胸椎圧迫骨折に該当するQ&A

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ホルモン補充療法について

person 60代/女性 -

2013年に子宮頸がん、0期上皮内腺がんで、子宮と卵巣全摘。2018年胸椎を圧迫骨折したので、ル、エストロジェルで補充療法をはじめました。それまでは、乳房の嚢胞などで乳腺外科に通って事もあり、やっていませんでした。 60歳になり、そろそろ減らしましょうかと言われ、2プッシュから1プッシュにしたところ、半年くらいで、夜間頻尿や子宮の内膜萎縮があり、痛みや痒みを感じる様になりました。 2プッシュにもどして、それまでの病院でなく近所の婦人科クリニックの方がこまめに診てくれるかもと受診したところ、腺がんの履歴のある人にはうちは一切経膣のものでもホルモン剤は使わない、と言われました。 乳腺については、子宮卵巣摘出してからは全く張ることもなく、嚢胞のおおしさも変わらないので、外科からは10年経ったからもう来なくていい、後はがん検診で、と言われました。 ホルモン剤については諸説あり、時期によっても定説が変わっているのは知っていますが、腺がんとホルモン補充療法はそんなに関係ありますか? あと、膣萎縮についてはレーザーなどあると聞きますが、それはどうなんですか? また、ホルモン補充療法をやめると、あとは漢方くらいしかないんですか? 老いを受け入れるしか無いのですか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

1週間続く朝の腰痛について

person 30代/女性 -

1年半前に出産後、骨粗鬆症で腰椎、胸椎の圧迫骨折をしています。 骨が完治してからは、再骨折は無く、エディロールのみ服用しています。 ここ1週間、朝だけ腰痛があります。 具体的には、起き上がりはとくに問題なく、朝ごはんの準備など活動し始めると5分以内にピキッと痛みが走ります。 激痛ではないですが、立っていられなくなりそのまま横になって、10分くらい休んでいると治ります。 日中は子供を抱っこで出かけたり、体操などして活動的に過ごしても痛みが出ることはありません。 骨折が治った後も、ギックリ腰のような症状が何回かありましたが、その時は子供を持ち上げたり明らかなキッカケがあり、痛みはもっと強く、でも3、4日の安静で治りました。 今回のようになんのきっかけもなく、ただ突っ立っているだけで突然痛みがくるのが怖いです。 骨折が完治した直後は、背中もガチガチ、産後で筋力もなくなってましたが、1年経過して柔軟性も以前と変わらないくらいになり、筋力もついてきたと思うので、なぜこのタイミングで痛みが続くのか疑問です。 主治医には、起き上がる前に寝ながらストレッチしてみたら?とアドバイスをもらい、やってみたのですが変化はありません。 寝る前にも腰痛体操してみたり、逆に安静にしてみたり、湿布など色々試したのですが毎朝ピキッとなります。 教えていただきたいのは、 ・痛みの原因はどのように考えられるでしょうか。 ・痛みを解消する方法はありますか? 毎朝、痛みがでるのが恐怖ですし、子育て中なので朝の忙しい時間に思うように動けずストレスを感じています。

4人の医師が回答

終末期の転院について

person 70代以上/男性 -

以前、「「左尿管がん」リンパ節転移で食事が取れない 」などで相談にのっていただいた85歳の父の件です。 尿管がんが縦隔リンパ節等に転移し、食道を圧迫して食べ物が食べられなくなりこの6月に入院しました。放射線治療が効いたのか、少しはのどを通るようになり8月初めに退院したのですが、やはりほとんど食べられない日が続き、また腰や下肢の痛みを訴え、さらにやせてしまいました。そんな中、9月初めにふらついてしりもちをついてしまい胸椎を圧迫骨折してしまいました。再び入院となったのですが、その際に血中カルシウム濃度が高く、せん妄がひどく、主治医の先生からは末期であること、様々な検査の数値からも長くても一か月程度であろうとの説明を受けました。骨盤にも転移し細くなってしまっていることなども初めて知らされました。赤ワインのような血尿もずっと続いています。せん妄については血中カルシウムのコントロールの効果か、一時に比べればよくなりましたが、ほとんど何も食べられないまま痛みと闘い、気持ちの悪い状態で過ごしています。 そのような中、主治医に予後についてどのような状況にあるのかを4日前に再度説明をしてもらったのですが、末期であり余命一か月は変わりはないが、現在の病院は急性期病院であるので、骨折と食事のめどがついたら自宅に帰るか転院をするように促されました。医療用麻薬の説明などもある中で、紹介された遠くのホスピスへの転院など考えられません。どうするのが父にとっての一番よい最期の迎え方になるのかヒントをいただけると幸いです。

5人の医師が回答

T12椎体の上部終板骨折の治療や手術の必要性について

person 50代/女性 -

10月15日に海外で転び、レントゲンを撮ったところ、以下の診断となりました。 An upper endplate fracture of T12 vertebral body is suspected. T12椎体の上部終板骨折が疑われる。  医師からはバルーン手術を勧められています。受傷後3日程度は動作時に痛みましたが、今はじっとしている限りは痛まず歩行もできます。骨粗しょう症はありません。 (1)終板骨折とは何か? 圧迫骨折とは違うのか (2)受傷後一週間で痛みがかなり軽減した程度の骨折でも手術は必要なのか。レントゲン写真では素人目にもそれほど激しく椎体が潰れているようには見えなかった (3)日本に帰るには合計で17時間程度(3時間+乗り継ぎ3時間+11時間)飛行機に乗らなければならないが、保存療法の場合、受傷後2ヶ月半経てば長距離フライトは可能か(もともとの帰国予定が12月末なので) (4)手術する場合、骨折から時間を置くことで成功率が変わるなどデメリットはあるのか? (6)バルーン手術後もしばらく飛行機に乗れないなどはあるか? (7)現在、2週間はベッドで安静にしろと言われているが、その後の指導がなく、いつまで寝ているべきかわからない。怪我をして2週間以降はある程度積極的に動くべきか安静なのか、教えてほしい。 (8)過去に腰のヘルニアで作ったコルセットを持参したら、医師にそれでいいと言われたので今は装着しているが、調べると胸椎の骨折にはもっとがっしりした胸までカバーするコルセットが必要なようだ。作るべきか? (9)変形した骨は保存療法で元に戻るのか?変形したままだと将来他の骨に影響が出るという説と、骨セメントの強度のせいで、BKPは隣接椎体の骨折リスクがあるという説と2つあるようで、手術に関してもするべきか悩んでいる

4人の医師が回答

癌の骨転移と骨粗鬆症の骨折

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 80歳の母が肺癌と大腸癌で、積極的治療はせずに、外来で緩和ケアのみ受けています。 今月初めに急に背中に痛みを訴え、緩和ケアの病院で胸椎のMRI検査をしたところ、背骨4番が明らかに黒くなっており、主治医から骨転移だろうと言われましたが、まだ脊髄にまで侵食していないので、もうしばらく様子を見る事になり、鎮痛剤のみ貰って帰りました。その後、2週間位で背中の痛みは落ち着きましたが、その代わりに次は腰にもっと激しい痛みが出てきました。家でトイレに行くのがやっとで、とても病院には行けないので、しばらくは薬を増量して痛みを緩和させ、先週やっと病院へ連れて行き、腰椎のMRIを撮ったところ、また腰骨のひとつが黒くなってました。でも、主治医からは、今回は骨転移ではなく、骨粗鬆症による圧迫骨折だと言われ、骨を硬くする筋肉注射を打って、鎮痛剤をさらに増量して貰いました。 質問ですが、MRIの画像を見る限り、今回の骨折した腰椎と、前回骨転移だろうと言われた背骨は黒くなってる感じが私にはほぼ同じ様に見えたのですが、前回の背骨も骨転移ではなく骨折の可能性もあるでしょうか? それとも、主治医はこの時は前回の背骨の件には何も触れませんでしたが、素人目ではなく緩和ケアの先生から見たら、MRIの画像で骨転移と骨折の違いはハッキリ分かるものなのでしょうか? 今回の腰椎の骨折は、整形外科の先生にも見て頂いたので、間違いないそうですが、前回の背骨は、特に専門医には見ては頂いていない様です。主治医の事を信頼していない訳では決してありませんが、どうしても気になります。正直なところ、もし背骨が癌の骨転移ではなく、骨粗鬆症の骨折なら嬉しいです。どうかよろしくお願いします。

6人の医師が回答

第2腰椎破裂骨折(その他骨折)後のリハビリについて

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。H26年11月10日、現在63歳の父が倒れてきた木の下敷きになり多発肋骨骨折、第2腰椎破裂骨折、胸椎腰椎圧迫骨折、腰椎多発横突起骨折、仙骨骨折、骨盤骨折(恥骨が開いたために後方の繋ぎ目が左右とも折れた)、左脛骨腓骨開放骨折、リスフラン関節脱臼骨折、左第4趾基底骨骨折、左第3中足骨骨折等で救急病院に搬送されました(頭部外傷は有りません)。搬送当日は骨盤部と左下腿の創外固定を施していただき翌日には救急車にて大学病院に転院。更にその翌日に骨盤部・第2腰椎の破裂骨折に対して内固定の手術を行いました(輸血有り)。 同月末には左下腿の内固定を施され翌月には急性期を脱して最初に搬送された病院に転院しました。その後、骨盤の抜釘をし3月に退院。今年の9月には腰椎の抜釘も済ませました。まだ足の抜釘は済んでいませんが3月の退院の時には硬性コルセットをし松葉杖での歩行可能でした。現在は軟性コルセットを巻き杖等は使わず歩行出来ていますが腰椎・骨盤骨折をしている為、長時間の歩行は困難な様です。下肢の痺れ・チクチクする痛み、腰痛があります。本日、大学病院の方でCTを撮影し、ようやく前屈・後屈していいと許可が出ましたが、どの様なリハビリをしていけば良いのでしょうか?父としてもようやくここまで回復したのに自ら行ったリハビリで悪化させたく無い様で恐る恐る動かしている状況です。背中〜腰が凝り固まって亀の甲羅を背負っている様な感じがすると最近よく話します。整体もダメという事でどの様に凝りをほぐしていけば良いのかも分かりません。担当医から言わせると生きていただけでも凄いような怪我だった!との事である程度の回復まで時間が掛かるという様なのですが父としては一刻も早く元の様に動ける様になりたい様です。何かいい方法かありましたら教えて下さい。よろしくお願いします。

8人の医師が回答

骨粗鬆症治療中の効果判定および副作用検査について

person 70代以上/女性 -

80代母です。骨粗鬆による胸椎腰椎圧迫骨折で、入院中よりテリボン治療開始し、規定回数終了後も引き続き週1回のボノテオを、また、週1回の服薬は大変だろうと現在は月1回のベネットに変更し、ビタミンD製剤(毎日)を服用しておりました。2か月程前に内科で行った血液検査中、補正カルシウム値が正常上限より若干高かったため、その検査値を見ていただき主治医の判断で約1か月間ビタミンD製剤は中止となりました。高齢でもあるため通常は、定期的に副作用チェックや治療効果のための検査をしているものだと思っていたのですが、認知症があったり治療期間が長くなるとしないことも多いのでしょうか。最近、ベッドに横になるタイミング等で骨の音がボキッとなったり、おなか周りの痛みや不快感、背中の痛みを訴えることが多くなったり、ビタミンD製中止の影響も気になるため、一度副作用と治療効果検査の実施について主治医に相談してみることに有用性はあるのでしょうか。検査結果で治療内容が変更されることも多いのでしょうか。一般的に骨粗鬆の治療が一旦開始されれば後は服用を継続するのみなのでしょうか。治療効果があまり見られなくなった場合でも服用は継続するものなのでしょうか。

5人の医師が回答

背中痛、胸痛、喉の圧迫感について

person 30代/男性 -

月曜日の朝起きると左肩甲骨と背骨のあたりに痛みを感じ、寝違えたのかなと一日を過ごしていました。その日は一日中痛みは引かず、増してきました。 翌日ペインクリニックにて診察をうけ、レントゲンをとりストレートネックからくる痛みということで左肩あたりに注射をしてもらいました。(肩のこりみたいなものは取れたけど痛みは取れず。) その日も一日中痛みは引かず、若干右肩にも違和感が出てきました。 ロキソニンを処方してもらいましたが痛みが和らいだくらいの効果でした。 その翌日、朝起きると胸部に痛みが発生し、喉のつまりのような圧迫感を感じるようになりました。背中の痛みは変わらず続いていました。 その日に循環器系の内科に伺い心電図、レントゲンをとってもらうと心電図、肺ともに問題ないので整形外科系の症状ではないかとの診察を受けました。 診察時の血圧測定では少し低い血圧かなと言われました。 とりあえず明日ペインクリニックにて再診察をうけ胸部の痛みについても伝える予定です。 他に何か気になる点などはありますでしょうか? 【現在までの怪我・受けた処置など】 ・10年以上前に第3腰椎圧迫骨折(現在は問題なし) ・3年くらい前に胸部の痛み診察を受けたペインクリニックにて胸椎、腰椎にブロック注射をうけました。 【自身の生活習慣】 ・仕事は主に1日中デスクワーク ・極端な運動不足ではない(自転車・徒歩毎日1時間ほど) ・酒は飲む(週3くらい) ・喫煙しない

6人の医師が回答

脳や心臓などの病気じゃないかと心配です。

person 30代/女性 -

何年か前から首、肩、背中、腰の酷い痛み、吐き気、目眩、動悸、鳩尾の圧迫感、喉の圧迫感、息をちゃんと吸えない、頻尿、軟便など不調がどんどん出て来て酷くなっています。 この前車を運転してると鳩尾の差し込むような圧迫感が更に強くなり、喉の詰まりも酷くなって、目も開けてるのも辛く、動悸、目眩も首や肩などの痛みも更に酷くなりました。 両手も痺れて硬直してきて、これはヤバい死ぬかもと思った時に目の前に病院があって倒れこむように行きました。 痺れがどんどん広がっていき、口も顔も痺れ始めて呂律も回らなくなってきました。息のしづらさや、痛みや目眩も酷くてパニックみたいになりました。 2~3時間程すると痺れは治まってきました。ですがその日から今までの不調+全身の倦怠感、左手の動かしにくさ、目を開けてるのが気持ち悪い、目眩や首肩の痛みが前より酷くなったなど毎日しんどすぎてとても辛いです。 寝てる時は大丈夫なのですが、座ったり立ったりしてると倒れそうな程しんどいです。症状が強くなってくると我慢出来ないような頻尿になります。それで余計酷くなったりします。 親がくも膜下、心筋梗塞で死んでいるのでとても不安で不安で仕方ありません。 脳や心臓の病気でしょうか? 4ヶ月程前に脳は簡易的なMRIは撮りました。何も異常はないとのこと。 首、腰にヘルニアがあります。全然酷くないので治療もなにもないとのこと。胸椎を二年前に圧迫骨折しています。 耳鼻科にて目眩の検査しましたが、耳から来るものではないとのことです。 精神科に通ってましたが、このことがあって入院することになりました。ですが脳や心臓、他の内臓とか検査する訳ではないので病気なんじゃないかと不安で仕方ないです。 ちなみに精神科に通ってても症状は悪くなる一方です…。

6人の医師が回答

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