安静加療に該当するQ&A

81歳の祖父です。 既往症 糖尿病 高血圧 1週間前に突然意識を失って倒れました。倒れる数日前から背中が痛いと言って湿布を貼っていました。倒れた時誰も家にいなかったのですが、自分で起き上がり救急車を要請したようです。転倒時に頭を打ったので外傷性の硬膜下血腫も指摘されております。精査の結果、解離性動脈瘤破裂とのことでした。先生からの説明がよく理解できていないのでこちらで少し意見をいただけたらと思い質問しました。造影CTで心臓側ではなくて、頚動脈から肝動脈まで裂けているそうですが、一部は血が固まっているみたいですが、まだ出血しているorこれから出血する可能性がある部分があるそうです。その部位が心臓へいく方向にあるので次にそれが剥がれたりしたら助からないと言われました。裂けてしまった範囲が広い事と高齢の為手術は極めて難しいとのことです。 現在はICUでひたすら安静入院で血圧をたもつくらいのことしか治療はしていません。解離性動脈瘤破裂と聞くと予後が悪いイメージなのですが部位にもよるのでしょうか？また、約1カ月の入院で安定すれば退院もできると言われました。 動脈瘤破裂と、不整脈もあり24時間ホルター心電図と心臓のエコー検査で4つある心臓の部屋の下2つの部屋を動かす電流？のような機能が止まっていてペースメーカーを入れる必要も説明されました。何年か前に下の1つの部屋の何とかブロックというのは指摘されていたらしいのですが、特に治療しなくても大丈夫だと言われていたそうです。 説明下手ですみませんが、今後の経過や予後など憶測でかまいませんのでどんな状況にあるのか教えてください。

36歳、女性です。一昨日の明け方にゾクゾクと寒気がし、熱をはかると37.7度でした。食欲もなく、発熱から6時間ほどして強い吐き気と頭の割れそうな強い頭痛が始まりました。発熱から7時間ほどで病院へかかり、インフルエンザの検査をしましたが陰性でした。 その後は処方されたカロナール200を一錠とムコスタを服薬しましたが、頭痛がどうにも酷く、カロナール服薬から4時間後にロキソニンを服用しました。一時間ほどで少し汗をかき、三時間ほどすると平熱になっていました。 その夜は比較的楽に眠ることができましたが、翌日は室内で動くことも億劫なほど体が重だるく、また再度、38度後半まで発熱してしまいました。 元々喘息持ちのため、二日目はかかりつけの呼吸器内科にかかりましたが、胸の音は問題なく、喉は少し赤いとのことで、インフルエンザの検査を行ったところ、今度も陰性でした。二日目は吐き気は殆どなく、高熱と体の気だるさが主な症状でした。「明日（最初の発熱から三日目）に再度高熱が出るようならインフルエンザかもしれないと言われました。こちらでは抗生剤を追加されました。 最初の発熱から三日目に39度を超える熱になり、一日目と同じ病院（勤務先の診療所）へかかったのですが、昨日・一昨日と陰性なので今日は検査をしてもまず陰性だと思うこと、たとえ万にひとつインフルエンザだったとしてもインフルエンザの薬で治療する期間は過ぎてしまっているので、処方した薬で安静に過ごしてと言われ、検査はしませんでした。 喘息の発作などは起こっていませんが、今日は1〜3分おきに濃い黄緑色の痰が絡む咳があります。 このまま医師の指示通り、普通の風邪と捉えて解熱するまで様子を見ていれば問題ないのでしょうか。

現在33才、体外受精、ホルモン補充等の治療により何とか子供を授かり、今日で妊娠14週0日です。 昨晩（妊娠13週6日）、夜中にトイレットペーパーが真っ赤になるほどの鮮血の不正出血があり、今朝も少量ですが出血が続いていました。 腹痛は特にありません。 今朝産院を受診したのですが、赤ちゃんには問題がなく、妊娠中の出血はよくある症状なので比較的安静にしていたら問題ない、細菌感染の可能性も否定はできないが現時点ではわからないとのことでした。 ただ、お忙しい先生のようで、出血はいつ頃まで続くのか、とか、具体的にどの程度仕事を休まなければいけないのかなどは十分にお答えいただけず。エコーも見せていただけませんでした。 原因は何なのかと食い下がってうかがうと、無理をして動いたために子宮と胎盤が少し剥がれて出血したと思われるとのこと。 ただ、この週末つわりがひどくて、食事とトイレと入浴以外はずっと横になっていたので、納得のいく説明ではありませんでした（ただ何度も嘔吐を繰り返したのでお腹に力は加わっていたと思います。）。 お伺いしたいのは、 １ 私の出血の原因としてもっとも考えうるのは、この先生の説明されるように、子宮と胎盤が剥がれるということなのでしょうか？ 仮にこの原因により出血していたとして、これが早産の原因となることはありますか？ ２ 仮に原因として他のことが考えられる場合、どのようなことが考えられますか？ その場合、どのような検査や治療をお願いすることができますか？ また、これが早産の原因となることはありますか？ ３ 出血はいつ頃まで続くのでしょうか？ ４ 私は平日９時から１８時まで、座り仕事でPC作業を主に行う職種なのですが、生活面で具体的にどのようなことを気を付ければいいでしょうか？ の４点です。どうぞよろしくお願い致します。

はじめまして、現在35歳の男です。4年ほど前から空手を習っております。 もともと身体が硬い事は認識していましたが、2年ほど前に稽古中の横蹴上げ、回し蹴りにより、股関節を痛めてしまいました。 それでも次の稽古時までには、痛みも取れていたので、そのまま続けていたのですが、だんだんと痛みの度合いも強くなり、また痛みが治まるまでの時間も長くなり始めたりしておりました。酷いときは通常の歩行時にも足を引きずりそうになるくらいに・・・。 そこで行きつけの接骨院や整形外科に行ったりもしましたが、レントゲンでは異常がなく、電気をあてたりという治療ばかりでした。(接骨院の先生は空手を教えているのでこういう怪我にも詳しいと思っていたんですが)一向に治らないので、空手の先生の紹介で、整体にも通いましたが、一時的には良くなりますが、根本的な奥のほうの痛みはとれませんでした。治療期間中は稽古は休んでおりました。 どうにもこうにもならないので、総合病院の整形外科を受診し、MRI画像診断を行いましたが、先生は異常なしと仰いました。でも納得いかないとお話したら、股関節専門の先生の週にもう一度受診という事になり、結果、股関節唇損傷という診断でした。(ただ断定は出来ず、あえていうならば、写真のこの辺が怪しいかな?みたいな言い回しでした)ただ手術まではしなくて良いでしょうとの事で、このまま安静にしていればよくなるとの事でした。 ・・・しかしながら、怪我から2年・・・流石に当初のような日常的な痛みはありませんが、再開した稽古や風呂上りのストレッチでもやはり股関節の痛みがあります。 関節唇損傷というのは、基本的に完治するのでしょうか? また治すにはどうすれば良いのでしょうか?空手はこのまま続けたいので、よろしくお願いいたします。

40代後半男性です。以下の症状が出ており、整形外科の範囲なのか、どのように診察進めればいいか分からず、教えて頂きたいです。 ・数年前から数十分歩くと下半身が痺れるようになり歩けるが歩行しにくくなる。休めば治る。最近症状が出る時間が早くなり、立ちっぱなしでも10分しないで同じ症状がでる。 ・最近、夕方過ぎると手の指先が痺れる。じわっとした痺れで寝るまで続き翌朝は治っている。 ・最近、舌先や舌の淵がじわっと痺れる。指先の痺れと同じ感覚。仕事や食事等集中していると気付かないが、気付くとずっと症状が続いており寝るまで続き寝起きも同じ感覚。 一つ目の症状が進み1か月前に脊椎専門医の整形外科で診察し、レントゲンから変形股関節症（確定と言われいずれ人工股関節という話もされた）・腰椎分離症の傾向・椎間板ヘルニアの再発と言われましたが、これらの症状の原因が全て上記なのか不安です。（脳やALSでは？等違う要素があるのでは？と思い始めています。） その医院は遠く予約が無いので待ち時間が長く通うのが難しく、かつ週二回の電気治療を勧められ、電気なら家に低周波治療器があるので通うのを断念しました。 元々体育会てバスケを長年しており12年前にヘルニア発症してます。ヘルニアは半年の安静で痛みも無くなり落ち着いており、腰そのものの痛みは今もあまり気にならない程度です。 改めて通える距離で予約制の整形外科を見つけそちらに行くべきか、脳神経外科から行くべきか、と悩んでいます。 以上、アドバイス宜しくお願い致します。

前に膀胱炎になった時に、安静にしていても痛い腰の痛みが2週間続きました。 同時にお尻も痛く、 漢方薬とレボフロキサシンで、 腰の痛みはなくなりました。 ちょうどその頃、お風呂で椅子に座ろうとしたら、シャンプーがのっているのに気付かずそのまま勢いよく座り、お尻を強打しました。 皮が剥けたりしているだろうと思いましたが、何もなっていなく、その後打った部分の痛みはひき、 お尻付近の痛みは以前からだったので、打ったことは気にしていませんでした。 車の乗り降りや、 自転車に乗っている時、 乗っていて降りる際に痛いのは 以前膀胱炎の時もそうでした。 真っ直ぐ座るとたいして痛みはなく、 深く腰かけると痛いことに気がつきました。 ここ2日だけですが、車に乗る際には痛くなく、 長時間座るとやはりその後も長く痛いです。 長時間座った後立つ時にあいたたたという感じで腰痛がある感じというか、 尾てい骨付近が痛いです。 整形外科での、 骨盤レントゲンと骨盤部CTでは骨折は見られず、MRIをしましょうとなりましたが、 閉所恐怖症気味なため、やめときましょうと、保存的治療となりました。 その後も痛みがひかないため、 来週末にオープンMRIのある病院を予約しました。 ただ打ってからなのか打つ前からなのかは分からないけど、 骨が直角にカーブしているから、当たると痛いのかもしれないとのことです。 10月からの膀胱炎前にはこの痛みはなかったので、骨が出ているのは打ったせいだと思います。 痛みは打つ前からあるのですが、 打つ前と後で場所が少し違う気もします。 大腸内視鏡と子宮は異常なしでした。 内科的疾患か、 靭帯や骨の炎症、 どの可能性が強いでしょうか？ いずれにしても、 保存的治療でしょうか？

お手数で申し訳ありませんが、ご意見を頂けないでしょうか。 よろしくお願いいたします。 (長文です) 3ヶ月ほど前から下記の症状が出るようになり悩んでいます。 (1)ほぼ毎日、半日か長いと1日、胸の圧迫感と背中が痛む (2)これまで数回、キューと胸が締めつけられ、相当な恐怖と気分の悪さを 感じることがある 近隣の循環器科を受診し、これまで下記の検査を受けました。 ・心電図 > T波が下がっていることが多い ・心エコー > 異常無し ・トレッドミル > 異常無し ・心筋MR > 異常無し ・カテーテル> 治療が必要な狭窄無し、血流量異常無し、 アセチルコリン負荷 陰性 伺いたいことは下記の3点です。 (1)担当医の診断は安静時狭心症(冠攣縮性狭心症)でした。 アセチルコリン負荷は陰性だったが、1回目のカテーテル検査で 造影剤を入れた際、心電図変化(ST上昇)があったとのこと。 見えない微小血管で攣縮が起こる場合があると思われる。 この診断をどのように思われますか。 (2)発症から2ヶ月ほど狭心症治療薬(シグマート、アダラートCR)が 処方されていましたが、効いていないようなので中止になりました。 症状、頻度が悪化しなければ飲まなくてよいと言われました。 この判断をどのように思われますか。 (3)毎日、長時間の圧迫感は狭心症らしくない症状とのことでした。 今後、医療機関では何科を受診すればよいでしょうか? 補足 生活習慣については下記のとおりです。 タバコ>吸いません お酒>発症前まで缶ビール1本/週5 悪玉コレステロールと中性脂肪が高め 運動習慣>発症前までジョギング/週1 173センチ 65kg 。 40代男性です。 以上になります。

7/16に胚盤胞移植を行ない、7/25（4w0d）にhCG173で陽性となりました。 8/1（5w0d）に5.8mmの胎嚢確認、8/8に卵黄嚢確認、8/13に心拍確認しています。 ただ心配なことがあり、8/3から少量の出血が始まり、ほぼ毎日茶おり、ピンクの出血や鮮血が出ています。 8/6に便器内にポタポタと落ちる鮮血、ティッシュにもべったりとつく出血があり急遽受診しましたが、膣錠を入れていることもあり、子宮の入口、びらんからの出血とのことで止血剤、子宮収縮を抑える薬を貰い、現在も服用しています。 本日朝7時、ティッシュにべったりと鮮血、レバー状の小さな塊が３個出たため慌てて受診しましたが、胎芽は7.7mm、心音も確認することができました。 これまで同様、子宮内には明らかな血腫などはないそうで、とりあえず安静にして様子を観るしかないとのことでした。 現在の経過は問題ないのでしょうか？ 心音も問題なさそうですか？ また、本日の診察はいつもの個人クリニックがお休みのため、連携病院にて診てもらったのですが、ＰＣ画面に『胎嚢ゆがみ、腺筋症による圧迫？』と書かれており、こちらについても不安になっています。 医師からこれについての話はありませんでした。 強い子宮腺筋症があることは、不妊治療開始時に指摘されています。 不妊治療７年目、流産や異所性妊娠を経て、やっとここまで来られた大切な命なので、どうにか守りたいです。 妊娠初期に出血があることは理解しており、初期流産の場合は防ぐことができないこともわかってはいるのですが、毎度トイレで出血を確認することが怖く、不安で仕方ありません。 どうぞよろしくお願い致します。

25週の妊婦です。 本日、子宮頸管長が25mmになっており(3週前には40mm)、同時に細菌感染(?)しているとのことでした。 今回、「まずは安静に」という指示しか出ておらず、病名は聞いていません。ただ、帰宅後に心配になり調べていたところ、絨毛膜羊膜炎のことと、それが胎児の神経発達や脳性麻痺に影響を及ぼすことを初めて知り、とても不安になりました。 質問は以下3点です。 1. 今回分かった細菌感染は、膣内に留まるものか、それとも上行して絨毛羊膜炎まで進んでしまっているのか、どちらか分かるものでしょうか？ 検査キットは、コロナや妊娠判定のようにラインが2本出るかどうかを確認するものでした。コントロールと思われるラインに加えて、今回は薄らともう1本の線が見えていました。 2. 仮に絨毛羊膜炎だとして、治療は可能なものでしょうか？フラジール膣錠を処方されました。 3. 仮に絨毛羊膜炎だとして、今から治療しても、もう羊水まで感染が進んでいた場合、胎児への影響は起きてしまっていますでしょうか？ なお、今のところ私に発熱はありません。 お腹の張りとおりものについては以下の状況です。 お腹の張り：何週も前から今まで割と頻回にあります。ただし、本日NSTを行ったところ、医師曰く「ひどい張りはなさそう」とのことでした。 おりもの：妊娠初期からずっと多めで黄色っぽく、10週頃から医師に相談していました。確認してもらったところ「危険な感じではない」のコメントとともに検査を受け、その後特に問題のあるようなフィードバックは受けていません(ガードネラが検出されたとは聞きました)。ただ、その後の週の健診でも、こちらからおりものについて訴えなくても「おりものの検査しておく」と言われたことがあります(結果は聞いていない)。 ご回答をよろしくお願いいたします。

23歳女です。 2年ほど、左足首に痛みを伴う 緩めの炎症が生じております。 炎症自体はささやかなもので パッと見少し腫れてるかな？といった感じです。 しかし痛みは強く、酷い時は歩けなくなります。 例えるなら捻挫した直後のような痛みです。 昼夜問わず痛い日は痛い、痛くない日は痛くないです。 しかし歩き過ぎると痛くなり、 ロキソニン(貼り、錠剤どちらでも)で 一時的に治まります。 安静にしていた次の日も 比較的治まっている確率が高いです。 既に医者にはかかりました。 原因がわからず紹介状と共に病院を点々とし、 レントゲン、CT、MRI、PETを実施。 リウマチではない。関節に異常なし。 骨に変形なし。 故に異常なしとの診断でした。 唯一疑いがかかったのは、 左足首の骨にあいた 複数の虫食いのような穴(トンネル)です。 穴に菌が入り込み、炎症を起こしているのでは？ という推測の下、穴部分の洗浄のための手術を 提案されましたが、 後日、担当医より 「手術しても劇的改善は見込めない」 「本当にこれが原因かはわからない」と伝えられ、 過去に運動をしていたが今は運動不足なのが 原因ではないかと言われ、 筋トレを勧められて今に至ります。 それから2ヶ月、歩き方の改善と筋トレをし、 足以外がすこぶる健康になりました。 運動不足、つまり太っていたため、 足首が自重に耐えられていない説も 考えていましたが、 初めて痛みが生じた頃から 10kg弱増えて現在60kgです。 割と普通な方だと思っています。 長々と申し訳ありませんでした。 つまり 1.病名はあるのか 2.治療法はあるのか 3.いまやっている対処法(筋トレ)は 治療に効果があるのか を教えていただきたいです。