C型肝炎に該当するQ&A

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心臓バイパス手術

person 40代/女性 -

77歳の母の手術についてご相談します。母は56年前に腎臓結核で腎臓を片方摘出しています。残った腎臓も現在は3分の1程度に機能低下しており、透析一歩寸前です。また、結核の手術の際の輸血によりC型肝炎に感染していたことが60歳くらいの時に判明し、それ以来、腎臓・肝臓の治療中です。最近胸の痛みを訴え、カテーテル検査をした結果、冠動脈が大きく蛇行して細く所々詰まっており、機能しているのが細くなった血管が2本だけということでした。先生からは今の状態でカテーテル治療は無理、バイパス手術を薦められました。しかし人工心肺を使っての手術で脳梗塞のリスクや手術をする際には人工透析にしなくてはいけないという説明を受け、悩んでいます。確かに心臓の手術が成功すれば少なくとも心筋梗塞の心配は無くなるわけですが、今後ずっと透析をしなくてはならず、脳梗塞にならずとも、今も弱っている体調で大手術を受け、その後の生活の質も心配です。母は出来るなら手術したくないと申しております。このように色々な疾患をもつ患者がバイパス手術を受けた場合の予後をご存知でしたら教えて頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

肝硬変末期の治療について

78歳の母が30年位前にC型肝炎に感染し、4年半位前から4回ほど初期の肝臓癌の治療でエタノールや塞栓でその都度処置していただきました。 昨年11月初旬に肝硬変の為腹水が溜まり、体重が6Kg程増えたので入院し、アルブミンや注射で抜き取って頂き、3週間程入院しました。その際CTで小さな癌が3個見つかったのですが、「肝硬変末期なので、予後は1ヶ月〜3ヶ月だと思われ、癌の治療で痛い思いをさせるよりはこのままにしておいた方が良い」という病院の方針で放置してあります。 ところが、退院して自宅に帰った母は、3ヶ月経った今も食欲もあり、倦怠感や黄疸も無く、腹水のコントロールもうまくいっていて、(利尿剤等を服用しております)とても元気に過ごしております。食事の支度等も自分で出来るほどです。家族としてはまだまだ大丈夫なのではないかと期待しております。 そうなると癌の存在が気に掛かるのですが、病院は一向にCTを撮ることをしてくれませんし、食道静脈瘤の検査もしてくれません。(数年前から確認されています。)すでに見放されたような状態に感じます。 セカンドオピニオンで他の病院に相談した方がいいでしょうか? ご指導の程、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

胆管がんの転移、抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 -

 私の父が4月末に胆管がんのステージ4bで、余命3か月と言われました。もともとC型肝炎があり、去年の5月にCTをとり何も見つからなかったのですが、4月末に肺の胆管に8センチの腫瘍が見つかり他にも転移していました。進行が速いがんとのことでした。 今心配しているのが、がんが脳に転移してしまって意識がなくならないかです。胆管がんは脳に転移しやすいがんなのでしょうか?  以下の通り、今年に入り、肝臓のCTを4月末、5月末、6月20日にとりました。4月末から5月末にがんは少し大きくなっていました。5月末に抗がん剤治療をはじめ、6月20日にCTをとったところ、5月末に比べ、変化ない(わずかに?小さくなっている)とのことでした。7月に入ってからはCTはとっておらず腫瘍マーカーで2回検査しました。1回目は少し数値が上がっており、2回目は横ばいとのことでした。現時点では、抗がん剤はある程度効いているのかと推測しているのですが、今後、がんが抗がん剤に耐性をもって、抗がん剤はいつか効かなくなると聞いているのですが、そういうものなのでしょうか?運よく、抗がん剤がずっと効き続けて、がんが小さくなり消滅するという奇跡!?みたいなことは可能性としてあったりするものでしょうか?

2人の医師が回答

肝細胞癌の治療、腹水について

person 70代以上/女性 - 解決済み

はじめまして 肝臓がんについてご質問させて下さい。(本人ではありません) 現在76歳、C型肝炎でしたが、 2ヶ月前に2.5cmの肝臓がんが一個見つかり、 10日前に肝動脈塞栓術をして頂き現在入院中です。 術後2日間は強い吐き気がありましたが、3日目からは身体のしんどさは残るもの少しづつ元気が出てきました。 (とはいえ病院食は5割程しか食べられないので点滴を受けていました。) 3日程前に治療成果を見るためのCTとエコーをしたところ、 一部塞栓物が流れてしまっている為、追加治療でラジオ波を行うのがベストだという事でこのまま入院でラジオ波の治療をしたいのですが 肝動脈塞栓術後の反応で腹水が溜まっているとのことで、 現在利尿剤と水分コントロールで腹水が減るのを待っている状態です。 ここで質問ですが、腹水が減りラジオ波をして頂いた場合、あと何年ほど普通の生活を送れるのでしょうか? 医師によくよく聞いたところ、腹水に関しては肝動脈塞栓術前のエコーでも少しあったみたいです。 質問2ですが、 このまま腹水が減らずラジオ波が出来ない可能性もあるのでしょうか? またその場合どのような治療があり、 その後どのくらい普通の生活を送れますか? ご回答のほどどうぞよろしくお願い致します。

10人の医師が回答

不明熱。

person 30代/女性 -

1/30朝から右頸部が痛くて寝違えた?と放置。 1/31朝には痛みが増強しており湿布で経過観察。1/31夕方から悪寒・39℃の熱で耳鼻科受診しインフルエンザ陰性。 風邪症状は全くなし。 トミロン、トランサミン、コフノール、レバミピド、ロキソニン処方。 2/1になった夜中にロキソニンが切れ悪寒で目覚め胃がムカムカし不消化の夕食を嘔吐。 また熱が39℃にあがりロキソニン飲んで就寝。 朝は胃がムカムカ空あげし、食欲なくチョコレートだけ少しつまむ。 それを昼に嘔吐。 ロキソニンが切れたら右頸部の痛みは強くなるし悪寒きて熱があがるし、繰り返しロキソニン内服し手放せない状況。 2/1夕食にうどんを食べることができてからは、缶詰めやヨーグルトなどつまんでいますが、 やばりロキソニンが切れると熱はあがるし、何より右頸部リンパ節の腫脹疼痛がひどくて、何か変な病気なんじゃないかと気が気じゃなく。 特に耳の後ろの太い筋1本が腫れ、鎖骨の上のくぼみの部分が特に痛いです。 あと関係ないかもしれませんが、右の骨盤、腸骨?ね後ろの押すとくぼんでいる部分に、2ケ月前位から圧痛があり気になってもいます。 インフルエンザ?エイズ?C型肝炎?ネットで調べると不安になるし、何科に行けばいいか?どんな検査が必要かなど これらの情報だけですが可能性の範囲でかまいませんので教えて下さい。

1人の医師が回答

肝臓がん切除手術に併せて行った脾臓摘出術について

C型肝炎が原因で肝硬変になり、先月肝臓がんと脾臓の摘出手術を受けました。 通常の脾臓は100g程度らしいのですが、小生のは560gもあったそうです。数年前からエコー検査の時に「ずいぶん大きくなっていますね」と医師から言われましたが、自分も5倍も大きかったとは驚きました。血小板の数値がが4.5万(手術直前)→40.5万(手術1週間後)→20万(退院直前)と変化しています。現在脾臓の切除部分の血栓予防のためにバイアスピリンを服用しています。ここで質問なのですが (1)この薬の服用はいつまで必要なのでしょうか。血小板の数値がある一定の数値になれば終わるものでしょうか? (2)肝硬変で行き場を失った血液が原因で脾臓が大きくなったのですが、その脾臓がなくなったら行き場を失った血液は胃や食道の静脈瘤を増進させることはないでしょうか?心配です。3年前より1年に1回定期的に胃カメラで静脈瘤の検査をしています。3年前に初めてみて貰ったときには「胃と食道のあたりに静脈瘤が認められるが、初期の状態であり心配することはない」と言われました。この3年間の目立った変化はないのですが、脾臓の摘出が原因で急速に静脈瘤が大きくなったりしますか?また、そのほか注意しておくべきことがあればご教示下さい。(*脾臓摘出は、もちろんINF治療を行うために行ったことです) 63歳男性

2人の医師が回答

婦人科の超音波検査でのHPV感染について

person 40代/女性 -

現在、婦人科で3ヶ月に一度ほど定期検診を受けています。 最近ネットで見て心配になったのですが、超音波検査の器具に色々な感染症のリスクがあると見て不安になっています。 私の見てもらっている病院(総合病院)は、カバーをコンドームのようなものではなくゴム手袋(滅菌でない)で代用しています。 ゴム手袋でも問題なければいいのですが、やはり感染が心配です。 そのため、今後は朝一で診てもらうようにお願いしようと思うのですが、以下の点が心配です。 HIVやC型肝炎は一度空気に触れると感染力はほぼなくなるようですが、HPVや梅毒の感染が心配です。 1.もし超音波の器具にHPVウイルスが付いていた場合、次の日の朝の検査までウイルスは生きているのでしょうか。 何時間もHPVウイルスは器具に付着したまま生存できるのでしょうか? 2.もしHPVウイルスに感染した場合、どれくらいの期間で子宮頸がん検診でひっかかりますか? 毎年7月に子宮頚がん検査をしていますが、感染した場合、1年以内に検査で陽性が出るのでしょうか。それとも数年かかるのでしょうか? 3.検査後、何かできる対策はありますか? おしっこをする、帰ってすぐシャワーを浴びるなど何かあれば教えていただきたいです。 あくまで、検査で感染することはないと思いますが、器具にHPVウイルスがあったとすればの話でお願いします。

2人の医師が回答

口腔内の荒れ

person 50代/男性 - 解決済み

何度か質問させていただいております。 9ヶ月前から下唇裏が、ざらつくことが多くなり痛みはありません。  下唇裏の粘膜の上に、ティッシュで拭き取れる白い膜が広がります。 先月、かかりつけの耳鼻科の紹介で大学病院皮膚科で検査中です。 一番近いのが、扁平苔癬と思われると言われています。 今までに、血液検査とカンジダ検査を行われましたが、原因がわかっておりません。 血液検査では天疱瘡と(扁平苔癬の原因のひとつとなる)C型肝炎が除外され、白い膜は、カンジダが除外され、垢かもしれないと言われました。 垢がこんなに出るのも異常。 白い膜も拭き取れるので扁平苔癬と白板症も考えにくいが、組織検査をすれば扁平苔癬と白板症は除外できるとのこと。自分なりにも不安要素を少しでもなくしたいので、組織検査をお願いしました。 しかし、次回の予約がなかなか取れず結果を知るにはまだまだ先になります。 大きな病気ではないだろうと、耳鼻科および大学病院の医師からも言われてはいるものの、日増しに不安がつのります。 白い膜は、毎日のように発生して、ティッシュや指でこすると、消しゴムのかすのように取れます。  また、蛍光灯の光ではあまり白くなく、白LEDの懐中電灯で照らすと、白くなっていてよくわかります。 組織検査の結果を待つしかないことはわかっていますが、白板症の可能性もあるのでしょうか? その他、どんな病気が考えられるのでしょうか? アドバイスお願いいたします。

4人の医師が回答

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