6日目胚盤胞 4bc 40代に該当するQ&A

検索結果:61 件

4周期連続採卵 胚盤胞をPGTAに出すかどうか

person 40代/女性 -

46歳 不妊治療中です。 過去に繋留流産2回、化学流産4回です。 2023年7月〜10月まで4回連続採卵しました。刺激法はクロミッドと注射 AMH 0.5 1回目 4個 ゴナールエフ ※副作用なのか注射を打った日は特にずつうが酷かったので、次回からHMGフジに変えてもらった 副作用は酷かったが4回中、いちばん採卵や受精結果が良かった。 2回目 1個 HMGフジ連日 ※採卵日にほとんど排卵してしまっていて残っていた1個だけ採れた 3回目 3個+未熟卵1個 4回目 1個取れたが変性卵だった ジュリナを1日3回2錠づつ めまいと発汗が酷かった。 PGTAを受けようと思い胚盤胞まで培養してもらって6個凍結しています。 5日目4AB✖️2、3AB、3BB、4AC 6日目3BC 質問です。 1.PGTAに出すなら、4AB✖️2でしょうか? それとも先ず4AB✖️2を移植して 、同時期に3AB、3BBをPGTAに出した方がいいでしょうか? 4ACと3BCの卵はいつかの移植の助剤的に使うことになるのでしょうか? 2.もしまた次月も採卵となると5回連続となりますが採卵結果からすると刺激法を変えた方がいいでしょうか?ゴナールエフの方が合っていたということでしょうか? 連続採卵だと結果が芳しくなくなる様に感じているのですが…たまたまでしょうか? 3.採卵後プレマリンとノアルテンを14日間、飲み終わったらジュリナを服用開始しますが、前回と前々回はプレマリンとノアルテン10日間でした。 4日間服用期間が伸びているのは何故でしょうか?長いか短いかで効果に違いはありますか? ご教授頂けますと幸いです。 何卒、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

41歳一人目不妊。貯卵なし。同じ刺激法で採卵続けるか、トリオ検査受けるべきか。

person 40代/女性 - 解決済み

現在41歳一人目希望しており、 2年前より、不妊治療専門の医院でタイミング方から開始し、1年半前に人工授精4回(1回目陽性→化学妊娠)、1年前から体外受精での治療開始。AMH1.63、アンタゴニスト法で4回の採卵を行うも、移植できる卵までほとんど育たず。 1回目は顕微受精で4個受精、3日目の桑実胚1つ凍結移植(残3個は変性)結果陰性。 2回目は体外受精で4個中1個のみ受精、胚盤胞5bcを移植するも陰性。 3回目は顕微受精で4個受精、1つは胚盤胞4cc残り3つは分割停止、移植断念。 4回目は転院し、サプリや食事療法など運動に専念して今年の1月末AMH1.38 アンタゴニストで採卵、顕微受精で6個受精。内、初期胚2つ凍結、 3つは成長が止まり、1つは4cc(移植不可)3月末に移植するも陰性。 ここまで陰性のは卵の質が悪いのがまずあるとは思いますが、次に打つ手が何かないかと思い、トリオ検査を受けてみようかと思うのですが有効でしょうか? また、子宮鏡検査を半年前に行い異常はありませんでしたが、CD138検査も受けてみるべきでしょうか? またずっと同じ刺激法、アンタゴニストで次も行うべきでしょうか? これから鍼灸院を不妊専門に変更したり、食事や運動をさらに見直し漢方も取り込む予定ではありますが、年齢的にも、もう時間がありません。何か手段がないか模索中です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

40代5回目の体外受精での全滅 もう、可能性はないのか?

person 40代/女性 -

先日、5回目の採卵が、成熟卵が16個中、15個も採れたのに、全て顕微で全滅して、かなりのショックを受けています 年齢が45才で高齢ということもありますが、AMHが4以上あり体外を懲りずに続けています パートナーは、結構、年下です 前回も、6日目2BCしか凍結できず、すぐに受精したのも今回と同じく4個で、受精率が悪く、カルシウムイオノフォアを勧められ、今回、試しましたが、全く効果が見られなかったのも、ショックでした この結果を受けて、疑問に思ったことがあります 確かに、私の卵は第一極体が見える成熟卵ということでしたが、培養士いわく、もしかすると、卵の細胞質?の成熟が不十分なのかもしれない、最後に打つオビドレルなどのhcgが足りないのかもしれない、と 医師は、大きさ的には、十分すぎると、採卵を急いでいましたが、一般に成熟卵に見えても、実際は、ほとんど受精能力がない、ということなどあるのでしょうか? また、新鮮な精子のほうが、受精率が高いとも言われましたが、確かにそうかもしれないのですが、ふりかけだと、初期胚移植しかできないので、やはり、顕微で、胚盤胞を目指したほうが、よいのでは、、とも思ってしまいます 一度、クロミッド法で3日目凍結をしたことはありますが、この時も、分割状況が遅く、3日目8分割のものはありませんでした たぶん、胚盤胞まで培養したら凍結てきなかったのでは?と予想しています もう、卵側には打つ手がないように思われ、今のパートナーへの怒りもあります 前のパートナーとは、1個だけ正常胚ができたことがあるので、またお願いしてみようかな、、と思ったりもします 精子側の改善で成功は見込めますか? 結局、全て女性が高齢なのが悪いということなら、個数が採れるだけに、高額な顕微も諦めて、全て断念するしかないのかもしれません

3人の医師が回答

3日目胚を凍結するか否か悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

4月下旬で43歳です。 39歳で自然妊娠⇒稽留流産を2度繰り返したため、PGT-Aのため体外受精を行い、3度目の採卵でできた正常胚を移植して41歳で第1子を出産しました。 母乳がうまくいかず早い段階で完ミになったため産後半年で採卵(助成金終了直前のため)を行いましたが、9個⇒2PN7個⇒3日目グレードまずますながら胚盤胞凍結に至らず、といった結果に終わっています。 産後1年で残りの正常胚を戻したものの陰性、検査に出せなかったBC胚の2個移植も陰性となり(いずれも保険移植)昨日採卵を行いました。 本日の受精確認では採卵数8個のうち6個が正常受精とのことで、次は日曜日に3日目の胚確認を電話で行うことになっています。 今までは全て5日目まで経過を見ていましたが、今回は保険での採卵(PGT-Aせず)+約1年前の採卵で凍結に至らなかったということもあり、3日目によいグレードの胚ができていれば初期胚凍結を行うか、やはり全て5日目まで様子を見るか悩んでいます。 仮に今回初期胚を1個凍結し、残りの受精卵が胚盤胞に至らなかった場合はその初期胚を戻すことで保険終了という解釈になりますでしょうか。 (厚労省の疑義解釈の中で、”医学的な判断によるものであり~~得られた卵子が少なかった場合等において複数回採卵術を行うことは可能”との記載がありますが、あくまで”卵子”であり”受精卵・胚”ではない=初期胚1個でも凍結できていれば再度採卵することは考えられないという解釈) 今回全ての胚が凍結できなかった場合、1周期あけても42歳のうちにもう一度採卵することができる見込みですので、あえて初期胚凍結を選択しない方がよいのか悩んでいます。 3日目胚が元気であることが前提ですが、当日の電話ですぐに凍結を行うか結論を出さなければいけないため、先生方のご意見頂戴できれば幸いです。

2人の医師が回答

移植周期のLH E2 PROGについて改善法はありますか?

person 40代/女性 -

現在41歳、正常胚盤胞が一つあり移植周期開始のためのリセット待ちです。 39歳の時に第一子出産し、産後半年で第二子のための採卵を開始しました。 生理周期は第一子が産まれるまでは成人して以降25日前後、生理は6日間と早めの周期でした。 第二子のため自己注射や内服を行い採卵を継続していたので、生理周期日数がはっきりとは分からないのですが、産後、採卵の予定がない月などは30日と遅めの周期、生理期間は変わらず6日間ほどでした。生理周期が産前産後で変わったように思います。 現在までに2度PGT-A正常胚(グレードは5BC、5AB)を行いましたがそれぞれ化学流産、稽留流産でした。 今年3月より再度移植周期に入り、生理がきたのでクリニックへ通院しました。 3/10 生理二日目のデータ LH4.4mIU/ml FSH8.23mIU/ml E2 24.82pg/ml PROG 0.311ng/ml そこから10日後のデータ(通院クリニックのお休みや仕事の都合でどうしてもこの日しか行けませんでした↓) 今までの計算であれば排卵前か排卵するかギリギリの日程です。 3/23 内膜7ミリ LH16.54mIU/ml E2 178pg/ml PROG 1.79/ml 排卵済みでした。 生理後に胃腸炎で高熱を出し体調を崩してしまったこともあり、排卵が早くなってしまったのではないかと主治医に言われました。 今月に入り生理がきたのでクリニックへ行きました。先月は排卵してしまっていたので今回はもっと小刻みに内診と採血をして頂こうと思い、 4/10(生理5日目)、4/13、4/17と3回みてもらいました。 4/10データ LH6.7mIU/ml FSH6.23IU/ml E2 46.8pg/ml PROG 0.050ng/ml 4/13 LH5.44mIU/ml E2 299pg/ml PROG 0.125ng/ml 女性ホルモンと黄体ホルモンのバランスが日数的におかしいと言われました。 4/17 内膜9ミリ、排卵しそうな卵胞がある ただホルモン値が怪しい。 LH52.61mIU/ml E2 248.5pg/ml PROG 1.03ng/ml 4/13.17のデータから今回は移植を見送った方が良いのではないかとのことでした。今までホルモン値がおかしいとなったことがなくとても驚きました。 主治医は先月の体調不良でホルモンバランスがおかしいまま引きずっているか単純な老化によりホルモン値がおかしくなってきたのではないかとのことでした。 4月はこのまま移植決行もできるが、クリニックのお休みの関係で計算上排卵5日目に胚盤胞を戻すことができないとおもう、移植は6日目の午前中になってしまう。着床の窓的に時間は大丈夫だとは思うが賭けになると言われました。 とても悩みましたが、大事な胚盤胞なだけに今週期も移植を見送りました。 しかし、自分の年齢を考えてもとても焦りがあります。 前置きが長くなりましたが、 やはりこのホルモン値では移植はしない方の方が多いのでしょうか。 移植に向けて値を改善する方法などはないのでしょうか。 自然周期で戻す予定だったのですが、ホルモン補充も一つの手ですとは言われています。 サプリメントやとった方がいいものなどがあればご教示頂きたいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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