病気・症状に該当するQ&A

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喘息の治療薬について

person 50代/女性 - 解決済み

喘息の治療中で、アドエア100やレルベア100とモンテルカストでコントロールできていましたが、1月末くらいから胸が詰まる感じと深呼吸すると少しむせるためN Oを測ると43という数値でした。X線やアレルギー検査、酸素濃度は問題なく、デリルジー200とケタスを2週間分処方され、改善したためレルベアに戻しましたが、1ヶ月ほどで夜に気管支拡張剤を吸入するようになったのでまたデリルジーを2ヶ月続けることになりました。1週間ほどで改善してきましたが、胸の詰まりや心窩部がジンジンする感じが取れずメントールの飴を舐めると和らぐため気管支拡張剤は吸入せずに過ごしています。 胸のつまりや心窩部痛は2年前にもありその時は胃カメラや心電図等の検査で異常はなく機能性ディスペプシアと診断され半年で治りました。 1、テリルジーの副作用なのか胃酸が逆流するのですが、次回診察が1ヶ月後なのでそれまでガスター10を服用しようとしたところ、併用注意とありましたが、やめた方がいいでしょうか?喘息の薬の他にはリアルダを服用しています。 2、もし吸入薬をデリルジーから変えるとしたら、レルベアではなくシムビコートは選択肢にありますか? 3、X線で肺炎は否定されましたが、他の呼吸器疾患の可能性も無いのでしょうか?今まで20年以上コントロールできていたのに原因もわからず急に喘息が悪化するのか不安になりました。 4、胸の詰まりや心窩部痛は喘息の症状の一つでしょうか?気管支拡張剤を吸入してもつまりは取れません。

7人の医師が回答

生後4か月の強いそり返りについて

person 30代/女性 -

現在、生後4か月の両耳重度難聴の子どもがいます。難聴の原因は非症候群性の劣性遺伝子と診断されています。 新生児期から体の反り返りや足の力の強さが気になっていましたが、生後3か月頃から特に反り返りが強くなり、脳障害や知的・発達障害の可能性を心配しています。以下のような症状から考えられる疾患や障害の可能性、また必要な治療や理学療法の有無についてご教示いただきたいです。 【反り返りの具体的な様子】 ・就寝前(昼寝を含む)や授乳後など、比較的落ち着いている時間帯は体の緊張が緩み、丸い抱っこが可能です。 ・それ以外の時間帯では、横抱き・縦抱き・丸い抱っこいずれでも、首・背中・足に力を入れて弓なりに反り返り、抜け出そうとします。 ・仰向けに寝かせると、多くの場合で顎を上げ、えび反りやブリッジの姿勢になり、頭の方向へ何度も移動します。(写真あり) 【これまでの評価】 3〜4か月健診では、「首すわりは達成しており、聴力以外の発達は良好。反り返りも強い方ではない」と説明を受け、「反ったら丸い抱っこで対応」と助言されました。ただ、実際には抱っこ中も反り返るため対応に難しさを感じています。 【その他の発達の様子】 ・追視あり ・哺乳力は強く、体重・身長は平均よりやや上 ・視線は合う ・よく声を出します、話しかけると毎回ではないですが声を出して笑います ・足と手の力が強く、興奮すると両手足をバタバタする ・抱っこすると沢山首を動かして天井を中心に色々なものを見たがる

5人の医師が回答

2歳児の唇の化膿と発熱について

person 乳幼児/女性 -

来週3歳になる女の子です。 先週唇付近に赤いカサブタができていましたが、ロコイドとプロペトを塗り数日で治りました。金曜日の夜再び同じ場所が赤くなっており土曜日朝にはカサブタのようなものができており、少し膿んで黄色いようでした。夜になると黄色カサブタになっており、本日は写真のような状態です。痒がったり痛がったりはしていません。他に傷のようなものはありません。 また、昨夜23時ころ2夜泣きをし、熱かったので熱を測ると38.5℃でした。今朝には36.5℃まで下がっていますが少し活気がないようすでした。先ほど(本日の18時頃)元気がなくなってきたので熱を測ると再び38.5℃まで熱が上がっていました。 昨日から痰が絡んだような咳をひどくはないですがします。のどもゴロゴロいっていました。鼻水は出ていません。 水分は取れていますが、食欲はお菓子のような食べやすいものは食べますが食事はあまり食べません。 尿、便はいつも通りです。 持病の慢性骨髄性白血病でアイクルシグを服用しています。  六月から幼稚園に通っています。家族内で熱や同じ症状の人はいませんでした。 1、口元の傷と熱は何か関係ありますか? 2、熱、傷ともに様子見でも良いですか? 3、もし受診する際は皮膚科か小児科か主治医(大学病院)のところか、どちらにかかれば良いですか? 4、もし明日の朝熱がさがっていたら幼稚園は通園して良いでしょうか? 何かアドバイスありましたらよろしくお願いします。

6人の医師が回答

3歳の痔瘻について。

person 乳幼児/男性 -

3歳男児です。 生後6ヶ月で肛門周囲膿瘍を発症し、少し腫れて膿が出る事があり、治ってはまた出来て、違うところにも出来て…を何度か繰り返しました。当時診てもらっていた病院では1度だけ切開しましたが、膿より血が出ました。ネットで調べると自分で膿を出した方がいいと出てくるのですが、病院では無理に膿を出さなくていいよと言われていたので漢方薬だけ飲ませて、ちょっと白い膿のようなものが見えても破裂しなければ何もせずそのままにしていました。あと肛門周囲膿瘍は痛いと聞くのですが、痛がることは特にありませんでした。 1歳頃から腫れや膿は無くなったのですが、腫れていた部分が丸く凹みのような跡が残り、3歳1月の今もそのままです。年に一回総合病院で経過観察しているのですが「だいたい1歳で治るんだけどね〜なんでだろう、でも他の症状がないからクローン病とかではないと思う、心配だったらいつでも来て、様子見で」とのことでした。ですが患部を見るわけでもなく私の話を聞いただけで終わりで心配だったので、家の近くの肛門科を受診したところ、「痔瘻になってるんだろうね、でも今は手術ができる年齢ではないから様子見で」と言われました。 1.この凹み自体(向かって右側にある丸い跡です)が痔瘻なのでしょうか?(写真添付) 2.1〜2歳で治らなくて手術する例が多いのに、3歳でも治らないまま手術せず様子見で大丈夫なのでしょうか? 3.痔瘻を放置すると癌化する可能性があるとみて心配です。乳児痔瘻は必ず治るから癌化しないとありますが、このまま治らない場合は乳児でなった痔瘻でも癌化するのでしょうか?

3人の医師が回答

夜間低血糖症状について

person 30代/女性 -

何度か質問しています。 30代後半女性。数年の深酒歴あり。 昨年9月以降完全に禁酒、禁煙。 昨年9月腹部エコー、腹部造影CT、MRI、MRCP、EUS異常なし。 肝臓エラストグラフィF1 糖負荷試験結果↓ 血糖値前 85 HbA1c5.5% 30分 162 60分 217 120分 165 HOMA-R 0.7 前  3.5 30分59.8 60分 81.0 120分 74.3 自覚症状として下記があります。 ・多飲多尿 ・生理前の頻回なカンジダ ・体重減少 ・今年1月から夜間尿意1回 ・悪夢 ・夜間の空腹感 糖負荷試験で境界型と言われて自己管理の為にリブレ2をつけはじめたところ、私は夕飯後の入浴で70から90くらいまで一気に乱高下して寝る前にも70、80台になる事がわかりました。 そしてほぼ毎日夜間低血糖が起こっており、特に午前3時頃に特に下がっているようで寝る前の捕食をするようにしたら全体的に少し安定しました。 糖尿病内科に相談に行き、あまり普通の人は夜間低血糖にならないですか?と聞いたらあまりならないから原因を探すために血液検査となりました。 可能性として何が考えられるか?を聞いた所、肝臓の予備能力や甲状腺などと言っていました。 添付は3月時点での私の血液検査数値です。 私の肝臓はもう限界なのでしょうか? 何が原因で夜間低血糖が起こっていると考えられるでしょうか?

6人の医師が回答

フィジーでエイに刺され受診済。指示通りお湯につけると多量に出血し止まらない。

person 40代/男性 - 解決済み

​■ 患者情報 ・年齢/性別:50代男性 ・基礎疾患:なし ・現在の服薬:なし(今回の処方薬を除く) ​■ 現在の症状と経緯 現在、フィジー離島に滞在しています。 本日、海でスティングレイ(エイ)に刺され、現地の診療所を受診しました。抗生物質と痛み止めを処方され、服用しています。 ​現地の医師からは**「患部をお湯につけて温め、その後に圧迫して止血する処置を、明日の朝までに2〜3回繰り返すように」**と指示を受けました。 ​■ 相談したい問題点 指示通りに患部をお湯につけると、血管が拡張するためか、刺し傷からの出血がかなりひどくなります。お湯から出してタオルで強く圧迫止血をしていますが、出血量が多く、なかなか完全に血が止まらないため非常に不安です。 ​■ 質問したいこと ​現地の医師の指示通り「お湯で温める(毒の失活・鎮痛)」処置を優先すべきか、出血がひどい場合は温めるのをやめて「止血」を優先すべきか、どちらが良いでしょうか? ​お湯から出した後の、より早く確実に止血するための圧迫のコツ(時間や強さ、患部の位置など)があれば教えてください。 ​出血量や本人の体調など、どのような状態になれば、今夜中に再度現地の救急病院へ駆け込むべきでしょうか?危険なサインの目安を教えてください。 ​明日の夕方18時に、主要都市のナンディへ到着する予定です(日中は移動)。もし明日の夕方時点で出血や痛みが落ち着いていたとしても、ナンディ到着後に念のため大きな病院を受診し直すべきでしょうか?

4人の医師が回答

プレドニン眼軟膏の長期使用と皮膚炎の相談

person 乳幼児/女性 -

現在生後8ヶ月ですが、生後2ヶ月頃から乳児湿疹と言われ、その後も湿疹が治らずアトピー性皮膚炎っぽいねと言われほぼ毎日ステロイドを塗っています。 今までは眼に湿疹ができることはありませんでしたが、1ヶ月前より眼にもできるようになりプレドニン眼軟膏0.25%を処方されました。 治るまで塗るように言われていたため、4週間程毎日朝晩と2回塗り続けてしまいました。 眼の周りのステロイドの長期使用は避けた方が良いと知りましたが大丈夫で しょうか? また、ステロイドを塗ってもなかなか湿疹が治りませんが、アトピー性皮膚炎であるのであればやはり長期的に付き合っていかなければならないのでしょうか?ステロイドを塗っても良くなったという感覚がなく自然と治りまた、新しくできるという印象が強いです。関係あるか分かりませんが川崎病にかかり入院していた時は薬を塗っていませんでしたが皮膚が綺麗でした… 塗っている薬は、 ・クロベタゾン酪酸エステル軟膏0.05%バラマイシン軟膏混合→顔 ・リンデロンVG0.12%→体、四肢 ・プレドニン眼軟膏0.25%→眼 ・リドメックスコーワローション0.3%→頭皮 ・モイゼルト軟膏1%プロペド→ステロイドの上から全身 です。 アレルギー小児のかかりつけ医には何か食物アレルギーがあるから出でいると言われたのですが、離乳食を始める前からずっと出ているのでそれが原因なのかいまいちピンときません。。。 ※写真を添付させて頂きましたが、左が2ヶ月程前で一番症状が酷かった時で、右の上下2枚が現在です。 体、四肢、顔と全体的にでています。 薬を塗ってもなかなか治らないためどう対応していけば良いかご教示頂けると幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

基礎疾患がある高齢者の新型コロナ予防接種について

person 70代以上/女性 - 解決済み

圧迫骨折がきっかけで一年半前から老健に入居中の90代の母ですが、昨年11月の院内での集団接種時に新型コロナの予防接種が出来ませんでした。 持病の慢性心不全のため血液サラサラの薬(リクシアナ)と利尿剤他を服用していますが、年末年始に(水分摂取量が定量を超えていたか?)心不全症状が出て来たため、外部の専門医に数回通院し、新たな利尿剤を服用し、その後安定してきたので院内処方に切り替わり、車椅子ではありますが、普通の生活をしておりました。 新型コロナ予防接種をどうするか施設に相談しておりましたところ、3月上旬に下血があり(2月頃からお腹が緩めでした)また外部の専門医にかかったところ虚血性大腸炎との診断(CTで腸間に水分有り)、出血もなくなったので、1週間ほど柔らか食刻み食で、2〜3日前から普通食にもどりました。 一昨日新型コロナ予防接種について改めて施設の相談員から連絡があり、現在は比較的安定しているので接種は可能状態との常駐医師の見解を伝え聞きました。 但し、施設外での個別接種となる、送り迎えはお手伝い出来る、とのことでした。 基礎疾患があり、集団生活のため、家族としては接種した方が良いと思っていましたが、度重なる体調不良に、果たして接種して良いのか、体に負担にならないかと心配になってきました。 希望するなら施設に返答して、今出来る病院での予約を入れることになっています。 ご意見をお聞かせ下さいませ。

10人の医師が回答

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