夜なきに該当するQ&A

２歳9ヶ月の娘について。経緯が長くなります。申し訳ありません。 今年の3月頃、左の耳の下に虫刺されのようなあざのようなしこりのようなものができました。 発見した翌日に小児科を受診しましたが、先生からは「何かに刺されたかぶつけたか…?」と言われ、様子見になりました。(当時、娘は風邪で発熱したばかりで、その数日後の受診でした。そのためその先生は受診前の主訴内容からいろいろな病気の可能性を考えていたようですが、そういったものが原因ではなさそう、と言われました) 4月頃になってもまだ消えなかったので、別の小児科でも聞いてみたところ、同じような反応でしたが抗生剤の塗り薬を処方されました。 それでも不安があり、数日後に皮膚科を受診しました。 先生は耳の下を触ってすぐに「粉瘤か、石灰化上皮腫でしょう」と診断されました。パソコンの入力画面には「0.7センチ」とありました。 子供に多く、様子見でよいと言われました。 その日は安心したものの、数日後に周辺が内出血したような状態になっていたので慌てて再受診しました。 やはり内出血とのことで、本人が痛がったり、大きくなったりしなければ様子見でよいとのことでした。年齢的に、除去するのも本人の負担が大きいとのことでした。 そのためここ最近はハラハラしながらも様子見をしていました。娘は無意識に触っているのか、時折内出血状態になっては数日後にきれいになっている(しこりのようなものはあるけれど赤黒さはなくなっている)というのを繰り返していました。 しかし木曜日頃からしこりが何となく大きくなっているような気がして(直径1センチには満たないと思いますが)心配していたところ、金曜日には膿というか、にきびのような白いものがぽちっとできていました。 土曜日にはそれが破れたようになっていて、ほんの少し血が出たようでした。 本人は皮膚の表面から盛り上がっている・親が見てくるために少し気になる、といった感じで痛みなどはなさそうです。(土曜夜には自分で触って「小さくなったねえ」と言っていました) 今朝確認したところ写真のような状態です。何かがあるような手触りは変わらず、かさぶたのようになっています。 娘は基本的にずっと元気いっぱいで身長も体重も変わらずに成長し続けています。 この粉瘤？自体も、皮膚科の先生に言われたように通常時は素人目にはものすごく悪いもののようには感じません。 しかし常に目に入る場所で、見るたびに(私の)心がザワザワして不安でたまらなくなります。謎のにきび状態も不思議です。とりあえず月曜日夕方に同じ皮膚科に行くつもりですが、その前に下記、お伺いしたいです。 1.この状態は粉瘤あるいは石灰化上皮腫とみてよいか。変わらず様子見でよいか。 2.なぜ内出血やにきび状態になるのか。 3.月曜日を待たずに空いている小児科等に行くべきか。 4.月曜日の日中に保育園で水遊びがあるが、参加してよいか。 複数の先生方からご意見を伺いたいです。長くなりましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

【症状の経緯】 飲食は痛みに耐えれば可能。 発熱なし。 少し息苦しさはあるものの、特に支障はない程度。 口は開けられる。 どちらの扁桃腺が極端に腫れている訳でもない。 ・10月12日（夜）：左側の喉奥が、唾液などを飲み込む度に少し染みるような痛さあり ・10月13日（朝）：変わらず左喉に違和感。染みる痛さから少し強めの痛さになる ・10月14日（朝）：完全に痛くなる ・10月14日（昼食後〜夕方）：飲み込む度に激痛。恐らく昼食を摂ったことによるものか。左耳奥も同時に痛むようになる 【1回目の受診：10月14日(昼) 耳鼻咽喉科】 時系列と症状を軽く伝えて、恐らく扁桃炎ではないかと申告。 検査内容： ・口から喉の確認 ・鼻からカメラを通して喉の奥の確認 ・綿棒での検査は行われず 特に症状に対する診断はされておらず、「だいぶ荒れている」と言われるのみ。 また、以前その耳鼻科で蓄膿の治療を内服薬で行っていたこともあり、後鼻漏が見られるとのことで薬を処方される。 処方（7日間）： ・ルパフィン錠10mg ・モンテルカスト錠10mg 　（1日1回 寝る前） ・ラスビック錠75mg ・プレドニン錠5mg ・タケキャブ錠20mg 　（1回1錠 1日1錠 夕食後） 【2回目の受診：18日 休日診療所(内科)】 17日まで4日飲み続けても1度も改善せず、痛みだけでも抑えたかったため受診。 症状を伝え、喉の確認もしたが、「初見が最初の耳鼻科だからなんとも言えない。咽頭炎であることは言えるがそれ以外は難しい」とのこと。 触診もされたがそこまで腫れてはいないと診断。 処方（3日分）： ・ロキソプロフェン錠60mg 　（1日3回） 【3回目の受診：10月19日(朝) 別の耳鼻咽喉科】 18日の夕食後に5回目の内服とロキソプロフェンを飲んでも痛みが収まらないため受診。 症状と処方された薬を伝えた上で、耳の確認と喉の確認。 こちらでも咽頭炎と診断されたが、それ以外の検査なし。処方箋の変更。 処方（6日分）： ・アモキシシリンカプセル250mg ・ムコスタ錠100mg ・ビオフェルミンR錠 ・ベタメタゾン錠0.5mg 　（毎食後1錠剤） ・桔梗湯エキス顆粒 　（朝・夕食前） 【相談したいこと】 ・いずれの受診でも、喉の検査(綿棒での検査など)をされなかったことが不思議です。カメラで喉の奥を見ただけで、細菌による咽頭炎だと判断されたということでしょうか。 ・初めて咽頭炎になったために、通常の風邪であれば薬を飲み続けて2〜3日程で落ち着いてくるイメージだったのですが、今回は一度もましになったことがありません。咽頭炎はこういうものなのでしょうか？ 寝ていても痛みでほぼ1時間おきに目が覚めます。

85歳の父について質問させてください。 悪性リンパ腫(血管免疫芽球性T細胞リンパ腫)で2ヶ月間の入院治療後、現在自宅療養中です。医師(訪問診療、緩和ケア医)のご判断で、退院時から処方されていたデカドロン8mgが本日から4mgになりました。退院後2週間経っていますが、退院した途端食欲が戻り(入院前に比べ5〜6割)、リハビリもしていて、少しずつ状態が良くなってきています。 退院時の担当医(血液内科医)からの説明として、退院後体力が戻れば再度抗がん剤治療をする事もできる可能性があると言われています。そのため、退院後は緩和治療というよりも、抗がん剤治療再開のために体力回復を一番の目的にしている状況です。 悪性リンパ腫に対して、ステロイドは抗がん剤のような治療的な側面もあると聞いています。(もちろんステロイドだけでは完治はできないとも聞いています) そこで質問ですが、緩和目的ではなく治療を目的とする場合、ステロイドを半分に減らしても大丈夫なのでしょうか。 食欲や体力が戻ってきていて状態が良かった上、父のリンパ腫の種類は進行が早いと聞いているので、治療ができるぐらい体力が戻るまでステロイドをしっかり使って癌の進行を抑えたほうが良いのではと素人目で心配しております。 元々入院前は毎日7キロ歩き、友人と飲んだり歌ったり、スポーツもするような体格の良い元気いっぱいの父でした。2ヶ月間入院していたため、体重低下と筋力低下はありますが、退院後は少しずつ回復してきています。退院後は血液検査などはしていませんが、バイタルは全て正常です。夜も眠れています。痛みもありません。退院時は寝たきりでしたが、リハビリを頑張っていて車椅子に乗れるまでになりました。本人も治療を再開し、闘いたい意思があります。私も娘として応援していますが、副作用でまた入院になってしまったらと不安も大きいです。 入院中は2回の抗がん剤治療をしており、1回目はEPOCH療法、2回目はA-CHP療法です。2回とも骨髄抑制が顕著で、1回目は発熱性好中球減少症、2回目は敗血症になりましたが、それぞれICU加療にて回復しています。貧血、そして肝機能低下で黄疸もかなり出ましたが、回復しています(黄疸は少しあるかもしれません)。腎臓の値は問題ないです。体力が戻れば、アドセトリス単剤での治療を検討しているそうです。 1.ステロイド減量や現状についてのご意見 2.抗がん剤治療以外の副作用の少ない治療方法や選択肢。現状できる治療など(ank免疫細胞療法や光免疫療法、その他、自費診療でも構いません。リンパ腫治療に対する知識が無いため些細なことでもご教示ください) 上記2点について、ご助言のほどよろしくお願いします。

【主訴】 夜間の激しい咳き込みと、それに伴う強い呼吸苦・不眠 【経過】 ・7/8〜：38度台の発熱（4日間で自然解熱）。咳も同日から開始。 ・7/10〜現在：夜眠れないほどの激しい咳が悪化。 【具体的な夜間の症状】 ・頻度とパターン： 　・寝入ってすぐから咳き込みが始まる。 　・1時間おきに深い咳で起きる。起き上がらないと苦しく、一度起き上がると5〜10分は咳が止まらない。その間呼吸も苦しくはあはあと息が上がる。 　・単発の咳から始まり、徐々に「痰が絡んでぐるぐるした咳」が数回続くと、呼吸ができなくなって覚醒する。 ・随伴症状： 　・咳をするたびに頭に血が上る感覚があり、全身を使うため激しく消耗する。 　・睡眠時無呼吸症候群（SAS）があり、横向きで寝ようとしても無意識に仰向けになってしまう（横向きでも咳は出る）。 　・現在は、寝るたびに悪化する恐怖感から積極的に眠る気になれず、身体が休まりません。 【現在ののど・痰の状態】 ・のど：咳のしすぎで切り傷のような痛みがある。空気を吸うだけでものどが刺激されて咳が出る。ヒューヒューは言わない。 ・痰：粘度が非常に高く、のどにへばりついている。色は透明になってきた。 【内服中のお薬（7/14 耳鼻科受診にて処方）】 ・ラスビック75mg（1錠 / 夕食後）5日分 ・ムコダイン500mg（3錠 / 毎食後）7日分 ・トラネキサム酸250mg（3錠 / 毎食後）7日分 ・デスロラタジン5mg（1錠 / 寝る前）14日分 ・モンテルカスト10mg（1錠 / 寝る前）14日分 ※以前もらったフスコデを2日間併用しましたが、改善がなかったため現在は飲みきって上記のみ内服しています。 【医師へお伺いしたいこと】 1. 夜間の咳と呼吸苦が本当につらく、体力の限界です。喘息などの可能性や、追加できる吸入薬などはありますでしょうか。次に受診するのはいつがベストだと思われますか？ 2. 無呼吸症候群がある中での、夜間の咳・呼吸苦の安全な対処法があれば教えていただきたいです。

53才男性です。右肩鎖関節脱臼3型（完全脱臼）受傷後10週での手術と保存療法についての相談です。 　9月下旬の受傷から明後日で10週になります。保存療法にて、受傷27日目より右肩のリハビリを開始しております。日常生活で徐々にできることが増えつつあり、肩の高さまでは右腕を挙げることができていたのですが、2週間ほど前から痛みが増してきました。それからリハビリも痛みがあるため、十分にできておりません。。1か月ほど前とくらべて、良くなっている感じはなく、むしろ痛みが増した感じです。痛みは2種類あり、患部（脱臼部の奥の方、骨の当たる痛み？）の痛みと、周囲の重だるい痛み（上腕、首筋、胸筋の付け根、広背筋の上の方の筋肉痛、筋のひどい凝り）があります。朝から昼くらいまでは調子いい方なのですが、夕方4時、5時くらいになると重だるい痛みがでてきて、だんだん周囲の痛みが増してきて、夜8時頃に3キロ歩いて帰ると、周囲の痛みがさらに増します。また、右手で車のドアの開け閉めをすると患部が痛むことがあります。ウォーキングやジョギングしても、腕を振っていなくても重だるい痛みがどんどん増してきます。この2週間は痛みがほぼ毎日あり、週に3日はロキソニン、トラマドールを内服しています。ロキソニンテープは毎日2回貼り替えています。 　本日の外来診察で、CT再検し、3D構築した画像では、脱臼自体は最初とほぼ変わっていないものの、ほんの若干ですが、受傷時CTと比べて、鎖骨が後方へずれたようだとのことでした。急性期は過ぎましたが、これから手術の可能性はありますでしょうか？その場合、どんな術式になりますでしょうか？見通しとしてはどのような感じでしょうか？保存療法でこれからよくなっていく、痛みが減っていく可能性もあるのでしょうか？手術は基本的には相当嫌なのですが、毎日痛みで困っているため、この痛みが一生続くのは嫌なので、手術を前向きに考えないといけないと思っております。 　何卒よろしくお願い申し上げます。

生後1ヶ月半の子どもについてのご相談です。 昨夜沐浴をする際、浴室入り口のドア枠の角で子どもの頭をぶつけてしまいました。 とても強くぶつけたわけではないですが、ゴンッと音がしました。 子どもはぶつけてすぐ、驚いたのか泣き、その後すぐに泣き止みました。 24時間経過を見ましたが、不安なのでご相談させていただきました。 気になる点は3つで、(1)普段は3〜4hごとに140mlを摂取しているのですが、普段より短いスパンでミルクを欲しがること、(2)吐き戻しの量がいつもより少し多く感じたこと、(3)おむつについた尿の色が茶色く見えたことです。 これらは頭部をぶつけたことによる影響が出ていたりするのでしょうか？ 以下その後の子どもの様子です。 ぶつけてすぐ すぐに泣きやんだため普段通り沐浴 (頭部の腫れなし、赤み少し) →沐浴後、着替えの際に少量の吐き戻し（口の横からタラーっとこぼれ出る感じ） 　※沐浴の2h前に授乳 →空腹で泣き出したためミルク140mlを摂取 →尿、排便あり →眠くてグズることはあるが、入眠 翌日午前 【授乳】　3〜4hごと 　　　量は120,130,160と回によってバラバラ 　　　　　吐き戻しなし 【睡眠】　眠たくてグズることはあったが、2〜3h寝る 【お通じ】尿のみ 午後 【授乳】　2hおきに120mlを摂取 　　　　　もっと欲しそうにすることもあったが、訳あって外出していたため、量は120mlのまま。 【睡眠】　眠たくてぐずることもあるが、割とすぐに寝付く 【お通じ】尿、排便あり 夜 通常通り沐浴後、ミルク150ml摂取 オムツ替えの際、尿と少量の便が出ていたが、おむつの色が前側黄色、後側茶色になっていた。 便は黄色。 授乳から2時間後2度の吐き戻し （1回目はコポッと右肩が濡れる量 2回目はタラーっと溢れる程度） 普段より機嫌が悪くなった様子はありません。 経過から頭部をぶつけたことによる影響が現れている点あれば、教えていただきたいです。よろしくお願いします。

冠攣縮性狭心症の疑いでコニールを4mm 1日2回 、ヘルメッサーを夜30mg 1回、夜中から明け方をカバーする目的で飲んでいます。 13日の日に胸の軽い痛みがあったので、ニトロペン にて この胸の痛みが、心臓からくるものなのかどうかを確認するために、服用したところ、その直後に強い 動悸、 不整脈感、早い 脈打ちの症状が出ました。 そして、次の日 も、ニトロペンを飲んだ時と同じ時間6時半に、ニトロを飲んでいないにもかかわらず、安静時に、流れるような 脈の推移と同時に、酸素が98から93まで一時的に下がるなどの症状があり、ほんの少し 体の向きを変えただけで、脈がさらさらさらっと 波のように上がり しばらく じっとしておくと下がり、そしてまた、少し体の位置を変えると脈が上がり、というような 事が起こりました。脈は、通常は、少しずつ推移をしていきますが、本当に1秒に1から2ほどずつ上がるような感覚です。 15日は朝6時半頃からそのような状況となり、16。17 はやはり ニトロペンを飲んだ時と同じく夕方8時半頃に、同じような症状が起こっています。 特に16日はドドッと強い 不整脈が、この脈の乱高下とともに起こりました。 17日は不整脈は起こらずに 脈の乱高下だけでした。 これらは2時間から3時間で終了しているようです。 それをグラフにしたものが今回の添付したものです。 もともと病院の検査は全て 冠攣縮性狭心症のものとみられる 心電図 等のキャッチはできておりません。 自宅の家庭心電計で波形が現れたことにより 投薬が始まった次第です。 新しい症状について、病院を受診しましたが、今度の予約日３週間後で受診はいいと、主治医にいわれ、相談できてません。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.この脈の乱高下に、当てはまるような病名がありましたら教えてください 2.上記、ほっておいていいものなのでしょうか？身体に害はないのでしょうか？ 3.この脈の乱高下の原因はなんでしょうか？ ニトロから、始まっています。ニトロを飲んだことが原因でしょうか？ 4.16日に脈の乱高下と共に、ドドドッというつよい不整脈が出てました。 この状態ですが、放置していてもよろしいのでしょうか？ 5.この脈の乱れの時は、じっとしていたほうがいいのでしょうか？

夜型の生活を改めたいですが睡眠薬を処方してもらうべきか悩んでいます。 ここ半年夜型の生活が進行して15時〜17時に起床して朝6時〜8時くらいに寝る感じの一般人と時差が12時間ある生活が続いてます。 仕事は個人事業主で在宅でPCの前にいます。PCのモニターを夜見るのは睡眠に良くないとはわかっているのですが仕事の都合上避けるのが難しいです。 ADHD傾向も強いのでやりたいことを優先させてしまい寝る時間が後回しになり遅くなるのも多々あります。 ただ、自分は糖尿病という基礎疾患があるので夜型の生活をすることで将来糖尿病が悪化しないか心配なので眠剤などでなんとか寝て生活習慣を改めることができないかを検討しています。 このような悩みがある場合はまず何からアプローチするべきでしょうか？ 睡眠に関する相談はまず精神科に行けば良いでしょうか？ ご意見伺いたいです。 --自分の健康関連の基礎情報-- ・年齢：38 身長172cm 体重78kg ・基礎疾患：糖尿病、高血圧、脂質異常症 ・病気の状況：投薬治療中 hba1cは9月 5.7→ 11月 6.1 血圧：正常範囲内で安定 11月の脂質関連数字：中性脂肪432（前回9月測定時は99）HDLコレステロール32、LDL94 ・2年以上飲んでる薬：ニフェジビン、フラバスタチン、糖尿病の薬 ・糖尿病薬の投与歴： 2024年1〜3月までジャディアンス、ジャヌビア、メトグルコ服用 2024年7月から2025年9月までリベルサス7mgを服用 2025年9〜11月まで糖尿病の薬は一旦飲まなで様子見する判断をして2ヶ月経過した後にhba1cがやはり上がったので2025年11月からはメトグルコ250mlを1日2錠服用 ・睡眠習慣：5〜7年くらい夜型の生活を続けてます、就寝AM5時〜8時の起床12時〜16時 ・睡眠時無呼吸症候群あり：保険適当で気道確保するマウスピースを装着して就寝してます ------------------

生後3週間の新生児を完全母乳で育てております。 一日の授乳回数は大体13回〜20回です。 恥ずかしながら、妊娠中のカフェイン摂取は気をつけたほうが良いと知っていたのですが、授乳中は失念しており、2週間程度以下の生活をしておりました 完全母乳で、授乳回数が頻繁なことや夜間もまとまって寝れないことから、授乳中に昼夜問わずうとうとしてしまい、授乳中も眠気がひどく起きていられないため糖分で目を覚まそうと、授乳直前にチョコレートを毎日習慣的に大量摂取をしていました。 大半の毎回の授乳前にチョコレートビスケット3枚程度（1枚あたりチョコレート7g程度かと思います）です。 その他にも、チョコレートアイスを3本な ど。 一日のトータル摂取量では、チョコレートビスケットのファミリーパック約1.5袋（約21枚、1枚あたりチョコレート7g程度かと思います）、チョコレートアイス3〜4本　です。 以下質問です ◯授乳直前は特に赤ちゃんにカフェインが移行？しやすいと聞きました。 よりにもよってチョコレートは基本授乳直前に食べています 毎日2週間も上記の生活をしており赤ちゃんに今回のケースで悪影響はありますか。 発達障害やADHDになりやすいとの情報がネットでありましたが、可能性はありますか。 ◯また、ひとくちチョコケーキの洋酒入りのお菓子も洋酒が入っていることを知らず、ファミリーパック（12個入り、一個あたりチョコレート7gあたりかと思います）も授乳直前に食べて２日間で食べ切っております。 後からパッケージに洋酒が入っていること、アルコールが弱い人は避けるよう記載があることに気づきました。（含有量が正確に分かりませんが、アルコール含有量が１．０％以上の場合は違う表記がなされるため確実に下回ってはおり、微量でアルコール過敏症（アレルギー体質）の方以外であれば召し上がれるとのこと） こちらもよりによって授乳直前に摂取しています。 洋酒による赤ちゃんへの悪影響はないでしょうか。 ◯悪影響が仮にあるとしたらどのような症状がありますか。 大変反省しており、今後はチョコレートの摂取は控えます。 また、元々コーヒーやエナジードリンク、紅茶、お茶は飲まないため（基本飲料は水）、おそらくチョコレート以外ではあまりカフェインは取っていないかと思われます。 ◯近々1カ月検診があるのですが、特段医師に見てもらったほうがよいことはありますか。 よろしくお願いします。

現在の症状です。 ●熱は毎日上がったり下がったり(36度台〜37,8度台)を繰り返しています。 ●蕁麻疹が両腕両足に出ており、痒みを伴う場所もあります。今は頭の中にも出ていると思います。 ●全身に関節痛があり、両手は指が腫れグーをすることができない感じです。特に親指が一番痛いです。ロキソニンやバファリンなどの痛み止めはまったく効きません。 ＜お薬＞ ・ロキソプロフェンNa錠60mg ・レパミド錠100mg ・ベポタスチンベシル酸塩OD錠10mg ※服用後数日してから痒みが出てきたため服用を止めています。 ・レスタミンコーワクリーム1％ ※痒みのある箇所に塗っていますが、今のところ効果なし。 ・リスミー錠1mg(2錠服用) ＜ここ至るまでの経緯＞ 【11/18】38度台の発熱があったため医療機関を受診、コロナ·インフル共に陰性。その後酷い咳がしばらく続いた。 【12/21】両腕両足に赤い蕁麻疹が出ていることに気づく。痒み無し。咳の症状も続いていたため前回と同じ医療機関を受診。コロナ·インフル共に陰性。血液検査とレントゲンの結果異常無し。蕁麻疹が出ていることを言ったが、患部を診ること無くアレルギーの薬と塗り薬を処方された。※血液検査は咳に関する検査だけだったのではと思います。 【12/23】夜38.7℃の発熱あり。ロキソニン服用し熱下がる。(この日から熱の上げ下げが始まった。(最低36.0℃〜最高38.6℃) 【12/28】休日夜間急患センター受診。コロナ·インフル共に陰性。検査等はしてもらえずロキソニンを処方してもらい終わり。 この日辺りから関節の痛みが酷くなり、日常生活は送れるものの、全ての動作に痛みが伴うように。 ＜お聞きしたいこと＞ 1.考えられる病名は何ですか？ 2.何科を受診すべきですか？ 3.膠原病やリウマチも考えられますか？ 4.3だとすると、治療で快方が見込めるものなのでしょうか。 5.飲み止めているアレルギーのお薬は、飲み続けるべきでしょうか？ 6.現在の症状の場合、食べ物で気をつけなければいけないことはありますか？ 乳製品、生もの等は食べてはいけないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。