肝臓数値どれくらいで入院に該当するQ&A

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「筋肉のピクつき ALS不安」の追加相談

person 50代/男性 -

前回質問をおそらく6月初旬頃させていただきました。 その後症状が変わりだしたので質問もんです。 6月初旬、ALSの検査入院 頚椎MRI→ 5~7番ヘルニア 腰椎MRI→ スベリ症 スパイロメーター →吐く息が若干弱い、肺活量は正常 筋エコー→両腕・両足 ファシキレーション あちこちで確認 CT→ 首から腰まで 目に見えての筋萎縮は見られない 血液検査→乳酸・アンモニアの数値高い 再検査 針筋電図→ 右腕三頭・右腕上腕・右脛・左親指と人差し指の間の4箇所      心配しなくてよいとのこと 神経伝達検査→特には異常なし 心臓エコー→異常なし 腹部エコー→異常なし 再血液検査→ 乳酸・アンモニア だいぶ正常値に戻る。  造影剤CT肝臓→異常なし 以上の検査でALSの心配は今のところだいじょぶ。 おそらくBFSが濃厚。 要経過観察。 ピクつきは続く。リボリトール処方。服用 7月中旬頃より左足脛の外側が違和感で始める。 8月初旬頃より坐骨神経痛みたいな左臀部の痛み・仙骨あたりの痛み・腰の痛みがで始める。 その頃は左足脛の部分は疼くとゆーか違和感がずっとある。 歩くと違和感。 いろいろ整骨院やマッサージ、仙骨治療などいったが一向治らず。 むしろちょっとずつ悪くなってる感覚。 9月中旬くらいより左足首あたりの痛み?違和感・動かしにくさを感じ始める。 その頃より仙骨治療をほぼ毎日行っていたが明らかに症状が悪化しだす。 10月にオステオパシーとゆう治療を受けてみたら、仙骨がズレていると 1回目の治療で少しだが、マシな感覚になる。 今日10月10日に別のオステオパシー院で診断を受けたら 左足と右足のふくらはぎの内側の部分(ヒラメ筋?)あたりの筋肉が 明らかに左の方が痩せていると言われた。 自分で目で見ても判断できないが、プロの人が見たら(触ったら)すぐわかる くらいとのこと。(ちなみに別の方にも見ただけでわかると言われた) それで、筋萎縮、筋力低下が心配になって相談です。 6月初旬の検査入院から約4ヶ月。 ALSだとして症状が出始めた。あるいは進行している可能性はありますか? 一応写真添付しますが判別できるでしょうか?(赤囲み)

4人の医師が回答

B型肝炎 肝臓繊維化

person 40代/男性 - 解決済み

40歳男性 26歳の時に扁桃炎で入院時にB型肝炎判明 その時astが85から307 altが134から730まで上がり扁桃炎が治るとともにastが30代から50代 altが40代から稀に70代で推移していました。 そこから10年の間はそんな感じで治癒するのを待っていましたが流石に諦めベムリディを飲み始めたのが4年半前、そこから徐々に下がり、ウイルスも検出不可を維持していて、ここ2年はast20代ALT30代で安定して落ち着いています。昨日SWEのエコーを初めて受け結果が1.68でF3でした。この結果に凄くショックの恐れでとても落ち込みました。今年の前半に造影CTも受け嚢胞の指摘などはありましたが異常は無かったのと、昨日エコー検査をして癌を疑うものはありませんでした。ただ私が気になるのは血液検査の結果です。アルブミンや血小板数が普通の数値で、繊維化がかなり進んでるはずなのにと混乱しています。アルブミンは25.0から30.0くらいを行き来してる感じです。 そしてここ2年はAltが30代で安定はしてくれていますが、そこから下がらないのも不安で今も繊維化が進んでいってると思うと怖くて仕方がないです。なぜこれ以下にならないのでしょうか? お酒も苦手なので全く飲みません、脂肪肝もエコー検査などで調べてもらってありません、なるべく食事などで抗酸化のものを食べる事を意識して生活習慣なども気をつけています、太り気味と認識していたので最近はジムで軽く運動もしています。 F3という肝臓が繊維化して固くなってしまった事,このままF4に移行しそうで凄く不安です。自分でできる事,気をつけられる事もしています。altを下げ繊維化を止めたいです。かなり進行してますか?ご回答頂けますとありがたいです。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

一歳女の子 肝酵素の数値について

person 乳幼児/女性 -

1歳0ヶ月女の子の肝酵素の数値について。 8/7発熱が数日続いたが感染症の検査が陰性(マイコプラズマ、アデノ、溶連菌)だったため血液検査を実施。その時点では特に大きく気になる所見なく、おそらく突発性発疹だろうということだったが、数値が下がるまで様子を見ることになりました。下記が数値の推移です。 8/7 AST 92 ALT 92 LD 447 9/5 AST573 ALT 570 LD 615 9/12 AST 79 ALT 349 LD 309 10/23 AST 207 ALT 273 LD 406 10/31 AST 30 ALT31 LD301 11/18 AST 60 ALT 82 LD372 12/23 AST 795 ALT 1146 LD669 (12/23実施の腹部エコーでは異常なし) といった経緯です。 肝酵素に関するその他の項目では異常はないとのことで、風邪薬 の影響かウイルス性の何かしらではないかと言われました。(EBウイルスやサイトメガロウイルスは9月の時点では陰性) 黄疸もなく肝機能が異常をきたしている状況ではないといったことから今回は帰れることになりましたが、明後日に再度採血を実施することになり、数値次第では入院もあり得るとのことでした。 ・薬やウイルス以外に、大きな病気として他に何か考えられることはないのでしょうか? ・また明後日の受診の際、先生に確認しておいた方がいいことはありますか?年末年始を挟むのが心配です。

7人の医師が回答

7月頭から長く体調不良と嘔吐

person 20代/女性 -

24歳女性です。 7/5~伝染性単核球症(EBとサイトメガロの合併)を発症 7/10 蕁麻疹を発症(夜間) →救急で病院を受診し、検査入院血液検査の結果、肝機能の低下あり 7/14 退院 7/16.17 仕事復帰 →ふらつきと吐き気を再発 7/18 ダウンしてしまい、自宅療養開始 変わらず嘔吐あり。飲食すると嘔吐してしまう為、自力での摂取不可。 7/25 自力の歩行不可となったため、再入院→脱水と熱中症だろうと診断され、点滴での輸液を開始 7/30 現在もふらつきと吐き気あり。 血液検査では多少の肝機能低下の影響で脾臓肥大あり。 脱水の数値は少しだけ高いとのこと。 CT検査は異常なし。 上記のような状態で、約1ヶ月も体調不良が続いております。 動いては嘔吐してを繰り返す毎日です。 入浴もトイレも行けず。 会話はなんとか可能なようです。 医師の方も原因がわからないとのこと。 まず、そんな状況で1週間ほど(7/18~24まで)自宅療養させていた意味がわかりません。(彼女は実家暮らしです) ラインの文面も、誤字脱字、変換ミスがとても目立っています。 とても心配なので、なるべく多くの方に回答いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

長引く体調不良、嘔吐

person 20代/女性 - 解決済み

24歳女性です。 7/5〜伝染性単核球症(EBとサイトメガロの合併)を発症 7/10 蕁麻疹を発症(夜間) ⇨救急で病院を受診し、検査入院 血液検査の結果、肝機能の低下あり 7/14 退院 7/16.17 仕事復帰 ⇨ふらつきと吐き気を再発 7/18 ダウンしてしまい、自宅療養開始 変わらず嘔吐あり。飲食すると嘔吐してしまう為、自力での摂取不可。 7/25 自力の歩行不可となったため、再入院 ⇨脱水と熱中症だろうと診断され、点滴での輸液を開始 7/30 現在もふらつきと吐き気あり。 血液検査では多少の肝機能低下の影響で脾臓肥大あり。脱水の数値は少しだけ高いとのこと。 CT検査は異常なし。 上記のような状態で、約1ヶ月も体調不良が続いております。 動いては嘔吐してを繰り返す毎日です。 入浴もトイレも行けず。 医師の方も原因がわからないとのこと。 まず、そんな状況で1週間ほど(7/18〜24まで)自宅療養させていた意味がわかりませんが。(彼女は実家暮らしです) ラインでの連絡も、誤字・脱字・変換ミスが目立っています。 何か他の病気等があるのではないかと心配しています。 なるべく多くの方に回答いただきたいです。 よろしくお願いいたします。。

2人の医師が回答

「内視鏡的乳頭切開術。その後のステント挿入について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

前回までのご相談の経過として。レンメル症候群の診断を受けて都心部の第三次救急病院に転院しました。その病院の胆管膵管専門医の先生に乳頭切開をしていただき翌週にステント挿入。それでも数値が変化がなかったとの事で結果的にまたステントを抜く処置をされてすぐに退院になりました。丸1ヶ月の入院で3日前にもといた施設に戻りました。ところが風邪を引いたのか痰が絡んで苦しそうです。食事もなかなか食べてくれなくて、結果的に往診の先生が来られて特別看護指示が出ました。肺炎の一歩手前だと言われ、この3日間お昼間だけ抗生剤と栄養剤の点滴が入ってます。初日の血液検査で炎症反応があまりない事から抗生剤は明日で終わるそうですが状態はあまり変わっていません。そして今日。住宅型老人ホームには医療が弱いので、また入院するか看取りの承諾書を書くよう指示がありました。確かに血液検査や心音を聞いて下さるくらいしか往診ではできないので病院に入院の方が安心だとは思います。が。三軒目の病院に入院しても原因がわからなかったら貴重な残された時間がもったいなくも感じます。今の施設は家族に対して理解が深く状況に応じて面会時間の制限もなかったりします。でももし風邪ではなく誤嚥性肺炎だったりすると24時間点滴が必要だとも思うので結果的に看取りであっても入院すべきでしょうか?3日前までに入院していた病院に行く前に往診の担当医から余命宣告された2ヶ月を逆算すると残りの余命は3週間くらいです。一度目の入院ではレンメル症候群と診断されて処置がないと退院になり。二度目の病院ではレンメル症候群ではないが肝数値の悪化は何が原因かはわからないから、と退院許可がおりました。三度目の病院を探して入院してまたいろいろな検査で痛い目に合わせて原因がわからずそのまま看取りになるのは辛いです。かといって現在の住宅型老人ホームでは可能な医療行為や見回りが手薄なのは仕方ない事で。痰が絡むからか食欲がないからかほとんど食べないので朝9時から5時まで点滴が入っています。その間点滴を抜去しないよう見張りも兼ねて5時間から7時間くらい付き添いさせてもらっています。病院だと当然面会は15分程度です。長くなりましたがご教授よろしくお願いします。

2人の医師が回答

大腸がん肝転移でのERCP、緩和ケアについて

person 60代/女性 - 解決済み

39歳娘の投稿です。 68歳の母についてです。 母は現在、大腸がん肝転移ステージ4です。抗がん剤治療(ロンサーフ)は、もう打ち止めがいいと言われ、休薬期間中に黄疸が発生し緊急入院しました。 9/8の月曜日にERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影)処置をしたものの、右胆管部分に腫瘍が邪魔をして造影剤を入れても先まで流れず見えないとのことで、チューブを通せていない状態です。 左胆管には通っています。 排液は出てはいるのですが看護師さん曰く、量は少ないとのことです。 色は紅茶色です(添付画像9/10時点) ----------- 総ビリルビン・直接ビリルビンの数値は、 入院時(9/4時点)Tbill9・Dbill6 待機入院中(9/8時点)Tbill11・Dbill8 ERCP後(9/9時点)Tbill13・Dbill10 ----------- ビリルビンの数値は遅れて出てくると言われ次の血液検査で今後の治療方針を決めていきたいとのことです。 でも抗がん剤治療はもうできないので、この病院(通院してた病院です)での治療はもう終わりとも言われています。 処置したのに上がっていることが心配です。 1, この場合、もう一度ERCPなどの処置を試してもらうことは可能なのでしょうか?また処置の流れとしてはいかがでしょうか? 母は早く家に帰りたがっており、黄疸の数値が下がったら退院許可が出る予定で、チューブを体内に入れたままの介護保険申請での自宅療養と地域医療との連携をお願いします。 と言われています。 2, …本当は聞きたくないのですが、またこの場合の余命などはどのくらいでしょうか…? 倦怠感・疲れ・黄疸・食欲不振はありますが、会話もしっかりでき、トイレなども自分で行っており目の力もまだまだあります。 ただ状況は厳しいなとも思ってもいます。 世界で1番大好きな母をいなくなるかもしれないことがツラいです。 できる限り母のQOLを保つち苦痛のないようにしたいです。 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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