糖尿病体重減少どのくらいに該当するQ&A

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HbA1cの値が悪化、対処の仕方

person 40代/男性 -

 こんにちは。ここ数年糖尿病対策に悩んでます。かかりつけの一般内科で定期的にHbA1c(NGSP)を調べ、2012年9月6.9→14年10月6.4→15年6月6.8→15年9月6.4→16年1月6.6と推移してきました。基準値(6.2以下)より高いですが、先生は「食事療法を続ければ、まだ薬は必要ない」ということで、様子見でした。  ところが、1月半ばからブラジルに赴任し、約2カ月すぎた今月16日にこちらの医療機関で血液検査したところ、なんと過去最悪の7.0になってました。しかし、ブラジルに来てから、肉やイモのマンネリな食事や40度近い暑さで食が進まず、体重は赴任前の70キロから68~69キロと減少傾向にあり、太ってるわけではないと思います(身長176センチ)。5月に約1週間一時帰国を予定していますが、赴任期間は9月いっぱいまでです。一時帰国時にかかりつけの先生に相談して、必要なら薬をもらおうかなと現段階では考えています。  質問は、1,すこし体重が減るくらいなのにどうして数値が悪化したか、考えられる原因 2,一時帰国時の先生への相談で間違いはないか、それともすぐ会社に帰国を申し出て治療に入るほどの悪い状態か、3、こちらの生活で気をつける点(やるべきこと)は何か-です。朝夕各30分のウォーキングは始めました。  なお、わたしの父(78歳)は30年以上糖尿秒です。よろしくお願いします。

14人の医師が回答

スポーツ中毒についてと運動とスポーツの健康管理上の長短所について

私はフリーカテゴリーで、参加発言させていていただいておりますように、昨年(2005年)9月に糖尿病であることがわかり、長期血糖9.6、空腹時血糖値164、体重108キロ(身長は173)でしたが、現在では長期血糖も5%前後(5.2〜4.7)でこの一年推移し、体重も一年で45キロくらいダイエットに成功して、63〜66付近を推移しております。 現在では、特にカロリー制限は必要とせず、(というより、担当医が体重維持を優先させるように指示)運動も最初のうちこそ、ウォーキングがやや苦になりましたが、そのうち楽しくなり、ダンベルや腹筋などの筋トレを取り入れ、それでも物足らず、とうとうフィットネスジムに通うまでになってしまい、そのカテゴリーにどっぷりつかってしまっております。 正直申しまして、フィットネスは大変奥が深く、何にでも筋トレの要素の導入したり、いろいろな鍛え方などがあり非常に魅力的です。 ただ、現在の私には少し心配な?問題が生じています。それは、スポーツ中毒ではないか?ということです。年末年始の現在、フィットネスクラブはお休みなのですが、とにかく体を動かさないと気持ちが悪く、ウォーキングを2時間、そしてその後チューブを使った筋トレを行いました。 とにかく、最近では何でもトレーニング器具に見えてしまいます。最近では、そのような傾向を『スポーツ中毒』と呼ばれるそうですが、やはり異常なのでしょうか? 私は、かねてから今の食事制限ありき(BMI22×25〜30で計算のカロリー計算)の食事指導に疑問を持っており、基礎代謝と運動消費、生活消費を無視したこのやり方は、残念ながら、私には当てはまりませんでした。 最初は担当医の先生が指示したカロリー1600キロカロリーで行っても体重減少が止まらず、(本当は運動を控えるべきなのでしょうが)運動量を増やし、上限指示体重(78キロ)を下回ってもとまらないため、担当の先生は、とうとう甲状腺異常や腫瘍を疑われ、(結果として異常はありませんでしたが)、とうとうカロリー制限をしないように指示されて、やっと普通成人並みの最低必要摂取カロリー をとって、現在の体重と長期血糖に落ち着いたという経緯があるからです。 フィットネスの生活習慣病予防キャンペーン 『1に運動、2に食事、しっかり禁煙、クスリは最後』の合言葉に賛成です。 また、スポーツと運動では、健康管理、血糖管理上で大きな弊害もある、とある先生が『筋肉増による〜』のスレッドでも仰っておられましたが、その違いとは何なのでしょうか? お忙しいとは存じますが、どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

原因不明の目眩、痺れ等

person 50代/男性 -

50代男性です。2ヶ月程前から左右の耳から金属音のような耳鳴りがし始め、右耳の中に水が入った感じで聴きづらくなり耳鼻咽喉科を受診し聴力検査等しましたが異常無しで様子見に。毎日血圧を自宅で測っていますが2ヶ月前から今日まで平均値が85の62で寝て起き上がる時、椅子から立ち上がる時に立ちくらみがあり3回意識を失いました。体重がこの2ヶ月で13Kg程減少し腕、脚の筋肉も激減しました。また、両手両足がとても冷たく痛みを感じます。他に背中の左側、右手、右足首、右足全ての指が痺れて神経内科にて筋電図、神経伝導検査、脳MRI検査をしましたが以上無し。去年7月右膝人工関節置換え術、今年5月腰椎椎間板ヘルニアの為後方固定術をしました。術後MRI検査結果は痺れをきたす原因は見当たらないそうです。血糖値、HbA1Cが6月に空腹時で210、12.1ありましたが今月上旬食後1時間で110、6.9でした。神経内科の検査結果でも糖尿病神経障害は無いそうです。耳鼻咽喉科でも糖尿病内科でも整形外科でも神経内科でも異常無し、原因わからずで、後は何科でしたら原因がわかり治療して頂けるか教えて頂けますでしょうか、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

義理の母がCTの検査のみで胃がんの末期と診断されました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代前半の義理の母です。 少しの糖尿と高血圧でかかりつけ内科を月一回受信しておりました。 昨年の秋ごろから徐々に体重減少があり、かかりつけで血液検査などをしてもらいましたが特に異常も認められず、元気に過ごしておりましたが、5月の連休あたりに便秘の症状がありかかりつけで便秘薬処方などしてもらい少しは良くなったのですが、お腹の張りがでてきたようで先生も少し焦って提携病院でCTをとり係りつけへ診断を聞きに行ったところ胃がんの末期で肝臓にも転移しているとのこと、張りは腹水がたまってるとのことで口ごもりながら余命1~2か月と、、、ただ家内が曰く正式な診断なのか?よくわからないと!6/7に胃カメラと言われてるそうです。かかりつけは内科で糖尿病が専門?のようです。胃カメラの前に家内と家内の妹で再度、 しっかり聞きに行くとのことですが以下質問です。 CTだけ末期・転移がわかるものか?  CT依頼前に腹水って言葉が出たような気がするとのことです。 かかりつけ医に何を聞けばよいか? セカンドオピニオンの必要性? もし診断が正しいとして予想されるこれからの治療に関して? 現在大きな痛みはないようですが今後痛みは?(係りつけはそんな痛まないと) 年齢が年齢ですし、ちょっとまとまりがありませんがご教授いただければ幸いです。義理の母は過度な延命治療はしないとかねてから言っております。

6人の医師が回答

食後の発汗、頭痛、体重の減少や自律神経について

person 30代/女性 -

35才女です。 R3.9月の日中に突然ホットフラッシュのような感覚と肩から手にかけてのしびれ、動悸がありました。その日から寝入ろうとすると、脳を殴られるような衝撃で目が覚めてしまい、一睡も出来なくなったため、心療内科を受診したところ、パニック障害と診断されました。しかし、そのあとも同じような状況が続き、「不安障害なのでは?」「身体表現性障害なのでは?」と精神科医にたらい回しにされていました。 また、ホットフラッシュのような感覚は、婦人科では更年期障害ではない、と診断されました。 1月までは、仕事を続けていたのですがあまりに息切れや微熱やしびれや体重の減少や筋力の低下が続き、現在はとりあえずパニック障害ということで休職しています。 その後もよくなるどころか、食事をすると多汗症のように汗が吹き出したり血流がよくなるとしびれが出たり、今までにはなかった頭痛などがしたり、外出すると場合によっては息切れや発汗があります。座っていることもなかなかできず、体重は増えません。 内科(膠原病や糖尿病の血液検査※炎症が見られない)、脳神経外科(MRI)、脳神経内科(末梢神経)、)、心療内科などさまざま巡りましたが、やはり状態がわからず、消耗していく一方です。 なお、整形外科では「テネル症候群と頸肩腕症候群ぽいから安静にね」といわれましたが、脳神経内科では「頸椎は神経を圧迫するほどではない」、といわれてしまいました。 そこで質問なのですが、脳神経外科を受診した際には頭痛はまだありませんでした。しかし、今は頭のいろんなところが痛く、もう一度受診してみるべきでしょうか? また、例えば自己免疫疾患系だと何が考えられるでしょうか?自律神経系だとどこを当たればよいでしょうか? 長くなりましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

逆流性食道炎と体重減少について

person 20代/女性 -

28歳女性です。 昨年の10月末頃から、逆流性食道炎と思われる症状が続いています。 内科を受診し、先生からは胃カメラを勧められましたが、胃カメラに対する恐怖心があることを伝えて、タケプロン15mgを処方していただき、しばらく様子を見てきました。 タケプロン服用後は症状が若干和らいでいたのですが、下痢をしたため数日後に服用を中止し、パリエットに変更していただきました。 パリエットをしばらく服用したところ、症状が改善されてきたため、服用をやめて様子を見ていたのですが、今年の2月に入ったあたりから逆流性食道炎と思われる症状が再び出てきて、2月末に改めて内科を受診して、タピゾールカプセル15、ガスモチン、マグミットを処方していただき、現在まで約3週間ほど服用しています。 症状は少しずつ改善されてきているような実感があり、以前に比べて食べられるようになってきたかと思うのですが、まだ夜横になると逆流しています。 3月22日に、昨年5月以来測っていなかった体重を測ったところ、昨年5月に58kgあったのが49kgに減っていました。 さらに今日測ったところ48kgに減っていて、あまりに体重が減っているので、糖尿病やガンではないかと心配になっています。 来週の月曜に内科を受診して、まずは血液検査をしていただく予定ですが、逆流性食道炎でここまで体重減少するものでしょうか。 身長は174cm、元々痩せ型で体重はだいたい52kg~55kgの間をいったりきたりしていたので、58kgは自分の中では太りすぎではありました。 血液検査やレントゲンなどの検査は長い間受けておらず、胃カメラやバリウム検査は受けたことがありません。 食事量は、以前に比べて3分の2程度に落ちています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

クッシング病の疑い。しこりを見つけて不安です。

person 20代/女性 -

ご回答よろしくお願いいたします。 数週間ほど前から、全身倦怠感、食欲不振、胃痛、体重減少(7月から4キロ減)がありクリニックを受診しました。 血液検査を受けたところ、ACTH/コルチゾール共に高く、今日大学病院に行きました。 クッシング病の疑いとのことです。 今日は安静血液検査と頭部CTを受けましたが、MRIなどは予約がだいぶ先です。 典型的な特徴に乏しく(血圧正常、糖尿病なし、痩せてきたため顔の丸さや首の脂肪や妊娠線が目立たなくなってきた)、 血液の数値も生理的な範囲内でもあり得るとのことで、グレーゾーンと言われました。 (クリニックでの検査時はACTHが91.5、コルチゾールが25.5でした。夕方の数値で、その日は何も食べませんでした) 肝臓、腎臓、白血球、蛋白など他は正常でした。 胃痛や食欲不振は漢方を処方していただき改善してきましたので、精神的なものだったのかもしれません。 しかしさっき首を触ったらしこりを見つけました。 左の首横と左の鎖骨付近に一つずつです。 どちらも米~小豆大でやわらかく、よく探さないと触れないくらいです。 胃が痛かった時に、胃や腸を軽くマッサージをすると気持ちが良かったので触っていたら、おへその真上5cmくらいにも小さなしこりのようなものに触れました。 とても深いところにある感じで、少し硬いです。 お腹の奥は全体的に硬く、ボコボコしている感じがするのですがこれは普通ですか? 何か他に考えられる怖い病気はありますか? 異所性で癌の可能性はありますか? 多汗、躁鬱、多毛、体重増加、生理不順など昔から悩んでいることが多く、いっそクッシング病が確定して下垂体手術を受けたいとさえ思います。 ただ、ホルモンバランスが崩れているせいもあってか不安で仕方ありません。 あまり情報もない病気ですので、なんでも構いませんのでご意見お聞かせ下さい。

1人の医師が回答

常に心拍数が早く、呼吸が浅い。発熱はなくともコロナにかかっている、あるいは後遺症の可能性は?

person 30代/女性 - 解決済み

3月から『食欲不振・体重減少・不眠気味(中途・早期覚醒、熟眠感なし)・脈拍が常に高め(90台~100前後)で少し息苦しく、総じて疲労感が抜けない』の症状が続いています。血圧は問題無さそうです。 さらに長期間下痢の症状もありまして、『』内の新たに増えた症状も消化器の不調から来ていると思い、4月下旬に大腸内視鏡検査を受けました。 大腸内視鏡検査については、敷石状病変が見つかり、現在生検待ちの状況なのですが。 大腸内視鏡検査を受けた際、鎮静剤投与とともに『パルスオキシメーター』を装着していましたが、鎮静剤がさほど効かない(意識が一切途切れない)上に、脈拍は検査が終わっても90を下回らず、酸素濃度は意識して深呼吸をしない限り『95』でした。 胃カメラは1月下旬に受けていて、大きな異常はなく、このときパルスオキシメーターを装着した際は意識して呼吸をしなくても97以上の数値を記録していて呼吸にも問題が無く、(平熱が高めだったため受けさせられた)抗原検査も陰性でした。 元々肥満体型(2型糖尿病・心肥大あり)ではあるのですが、1月下旬から4月下旬にかけて10キロ以上減少しているため、体型・体重が原因で呼吸(や睡眠)が急激に浅くなっているとは考えにくい気がします。 少なくとも日中体温を測ると常に平熱ですが、中途・早期覚醒時は下半身を中心に滝のような汗をかいています(起き上がると眠れなくなるので、体温や血糖値を測ることはできていません)。 普段は私は遊びにはでかけていませんが(夫はよく出かける)、日用品の買い物の他、『検査・通院』の頻度は多いので、コロナ由来の症状なのかが心配です。 特に、安静時でも心拍数が高く深呼吸が難しい原因は、何が考えられるのでしょうか。カロリー不足・自律神経の不調・睡眠不足由来のいずれか、以外の可能性があるのでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

1人の医師が回答

糖尿病の生活改善について

person 40代/女性 -

先日コロナにかかり、ポカリなどの清涼飲料水やのど飴など、糖分のあるものを過剰に接種してしまいました。(咳や発熱が長く続いたため、やむを得ずです)。 1か月くらいは、家事だけでもつらくて運動もできない状態でした。 発症後3週間後くらいに、コロナ後遺症(咳)の相談に病院に行きました。結果、喘息でした。その時血液検査もしてもらったのですが、hba1cの値が 6.5あり、糖尿病ですと言われました。ここ2年くらい、 6.0から6.1くらいで推移していましたから、急に正常値から上がったわけではないのですが、コロナ療養の過ごし方に心当たりがあるのでその食生活が反映されてしまったのでしょうか?この先うまく数値を下げられるのか心配です。ちなみに、血液検査で他にわかったことは、肝機能が通常より高いこと、治療を要する程度の貧血があります。いまは鉄剤と咳(喘息)の薬を出してもらっています。生活改善をし、2,3か月後に血液の再検査をするように言われています。 本などで勉強して 食事や運動は進めています。具体的な指導は受けていませんが、体重は少しずつ減少してきました。たまに(貧血のせいなのか)体にしんどさはあります。 何か生活で気をつけたほうがよいことがありますか?

3人の医師が回答

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