心ブロックに該当するQ&A

階段を駆け上がって会話をする時など、軽く息がはずみます。生理現象として当然なのですが、心不全の始まり？とか急に不安になることがあります。 １　心不全は普通の心電図でわかるのでしょうか？　 ２　年１回のエコー、年に１〜２回のホルター、年に１〜２回のnt proBNP測定をしていれば、十分なのでしょうか？ エコーは異常なし、ホルターは期外収縮１日５０回くらいですが、時に、心室性２連発、上室性数連発があります。また、完全右脚ブロックを指摘されています。 ３　血液検査だけはやったばかりでnt pro BNPは65でした。慢性心不全ではなさそうです。なので、急性心不全？の始まりと考えてしまうこともありますが、そんな大変な病気の人がランニングやヒートができるはずもないとも思います。通常の運動ができていて、上記の検査がしてあれば、体のちょっとした変化（動悸とか息切れ）は気にしなくて良いのでしょうか？ パルスオキシメーターではだいたい９７〜９８です。時々、９４とか出て、やはり心配になりますが、不思議なことに走ってハアハアしている時は９９になります。 息切れといっても会話はできますし、息がはずむと言ったほうが良いかもしれません。短時間の仕事もしていますが、４階まで階段で行き来しますが、やはり、軽く息がはずむ程度です。 ４　心配なのは糖尿病ですが、ずっとヘモグロビンa1c７未満はキープできていて、直近は6.6でした。毎日20分から30分の運動でかえって心臓に負担をかけているのかもしれませんが、はやめのウォーキング、ランニング、ヒート、全身筋トレなどをローテーションでやっています。疲れは残りませんが、心臓のために休養をとったほうが良いですか？ ただ、毎日変わりなくできていることで、会話中、息がはずんたなどの変化にも、運動ができているのだからと落ち着いて対応できているところもあります。 よろしくお願いします。

【これまでの経緯】 - 2月に失神・転倒し、顎に大怪我をしました - 先日、小走りの際に転倒し、膝蓋骨を骨折しました（脚がもつれた感じで、失神や気分不良等は感じませんでした） 【受けた検査】 ■ かかりつけの循環器科医院 - 心電図 - 24時間心電図 - 心エコー → 「線が1本切れ、2本目も切れかかっている」との結果で、循環器専門病院を紹介されました ■ 循環器専門病院 - 心電図 - 心エコー - 1週間心電図 - 運動負荷心電図 → 先日、結果を聞きに行きました 【検査結果・医師からの説明】 - 右脚ブロック以外に特に異常はないとのことです - 2月の失神転倒での顎の大怪我の原因は分からないとのことです - おそらく神経調節性失神だろうとは思うが、心臓起因の失神かもしれないと言われました - そのままだともし次回同じような失神を起こしてもまた原因が分からないことになるので、埋込み型の心電図計を体に入れた方がいいと言われました - 埋め込みのための入院の際に「ヘッドアップティルト試験」もするとのことです 【今後の予定】 - 入院予定日はまだ決まっていません（1ヶ月後ぐらいになりそうです） 【相談したいこと】 - 本当に心電図計の埋め込みまで必要なのか、考えているところです

中学2年の息子についてご相談です。 心エコーで「右室の動きが年齢にしては弱い」と言われ、 ARVC・拡張型心筋症の疑いで精密検査をしました。 ・MRI：構造・壁運動・脂肪浸潤・遅延造影すべて正常、左室駆出率51%、RVFACは36% ・12誘導心電図：不完全右脚ブロック、心室性期外収縮2連発 ・アベレージ心電図：完全正常 ・血液検査：BNP値、正常 ・不整脈：単形1%、運動で減少 という結果で、今回「運動制限は解除」と言われました。 ただ、主治医から 「エコーで疑いが出たため、しっかり検査しました」 「一度疑われたことは覚えておいて」 「3ヶ月ごとにエコー、1年後にMRI」 と言われ、気持ちが落ち着きません。 質問させてください： 1.エコーで疑いが出て、MRIで完全正常の場合でも、心筋症の初期である可能性はありますか？ 2.運動制限解除という判断は、心筋症が否定されたと考えてよいのでしょうか？ 3.3ヶ月ごとのエコーと1年後のMRIは、病気の疑いが強いからでしょうか？ 　それともフォローとして通常の範囲ですか？ 4.今後、日常生活や運動で特に気を付けることはありますか？

14歳の息子についてご相談です。 エコーでARVCが疑われ、心筋遅延造影MRIを受けました。 息子はおよそ8年の運動歴有りです。 これまでの結果は以下の通りです。 • ホルター心電図：1日1%の心室性期外収縮（単形） • 運動負荷試験：負荷により期外収縮は消失 • 12誘導心電図：不完全右脚ブロック、心室性期外収縮2連発 • 心エコー： ・右室：軽度拡大、びまん性の軽度収縮低下（FAC 35%、RVEF 36.5%） ・左室：中等度拡大、収縮力正常（EF 約60%）、壁運動正常 ・左房：軽度拡大 ・弁、圧負荷：異常なし ・瘢痕・線維化：記載なし ・心尖部の肉柱発達（構造異常の記載なし、N/C比1.91） ・総合所見：「右室拡大および軽度収縮低下、左室拡大を伴いARVCなど心筋症を否定できない」 続いてMRI（遅延造影）を受け、結果は以下でした。 • 心機能：左室駆出率51%、局所壁運動異常なし 　左室拡大境界域、右室拡大境界域（RV-FAC 0.36） 　右室壁運動異常なし、脂肪浸潤・浮腫・遅延造影なし • 診断： 　「左室・右室の収縮能は概ね保たれています。左室・右室拡大は境界域。 　両心室に遅延造影を認めません。ARVC、ALVCを積極的に疑う所見なし。経過観察してください。」 ⸻ 質問： 1. 「収縮能は概ね保たれています」とありますが、RV-FACが0.36とやや低めです。 　MRIではRVEFなどの右室機能の定量評価は行われないものなのでしょうか？ 2. 2週間後に主治医の説明がありますが、これらの結果からは 　今後どのような診断・方針（特に運動制限の継続有無）が考えられるでしょうか？ 3.上記結果は母親として、現状はどの程度安心してよいものでしょうか？

73歳男性です。よろしくお願いします。 【基本情報】 - 年齢・性別：73歳男性 - 身長：172cm、体重：59.5kg（痩せ気味） 【病歴・治療歴】 - 2年前：房室ブロックにてペースメーカー装着（完全ペースメーカー依存） - 1年前：上室性発作性頻脈にてアブレーション手術 - 痔：長期治療中 【現在の症状・検査値】 - NT-proBNP：500（心不全対策として治療中） - カリウム：4.0 - クレアチニン：0.83 - eGFR：69.4 【服用中の薬】 - メインテート 2.5mg／日 - ジャディアンス 10mg／日（2カ月前から処方、今月の検査でもNT-proBNP 500のまま変わらず） - ケレンディア 10mg／日（今回新たに処方） ※エンレストは血圧が下がりすぎる可能性があるとのことで処方なしでした 【困っていること】 ケレンディアのパンフレットや薬剤師さんの話から、カリウム摂取を控えるべきことを知りました。しかし、ほとんど毎日健康に良かれと思って食べている食材ばかりなので困惑しています。痔の長期治療中のため便通のために野菜類などが欠かせません。また痩せ気味なので食事量も必要です。 【相談したいこと】 - 具体的にどのように食事を工夫すべきでしょうか - 一般的で健康的な家庭食を食べていても、高カリウム症の頻度は高いのでしょうか - 血液検査は1カ月後でよいでしょうか

【病歴】 26歳 女 持病は完全房室ブロックでペースメーカーを2歳くらいから入れてます。中学生の頃には脳梗塞の跡があると言われたこともあります。 2020年頃にはピルを飲んでいた時期に、左目が急にゴロッと外斜視になって、視界が二重に見える、左側に倒れていく、ふらつきがあり、かかりつけの大学病院に行ったところ疲れじゃない？という事でしたが、眼科でみてもらったところ、血栓かもしれないとのことでした。 今日の朝7時くらいの出来事ですが、3歳の娘が起きてきて「夢を見た」と言うので、「どんな夢を見たの？」と頭の中や心では言葉がちゃんと出てきてるのに 「どぅぉ、どぅぉ、どぅぉ」 と言葉が詰まり出てこず、その時の自分の声が頭に響く、自分が自分じゃ無いかのような、 片方イヤホンをしていましたがその音が急に聞こえなくなって、とてもスローと言うか、動きが鈍くなって動けなくなってしまい、 あっこのまま倒れるんだ、このまま喋れなくなるんだ、脳梗塞かも、救急車、呼べない話ない っと一瞬のうちに思い、やばいと思った時には治りました。 そして朝に脳神経外科に行き、一過性脳虚血発作による失語の可能性の疑いがあるとのことでした。CTでは異常なしでした。バイアスピリンを飲んでるなら大丈夫と言われましたが、やはり不安です。 このことがあってすぐに、ちょっとした頭痛、首痛、眼精疲労？が今もあります。 ペースメーカーが入ってるのでMRIはとれませんが、これはちゃんと検査した方が宜しいのでしょうか？

以前にも同様の質問をさせて頂いていますが、時間も経ちましたので状況を整理して再度質問させていただきます。 2023年5月に徐脈性不整脈から三度完全房室ブロックとなりペースメーカーとなりました。元々重大な基礎疾患、心不全はありません。 手術直後から現在にかけて定期的な頻脈で悩んで悩んでいます。 朝～午前中は心拍数60～75程度です。12時に昼食を食べてしばらくすると徐々に上がり、95～110位の頻脈状況が大体14時～17時位までひたすら続きます。ピークは毎回15～16時くらいでしょうか。そこから夕方にかけて70位まで下がり、夕飯を食べるとまた同じく100近辺まで上がり、就寝時間になるにつれ少しづつ下がり、朝起きると60位になってます。 頻脈状態でも酷いドキドキ感まではないですが、脈打つ感じがあり気持ち悪いです。仕事はデスクワーク中心で、イライラも無く、休憩頻度も多いです。朝飯は食べたり食べなかったりですが、その違いであまり変化ありません。昼食の量を極限まで減らして、かつゆっくり食べると多少数値が緩和されるかな？程度の変化はありましたが、気のせいかもしれないです。休みの日も同じです。三年間色々な工夫やパターンを試しましたが、原因が不明です。メインテートやテノーミンも処方されましたが、頻脈に関しての効果はありませんでした。（血圧は下がります） もしかしたらペースメーカー手術前からそうなのかな？と思い、手術前の過去データを調べてみましたが、そのような頻脈の症状はありませんでした。 これは何が起きてるのでしょうか？

左胸（心臓？）が痛くなることが多く不安です。狭心症や心筋梗塞の可能性もしくは、何らかの心臓の病気の可能性はありますでしょうか？アドバイスをよろしくお願いします。 最初に自身の情報です。 30代後半の高度肥満（173センチ145キロ） 高血圧でエンレスト100を朝晩服用中 睡眠時無呼吸症候群でシーパップ治療中 パニック障害がありパロキセチン服用中 糖尿病等他の明確な病気は言われたことはありません。医師にはっきりと言われたのは睡眠時無呼吸症候群と高血圧のみです。血液検査もほぼ全て基準値です。 過去に一度心房細動発症あり。その後は安定しています。 半年ほど前に、ホルター心電図、心エコー、レントゲン検査しました。 ホルター心電図→心室期外収縮が400回程度あり。睡眠時に1〜2秒の脈伸び（房室ブロック？洞不全？）があると言われました。 心エコー→少しだけ心臓が大きいと言われました。 レントゲン→異常なし でした。いづれも高度肥満と睡眠時無呼吸症候群による高血圧由来だろうとなり経過観察中です。 つぎに心臓がいたくなるタイミングと症状と質問です。上記を踏まえてアドバイスをいただけたらと思います。 1、シーパップをして寝るのですが、うまく着用できていなかったりすると睡眠から2〜3時間で悪夢と息苦しさから覚醒してしまうことが頻繁にあり、左手に胸を触れると激しい頻脈と息苦しさ、同時に胸痛や胸の不快感もあります。頓服でもらっているワソランを飲むと落ち着きます。これは、無呼吸症候群が原因でしょうか？もしくは、狭心症や心筋梗塞の類でしょうか。 ホルターで脈がのびているのもこのタイミングでした。 2、ストレスを感じたときやびっくりすることがあったときに心臓がドキッとして、きゅーっとなりそこから、しばらく胸の痛みと不快感がつづきます。 これは、ストレスによって不整脈なんかがでて痛みや不快感になっているのでしょうか？ それとも狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか？ 3、食後に胸の痛みや不快感がよくでます。 また期外収縮も食後にひどく出ることが多いです。これは、狭心症や心筋梗塞の可能性はありますか？ 以上３点アドバイスをいただけましたら嬉しいです。 期外収縮の不快感と頻繁におきる胸痛と胸部の不快感が不安でたまりません。 上記の情報から可能であれば、理由や原因等のアドバイスをいただけましたらとおもいます。 よろしくお願いします。

心エコー検査していただいてから５ヵ月くらいです。特に異常なしと言われまし。覚えているのは、EF64くらい、右脚ブロックはあるがバランスは悪くない、逆流はない、運動しているということで柔らかく動いている、（相反しますが）年齢的なものからか少しかたくなっていて拡張の時ちょっとと言われましたが気にしなくて良いと言われました。 １　せっかく良いと言われたのですが、日によって食べ過ぎてしまう日がありました。カステラ３個にアイスとか。このように食べ過ぎる日があると、せっかく良いと言われたのに、一気に悪くなる（エコーで良いと言われたのが無効になってしまうとか）ということはありますか？ ２　年に１回の検査で十分と言われています。毎日２０分〜３０分の運動、ウォーキング、ランニング、全身筋トレなど交互にやっていますが、一番多いのは３分走って３分歩くインターバルです。これらが普通にできていれば、やはり年に一回の検査で十分でしょうか？ 念のためnt pro BNPの採血を年に２回やっていただいていて、３０〜７０をいったりきたりです。直近は６５でした。 ３　年齢のためか、心臓がかたくなりはじめている、拡張の時、でもあまり気にしなくていい、この言葉、引っ越し前の数年前、違う循環器科のクリニックでも言われました。 心配になって他の方もそうですか？と聞いたら、そうですというような言葉をいたました。やはり年に一回のチェックで十分でしょうか？ ４　リスクとしては糖尿病があり、ヘモグロビンa1c6.5くらいです。時々6.3くらいになった時、嬉しくなって上記のように食べ過ぎてしまう日があります。良いことがあった日とか。 血圧は服薬中で朝高い日は１３５くらいになりますが、１２５くらいが平均です。日中や夜間は朝より低いです。仕事のない日の朝は１１５くらいです。睡眠時無呼吸症候群はシーパップ治療中です。コレステロールはHDL９０、LDL７０くらいです。 タバコは３８年前にやめて、お酒も２年前にやめました。上記運動くらいしか体に良いことはしていませんが、何かやったら良いことはありますか？ よろしくお願いします。

実母について自分がマタニティブルーなのかと疑っております。 実母は口が悪いのですが、私は自分に向けられることには慣れきっておりました。（例えば幼少期からブスと呼ばれていましたが、当たり前過ぎて特に何も感じていないつもりでした。） そのうえで（友人には洗脳されていると言われるような形で）普通の親子のつもりで仲良くしていました。 しかし、結婚、妊娠し、夫や義家族、お腹の子にまでその言葉が向けられて耐えきれず、母との連絡を断ちました。 主にLINEや電話に応答しませんでした。 それからInstagramやTikTokのDM、祖母のLINEから何気ない連絡をしてくるようになりました。 それらを全て無視していたのですが、私は母を無視したことがないため、ひとつひとつの連絡がある度に罪悪感で苦しみ、非表示やブロックをしました。 それが3ヶ月程度の期間なのですが、ある日、私の家に自分の荷物が届くように買い物をしたので取りに行く、と祖母のLINE越しに連絡がありました。 さすがに無視も出来ないのと、理由を伝えた方がいいのではということで、今まで言われた内容などを最低限書いて、もう関わりたくないと思っていると伝えました。 すると内容自体はスルーされ、祖母から、荷物をどうするかについて対応してくれないと母が暴れているため困ると連絡がありました。 ポストなどを駆使して荷物の件は会わずに終えましたが、祖母からその後、 「泣きながら帰って行ったよ。私もあの連絡を見たけれど、ベビー用品もたくさん調べていたし、親子なのだから出産前に許してあげて欲しい」と言われました。 それから1週間程度経つのですが、毎日罪悪感と今まで受けた言動に対する憎しみが交互に押し寄せてきて、心が休まらず、赤ちゃんに影響がないか心配です。 また、友人には、母の連絡を無視するだけで罪悪感が酷くなったり、息苦しくなることは異常だといわれます。 関わらないでほしい旨を伝える前も、出産が近付くにつれ、楽しみにしていたのにこのまま会わせなくていいのかと2日に1度ほど思い出しては泣いていました。 罪悪感につらくなった時はされたことを思い出して憎しみを蒸し返し、怒りで罪悪感を消して誤魔化しています。 精神科に行くべきか迷っています。 24時間このような状態ではなく、一日に数回こうなる形なので、受診する際にもしかしたら元気かもしれない、受診するほどの症状ではないから、もっと行くべき人の時間を奪ってしまうかもしれない。と思うことと、または、受診する科が違うのではないかということで迷っています。