夜なきに該当するQ&A

生後3週間の新生児を完全母乳で育てております。 一日の授乳回数は大体13回〜20回です。 恥ずかしながら、妊娠中のカフェイン摂取は気をつけたほうが良いと知っていたのですが、授乳中は失念しており、2週間程度以下の生活をしておりました 完全母乳で、授乳回数が頻繁なことや夜間もまとまって寝れないことから、授乳中に昼夜問わずうとうとしてしまい、授乳中も眠気がひどく起きていられないため糖分で目を覚まそうと、授乳直前にチョコレートを毎日習慣的に大量摂取をしていました。 大半の毎回の授乳前にチョコレートビスケット3枚程度（1枚あたりチョコレート7g程度かと思います）です。 その他にも、チョコレートアイスを3本な ど。 一日のトータル摂取量では、チョコレートビスケットのファミリーパック約1.5袋（約21枚、1枚あたりチョコレート7g程度かと思います）、チョコレートアイス3〜4本　です。 以下質問です ◯授乳直前は特に赤ちゃんにカフェインが移行？しやすいと聞きました。 よりにもよってチョコレートは基本授乳直前に食べています 毎日2週間も上記の生活をしており赤ちゃんに今回のケースで悪影響はありますか。 発達障害やADHDになりやすいとの情報がネットでありましたが、可能性はありますか。 ◯また、ひとくちチョコケーキの洋酒入りのお菓子も洋酒が入っていることを知らず、ファミリーパック（12個入り、一個あたりチョコレート7gあたりかと思います）も授乳直前に食べて２日間で食べ切っております。 後からパッケージに洋酒が入っていること、アルコールが弱い人は避けるよう記載があることに気づきました。（含有量が正確に分かりませんが、アルコール含有量が１．０％以上の場合は違う表記がなされるため確実に下回ってはおり、微量でアルコール過敏症（アレルギー体質）の方以外であれば召し上がれるとのこと） こちらもよりによって授乳直前に摂取しています。 洋酒による赤ちゃんへの悪影響はないでしょうか。 ◯悪影響が仮にあるとしたらどのような症状がありますか。 大変反省しており、今後はチョコレートの摂取は控えます。 また、元々コーヒーやエナジードリンク、紅茶、お茶は飲まないため（基本飲料は水）、おそらくチョコレート以外ではあまりカフェインは取っていないかと思われます。 ◯近々1カ月検診があるのですが、特段医師に見てもらったほうがよいことはありますか。 よろしくお願いします。

現在の症状です。 ●熱は毎日上がったり下がったり(36度台〜37,8度台)を繰り返しています。 ●蕁麻疹が両腕両足に出ており、痒みを伴う場所もあります。今は頭の中にも出ていると思います。 ●全身に関節痛があり、両手は指が腫れグーをすることができない感じです。特に親指が一番痛いです。ロキソニンやバファリンなどの痛み止めはまったく効きません。 ＜お薬＞ ・ロキソプロフェンNa錠60mg ・レパミド錠100mg ・ベポタスチンベシル酸塩OD錠10mg ※服用後数日してから痒みが出てきたため服用を止めています。 ・レスタミンコーワクリーム1％ ※痒みのある箇所に塗っていますが、今のところ効果なし。 ・リスミー錠1mg(2錠服用) ＜ここ至るまでの経緯＞ 【11/18】38度台の発熱があったため医療機関を受診、コロナ·インフル共に陰性。その後酷い咳がしばらく続いた。 【12/21】両腕両足に赤い蕁麻疹が出ていることに気づく。痒み無し。咳の症状も続いていたため前回と同じ医療機関を受診。コロナ·インフル共に陰性。血液検査とレントゲンの結果異常無し。蕁麻疹が出ていることを言ったが、患部を診ること無くアレルギーの薬と塗り薬を処方された。※血液検査は咳に関する検査だけだったのではと思います。 【12/23】夜38.7℃の発熱あり。ロキソニン服用し熱下がる。(この日から熱の上げ下げが始まった。(最低36.0℃〜最高38.6℃) 【12/28】休日夜間急患センター受診。コロナ·インフル共に陰性。検査等はしてもらえずロキソニンを処方してもらい終わり。 この日辺りから関節の痛みが酷くなり、日常生活は送れるものの、全ての動作に痛みが伴うように。 ＜お聞きしたいこと＞ 1.考えられる病名は何ですか？ 2.何科を受診すべきですか？ 3.膠原病やリウマチも考えられますか？ 4.3だとすると、治療で快方が見込めるものなのでしょうか。 5.飲み止めているアレルギーのお薬は、飲み続けるべきでしょうか？ 6.現在の症状の場合、食べ物で気をつけなければいけないことはありますか？ 乳製品、生もの等は食べてはいけないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

53才男性です。右肩鎖関節脱臼3型（完全脱臼）受傷後10週での手術と保存療法についての相談です。 　9月下旬の受傷から明後日で10週になります。保存療法にて、受傷27日目より右肩のリハビリを開始しております。日常生活で徐々にできることが増えつつあり、肩の高さまでは右腕を挙げることができていたのですが、2週間ほど前から痛みが増してきました。それからリハビリも痛みがあるため、十分にできておりません。。1か月ほど前とくらべて、良くなっている感じはなく、むしろ痛みが増した感じです。痛みは2種類あり、患部（脱臼部の奥の方、骨の当たる痛み？）の痛みと、周囲の重だるい痛み（上腕、首筋、胸筋の付け根、広背筋の上の方の筋肉痛、筋のひどい凝り）があります。朝から昼くらいまでは調子いい方なのですが、夕方4時、5時くらいになると重だるい痛みがでてきて、だんだん周囲の痛みが増してきて、夜8時頃に3キロ歩いて帰ると、周囲の痛みがさらに増します。また、右手で車のドアの開け閉めをすると患部が痛むことがあります。ウォーキングやジョギングしても、腕を振っていなくても重だるい痛みがどんどん増してきます。この2週間は痛みがほぼ毎日あり、週に3日はロキソニン、トラマドールを内服しています。ロキソニンテープは毎日2回貼り替えています。 　本日の外来診察で、CT再検し、3D構築した画像では、脱臼自体は最初とほぼ変わっていないものの、ほんの若干ですが、受傷時CTと比べて、鎖骨が後方へずれたようだとのことでした。急性期は過ぎましたが、これから手術の可能性はありますでしょうか？その場合、どんな術式になりますでしょうか？見通しとしてはどのような感じでしょうか？保存療法でこれからよくなっていく、痛みが減っていく可能性もあるのでしょうか？手術は基本的には相当嫌なのですが、毎日痛みで困っているため、この痛みが一生続くのは嫌なので、手術を前向きに考えないといけないと思っております。 　何卒よろしくお願い申し上げます。

生後1ヶ月半の子どもについてのご相談です。 昨夜沐浴をする際、浴室入り口のドア枠の角で子どもの頭をぶつけてしまいました。 とても強くぶつけたわけではないですが、ゴンッと音がしました。 子どもはぶつけてすぐ、驚いたのか泣き、その後すぐに泣き止みました。 24時間経過を見ましたが、不安なのでご相談させていただきました。 気になる点は3つで、(1)普段は3〜4hごとに140mlを摂取しているのですが、普段より短いスパンでミルクを欲しがること、(2)吐き戻しの量がいつもより少し多く感じたこと、(3)おむつについた尿の色が茶色く見えたことです。 これらは頭部をぶつけたことによる影響が出ていたりするのでしょうか？ 以下その後の子どもの様子です。 ぶつけてすぐ すぐに泣きやんだため普段通り沐浴 (頭部の腫れなし、赤み少し) →沐浴後、着替えの際に少量の吐き戻し（口の横からタラーっとこぼれ出る感じ） 　※沐浴の2h前に授乳 →空腹で泣き出したためミルク140mlを摂取 →尿、排便あり →眠くてグズることはあるが、入眠 翌日午前 【授乳】　3〜4hごと 　　　量は120,130,160と回によってバラバラ 　　　　　吐き戻しなし 【睡眠】　眠たくてグズることはあったが、2〜3h寝る 【お通じ】尿のみ 午後 【授乳】　2hおきに120mlを摂取 　　　　　もっと欲しそうにすることもあったが、訳あって外出していたため、量は120mlのまま。 【睡眠】　眠たくてぐずることもあるが、割とすぐに寝付く 【お通じ】尿、排便あり 夜 通常通り沐浴後、ミルク150ml摂取 オムツ替えの際、尿と少量の便が出ていたが、おむつの色が前側黄色、後側茶色になっていた。 便は黄色。 授乳から2時間後2度の吐き戻し （1回目はコポッと右肩が濡れる量 2回目はタラーっと溢れる程度） 普段より機嫌が悪くなった様子はありません。 経過から頭部をぶつけたことによる影響が現れている点あれば、教えていただきたいです。よろしくお願いします。

冠攣縮性狭心症の疑いでコニールを4mm 1日2回 、ヘルメッサーを夜30mg 1回、夜中から明け方をカバーする目的で飲んでいます。 13日の日に胸の軽い痛みがあったので、ニトロペン にて この胸の痛みが、心臓からくるものなのかどうかを確認するために、服用したところ、その直後に強い 動悸、 不整脈感、早い 脈打ちの症状が出ました。 そして、次の日 も、ニトロペンを飲んだ時と同じ時間6時半に、ニトロを飲んでいないにもかかわらず、安静時に、流れるような 脈の推移と同時に、酸素が98から93まで一時的に下がるなどの症状があり、ほんの少し 体の向きを変えただけで、脈がさらさらさらっと 波のように上がり しばらく じっとしておくと下がり、そしてまた、少し体の位置を変えると脈が上がり、というような 事が起こりました。脈は、通常は、少しずつ推移をしていきますが、本当に1秒に1から2ほどずつ上がるような感覚です。 15日は朝6時半頃からそのような状況となり、16。17 はやはり ニトロペンを飲んだ時と同じく夕方8時半頃に、同じような症状が起こっています。 特に16日はドドッと強い 不整脈が、この脈の乱高下とともに起こりました。 17日は不整脈は起こらずに 脈の乱高下だけでした。 これらは2時間から3時間で終了しているようです。 それをグラフにしたものが今回の添付したものです。 もともと病院の検査は全て 冠攣縮性狭心症のものとみられる 心電図 等のキャッチはできておりません。 自宅の家庭心電計で波形が現れたことにより 投薬が始まった次第です。 新しい症状について、病院を受診しましたが、今度の予約日３週間後で受診はいいと、主治医にいわれ、相談できてません。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.この脈の乱高下に、当てはまるような病名がありましたら教えてください 2.上記、ほっておいていいものなのでしょうか？身体に害はないのでしょうか？ 3.この脈の乱高下の原因はなんでしょうか？ ニトロから、始まっています。ニトロを飲んだことが原因でしょうか？ 4.16日に脈の乱高下と共に、ドドドッというつよい不整脈が出てました。 この状態ですが、放置していてもよろしいのでしょうか？ 5.この脈の乱れの時は、じっとしていたほうがいいのでしょうか？

夜型の生活を改めたいですが睡眠薬を処方してもらうべきか悩んでいます。 ここ半年夜型の生活が進行して15時〜17時に起床して朝6時〜8時くらいに寝る感じの一般人と時差が12時間ある生活が続いてます。 仕事は個人事業主で在宅でPCの前にいます。PCのモニターを夜見るのは睡眠に良くないとはわかっているのですが仕事の都合上避けるのが難しいです。 ADHD傾向も強いのでやりたいことを優先させてしまい寝る時間が後回しになり遅くなるのも多々あります。 ただ、自分は糖尿病という基礎疾患があるので夜型の生活をすることで将来糖尿病が悪化しないか心配なので眠剤などでなんとか寝て生活習慣を改めることができないかを検討しています。 このような悩みがある場合はまず何からアプローチするべきでしょうか？ 睡眠に関する相談はまず精神科に行けば良いでしょうか？ ご意見伺いたいです。 --自分の健康関連の基礎情報-- ・年齢：38 身長172cm 体重78kg ・基礎疾患：糖尿病、高血圧、脂質異常症 ・病気の状況：投薬治療中 hba1cは9月 5.7→ 11月 6.1 血圧：正常範囲内で安定 11月の脂質関連数字：中性脂肪432（前回9月測定時は99）HDLコレステロール32、LDL94 ・2年以上飲んでる薬：ニフェジビン、フラバスタチン、糖尿病の薬 ・糖尿病薬の投与歴： 2024年1〜3月までジャディアンス、ジャヌビア、メトグルコ服用 2024年7月から2025年9月までリベルサス7mgを服用 2025年9〜11月まで糖尿病の薬は一旦飲まなで様子見する判断をして2ヶ月経過した後にhba1cがやはり上がったので2025年11月からはメトグルコ250mlを1日2錠服用 ・睡眠習慣：5〜7年くらい夜型の生活を続けてます、就寝AM5時〜8時の起床12時〜16時 ・睡眠時無呼吸症候群あり：保険適当で気道確保するマウスピースを装着して就寝してます ------------------

【主訴】 夜間の激しい咳き込みと、それに伴う強い呼吸苦・不眠 【経過】 ・7/8〜：38度台の発熱（4日間で自然解熱）。咳も同日から開始。 ・7/10〜現在：夜眠れないほどの激しい咳が悪化。 【具体的な夜間の症状】 ・頻度とパターン： 　・寝入ってすぐから咳き込みが始まる。 　・1時間おきに深い咳で起きる。起き上がらないと苦しく、一度起き上がると5〜10分は咳が止まらない。その間呼吸も苦しくはあはあと息が上がる。 　・単発の咳から始まり、徐々に「痰が絡んでぐるぐるした咳」が数回続くと、呼吸ができなくなって覚醒する。 ・随伴症状： 　・咳をするたびに頭に血が上る感覚があり、全身を使うため激しく消耗する。 　・睡眠時無呼吸症候群（SAS）があり、横向きで寝ようとしても無意識に仰向けになってしまう（横向きでも咳は出る）。 　・現在は、寝るたびに悪化する恐怖感から積極的に眠る気になれず、身体が休まりません。 【現在ののど・痰の状態】 ・のど：咳のしすぎで切り傷のような痛みがある。空気を吸うだけでものどが刺激されて咳が出る。ヒューヒューは言わない。 ・痰：粘度が非常に高く、のどにへばりついている。色は透明になってきた。 【内服中のお薬（7/14 耳鼻科受診にて処方）】 ・ラスビック75mg（1錠 / 夕食後）5日分 ・ムコダイン500mg（3錠 / 毎食後）7日分 ・トラネキサム酸250mg（3錠 / 毎食後）7日分 ・デスロラタジン5mg（1錠 / 寝る前）14日分 ・モンテルカスト10mg（1錠 / 寝る前）14日分 ※以前もらったフスコデを2日間併用しましたが、改善がなかったため現在は飲みきって上記のみ内服しています。 【医師へお伺いしたいこと】 1. 夜間の咳と呼吸苦が本当につらく、体力の限界です。喘息などの可能性や、追加できる吸入薬などはありますでしょうか。次に受診するのはいつがベストだと思われますか？ 2. 無呼吸症候群がある中での、夜間の咳・呼吸苦の安全な対処法があれば教えていただきたいです。

外陰部が痒く婦人科を受診しました。 カンジタと診断され膣錠を入れてもらい塗り薬を処方してもらいました。塗り始めは効いていましたが、だんだん薬が効かなくなりむしろ塗ると痒くなり、湿疹もできていました。 1週間後にもう一度婦人科を受診するとダニにかまれていたため、痒くなっていました（小陰唇の上部や陰核の皮あたりをかまれているようです）。その際に前回のカンジタについて、菌がとても繁殖していたと聞きました。ダニの薬と併せて前回のカンジタの薬を塗っていましたが、最初は効いていたのに数日たつと塗るとむしろ痒みが強くなるようになりました。 さらに1週間後にもう一度受診し、次は痒みを抑えるためにステロイド入りの薬を処方されました。この薬も塗ると我慢できないほどの痒みになったのですぐに洗い落としました。 どの薬でもチクチク刺すような感じで痒くなり、30分～1時間ほどすると落ち着くのですが、どうしてもその間に掻いてしまいます。本日、処方してもらった薬を持参して他の婦人科も受診しましたが、「何にでも効く薬を処方してもらっている」とのことでカンジタの検査をして、とりあえずカンジタの薬を塗るよう指示されて終わりました。 大陰唇の下部に赤い湿疹ができており、その湿疹とあたりとダニにかまれた小陰唇の上部や陰核の皮あたりに加え、ときどき肛門周りも同じように痒くなる状態です。 病院で聞いたとおり、おりものシートの使用は控え、洗う際は泡を当てるだけにし、タオルでも擦らないようにしていますが、痒みだけは我慢できず掻いてしまいます。 現在は日中に1～2回と夜のお風呂上がりに痒くなります。またあの痒みが来ると思うと薬を塗るのが怖いです。睡眠や仕事にも支障を来すようになってきているので困っているのですが、それでも薬を塗り続けた方が良いのでしょうか？ それとも婦人科ではなく皮膚科を受診するべきでしょうか？ ※もともとアトピーがあります ※1回目塗り薬：ニゾラールクリーム2％　10ｇ・テルビナフィン塩酸塩クリーム1％「JG」10ｇ ※2回目塗り薬：レスタミンコーワクリーム1％　10ｇ・ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1％「イワキ」1ｍｇ　5ｇ ※3回目塗り薬：テルビナフィン塩酸塩クリーム1％「JG」　10ｇ・リンデロンVG軟膏0.12％　5ｇ

● 9月5日(土)朝、腹部全体に重だるさ、鈍痛、膨満感、軽い吐き気が出現。 ● 鈍痛は下腹部・臍周囲・心窩部にあり、持続性で強さは約3/10。多少の波はあるが、体動や腹部圧迫で増悪なし。 ● 嘔吐・発熱なし。 　　● 夜には、妊娠後期くらいの腹部膨満があった。張り感はあったが、腹壁は柔らかい。 　　 ■ 排便・排ガス ● 発症前2日間は便秘傾向。9月4日(金)朝に普通量の排便あり。 ● 9月5日(土)にも軟らかい便があったが、色調は通常どおり。排便後も腹部の重さ、鈍痛、吐き気、残便感様の不快感は改善せず、便意に伴う症状とは異なる印象。 ● 発症当初は排ガスなし。9月6日朝に少量の排ガスがあったが、排便なし。 ■ 食事・症状の経過 ● 9月6日朝は前日より改善し、膨満感は大幅に軽減、鈍痛は1〜2/10。腹壁は軟らかく、体動・圧迫による疼痛増悪なし。 ● 夜間に吐き気があったが、嘔吐・発熱なし。水分摂取は可能で、飲水後の症状増悪なし。 ● 9月6日朝、スープを摂取したところ、直後から軽い吐き気が出現。嘔吐はなく、朝食は中止した。横になると改善した。 ■ 随伴症状 ● 吐き気あり、嘔吐なし。 ● 発熱なし。 ● 排尿痛などの尿路症状なし。 ● 体動・腹部圧迫による疼痛増悪なし。 ● 妊娠可能性なし。 ● 最終月経：8月29日。 ■ 既往歴 ● 骨盤内腹膜炎、腹腔内癒着。 ● 異所性妊娠による卵管切除。 ● 卵巣嚢腫／子宮筋腫疑い。(3ヶ月に1度経過観察中) ● 以前の骨盤内腹膜炎では、初期に便秘様の腹部違和感があり、排便で改善するように感じた。その後、高熱と強い鈍痛が出現し、腹腔内膿瘍が判明。緊急入院・救急搬送を経て緊急手術となった。 腹部症状や吐き気の様子から、普段の体調不良とは異なる感じがしています。

セラミックを被せた歯の歯根膜炎について伺います。 1か月ほど前に、右上の前歯の隣にセラミックの被せ物をしました。 火曜日から強い痛みがあり、水曜日にかかりつけの歯科で、噛み合わせが原因の歯根膜炎と診断されました。 噛み合わせの調整をして、サワシリンとロキソニンを処方され、サワシリンは明日の昼まで残っています。 水曜日の夜は眠れないほどの痛みであったため、明け方にロキソニン60を2錠服用し、やっと2〜3時間睡眠をとることができました。 翌日の木曜から顔が急激に腫れて、今は上唇が2倍ほどに腫れ、鼻の横から目の下まで腫れが広がっています。 （上唇の裏、鼻の下と右鼻横の腫れが酷いです） また、腫れているところには熱感もあります。 今日もかかりつけで再度診察を受けましたが、もう一度被せ物の高さ調整のみで追加でロキソニンのみ処方していただきました。（6時間毎2錠ずつ服用可） しかし、腫れが強いこと、かかりつけでレントゲンを撮っていただけなかったことに不安を感じ、別の口腔外科の先生にも診ていただきました。 口腔外科でレントゲンを撮った頂いたところ、神経のところにも炎症が広がっているが、腫れがかたいため今は切開しても出血するだけで膿も出ない。 腫れが酷く麻酔も効かないため治療は出来ない状態とのことで、アジスロマイシン250を2錠ずつ3日分、ジクロフェナク25を1回1錠6回分処方していただきました。 40分ほど前に2種類服用して、今は痛みが少しだけ引いた状態です。 なお、腫れは引いておらず、右の鼻の中も少し腫れておりやや詰まっている状態です。 お伺いしたい点は以下のとおりです。 1.このまま連休明けまで様子見で問題がないでしょうか（かかりつけには水曜日受診予定/元々の治療） 2.この後、腫れが悪化して窒息してしまうような事はあるのでしょうか 3.患部やその周囲を冷やすと薬の効きが悪くなるため冷やさないように（でも温めないよう）とのことでしたが、冷やさないでよいのでしょうか 4.処方薬を服用していれば腫れは引くでしょうか。またどのくらいの日数がかかるものでしょうか。 5.かかりつけ医でレントゲンを撮らなかったのは適切な治療だったのでしょうか お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答頂けますと幸いでございます。