心電図検査 月に何回に該当するQ&A

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僧帽弁閉鎖不全症と期外収縮

person 60代/男性 -

こんにちは。何度か質問させて頂いた60歳の男性です。 2023年1月に発作性心房細動を急に起こして心房粗動と合わせて4月に大学病院にてカテーテルアブレーション (心房細動はバルーンアブレーション)を実施。術後は期外収縮(上室性)が頻繁に発生していましたが特別問題無いということで数回のホルター心電図検査をして1年の経過観察後に寛解となりました。 私の場合、期外収縮は胸苦しさを感じる症状で就寝時などは寝つきが悪かったり目が覚めたりします。そういえば心房細動が起きる前から不意に胸苦しさを感じるようなことがあったように思いますが胃もたれかと思っていました。 2024年も期外収縮が何度も起きて気になるので会社の帰りに寄れる循環器クリニックに10月から通うようになり、ビソプロロフマール酸塩錠0.25mgと漢方の抑肝散、頓服にピルシカイニド塩酸塩50を処方して頂きました。 期外収縮は頻度も少なくなったような気もしますがまだ続いている感じです。安静時に起きると気になります。 そして今年2025年の1月に身内の不幸があり、喪主もしていたので緊張と寝不足が続きApple Watchで心房細動のアラートが出ました。 1月10日にクリニックの診察があったのでその心電図も見て頂きましたが心房細動では無いのでは?と言われて安心したのですが心エコー検査をして頂くと僧帽弁閉鎖不全症と診断されました。軽度と中度の間くらいとの事でした。 こちらも経過観察となりましたが大学病院でのアブレーションの際にはその症状は言われていなかったので少しショックです。 まだ自覚症状ははっきりとしませんが、ずっと続いている期外収縮と僧帽弁閉鎖不全症は関係ないのでしょうか? また僧帽弁閉鎖不全症の手術のタイミングはどう考えたら良いでしょうか? その後心房細動は起きていません。

3人の医師が回答

心室性期外収縮の経過について

person 40代/男性 -

数年前から胸が締め付けられたり、顎が痛かったり、背中が痛いことが半年から1年に一回の頻度でありました。 そのため、去年の6月に心エコーをして、今年も7月にフォローでしました。 少し弁がゆるい程度ですと言われました。 そこからしばらく経って、今から2週間位前に動悸がすごく1日中あったので、循環器内科に受診すると、普通の心電図も特に問題なかったですが、24時間、ホルター心電図をすると心室性期外収縮と診断されました。 心室性期外収縮は本来であれば、経過観察で、問題ないけれども、形が違う不整脈が2連発などが何個かあったようなので、 お薬を開始にしましょうとなりました。 ホルターは以下の結果でした。 総心拍数が107,617ビートに対して、心室期外収縮が2070ビートでした。 不整脈情報としては、v連発が1個。最大値が3ビート。 v2連発が11個、 v3段脈が2個、最大値が7ビート。 v単発が2039個でした。 RonTや、v2段脈はなし。 血液検査は脂質異常は軽度あり、NT-proB NPは37でした。 内服はビソプロロールフマル塩酸錠2.5が朝 一錠、メキシチールカプセル100mgが 朝昼晩で1カプセルずつ処方になりました。 経過としては内服治療を続け、不整脈が収まったら徐々に減らしていくと先生はおっしゃってました。 2週間後の本日の診察では、このまま半年ほど経過を見て、薬を減らして、ホルター心電図をしましょうとのこと。 2週間前と比べ、動悸や息切れは軽減しています。 以下、質問です。 1、期外収縮の原因ははっきりとはわからず、原因のひとつに冠動脈が詰まってる事から起きると仰るものの、具体的な検査をしましょうとはならないですが、そこまでの検査は必要ないからでしょうか。 2、経過としては半年くらいはやはり観ないといけませんでしょうか。 ご教授頂けると幸いです。

4人の医師が回答

1万回以上ある心室性期外収縮について

person 50代/女性 -

1年前から仕事のストレスで脈が飛び始め、循環器科で心エコー、24時間のホルター心電図をして頂き、1日に880回の不整脈がありましたが、心配いらない期外収縮との事で様子見になりました。しかし、今年の2月に回転性のめまいをきっかけに、更に不整脈がひどくなり、おまけにパニック障害も加わり、仕事も休んでいます。そしてまた心エコーと、ホルター心電図をして頂き、今回は13000回の心室性期外収縮が認められました。心エコーは異常なしです。とりあえず、今すぐ何か治療しなくてはいけないとか、悪い不整脈ではないので1年後にまた検査をするように言われました。ただ、回数も多めなので、心臓に負担がかかっていくかもと言われ、すごく心配です。不整脈は、2泊打って飛び、2泊打って飛びを繰り返し、多い時は、1分間に20回くらい脈が飛び、そしてまた、普通に戻ります。その脈が飛ぶ感覚もわかり、続けて飛ぶと、このまま心臓が止まるのではないかと、すごく不安になります。気になりだすと更に不整脈が続いてしまいます。心エコーで問題なければ、このまま1年後まで様子見で良いのでしょうか。 続けて飛んでも突然死とかないですか? 心臓に負担がかかっていくと言われましたが、何年くらいかけてそうなっていくものなのでしょう。 今の時点では、心配いりませんか。 続けて飛んでも大丈夫ですか。 不安になりだすと動悸も感じてしまい、そういう時は、デパスを少しだけ飲みます。 動悸といっても、実際の脈拍はいつも70〜80台です。パルスオキシメーターで測ります。酸素飽和濃度も99です。 とにかく不整脈の不快感と回数が心配です。

4人の医師が回答

動悸 不整脈について

person 60代/女性 -

69歳の母なのですが、今年の3月くらいに転んで頭をぶつけたので脳神経外科に行き検査してもらうと脳血管に軽い動脈硬化があるとのことで、薬を服用し始めました。 その後頻脈ぎみだったのですが服用を続けたところ、4月末くらいに心房細動の発作を起こし入院しました。 (それほどひどい発作ではなかったようですが、本人が不安そうだったので様子をみるために2日ほど) 薬の副作用かもとのことで、薬を変えその後落ち着いてたのですが、今月に入りまた脈拍が100くらいになり動悸がするとのことでその日に循環器内科を受診し、検査してもらうとその時は心電図も正常、脈拍も65ほどと落ち着いていました。 ホルダー心電図で2000回ほど不整脈があるのと、(今すぐ危ない不整脈ではないらしい)NT-proBNPが700ほどあり心不全になり始めているかもと言われました。 本人は動悸は感じる時はあるようですが、脈も60から70、息切れなどはなく、食欲もあり、普段の日常生活はおくれてます。 元々不安症ぎみで、体調に何か変化があると血圧が高めになったりし、病院を受診し検査しても大きな異常はなく精神的なものかもと言われることが何度かありました。 今も不安なようで、夜寝る時など動悸を感じるときがあるようです。 来週、心エコー予定なのですが、動悸は心不全によるものなのでしょうか? 元々軽い逆流があると5月の心エコーで言われていたので、心臓自体にも問題もあるのでしょうが、動悸を感じるのが増えたのは心不全かもと言われ落ち込んでいるので、精神的なものもあるのでしょうか? 急に心不全が悪化することはありますか? BNPの数値は心房細動直後で上がることはありますか? 最近寒くなったのもあるのか、血圧も朝が145から150くらいと高めの時もあるようです。血圧の薬は飲んでいて、普段は130台なようです。

4人の医師が回答

妊娠初期の頻脈について

person 30代/女性 -

今3人目を妊娠中で4週5日です。今日無事に胎嚢が確認できました。週数通りで問題なかったです。つわりはかる〜く始まってきてるかな?という感じはあります。ただ、頻脈があります。90〜100です。妊娠前は高いときで80くらいでした。血圧はなぜか妊娠前より低いです。体の怠さや肩こり、今日は頭痛などはありますがただ、妊娠する前からあります。 私はパニック障害(診断されたわけではない)みたいなものをもっています。普段から寝入りのときの動悸もあります。循環器内科も何度も行きました。24時間ホルダーも2回ほどしましたがそのときはちゃんとの発作はでないです。異常なしです。なぜか妊娠してかはなくなっていて、安心していたのですが今は頻脈が気になります。39歳で高齢ということもありとてもいろいろ不安で緊張はあります。今日は軽く頭痛もあるので体調はあまりよくないです。鼻風邪も数日前まで引いていました。おなかが大きくなる前からこんなに頻脈ならこの先どうなるのか、、再度循環器内科へ行ったほうが良いですか?直近で行ったのが5月です。その時は心電図のみです。ちなみに妊娠してから下痢になりました。ニンニクをそのまま食べます。それとシークワーサーも飲んでますが影響ありますか?血便検査はこの前陰性でした。

2人の医師が回答

左脚ブロック 心筋シンチ検査 痙攣性狭心症 信憑性

person 30代/男性 -

三年前あたりに、会社の健康診断で左脚ブロックと出て、大学病院で精密検査をし、 24時間ホルター、エコー、CTで冠動脈は正常と診断。症状はパニック発作みたいなのは何度かありました。それと、期外収縮みたいな一瞬のドキンという不整脈みたいなものは、10年前あたりに起きはじめました。今はごくたまに。 そのあと何か月か経ち、神経は過敏でしたが階段を上っただけでものすごい動悸におそわれ救急車を呼び、結果病院で収まり、それを三回ほど繰り返し、喋っただけで若干はぁはぁとなったり、息苦しさや喉あたりの締め付け感、みぞおちの違和感などがありました。 最初は、心臓のリウマチみたいなことをいわれ、その大学病院の若い先生からは心筋症かもしれないといわれたり、疑問に思ったのでちょっと評判の良さそうな違う町医者に行ってみようと思い行ったら、左脚ブロックは、そういうものじゃないんで、と言われ。 そして、また大学病院に予約の日に行き、まだ息苦しいと言ったら、核医学の心筋シンチ検査をやりましょうとなりました。そしたら、若いからないと思ったけど虚血があるみたいなことを言われ、痙攣性の狭心症の可能性を指摘され、そこから、ニコランジル、ジルチアゼム、イソソルビドを飲んでいます。二か月後ぐらいにまた心筋シンチ検査をし、 まだなっているといわれ、そこから現在一年ほど飲んでいます。 痙攣性の狭心症の可能性はやはりありますか? 現在は一日に数回、みぞおちあたりが、ぞわぞわとなんともいえない違和感を感じるときがあります。 若干の喉の締め付け感。左肩甲骨あたりのコリは長年ありました。 左脚ブロックは、心電図10回中5回など、出るときと出ないときがあるようです。 普通に公園で軽くジョギングしたり、たまにダッシュしてみたりしています。 長文になり申し訳ございません。何かお気づきの点がありましたらお願いいたします。

3人の医師が回答

低血糖、食後の動悸、不安症 

person 20代/女性 -

【症状】 5月頃に空腹だったが子供がぐずり散歩にでかけた帰りに、動悸、手の力が抜ける感じになり、6時間ほどは食事をとっておらず(散歩中アイスコーヒーはのんでいた) 急いでスポーツ飲料、和菓子などを食べたら30分ほどで動悸は落ち着いた。 6月頃、外食した帰りに動悸が起きて1時間ほどおさまらなかった。苦しくなるほどは食べていなかった。その日以降膨満感や胃もたれが度々続いたり、少量でも食後に動悸がするようになる。 9月に胃カメラ、腹部CTも異常なしで機能性ディスペプシアと診断 食後に満腹感のある状態で外出しようとするとまた動悸が起きるかもと不安になったり、外食して少し満腹になってくると不安になり家に帰りたくなってしまう。 5、6月の出来事からまた同じことが起きたらと思うと外出が不安になっていたため、1日中子供と家で過ごすことが増えていった。 育児のストレスや疲れからなのか、時々込み上げてくるような動悸がするようになり、動悸が起きると不安になり頻脈になるように。 さらに焦燥感や喉の圧迫感がでるようになり 半夏厚朴湯を処方された。 久しぶりに1人での外出しようとすると徒歩5分の場所でも動悸がするように。 車の運転中も外出の緊張からなのか何度か動悸から頻脈が起きてしまい、頻脈で倒れないか不安になり外出が困難になってきています。 もともと緊張しやすいタイプで心電図では毎回洞性頻脈と診断されたり脈拍も緊張で130〜140になってしまいます。 動悸から頻脈になるときは『ドクドクドクドドドドドド...』といった感じだと思います 不整脈も感じでいたため、24時間心電図、エコーをやり、160回の心室性期外収縮はあったが問題はないと言われた。  血液検査で甲状腺も問題なしでした。 【質問】 1、以前医師から5月の散歩中の動悸は低血糖症状かもしれないと言われたが、それは空腹でのコーヒーが原因だったのでしょうか?カフェインにより血糖値が上がってから下がったのでしょうか? 2、外食時の動悸がトラウマになって、食後に動悸がするようになってしまったのでしょうか?満腹になるとまた動悸が起きたらどうしようと不安になります また、最初の動悸は、胃の動きが悪くなっており消化不良で発生したものなのでしょうか? 3、動悸からの頻脈は精神的なものであり、頻脈発作の可能性は低いでしょうか 4、これらの症状から心療内科を受診したところ不安症の部類であるとは言われ、リーゼを処方してもらいました。 最近は少し階段で脈が速くなったり、緊張のドキドキにもかなり敏感になって不安になります。 低血糖や食後に動悸がした時のことが外出不安のきっかけとなってしまったのか ただ緊張して頻脈になることに対して不安になっている気もしています 薬以外での克服方法はありますか?  

2人の医師が回答

強い疲労感が抜けない

person 70代以上/男性 -

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症(シロドシン服用)、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1 運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか? 質問2 「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか? 質問3 ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか? 夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

睡眠導入30分前後の激しい胸痛や動悸、パニック

person 40代/男性 -

以前も同じような質問を何年かさせていただきましたが、症状が改善しないため、再度 相談となります。 月に1回か2回夜の 睡眠につく30分前後に うまく眠りに入れなかった時に激しい心臓発作みたいな痛み(心臓発作になった事ないのでわかりませんが、とにかく死んでしまうぐらいの胸痛、動悸、パニック たまに大量の汗がでます。いつも耐えて 感覚的には多分長くて10分前後で 収まるのですが1時間ぐらい落ち着かない時もあり、その時のスマートウオッチでも心拍数が120ぐらいになって、ゆっくり60ぐらいまでに下がってきます。年に1回心臓のエコーや24時間心電図なども、ここ数年はやっていて異常なし 病院にくる頻度が多いと怒られたりもしました。 寝る前時間は、いつも深夜3時前後、何も無く寝れる日もあるのですが、必ず月に1回は この発作が起きます。寝る前はリラックスしていたり していますが、睡眠ギリギリまでスマホなんかも見てたりするのと 日常のストレスがとても多くて夜は睡眠時間 平均3時間〜4時間で 昼寝とかをいれて1日6時間ぐらいは寝るようにしてます。昼寝の時に一度も発作は出たことがなく 出るのは必ず夜眠りにつく30分前後の ふっと途中覚醒した時です。寝る前にメイラックス飲んだり、たまに睡眠の質を向上させるような 飲みもの飲んだりもしますが、やはり 発作が出る時はでます。 ずっと睡眠時間パニック発作だと 思っていましたが、最近睡眠時てんかんや 夜驚症などという病気もあることを知り飛び跳ねて起き上がって異常行動とかはないですが10代の頃は よく途中覚醒の度に叫ぶ事がありました。現在腎臓疾患も持っていてEGFRは60前後で まだ 軽度低下 色んな制限がある訳ではないのですが、高血圧もあり アムロジン5mgを朝に1錠飲んでおり あとはメイラックスを朝と夜と飲んでます。あまり 腎臓の負担をかけたくなくて 薬に抵抗があり 睡眠導入剤や睡眠薬は使用してません。 日々かなりストレスは溜まってます。 自律神経も乱れてると思います これが睡眠時パニック発作なのか 他の病気も考えられるのか まったくわかりません 無呼吸症はないとおもいます。 出来れば あの発作を2度と味わいたくないのですが 考えられる病気や 腎臓に負担がかからず使える安定剤または睡眠導入剤など 改善のために出来ること など アドバイスいただけたら 幸いです 運動もしませんし 食事も乱れてるかなと思います 寝る前のスマホもやめれません 色々とアドバイスや考えられる病気 してみた方がいい検査などあれば 教えてください

3人の医師が回答

頭のうっ血感、耳の耳閉感、右半身の不調、異常無しの場合

person 30代/女性 - 解決済み

ここ最近 右側後ろ首、後頭部、側頭部の強い痛み 右腕の痺れがありました。 頭のMRIはこの半年でかなりの回数受けていて 白い点々が年齢の割に多いこと以外は指摘がありませんでした。最後は8月に二回とっています。 首のMRIも今年の4.5月くらいに一度受けていてとくに指摘ありませんでした。 それが一日の中で何度も始まったりおさまったりしていました。  数日前に今度はまた右足が痛くなり 立つと右足にうっ血感がありずっと立ったり歩いたりすると少し右足だけが浮腫んでるように見えたので また深部静脈血栓症になったと思い 個人クリニックを受診 そこは技師さんがおらず 高齢の先生がエコーをしてくださいましたが 総合病院のようにまんべんなくみるというよりは 太もも付け根、膝裏、以前血栓ができた場所等 部分部分でチェックするような形で 無いと言われたのですが検査中 血栓があると言われ、間違えた、動脈か!等ちょっと怪しい台詞があったので 不安なのですが 一応無いとのことでした。 血液検査のDダイマーは0.7で 7月は確か0.5だったので上がっていました。 長年ナットウキナーゼを飲んでますがそれでも0.7あることに不安を感じています。 コロナワクチン後遺症で(スパイク蛋白が4300超え)血栓が出来やすくなっているからでしょうか… 先生から不安なら薬を飲んでもいいよ。飲みますか?と聞かれましたが それはそれで出血リスクもあるので悩んだ挙句結局見送りました。 頭のうっ血感、頭に血が上るような頭痛、両耳の詰まった感じもあり(以前耳鼻科で異常なし)それがおさまったり始まったりして血管が切れるんじゃないかと思い 血圧をはかってみましたが 120/90で特別めちゃくちゃ高いということは無かったですが症状と血圧はあまり関係ないでしょうか? あと接触性皮膚炎が酷く、これまでアレルギーはなかったのですがワクチン以降アレルギー症状が色々でるようになり心電図モニターのテープ?やアルコールでかぶれる等。下着の使用の締め付けでも酷い痒みと湿疹がここ数日で起こるようになってしまいました。ズボンの締め付けでもなるので下着もズボンも履いてますが裸でいるしかないのかというレベルです。 次から次に様々な症状が現れたり、もともとあった症状が悪化したりしていて辛いです。 頸動脈エコーをしたことがないので何件か問い合わせましたが頭部mriで異常がないと保険でできない、コレステロール値が高くないとうちではしない等なかなかして頂けるところが見つかりません。 今日はおでこ周辺の血がのぼるような頭痛、右側頭部の痺れた感じ、両耳の詰まりが消えたりでたりしていて気になっています。血管が切れそうな感覚です。 時々頭の血管がピキッとなるような感覚が頭のあちこちで起こります。これはなんなのでしょうか。 今仮に救急に行ったとしても麻痺や歩行困難もなく 血圧等のバイタル異常なしであれば おそらく検査はしてくれないだろうと経験上思いますので受診は今の時点では考えておりません。 水分をしっかりとる、頭を冷やす等しております。 右足の痛みやふくらはぎの件は右側虫垂が石灰化してるとctで言われたことがありますがそれと関係ありますでしょうか。色々質問ありますがアドバイス下さい。カテゴリーは1種類だけなので脳の方にしました。

2人の医師が回答

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