医療相談に該当するQ&A

・症状 2022年5月に第二子を帝王切開で出産し、現在傷跡がケロイド状態です。 (傷跡15cm、腫れ部分7cmほど) (術後の医療テープが剥がれた後からアトファイン貼付) ・相談内容 1.形成外科での治療をする場合、いつ頃受診するのがいいでしょうか。 (すぐ治療した方が治りが早い？) 2.テープの端あたりの皮膚が痒くなることがありますが、保湿とステロイド剤を塗る処置でよろしいでしょうか。 3.周囲の陰毛を脱毛したいです。傷跡と被らなければ光脱毛(自宅)は可能でしょうか。 また、傷跡近くの脱毛はケロイドが落ち着けば可能となりますでしょうか。

心房細動を患い約５年ほどになります。 初めて発作を起こしてから、再発はありません。 （24時間ホルタ―心電図の検査はしていません） 現在は１か月毎に通院し、投薬を受けています。 ■投薬 ・ビソプロロールフルマ錠　2.5mg 1個/日 ・リクシアナ錠　60mg 1個/日 その他にも複数の疾病を抱えており、医療費の負担が大きく、 もうじき定年を迎えることもあり、医療費の軽減ができないか 悩んでおります。 先日、薬剤師の方より、DOACの中でも特許が切れている 「イグザレツト」を教えていただきました。 薬を「リクシアナ」から「イグザレツト」に変更しても 問題がないのであれば、医療費軽減を目的として 薬の変更を相談したいと考えています。 リクシアナも2027年、2037年に特許が切れるとの情報も ネットで目にしました。 ■質問 ◆Ｑ１ リクシアナとイグザレツト（リバーロキサバン）を比較して 双方のメリット、デメリット、効果の違いなどがありましたら ご教示をお願いします。 ◆Ｑ２ リクシアナから、ジェネリックのリバーロキサバンへ処方の変更が 可能の場合、一般的には ・処方の薬の量 ・薬の値段 は、どのようになるのでしょうか？ ◆Ｑ３ 自身で調べた中では、 ・リクシアナ　　１日１回服用 ・イグザレツト　１日２回服用 の記載をネットで確認していますが、一部の情報では イグザレツトは服用当初は２回服用ですが、薬の濃度が安定してきた場合、 １日１回服用になるとの記載もありました。 一般的にはどのような処方のなるのでしょうか？ 体重は約72kgとなります。 個人的には、飲み忘れが心配なため、これまでのリクシアナと 同じように、できれば１日１回がありがたいと考えております。 ◆Ｑ４ リクシアナの特許が切れた場合、どのくらいの金額まで薬価が 軽減されるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

背景と経緯： 医療事故的なものにひっかかってしまったこともあり、肉離れの治療が回復過程で３ヶ月遅滞したところ、重い筋萎縮が発生しました。最初の肉離れから１１ヶ月が経過しています。部位は左足下肢。最初の筋挫傷は完全断裂ではないが筋断裂。３ヶ月目時期からリハビリなどを中断。中断の経緯は別のこちらのご相談をご参照ください。https://www.askdoctors.jp/topics/4665165 先日MRI検査をして、軽度だが脂肪化（脂肪変性）が画像検査にて確認されました。ヒラメ筋が主です。筋萎縮もヒラメ筋が主です。なお筋断裂は腓腹筋内側の腱からの移行部位当たりだったのだろうというのが主治医見解。好発部位であるとともに、内出血が見られたのがアキレス腱から腓腹筋移行部位であったことからでした。 一旦治療はリハビリ運動療法を中心にすることで合意しています。 お伺いしたいこと： 1. 骨格筋、ヒラメ筋において脂肪変性が一度見られると、これは運動療法などでは自然治癒されていくことはないか 2. レーザー治療などピンポイントで、霜降り状に骨格筋肉内に少量ずつ偏在する脂肪編成した部位を除去するなどする方法もあるのか 3. 脂肪化は、軽度であれば、それは一生残る（不可逆である）としても、「痛みや軽度の不具は残るが歩けないことはないくらい」のものになるか です。 医学専門的な用語でご説明いただくこともありがたいです。また医療論文（海外の英語のものでもOK）や医学書など含めて専門的にこの辺りの詳細を知れる方法があればこのご提供もありがたいです。 医療事故的なものに関係して、肉離れが、身体障害化する状態になってしまって非常に困難な状態にあり、なんとか完治まで、知識の収集を含めてたどり着きたく、ご教授いただければと思っています。

46歳男性です。 月曜日に38℃の発熱で鼻水も多かったため耳鼻科を受診しました。 インフルエンザの検査をしたところ線が薄く出たためタミフルの処方となりました。 しかしタミフルが合わないようで下痢が止まりません。水のような便で辛いです。 病院に相談したところ、一日2回服用のところ1回にするように指示されました。 1回にしても水便がおさまりません。 できればリレンザのような吸入薬に変えてもらいたかったです。 そこで質問ですが、一度タミフルを飲み始めたら他の薬剤に変更することは不可能なのでしょうか。また他医療機関に事情を説明して受診、処方してもらうことは可能でしょうか。 ちなみに既に解熱しています。 よろしくお願いします。

約２年前にがん専門の国立病院で胃癌のＥＳＤ手術を受けてます。高分化型の老人性のおとなしい癌で、約一年毎に胃カメラ検査、胸部〜骨盤迄のＣＴ、血液検査を受けて順調です。今日の夕刊の医療記事でがんの「骨転移」との記事に腰や手足のしびれを感じたら主治医に相談との記事を見つけました。 半年位前から足の裏や二の腕〜手にかけて震えの様な微電流が流れているようなビリビリ感を感じてます。痛みとは無く神経内科にみてもらい、パーキンソン病を含め心配要らないと経過観察となってます。 痛みは無く日常生活には全く支障は有りませんががんの「骨転移」の可能性は有りますか。

最近、歩くのは良いのですが、走ったりすると左足の膝部分が痛い、というようになったので、地元の病院でMRIを撮ったところ、先生から、「半月板には以上はないが、膝部分の成長線が繋がっていない。」といわれ、「場合によっては、成長が止まっている線を別の線と繋げる整形外科手術が必要かもしれない、とにかく自分もあまり見たことがない。」といわれ、子供専門の高度医療を行っている病院に紹介状を書いてもらっています。来週、その病院の予約を取ろうとは思っていますが、成長線が止まっていることで、別の神経かどうかはしりませんが、線と繋げる手術が必要なのでしょうか？子供は早産で生まれ、確かに背もやや小さいですが、そういったことも関係あるのでしょうか？いずれにしろ、こうしたケースにおいて、他に治療法的なものがないかと思いまして、相談いたしました。よろしくお願いいたします。

十数年前より逆流性食道炎にて医療機関にお世話になっております。現在処方されている薬は、ネキシウム、パキシルの後発品、ドグマチールです。ご相談したい内容は2年〜1年半近く前（具体的には覚えておりません）から入浴後直ぐにお風呂掃除をしている時に食道辺りから喉にかけて一瞬ゲップが詰まるような症状が出ていました。が特に意識していませんでした。昨年友人の結婚祝いに北海道から東京へ旅行した時、緊張で朝から頻脈だったのですが重い荷物を持ちながら駅のエスカレーターを登っている時やっぱり似たような症状が出ました。しかしその後も時に意識はしておりませんでした。昨年末下腹部の調子を悪くし左下腹部の軽い痛みと下痢が続き最終的に過敏性腸症候群と診断されましたが特に薬は出されませんでした。実際治ったり症状が出たり繰り返す感じです。そして年明け直ぐ睡眠途中午前3時ごろ突然目が覚めて頻脈になり寝られなくなるという症状が出ました。その翌朝朝雪かきをしたのですが、脈飛びではなく脈がずれるような症状が出て急に不安になり定期受診時に掛かりつけの医師に相談しました。そこでは恐らく不定期愁訴の可能性が高いという話だったのですが、その瞬間から急に心臓に対して不安感を覚え、病院帰り調剤薬局にいる時にあのゲップが詰まるような症状が出て、試しに脈を測ってみたら症状が出た瞬間脈が飛んでいる事に気づきました。その後2月から現在にいたるまで月に数回、睡眠時に頻脈で目覚めるという症状が出るようになり、また脈が飛ぶ症状も急に増え出したように感じます。またその後2回ほど定期受診をしているのですが、その2回とも受診後の調剤薬局で脈飛びの症状が発生しており、また受診日はほぼ1日中頻脈が続く状態になってしまいました。ちなみに2回目は本日の話です。一応かかりつけの病院にてゴールデンウィーク明けに24時間心電図をとることになったのですが、本日受診後から続く頻脈に不安を覚え、またゴールデンウィークに入り医療機関がお休みに入るため不安を覚えこの度ご相談させていただきました。

イムデトラの追加相談 高カロリー輸液は緩和ケアの主治医にお願いして大学病院でCVポートを入れてもらい在宅で点滴をはじめました。 わたしはゲノム検査は受けていませんが婦人科主治医は抗がん剤治療を否定しました。 腹膜播種を診てもらっている主治医からは子宮頸癌の新薬を勧めてもらっています。 イムデトラが特殊な癌に対してだけ効果が認められている薬だとは知りませんでしたが自費の抗がん剤は毎回通常量からかなり減らして使ってきたので重篤な副作用が出たことはないので今回イムデトラに同意しました。 腹膜播種、癌性腹膜炎、両側多発肺転移でも今まで医療用麻薬やロキソニンにも頼ることなく過ごせていたのに腫瘍マーカーもグンと下がった矢先のイレウスで医療用麻薬を使うことになり気持ちがついていかずとにかくもう一度固形物が食べれるようになりたいです。 血管内カテーテル治療も併用して頑張っています。 緩和ケアの主治医も最初は2度と固形物を口から摂取できないやわらかいものだけならと言っていましたが食事さえできるようになれば高カロリー輸液はやめられるから外来でできる点滴に変更することもできると前向きな言葉を掛けてくれるようになりました。 イムデトラの効果なのか、多分たまたまですがいつもはフェントステープ0.5mg1枚、アンペック坐剤10mg1日2個必要でしたが今日は朝からフェントステープだけで痛みを抑えられ食欲もありスープを何種類も飲んだりアイスを食べたりできました。 寝る前にアンペックを使えばよいかなという感じです。 あとは吐かずに朝を迎えられたらと祈るばかりです。 今までイレウスになる前は医療用麻薬に頼ることは一度もなくコントロールできてきたのでなんとかイレウスを軽快させてできる治療を頑張りたい気持ちでいっぱいです。 そして、わたしは麻痺性イレウス、単純生イレウスと診断されていて高気圧酸素治療が麻痺性イレウスの症状緩和効果が認められてると記事を読みました。 高気圧酸素治療も受けてみたいと思うのですが抗がん剤よりは体に優しい治療なのでしょうか。

先日も相談しました。 左膝を痛め　再生医療を9回しました。 痛みは収まり　階段への違和感　正座は痛くて出来ませんが日常生活は痛みもなく問題ないです。先日のMRIでは　半月板が逸脱して　白く壊れたいるとのこと　趣味の社交ダンスを踊るとすぐに水が溜まり痛みがでます。それて怖くてしばらく踊っていません。 運動を続けるなら骨切り術をと勧められました。痛みの原因はO脚だと先生からレントゲンで指摘受けました。痛いのは左膝ですが左脚よりも、右脚の方がO脚があります。 右膝は痛みはないもののチクチクする事ありこれから痛くなるのでは？という予感です。 痛みはひどくないのに手術してもいいのか？ しばらく痛みを我慢して踊りをするか O脚のある右膝も痛くなるのでは？と 膝の痛みは全てO脚が原因ではないのて゛は？　と　骨切り術なやんて゛います。

１か月前あたりから前立腺や会陰部分、尿道あたりの疼痛と頻尿が続きネットでいろいろ 調べたら温めると良いと書いてあったので、貼るカイロを下腹部に試したところだいぶ緩和 されたのでそれで凌いでいました。 でも一向に良くなる気配がないので、２週間位前に医療機関に相談して尿細胞診、PSA、 MRIの結果生検検査となり、本日、二泊三日の前立腺生検検査を終えて帰宅しました。 現在は薄い血尿が出るのと、排尿時に一時的な痛みが走る感じです。 それと生検検査後、一時的なものかも知れませんが頻尿が緩和されたようです。 後は２週間後の結果待ちです。 で、質問なのですが、 今回も帰宅していつものようにカイロを貼ったのですが、疼痛が増すばかりで剥がしてしまい ました。 検査後数日は逆に冷やした方が良いのでしょうか？ あるいは何もしない方が良い？ また、温めるとしたらはどれくらい日時が経ってからにすれば良いでしょうか？ よろしくお願い致します。