低身長自費に該当するQ&A

14歳２ヶ月の息子（父173ｃｍ、母164ｃｍ）の身長の件で悩んでいます。 小学生の時の身長曲線は、ほぼ－1.0SDで推移しておりました。 中2の13歳９か月で下垂体前葉負荷試験を受け、GH29.9（30分）、GH27.2（60分）、GH10.8（90分）で推移し、成長ホルモンの分泌には問題はありませんでした（よって健康保険適用は不可）。また骨年齢は１年遅れの12歳と診断され、プリモボラン５ｍｇを処方されました。 14歳１か月の検査で身長が150ｃｍ（－1.0SDなら155ｃｍ）で、ー2.0SD辺りまで落ち込みました。その際の血液検査で、ソマトメジン‐Ｃの値が141で「通常は200ほどある」と主治医から言われ、「自費での成長ホルモン注射」も手段の一つとして話がありました。現在声変わりもなく、陰毛も生えていません。 このような状況で、以下質問です。 1、特にソマトメジンとの関連で、成長ホルモン注射は有効な手段と言えるのでしょうか。 2、身長の伸びが鈍化したのはプリモボランの服用のせいなのでしょうか。 3、また息子はアトピーでエピナスチン塩酸塩錠20ｍｇを服用中です（ステロイドは低身長の一因との情報もあり使用を数年前に中断しました）。寝ている時も明け方などの気温の変化で搔き始めます。このことが身長の伸びを妨げている大きな原因とも言えるのでしょうか。 以上、長文にて失礼しますが、よろしくお願いします。

10才3ヶ月の女の子の母親です。 娘は生後6ヶ月頃から身長の伸びが悪く、現在は-2.8SD(身長119センチ)と大変低身長です。 専門外来を受診して調べていただいた所、ターナー症候群陰性、他にも異常はなかったものの、やや成長ホルモンの分泌量が少ないとの判定でした。 しかしながら、公費で治療を負担できる値ではなかった為、半年前から自費で成長ホルモン投与治療を行っています。 2週間前、突然乳首の痛みをうったえました（ぱっと見た感じでは、そこまで膨らんではいないようです） そしてよく見ると、陰部に以前は見られなかったうぶ毛のようなものが見受けられました。 二次成長がはじまったのではと思い、成長ホルモン治療を行っている小児科を受診しました。 血液検査をして頂いた所、二次成長の兆しは全く見られなかった為、「早発乳房」との診断で、リュープリン治療などの必要はないとの事。 インターネットで調べていると、「早発乳房」はあるようですが、「早発陰毛」というものは見当たりません。 二次成長とは関連のない陰毛というのは、ありえるのでしょうか。 陰毛といっても、本当にうぶ毛のような感じで判定が難しいところなのですが… 血液検査で性ホルモンさえ出ていなければ、二次成長は開始していないと判断して良いものか困惑しています。 詳しい先生がいらっしゃいましたら、教えていただけますと助かります。

現在12歳11か月、身長152.5cmの男子です。 父親171cm、母親161cmです。 妊娠38週2500gほどで産まれ、ずっとやや小さめで育っていました。 12歳4か月頃（146cm頃）陰毛が生え、 わずか4か月後の12歳8か月頃（149cm頃）に声変わりが始まりました。 低身長のまま一気に思春期症状がすすんでてしまい、とても不安に思い 慌てて２軒ほど小児科を受診しました。 1軒目　骨年齢は年齢相当で、134cm(10歳10か月頃)スパートが開始しているため、 　　　　伸びてもあと5cm～7cmで最終身長は160cm未満だろうと言われました。 ２軒目　骨年齢は13歳6か月で、138cm(11歳7か月頃)スパートが開始。 　　　　最終身長は164cmいかないくらいとのことでした。 どちらの病院も治療の対象ではないとのこと、また地方のため自費診療の病院もなく、子供も非常にショックを受けており、私自身もっと早くできることはなかったのかと考え込んでしまいます。 お聞きしたいことは、 １、成長スパートはおよそどの時点からなのでしょうか。 ２、最終身長はどのくらいになりそうでしょうか。 ３、1軒目と2軒目の骨年齢の違いは、一気に成長が進んでしまったということでしょう　　　 　　か。（2週間後に2軒目を受診しました。） せめて164cmくらいまで伸びてほしいと願っています。 どうぞよろしくお願いします。

背の順は、幼少期からずっと1番前でした。両親（父181母171）高身長なのと、父親が高校入学時は150程度でしたのであまり心配していなかったのですが、いよいよ高校生になり心配になって今年低身長の病院を受診しました。医師からは親だけの受診の際に、今から伸びても160センチ程度と言われショックを受けました。血液検査、手のレントゲン、尿検査と受け、特に異常は無いとのことでした。中1→138 中2 →143 中3→150センチです。声変わりは中2、毛の方は昨年くらいからです。現在プリモボランを1日1回服用しているのみで、これだけで良いものか不安を感じています。先日医師に、自費を含めて他に治療法はないのか聞いたところ、年300〜400万円かかると言われました（こちらの病院ではやっていないそうです）。ネットで他の病院を探し出して聞いたところ、もうギリギリの年齢だから早く受診するよう言われましたが、まだ予約には至っておりません。高校生で多感な時期、また大学受験も近づいており、先日のように医師から限界値などを言われると本人は相当落ち込むと思います。それでも他院を受診し、もっと積極的な治療を検討した方が良いのか悩んでおります。医療機関に頼るだけでなく、日常生活で留意すべきことなど、少しのアドバイスでも良いので御指南頂けますと幸いです。よろしくお願い致します。

子供の成長ホルモン注射についての質問です。 現在8歳11ヵ月の息子をもつ親です。 今月7月の終わりには9歳になります。 現在体重19.5キロ、身長119.9cmです。 小さい頃から少食で38週で産まれましたが、出産体重も2,390gと小さめでした。 ずっと身長も体重もクラス1低いままできましたが、6月に低身長のクリニックにいくと、身長は-1.87SDとのことで半年後にまた受診することになっています。 成長ホルモン因子のIGF-1は標準範囲内とはいえ112と低めでした。 あとコレステロール値が少し高めです。 4月の学校の健診で身長119.7cmでしたので3ヵ月ほとんど伸びていません。 小学校1年は3.5cm、小学校2年は3cmしか伸びず、体重も横ばいです。幼稚園では1年に4cm〜5cmは伸びていました。 現在、お菓子をやめ、給食で食べられなかった量は卵かけご飯や、おにぎりとちくわや、 おやつタイムで補うようにしています。 3月には扁桃腺とアデノイドを切除し、睡眠中は鼻呼吸と、好きな食べ物は普通な量を家では食べれるようにはなってきました。 たぶん遺伝性のものが大きいかもですが、 （父173cm母154cm）-2SDになった時、 遺伝性だとしたら負荷検査をしても正常とでる可能性が大きいでしょうか？ 自費のホルモン注射も考えてますが、 例えば小学校3年、4年の2年間だけでも治療をすれば将来の身長に差がでますでしょうか？例えば最終身長が150cm代が163cmぐらいまでいけばいいなと思ってます。 また治療を止めると本来の将来身長に戻ってしまうのか？？も知りたいです。 とにかく本人も気にしていて、心理的な面の改善の為でも心配で治療を考えています。 治療についてどんな経過をたどればよいかご指導お願いいたします。

14歳11ヶ月男子、159センチ弱です。 低身長に不安があり、11歳0ヶ月時に一度小児科で血液検査と手のレントゲンを撮りました。 11歳0ヶ月当時身長135.4センチ、テストステロン0.51ng/mlでまだまだ男性ホルモンゼロ、ソマトメジンc193ng/ml、ALP607U/L、目標身長174センチ、何も問題ないので様子見、ということになりました。 今となってはこの時点で思春期に入っていたのではないか、と思っています。テストステロンの数値が0.51ng/mlとは思春期に入っている数値ではないですか？ 10歳0ヶ月 130センチ 11歳0ヶ月 135.4 乳歯がまだある状態 12歳0ヶ月 144.8 陰毛　声がかすれ始める 13歳0ヶ月 153.2 14歳0ヶ月 156.4 腋毛 14歳11ヶ月　158.8 髭、精通はまだなし 父170センチ母160センチ(どちらも高校から大学に入ってもだらだらと身長が伸びたタイプでした。) 男性ホルモンゼロという言葉が強く残っていたので、12歳時点ではもう6年生だからこんなものかとゆったり構えていました。また、それまでも-1SDの線上ながらも毎年5〜6センチほど伸びていたのであまり気にしないまま、中学に入って伸び悩み、振り返るとスパートをすぎているようです。 スポーツをしているのでこの身長で止まってしまうのは受け入れ難いです。もしも再度検査をして骨端線が残っていたらまだできることはありますか？整形外科では今年3月に脛の骨端線が残っている、6月には骨盤の骨端線が残っている、と言われています。　　　 また、遡って思春期早発症と診断された場合、思春期開始当時-1SDであったなら、保険対象になる場合もありますか？また、自費だと何ができますか？ 長くなりましたが、どうぞよろしくお願い致します。

現在6歳の娘が、4歳のころ-2SDを下回り、負荷試験の結果成長ホルモン分泌不全低身長症と診断され治療しております。 以下これまでの経過です。 2歳頃からそんなに食べていないのに太り気味になり、幼児食本を参考に料理を作ったり、運動にも気をつけてしていましたが体重だけが増え肥満の少し手前くらいでした。 周りのお友達と同じくらいしか食べてないのに身長は伸び悩み体重多が増えていくため、3歳になったころ受診しました。ソマトメジンcが18でした。お医者様が、この子が欲しているのであれば（食べることは大好き）食事の量が足りないのかもしれないとおっしゃいました。 経過観察となり、食事指導なども受けながら3ヶ月おきに定期受診していましたが、ソマトメジンcの値はほんの少ししか上がりませんでした。 お医者様は（検査値などからか）この子は元から成長ホルモンが出ていなかったとは思えない、どうしてもというなら小学校に入る時に負荷試験をしましょうとおっしゃっていました。 一度他の先生にもご意見を聞いてみたいと思い、別の病院を受診した所すぐに負荷試験となり治療開始となりました。 こちらの先生に、私の食事の内容が悪いのか？栄養が足りていないのか？話したら、それは違うこの子みたら分かるでしょ？（ぽっちゃりしている）とおっしゃいました。 治療をはじめ1年で12cm伸びたのでそれだけホルモンが足りていなかったのかなと思っています。 長くなりましたが、私が娘の成長ホルモンを止めてしまったのでしょうか。 何が悪かったのかと日々考えています。 大人になっても治療は必要でしょうか。 必要でしたら、自費診療になった場合に備えてお金を貯めたいのですが、いくらくらい必要でしょうか。 乱文申し訳ございません。 なんでも良いのでご意見お聞かせ願いたいです。よろしくお願いいたします。

息子は妊娠高血圧症、胎児発育障害により、1550の未熟児で生まれました。 問題なく成長していますが、元が小さかったため、最終点も160いかないだろうと言われました。 せめて160は行ってもらいたく、低身長の経過観察に通っていた先生から、自費での治療を教えてもらいました。 今高校1年生で、中学2年の1月（14歳になりたて）から、リュープリンとプリモボランの治療を始めました。 最初はリュープリンが1ヶ月に1回のしかなく4回打った後、5回目から6ヶ月に1回でいいのが入ってきたとのことで、6ヶ月に1回のを 回目打ちました。6ヶ月のを1回目に打った時、打った腕がパンパンにものすごく腫れて、字を書くだけで痛がって大変でした。その話をしたら、6ヶ月の2回目はお尻上に打ってくれて、それは全く問題ありませんでした。6ヶ月の3回目も同じくお尻上にしました。打った2週間くらい後に腕が痛いと言い出し、整骨院に行って薬の話をしたら、そのせいかもしれないから、様子見と言われ、やはりそのせいだったみたいで、すぐに治りました。今の悩みは頭皮です。明らかに薄毛になっています。地肌も赤くなっていて、高校生でも使えるという育毛剤を使ってみましたが、マッサージで痛がります。このまま髪の毛が抜けて行ったらと思うと恐怖しかありません。 因みにプリモボランは2錠から今は3錠に増えています。 まだ156しかありませんが、先生は順調に成長期を抑えられてるし、まだ長く続ければ、160にはいくだろうと。ただ続けるのが怖くなりました。 最初に治療をするか決める際に、先生に言われたのは、治療を始めたら、途中で辞めたら逆効果になると言われました。それも怖いです。 ご意見よろしくお願いします。

SGA性低身長症の診断基準について質問です。 息子は、在胎35週、体重1440g、身長40cmで生まれました。 現在1歳8ヶ月ですが、身長は73.5cmと、-2.5SD未満です。生まれてからずっと、成長曲線の一番下の線のさらに下に沿うように成長してきました。 3歳までにキャッチアップすることを願っていますが、もしそうならなかった場合、SGA性低身長症として、保険適用での成長ホルモン治療の道があるとのことで、望みを持っておりました。 先日、数ヶ月毎に通っているフォローアップ健診で雑談の延長のような形で、担当医師にその件を相談してみました。 すると、このまま-2.5SD未満で成長し続けても、適用にはならない、との答えをもらいました。 理由は、治療開始前1年間の成長率が0、すなわち、身長が全く伸びない、という基準があるため、だそうです。 なので、-2.5SD未満でも、下の線に沿うように成長している限りは適用にはならないと… 2歳で息子の成長が止まるということは考えにくいので、適用は諦めるしかないと呆然とし、夫と、自費治療の道なのか…と話し合っていました。 しかし、よく基準を見ると、0SD未満と書かれています。私たちの理解では、全く成長しないのではなくて、標準成長率以下である事、グラフの曲線が上にぶれないという事であり、曲線に沿っての成長であれば基準に合うのではないかと思ったのですが、担当医師にハッキリと言われた事もあり、判断がつかずにいます。 保険適用が絶望的と思い、今から経済的な準備に入ろうと話し合っていました。 次回の健診はまた3ヶ月後ですし、専門家である医師に素人が意見するようで気が引けます… 標準成長率の0SD未満、とは、具体的にどのような事なのか、ご教授いただけると助かります。 読みにくい冗長な文章で申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

息子が負荷試験を受けアルギニンで15以上、クロニジンで20以上、LDOPAで６以下となりました。息子と同じ様にアルギニン、クロニジンが高値でLDOPAで低反応となった子がいてIGF1が260-360位ありました 1負荷試験は偽性低反応も偽性高反応も多いと聞きましたが本当ですか？ 2偽性低反応はどれ位の確率で起こりますか？ 3偽性高反応はどれ位の確率で起こりますか？ 3.IGF1が200を超えていたら正常に成長ホルモンが出ていると判断されますか？ 4.IGF1が260-360の子がアルギニンクロニジンが高値でLDOPAが低反応だった場合LDOPAは偽性低反応だと考えますか？ 5.4の子はもう１種が低反応となる確率は低いでしょうか？何%位ですか？ 6.IGF1が260-360の子がアルギニンクロニジンが15以上でLDOPAともう１種が低反応だった場合は分泌不全でしょうか？偽性低反応が２回出たのでしょうか？ 7.6の子は0.175mg/kg/weekで伸びに効果でますか？ 8ホルモン分泌不全の子でなくても(自費の子)0.175mg/kg/weekで効果があると医師から聞きましたが本当でしょうか？ 9海外では体質性低身長の子でも成長ホルモンを保険で出す様ですが何mg/kg/weekですか？ 10骨年齢13.5歳位からのホルモン治療(男)でも0.175mg/kg/weekで効果はありますか？ 11負荷試験で2種類が低反応となった骨年齢13.5歳の男子の場合、1年目は何cm位、2年目は何cm位、3年目は何cm位伸びが期待できますか？大体で構いませんので期待値を教えて下さい 12成長ホルモン注射を打つと内因性のホルモンの分泌が減るとも、刺激されて内因性を増やすとも聞きました。どちらが本当でしょうか？ 13インスリン負荷の腹痛や頭痛は試験後何時間位続きますか？日帰りで大丈夫ですか？