般的なのでしょうか。 2.本当に球麻痺型を発症していた場合、既に呼吸まで影響を感じていることから、早期診断のうえ、対処いただく事に尽きると考えますが、医師に伝えても会話できている、四肢の筋電図に異常なしのため、「ALSであればどこの部位でも異常が出る」と再診を拒否されてしまいます。伝え方が悪いのでしょうか。 3.別添が舌の写真です。初発が唾の飲み込みにくさから様々な症状が顕在化しているのですが、舌は萎縮してますでしょうか。自分では舌の真ん中の筋まわりや両側側面は確実に痩せていると実感してます。 よろしくお願いします。

24歳、男、仕事は理学療法士をしております。 １ヶ月前あたりから左腕の筋肉の違和感があり、様子を見ていました。 最初は膀胱のふわふわした感じからはじまり、それが左腕、右腕、手のひらにうつってきたのがきっかけです。 そのあと、左上腕、左下肢に違和感が移っていきました。左腕に関しては筋肉痛のような違和感でした。下肢に関してはモヤモヤするような感じで、脱力とかはないです。 最初のほうは気にしているのもあり、自分でよく評価をしてしまいました。 その後彼女と過ごす時間は全く気にならなかったりする時間がありました。その頃からあまりきにならなくなり、最初の違和感は10日程度で収まった感じです。 その後、10日程度何も問題なく、気にするほどの違和感では無かったのか、考える時間は次第に減っていきました。 ですが、久しぶりに運動したあと、筋肉痛がおき、また左腕の方に違和感を感じはじめました。こわばりだったり、ピクつきだったりALSの初期の疑いが頭から離れません。 上腕、前腕の左右差は最大値でほぼなく、0.5センチから1センチ程度でした。 最近は息苦しさや右腕にも違和感、ピクつきがでてきており、不安です。 ALSを否定できるとしたら、明確な筋力低下はなく、膝折れや重たいものを持てないなどはまったくありません。握力も平均より少し弱いくらいです。階段も昇り降りはできますし、転んだり、ペットボトルの蓋も空けられます。（新品未使用を左手でも右手でも）この1ヶ月間で出来なくなった動作などはないです。 気になるのは両下肢、両上肢に広がるピクつき、左下肢の違和感、両上肢の違和感、不快感（常に過緊張しているようなつっぱり感？）、心拍を上腕で感じるなどです。 朝起きたあとすぐなどは症状がないことが多いです。今日はどうかな？って意識し始めると不快感があります。 ちなみにどこかの症状がきになるとそこばかり症状がでます。例えば右腕が気になっているいまは左腕の違和感や、息苦しさ、下肢の違和感はありません。歩いてる時は下肢の違和感があるが、上腕はきにならないなど。仕事していたり、彼女と性行為をしている時などはまったくきにならないのです。 これらの症状が気になるので相談させていただきました。 BFSとALSのピクつきの違いとして、どのようなものがありますか？自分のピクつきとしては全身的に、1度のピクつきは数秒、視認もできる、不規則、早め、持続はしません。 ALSならば、１ヶ月あれば見える範囲での萎縮がみられる、できないことが多くなる？ ALSの人が筋肉のピクつきが主症状になることはなく、ピクつきが出る頃にはなにかできないことがもうおきているなどは正確な情報なのでしょうか？ 1度気にならなくなっているのは気にしてないから？それとも本当に症状がなくなっているから？このようなことがある時点で進行性とはいえない？ 長くなりましたが、詳しく情報の提供とある程度の診断をお願いいたします。

38歳男です。 ALSの可能性について、経過をなるべく詳しく記載いたしますので見解をお聞きしたいです。 2024年後半あたりから左の口腔内壁にザラつき？のような粘膜が剥がれるような症状あり。その後現在まで何度も繰り返す。口腔外科ではよくわからないと言われている。(関係ないと思いますが) 2025.5月頃より左の瞼がたまにピクつく。 10月初め頃、左顔面の皮膚が引き攣るような症状が出るが現在はあまり感じない。 10月18日に釣りから帰ってきて寝て起きると両腕の二の腕に倦怠感あり。(コロナのワクチン後に出るような)それが10日ほど続く。 19日　喉の筋肉が突っ張るような感覚があり。 20日　仕事で喋ると喉の筋肉や顎や首元の筋肉が疲れる。脳神経外科受診するも原因分からず紹介状を貰い大きい病院へ。 21日　A病院神経内科受診 病的反射検査等の基礎的な検査するも異常なし。筋弛緩薬を処方してもらい、薬を飲むも両腕と喉の症状悪化。 22日　服薬を中止。腕や喉の症状やや緩和されるも相変わらず残存。 23日　喉の症状は変わらず。喋っていると疲れる。息苦しい、若干の飲み込み辛さあり。 24日　両腕などのピクつきが出てくる。 右瞼のピクつきがほぼ毎時2日間続く。 28日　朝方から左小指が強張り跳ねる症状あり。やや左手の脱力感あり 29日　筋肉のピクつきが全身に広がる。腕や足や背中など。特に安静時に顕著。両腕の怠さは改善されてきているものの二の腕の怠さはまだ若干残っている。 現在の症状としては喉の筋肉の引き攣りによる息苦しさや飲み込み辛さが1番気になります。日によって症状が軽く気にならない時もあり、時間や日によっての変動があります。横になっている時は楽なことが多いです。仕事で喋ることが多くなると喉の筋肉が緊張して疲れてくる印象です。 次に、全身の筋肉のピクつき。左腕から手にかけて怠さのような脱力感です。ピクつきについては全身に広がっており頻度も非常に多いので心配しております。 ちなみに両手の筋萎縮は特に無く、舌の萎縮もありません。特に滑舌が悪かったり大声が出せないといったことは今のところありません。握力は左右ともに45kg程度です。 この短期間で色々な症状が出てきており、症状からALSではないかと心配になっています。ALSの場合短期間でこのように進行していくことはあるのでしょうか？ 単純にALSの可能性はどの程度あるのでしょうか？ 症状が初期過ぎて筋萎縮などが出ていないだけなのではないかと不安になっています。筋萎縮よりも先に上記の症状が出るパターンはどの程度あるのでしょうか？

44歳男性ですが、以前より両手の手首や指が細くなっていっており、両足も細くなっている感じがして、太ももの膝付近の内側に凹みがあり気になります。 身体中でピクピクした感じもあり、目で見て確認できたのは、両手の甲の親指と人差し指の間と、ふくらはぎはわかりました。 両手の人差し指は力を抜くと、震えるように動いています。 震えや力が入らないので、かかりつけの内科や整形外科に行きレントゲン(首、腰)や3ヶ月前の血液検査は異常ありませんでした。 先月、神経内科にも行きましたが、腱反射と握力を診てもらいましたが、今のところ、筋電図の検査をやるまでもないし、先生の前でピクつきが確認できなかったので、今後ピクつきは動画が撮れたら撮り、3週間後(2月4日)にまた来てくださいとなっています。 今の症状は、 体重が半年前は64kgでしたが、夏バテみたいな感じで食欲が減って、ストレスなどで60kgまで減り、その後は食欲も戻りましたが、食べても食べても体重が増えず、現在は日や時間によって誤差がありますが、61kg〜59kg後半で、体脂肪率だけ増えてる気がします。 寝ている時や座っている時に、二の腕、太もも、ふくらはぎ、臀部がピクピクしている感じがよくあり、腕の中が細か痙攣している感覚があり寝れなくなってしまうので、内科でデエビゴをもらい飲んで寝ていますが、一度目が覚めると寝られません。 朝起きた時は、身体が重たく、頭痛があり、手足が強張った感じがありますが、動きだすと少し良くなります。 手、腕は今のところ動きますし、箸が使えないとかはありませんが、手首や肘に痛みがあることが多いです。 11月頃に二の腕が細くなり、圧痛があり整形外科に行きましたが、血液検査などで、リウマチ系は否定されました。 足は10月頃に太ももに張り、痺れを感じて同じく整形外科で診てもらいましたが、ヘルニアなどではなさそうだと言われました。 その後、違和感は変わらず、年末に膝のあたりの凹みが気になり、細くなって、筋力が落ちた気がして、この1、2週間軽く走ると前より疲労感が増えて階段を降りる際に両足の膝から大腿部まで力が入ってないような少し違和感を感じています。 あと臀部が以前より細くなり、座ると骨が当たり痛い時があります。 1ヶ月前から喉に痰がひっかかる感じもあり、いろいろネットで、調べると、ALSがでてきて、初期症状にはまり、不安です。 前回、神経内科に行った際も、筋萎縮の関係を聞いたら、以前を診ていないからわからないとはっきり診てもらえませんでしたので、手の凹みや膝の凹みの写真をつけますので、意見をいただけると幸いです。 これは、病的萎縮はありますか？ 元々は筋肉もあり、握力も平均よりあったので、受診の際もうまく伝わらなかった気がして余計に不安になりました。 来週の受診の際まで不安で、質問させていただきました。 また、少し動いたり、力を入れるとおでこに汗をかき、ここ1ヶ月は、寝汗もひどいです。 これは、何か異常があるでしょうか？ よろしくお願いします。

45歳男です。 昨年、夏頃から体調が良くなく、一度秋頃に良くなってきたのですが、12月頃から悪くなりそれからは、良くならず、悪くなっている感じで、原因わからずで、不安です。 7月にダイエットもしていないのに体重が64kgから60kgまで減ってしまったので、胃カメラ、大腸カメラで異常なしでした。 体重は、食欲も変わらずありますが、現在まで61kg〜59.8kgの間をいったりきたりして、全然増えません。身長は170cmです。 8月に左側の肋骨の一番下あたりの背中側を押すとゴリゴリして、痛みあり、整形外科に肋間神経痛と言われたのですが、現在も症状が変わらず、痛みはある時とない時があります。 10月下旬に久しぶりにバイクに乗り、帰宅すると膝から下の力が抜けた感じがあり、その後両足の太ももが痺れた感覚が頻繁にあり、押すと圧痛があり、両腕の上腕にも圧痛があり、整形外科とかかりつけの内科を受診して、リウマチや膠原病、甲状腺の血液検査がすべて陰性で原因がわからず、12月に両足の違和感が変わらず、両腕も重たい感じがあり、再度、整形外科に受診し、リウマチ性多発筋痛症かもと血液検査と首、腰のレントゲンを撮りましたが異常なしでした。 2年前にMRIで軽い腰椎の椎間板ヘルニアがあると言われてますが、今回は腰に痛みもなくその影響はないだろうと言われ、少し様子見て、変わらないなら神経内科にかかるように言われ、年末頃から、眠ろうとすると、身体が震えを感じるようになり、寝汗がひどく、右手の人差し指が、小刻みに震えているのに気づき、腕、太もも、足の裏、臀部がピクつく感覚が起きだして、今も続いてます。 一緒に寝ている、妻にも夜、身体が震えてると言われ、神経内科のクリニックに行きましたが、問診や力比べ、握力測定、神経伝達速度検査をして、異常は認められず経過観察でピクつきがあったら動画を撮って欲しいと言われてますが、なかなか撮れません。 今も、力を抜くと指が震え、身体のいろいろなところがバイブを当てたような震えがあったり、ピクついたりします。 他には両足が痺れ、特に右足がよくなります。 ここ数日は、足にはずっと痺れがあり、手には消えたり痺れたりを繰り返してます。 二の腕や太ももが細くなったり、手も痩せてきてる感じがしていますが、整形外科にも神経内科にも以前がわからないので比較できないため、わからないと言われましたが、指輪がすぐに抜けてしまうようになったので細くなったと思います。 筋トレをしてもすぐに汗がでて、息が切れてしまいますし、体重が戻らず、寝起きも足がフラフラしたり、背伸びをしただけで汗が出ます。 原因もわからないまま、症状が悪くなっていくのが不安です。 今は、震えと痺れ、少しの行動で額と足裏に汗がすぐに出てくる、歩いたり階段を降りる際に足に違和感を感じる、筋トレしても疲れが酷いのが不安要素です。 また、右足ふくらはぎが、上に足首を曲げただけで突っ張り、赤の⭕️を付けた辺りが波を打つように動きます。 さらにそこを叩くと動きを誘発するように動きます。 ⚪︎ふくらはぎは、異常な反応でしょうか？ ⚪︎早急に受診が必要でしょうか？ ⚪︎少しの動きで汗をかく症状はどの科を受診すべきでしょうか？ ⚪︎痺れ、震えもALSの初期症状に該当するのでしょうか？ 不安要素をなくすのに、どのようにしていくのがよいのかアドバイス等がいただけるとありがたいです。

お世話になっております。 長文になりますが、宜しくお願い致します。 4月11日車で出勤中に突然めまいに襲われ(8年程前から頭位めまい症状や自律神経と診断あり)てから数日後風邪で喉が腫れ咳が出始めようやく、今週頭くらいによくなりました。元々筋力はなく健康維持のため週1卓球、週3ジム(女性のみの)行っておりましたがめまいが始まってからは休みがちです。 今週初めに朝、目覚めた瞬間左ふくらはぎがきゅー➖とつってしまい、その後もモモや足の裏もつりそうです。その日定期的に予約していた筋膜整体に施術に行ってきたのですが右側の筋力低下で左側をかばうのでつったりすると言われました。数年前から左腰辺りのつり(固まる)があり整体に行くようになりました。 なるべく動かなくてはとまたなんとか卓球に行き始めたり、家のウォーキングマシンで20分歩いただけで翌日ベッドに当たった部分が痺れる？痛む？のです。更年期症状もそろそろ落ち着くのではと婦人科の先生に先月言われていたのですが、また強い眠気が再開してめまいもあり。 3日前からは食欲も何故かなく体重も測ると２キロくらい4月初めより減っています。 何より気になるのは筋力がこわばっているようで、朝手も開きにくく身体が痺れるような感じがあります。 一日中ここ最近は家にいて座るか横になるかなのですが、家族と出かけたりは運転しなければ出ています。 前からパニックや心身症はありますが、ここ2.3年はレキソタン は服用せずにいます。 強い眠気と筋力のつりそうな感じは(両足)ALSの初期なのですか。元々筋力がないので発症してしまったのか怖くてたまりません。運動をしたら良いのかこのようなときはあまりしないほうが良いのかも気になります。 連休で病院にもいけず、詳しくわかる先生いらしたら宜しくお願い致します。 追加　昨日ウォーキングマシンでゆるく歩いたのですが今朝から太ももやふくらはぎがつりそうです。歩けるのですが。 ALSは症状が早く悪化すると検索でみたので怖いのですが。 頸椎症も8年程前から診断あり。 あちこち一気に症状が出てきてしまい、心配です。色々書きましたがどうぞよろしくお願いします。 追伸　今回ストレスが今マックス状態でこの症状がでました。 ふくらはぎの痺れもあります。