点滴余命に該当するQ&A

77歳の母について質問です。昨日母が入院した地方市内の病院の先生がおっしゃることが家族共々あまり納得できていないためアドバイスをいただきたく思っています。母は16年前に自己免疫性肝炎にかかりました。しばらく安定してましたが、今年の8月から腹水がたまり始め、胃が圧迫され食事がほとんどできなくなりました。その後、10月に市内病院に入院治療し、利尿剤により大分良くなりました。その後利尿剤(ラシックス?)2錠を自宅で服用していましたが、また腹水がたまり、昨日市内病院に入院しました。また食事がほとんど取れなくなるくらい、苦しんだため昨日緊急通院したところ、意識も薄らいだため、そのまま入院しました。現在、栄養剤に利尿剤が入った点滴で大分、尿が出て、大分本人は楽になったようです。今後は2週間入院しながら点滴の量を見て、服用する利尿剤の量が分かったら、退院ということです。先生がおっしゃるには先は長くないので覚悟をしてくださいとのことでした。(余命1年?とか?)しかし、母の顔色は良く、GOT、GTPの数値も改善傾向(今年夏頃70なのが、今は40〜50の間らしい。)です。本当にこの症状だと末期なのでしょうか?

またお世話になります。義母が先月頭に大腸癌と診断され入院中ですが、医師からは癌のステージも余命も聞かされていません。今後どのようになっていくのか全く想像もつかず、家族は不安だらけです。義母は今どのような状態なのか教えていただきたいです。 大腸の癌が大きく、膀胱の方まで広がっているため抗癌剤治療で癌を小さくしてから手術。リンパ節にも腫瘍があり、少し取って何の抗癌剤が効くか検査中。子宮にも転移してるか聞いた所、癌が大きくて見えない。剥がしてみると出血が多くなってしまう。との事です。 人工肛門をつけて、抗癌剤治療の為の管?も埋め込む手術は終わり、今週末退院します。高熱と血尿を繰り返していますが一度退院してからの治療になるといわれました。 治るとも治らないとも何も言わないそうです。この情報からおおよその状態を教えていただけないでしょうか。 人工肛門の手術が終わってから8日になりますが、点滴も何もしていません。高熱の時に点滴をするくらいです。癌が進むんじゃないか心配ですがご飯は食べていますし、本人はとても元気です。 長々とすみません。宜しくお願いします。 ちなみに、大腸の検査の時全く便が出なかったのでそのまま入院になりました。4ケ月前血便がでました。

以前も母の事でお世話になりました。 膵癌の母(63歳)は、ジェムザール点滴とTS-1の服用をしております。 今年の1月に「余命数ヶ月」と宣告されましたが、何とか体調は安定しております。 確かどなたかの回答に、「ジェムザールをできるだけ長く続けることが重要」と書かれていたと記憶しています。 (間違っていましたら、申し訳ございません) 母は家で療養、週に1回、在宅ホスピスの先生(緩和ケア)に来ていただいてます。 8月に膀胱炎から腎炎になり入院、その間は化学療法はできませんでした。 今朝、母に微熱がありました。 37℃ちょっとなのですが、食欲もいつもの安定感もありません。 明後日はジェムザール点滴の日ですが、このままの体調ですと無理かもしれません。 母の体調には気を遣っているつもりです。 膀胱炎・腎炎や発熱などで、ジェムザールを中止することに焦りを感じます。 母の体調の安定ぶりは、主治医の先生も「よく頑張ってますね」と誉めてくださってます。 普段は癌と思えないくらい安定しています。 母が風邪を引かないように気をつけていますが、例えば今朝の発熱やだるさ等は、どのように対処すればよろしいでしょうか? 本来ならば、主治医や在宅ホスピスの先生に質問するべきなのですが、いつも曖昧な返事をされ聞きにくい状況でございます。 長文になりましたが、アドバイスの程、よろしくお願いいたします。

71歳の義父ですが、今年6月19日にくも膜下出血でクリッピング手術を受けました。その後、意識が回復せず、7月に流動食開始後3日で誤嚥性肺炎を発症、その後病状安定。8月に胆のう炎で手術、病状安定。8月下旬、流動食再開、1週間後に再び誤嚥性肺炎。その後、肺の炎症が残ったままだが、とりあえず安定。人工呼吸器を装着、意識レベルは300です。 10月半ばに流動食再開。現在、血液検査の結果で腎臓の機能を示す数値がどれも悪く、腎炎を起こしていると言われました。 2日前より1日400ミリほどだった尿量がかなり落ちてきて、利尿剤の投与が始まりました。今日になり、利尿剤を点滴しても尿量が150ミリほどまで落ちています。このまま、尿量が増えないとどの程度で尿毒症を引き起こすのでしょうか? 元々、足はむくんでいましたが、ここ数日で顔、手、足とかなり浮腫みがひどくなってきています。 透析治療は行えないといわれましたが、やはりできないのでしょうか?その場合の、おおよその余命はわかりますか? 現在は、利尿剤と、アルブミンの点滴治療を行っているだけです。 ご回答、宜しくお願いします。

2021.9月直腸癌診断（腸骨転移ありステージ4） 2021.10〜2023.3 FOLFOX+BV 8クール 2023.6 直腸切除術＋腸骨へ放射線照射 2023.12 両肺、副腎転移 72歳の父親の経過です。 直腸癌と診断され、手術は適応外との診断で抗がん剤の点滴治療をしていましたが、副作用が辛かったようで、6月にオペをし、放射線照射期間だけゼローダの内服をし、その後は定期的に経過観察をしていました。 先日のPET CTにて両肺小さい転移4.5個と副腎への転移が見つかりました。 今後、副腎へは放射線、肺へは抗がん剤の治療を提案されました。 父親は点滴での抗がん剤はもうやりたくないと言っており、内服での治療を選ぶようです。 いくつかお聞きしたいのですが、今後はQOL重視での治療を考えているのですが、 1.ゼローダの内服と放射線治療を行転移のコントロールは可能でしょうか？ 2..術後6ヶ月での転移は予後が不良と考えて覚悟をした方がいいとでしょうか？ 先生方の経験上こういった症例の場合年単位での余命は厳しいでしょうか？ 3.肺転移への陽子線の適応と効果はあるのでしょうか？

こんばんは。宜しくお願いします。 父親73才が3年前に肺癌になり胸水がわき 手術が(癌の)できなく胸水を抜く手術と肺が小さくなっていたので元の大きさまで戻す手術を行いました。 それから3年。イレッサを飲み続けていましたが効かなくなり抗がん剤の点滴を開始しましたが効果が現れず…癌専門?の病院を紹介してもらい、名前は忘れたのですが県に2台くらいしか置いてないCT?をとって頂き元の病院に戻りその画像を見たところ心臓の裏に転移がありました。今までは胸水がわいた時点で他の場所にも必ず転移する。だから手術はしない。と言われていました。初めての肺以外の転移です。 そこでお聞きしたいのですが、明日より点滴による抗がん剤をするそうです。父親は癌の事を話してくれませんし、いつも病院にも1人で行きます。着いていくと言っても断られ明日する点滴の名前すらわかりません。 後余命なども。 情報が少ない中で申し訳ないのですが明日する抗がん剤の点滴は副作用が強いみたいです。 1人で行くといって拒絶されるのですが1人で行かせて大丈夫でしょうか? 本当は担当医の先生にもお話など聞きたいのですが父親の信念が強く病院すら着いていくことができません。 今、母親が膀胱癌で腎臓の摘出手術を2日前におえたところです。 父親には母親のお見舞いを…と言われているのですが父親の方が心配でたまりません。 母親が1カ月前に敗血症候ショック→膀胱癌→腎臓の管?の所に癌があり その時から自分の事よりも体調が悪い中、毎日お見舞いに行ってます。この1カ月の間で体重が5キロも落ちました。 強引に病院に着いていった方がいいでしょうか? 抗がん剤の副作用が心配です。 どうか宜しくお願い致します。

何度もお世話なっております。 母親の事で御相談があります。 総合病院から転院して1ケ月目が経とうとした12月上旬に、主治医より症状が小康状態なので、自宅療養の話が出ました。 総合病院では、数ケ月単位での余命宣告を受け、入院して半年以上経って自宅療養が出来るまで回復した事に家族も本人も喜んでいました。 母親の病状は、 肝硬変Chid-Pugh 『grade B～C』 胃食道静脈瘤 汎血球減少 低アルブミン血症 肝腎症候群 うっ血性心不全 腰椎圧迫骨折です。 師走の時期にソーシャルワーカーが在籍していない状況で、自宅療養に切り替えるのは大変苦労しましたが、年明け早々に動ける大勢までケアマネージャーとの段取りが出来た矢先、12月28日に意識障害で暴れているとの事で、夜間付添いをしアミノレバンの点滴も始めました。 容態も安定し31日～3泊4日の外泊で一時帰宅したのですが、1月1日の夜中に肝性脳症による意識障害と昏睡で救急車で病院に逆戻りを余儀なくされました。 点滴を刺す血管が無い為、太ももから直接点滴出来る様に処置され、尿管を入れられ薬も併用しましたが病状が改善されず悪化し始めました。 主治医からは、感染もなく薬と点滴を使用しているにも関わらずアンモニア値が、250あると言われ肝臓機能が限界を迎えていると言われました。 家族は、病院で終焉を迎えさせたくない旨を伝え自宅療養の承諾は得たのですが、承諾を得たと同時に今まで点滴と併用していた薬の使用が止められました。 総合病院で、容態が悪化した際は、薬を変えて対応してくれました。それで奇跡的に回復した経緯があります。ですが今の個人病院は、ただ終焉を待つ様な見放された対応にしか写りません。 延命措置は、望まないと転院時に言ってありますが、正当な対応なのでしょうか? 御意見を聞かせて下さい。

2月に脳梗塞になった父（86歳）は入退院を経て、7月から誤嚥性肺炎になり中心静脈栄養摂取を続けてきました（介護度５、入院期間中に認知症にもなっています）。自宅介護は無理となり9月中旬より終末期療養型病院へ転院しましたが、9月末頃から微熱が続いていたことや肝機能低下等から10/2より高カロリー点滴を一旦止め、抗生剤入り点滴摂取のみになりました。その矢先となりますが、3日容態が変わり、尿は減り血圧も図れない状態に。コロナ禍で3週間程会えていませんでしたが、看護師さん曰く時々できていた会話も全くできなくなり浅い息が続く状態に。特別面会で会いましたが瞼は閉じたまま時々無呼吸（面会中も数秒続き、今にも止まりそう）もあり反応もない状態でした。そのような状態が4日程続いたあと、ここ5日間は少し尿が増えたのと血圧も図れる時があったり（100前後）瞼を開いたり若干反応する時が増えた様子です。本日9日目、血圧83/40、尿量300～600、酸素は日々５リットル入れている状況です。現在抗生剤入り点滴だけ（延命治療なし）なので、妹弟と共に看取りの覚悟をしていますが、この状態が続けば高カロリー点滴に戻せる可能性もあるのでしょうか。とはいえ、高齢で数ヶ月の入院（ベッドから降りることもできません）で、体力は消耗しています。主治医の先生からは、肝機能への負担等から、点滴は暫くこのままということと急変の覚悟のお話もでています。このような容態でも病院ルールはコロナ禍対応で毎日は面会できず辛いのですが、余命をどう考えておくのがいいでしょうか。看取りの覚悟をしたものの浮き沈みの不安定な毎日で、ご相談させていただきました。

55歳、母が肝臓癌ターミナルと診断され、余命1〜3ヶ月と言われ、はや1ヶ月以上が経過しました。4か所位に癌があり、膿瘍もあるので感染状態とのことでした。 このデータでは、手の施しようがないので、膿瘍の間接的な治療を抗生剤+ステロイド点滴で対応。余命永くないから、緩和ケアの方針、対症療法でということでしたが、症状がでてくるどころか、食欲は増し、どんどん元気になっているようにみえました。 緩和ケアの方針でしたので、入院時以降、ほとんど検査・採血をせずにいました。あまりにも元気なので、家族の納得のためにも、治療の再評価をお願いしました。 すると、肝機能は正常値になり、悪かったデータが改善し、肝臓癌を疑うデータが見当たらないそうです。CT画像上、腫瘍が7割と言われていましたが、5割に縮小しているそうです。ヘパプラスチンテストが40%から120%へアップ。腫瘍マーカーも正常値。腫瘍マーカーは、入院時から正常値だったと言われ、???でした。膿瘍が多発するケースは、珍しいのでしょうか?腫瘍か膿瘍かまた別のものかこれから転院して、検査する予定です。入院時のデータであれば、血管造影など鑑別診断するには、厳しかったのかもしれませんが、一般的に、腫瘍マーカーが正常値でも、肝臓癌の末期だと診断するものなのでしょうか? 散々心配し、落胆した分、希望がでてきたのは、本当にうれしく思っています。ですが、そこだけが腑に落ちないので…。肝癌の診断についておしえていただけませんか?

母(57歳)のことで質問です。 約1年前に肺腺癌が発覚、胸水があるため手術や放射線はできないとのことで、今年の1月くらいまでイレッサを服用していました。イレッサの効き目がなくなり、胸水が増え始め2月にドレナージを行いました。 そして3月初めから点滴の抗ガン剤治療(1クール目)のために約二週間入院しました。 退院直後くらいからろれつが回らない、会話が噛み合わないなどの症状が出始めました。 そして突然意識障害になり、現在入院しています。 今はせん妄が出ており、なかなか意思疎通が取れない状況です。 今回意識障害の原因を調べるためにCTやMRIの検査をしましたが、特に異常は無いと言われました。 髄膜炎を疑い、髄液の検査をした所ハッキリとした癌細胞は無いが、うっすらとあやしい細胞はあるとのことで、確定診断では無いが癌性髄膜炎が原因だろうと言われました。 せん妄が強く現在お水も食事も取れない状態です。 そのため治療が難しいので、緩和ケアを勧められました。また余命は1ヶ月くらいだろうと宣告されました。 突然の余命宣告に大変ショックを受けています。 この診断は本当に正しいのでしょうか？ 曖昧な感じがしてあまり納得できていません。 癌細胞がハッキリ出ていなくても癌性髄膜炎と診断するのでしょうか？ 今回の意識障害は他に原因があるのではないか？と思ってしまいます。 もし望みがあるのならば、治療を諦めたくないです。 可能な治療法があれば教えて頂きたいです。