心筋梗塞手術後の生活に該当するQ&A

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中性脂肪と心臓ブロック

person 50代/女性 -

おはようございます。 中性脂肪と心臓ブロックについて教えてください 宜しくお願いいたします。 まず 中性脂肪が 半年前に検診でひっかかり 850と言われ 何かの間違いかとほってありましたが 昨日 頚椎の手術を受ける為に 心電図 血液検査をしたところ またもや 中性脂肪が 1000 心臓が ブロックがあるといわれてしまい 心臓の検査するように言われました 私は身体は中肉中背 53歳女性 156cm 53k スポーツは 毎日卓球を 2時間 <全日本目指しているので 相当ハードな練習です> 食事は お酒 タバコは一切すいません 殆ど甘いものなど間食もしません ただし 3食の食事はシッカリたべますが 量は普通です 中性脂肪が コンナに多くなる 食生活はしていないのに この異常な数値は何でしょうか? 病院でも 薬で下げるしかないとの事でした 因みに 私は 5年前より 頚椎症神経根症の治療で 入退院繰り返し 硬膜外ブロック 何度も受けており ろるかむ ろきそにん ぼるたれん と痛み止めは 毎日飲んでいます そのため 2年ほど前より ろるかむを使用後に 手足に赤い発疹と粥 時には首から上が硬直し 呼吸困難をおこし 点滴を受けるなどのアレルギーもあります こういうことが 中性脂肪と関係あるのでしょうか?また心臓にも影響がありますか? 心臓ブロックとは 何でしょうか?以前に心筋梗塞などやったか?ときかれましたが 覚えはありませんが しいて言えば たまに 胸から背中にかけていたくて 息がすえない 息を吸うと背中が痛くて 小さく息をするという 経験はありますが 疲れだろう 肋間神経痛 スポーツ選手には良くある 2,3日ユックリ休んでいれば 治るといわれ 本当に2,3日で回復するといった経験はあります 今後 ほっておくと どのような障害がありますか? 原因など教えてください どうか良いアドバイス お願いいたします。

1人の医師が回答

子宮筋腫の治療について(41歳女性)

person 40代/女性 - 解決済み

子宮筋腫について2回目のご相談です。今年4月頃から生理痛がひどくなり、生理期間中の排便時に強い痛みがあり、出血量が多くなっていました(生理2-3日目は就寝時に布団に血液が出てしまうほど、日中も1時間に1回くらいトイレに行かないと不安です。)、生理期間も以前は1週間だったのが10日になっています。8月に会社の健康診断で貧血のため再検査(ヘモグロビン11.8)となり、子宮筋腫が見つかりました。2.6cmと2.8cmの筋腫が2つあり、MRI検査の結果、子宮内側に出ている部分が多いため子宮鏡手術でお腹を切らずに手術できると主治医から伺いました。子供は一人おり、高齢ですが妊娠希望がゼロではない、仕事をしており長くは休めないという理由で身体に負担の少ない治療を希望しています。現在レルミナを処方され、年末に手術を受けようかと考えていますが、手術は初めてのためまだ悩んでおります。以下ご相談できますでしょうか。 1、筋腫は2.6cmと2.8cmとあまり大きくないようですが、貧血症状(生理直後の検査ではヘモグロビン9.9)と月経時の出血の多さで生活に支障が出ている場合には手術をした方がいいでしょうか。できれば手術以外の薬などの方法を希望しますが、まだあと10年くらい月経が続くことを考えると子宮鏡手術で手術できる内に筋腫を取ってしまった方がいいかなとも思っています。 2、子宮鏡手術の場合2泊3日の入院とのこと。退院後、どのくらいで出社可能でしょうか?(事務職) 3、低用量のピルでの治療もあるとネットで見ましたが、主治医から40代の人には副作用(心筋梗塞等)があることがあるので使用していないとの回答でした。若い人の治療には使うことがある?と理解しましたが、なぜ高齢の人にはそのようなリスクがあるのでしょうか? ご回答宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

冠動脈の狭窄(自覚症状無し⇒就寝後に痛みや動悸)

person 40代/男性 - 解決済み

海外在住です。2か月ほど前に健康診断でたまたま受けた心臓のCT検査で冠動脈の狭窄が見られるのですぐに来いとの連絡があり、循環器内科に掛かりました。これまで自覚症状なく心当たりなかったのですが、「冠動脈左前下行枝に60-70%の狭窄があり、心筋ブリッジを伴う柔らかいプラークを確認した」とのこと。追加の検査次第だが、入院治療を強く進めると言われ焦ったものの、運動負荷をかけた検査をした結果、心電図には問題なしとのことでアスピリンの服用と3か月後に再度受診となりました。 その後、1か月余り何事もなく過ごしていたのですが、ここ2-3日、夜の就寝後に今までに経験したことのない締め付けられるような胸の痛みや動悸が連続で出始めておりまして、夜もぐっすり寝られません。お聞きしたいのは、 1)これらの症状は冠動脈の狭窄からくるものと考えて間違いなさそうでしょうか? 2)症状は短時間で治まりますが、入院治療(手術?カテーテル?)をすぐ必要とする状況ですか? 比較的医療の進んだ国に居住していますが、単身生活のため治療するならば一時帰国も視野に入れる必要があるかと考えていますのでご教示いただければ幸いです。 当方、これまで持病や手術歴はなく、喫煙習慣なし、ジョギングや筋トレ等の運動習慣あり、先日の健康診断でも血圧は異常なし(110台/70台)、血糖値・コレステロール値・心電図も異常なしでした。徐脈(57回/分)との検査結果はありましたが、担当医の話では長年のスポーツの影響で心配要らないとのこと。また、狭窄の原因は老化や遺伝(心筋梗塞や心疾患の近親者有)があるのではとのこと。

5人の医師が回答

若い人の心疾患の原因について

person 30代/女性 -

私は現在33歳です。 私は22歳でバセドウ病を発病し、23歳で不整脈の頻脈発作が出るようになり、29歳の時にアブレーションの手術を受けました。それから発作は出ていませんが、発作に繋がりそうなモワンモワンという不整脈やドクンとかドクンとなったあと顔がポーッと熱くなる感じの症状の不整脈はあります。 22歳の初めて発作が出るまで健康診断の心電図で引っかかった事も一度もありませんでした。 私の会社でも周りの友達にも不整脈の症状を感じる人はいないのですが、ここのサイトの相談を拝見させて頂くと20〜30代の方の不整脈や心疾患の症状の相談が多いことに驚きます。 若い方の不整脈などの症状はもちろん病気が原因という事もありますが、ストレスや生活習慣病などが原因というのが多いのでしょうか? テレビでも若い方が心筋梗塞や心不全で亡くなったというのもニュースも拝見するので原因が気になってしまいました。 自分も不整脈持ちなので凄く心配になったり、長生き出来ないんじゃないかな…と凄くネガティブに考えて怖くなります。 なぜこんなに若い方の不整脈や心疾患者が増えているのでしょうか?

5人の医師が回答

94歳S状結腸軸捻転3回目の入院中/今後の治療方法について

person 70代以上/男性 -

94歳の父についての相談です。 今年5月にS状結腸軸捻転を発症してから再発を繰り返しその都度内視鏡的整復術を受け 今回3回目の入院中です。 今回も内視鏡的整復術を受けすぐに捻れも解消できたのですが、全粥での食事を開始したところ2日間でまた捻れてしまいしました。 医師から食べてもすぐ捻れてしまうので今後は内視鏡的整復術はできないと言われました。 そして、食べるのを諦めて栄養剤を口から飲んで生きていくか 全身麻酔に耐えられるか検査をして、その結果で待機的S状結腸切除術を行い人工肛門にするかどちらかを選択するように言われました 父は小脳出血、心筋梗塞(ステントが2箇所に入っています)の既往歴があり、高血圧と 糖尿病もあります。認知症はありません。 医師の勧めで現在全身麻酔に耐えられるか検査中です。(点滴で栄養を補給し絶食中) 本人も家族も全身麻酔の手術に耐えられるとは思えません。 手術を乗り越えたとして長引く入院生活により体力も気力も落ち結局寝たきりになって しまうということも考えられます。 本人と家族の希望どおりもう少し内視鏡的整復術で対応していくことはできないんでしょうか? 父は老人ホームにおり、毎日看護師が聴診器でお腹の具合をチェックしおかしいとすぐに病院を受診するので、お腹が張って苦しいということはあっても痛みに苦しんだ経験がなく 今回の厳しい選択は受け入れることがなかなかできません。 日本消化器内視鏡学会雑誌に、92歳の重度の認知症の方でS状結腸軸捻転症7回目の治療後 PECを施行し3年間無再発という記事がありました。 このPECという治療は選択肢とならないでしょうか? 最後に液体の栄養剤を口から摂取しながら生きていくデメリットを教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

抗がん剤副作用での終止符の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

三年半前に原発不明癌の診断を受けました。転移の為の開腹手術を一度やり後は抗がん剤とベバシズマブの投与でここまで来ました。希望の薬と言われているベバシズマブですが私には完治は出来ないものの半年間は癌の勢いを抑えてくれたように思います。今回は抗がん剤の変更に伴いベバシズマブの投与は出来なくなりましたが副作用も少なくとても有難い半年となりました。(毎回どの抗がん剤も副作用が酷くトイレも自力で歩いて行くことが出来ないほどの痛みと苦しみだった為)毎回 治療後の事を担当医に尋ねるのですがココまで長く生きながらえてる前列が無いためお答え出来ませんとの事(笑)治らないのはとっくに覚悟をしておりますが最近は長きに渡る抗がん剤治療の為か少しずつ身体にガタが出始めました。何処に転移してるかも分からないので自覚症状のみで手探り状態の治療ですが癌にではなく抗がん剤の副作用で生命が終わる気がしてきました。誰よりも元気に癌治療をしているので贅沢な悩みなのかもしれませんが…副作用で逝ってしまう事もあるのでしょうか?今の副作用で怖いのはかなり血管が弱っている為 脳梗塞や心筋梗塞で朝目覚めないのではないか?と不眠気味です もう充分だろ!とお叱りを受けそうですがその様な可能性は抗がん剤を続ければ高くなっていくのでしょか?血管はどの位保つのでしょうか?因みに現在の痛みはオキシコンチンとオキノームでコントロールしているので日常生活に支障は殆どありません。抗がん剤投与後の10日間位は副作用でベットの上ですが…忌憚のない御意見がお窺い出来れば幸いです。宜しくお願い致します

6人の医師が回答

心筋梗塞後の生活(間食)について

person 60代/男性 -

昨年12月末に父親が胸の痛みがあり近所の病院へ行ったところ心筋梗塞であることがわかりそこでは手術できない為救急車で大きい病院に搬送されカテーテル手術を行い2週間ほどで退院しました。 1週間ほど仕事の休みをもらい今は仕事に復帰しております。 もともとお酒もタバコも嗜んでおりましたがタバコはきっぱりと辞めました。お酒も今は飲んでおりません。 仕事に行くようになってからやはりお腹がすくのか帰宅してご飯前や夕飯後に隠れてお菓子等をみつけたり貰ったものを勝手に食べてしまっているようです。 カロリー、塩分制限もある為考えて食事を作っておりますが隠れてそれをされてしまうと意味がなくなることも理解してもらえず退院時にお医者さまに言われた事を散々うるさく伝えても自覚があまりないのか我慢できないようで……。 体を動かす仕事でタバコも辞めご飯も病気になる前と比べたらかなりヘルシー薄味でお菓子も以前は食べたりしていたので物足りなさや不満はあると思うのですが、体重もあと3~4kg減量し維持するように言われてますしこちらとしてはカロリーや生活に気を使ってるのですがなかなか期待に応えてもらえずあまり理解していないようで苦労しております。 本人は少しくらいなら大丈夫。という考えのようで…… 1度食べさせると大丈夫なんだと過信して間食が当たり前になってしまうのでできれば間食はだしたくないと思うのですがあまり厳しくすると今回のように隠れて知らない間に食べられると困りますしどのようにしたらいいでしょうか?(^_^;

5人の医師が回答

頸動脈プラークが大きくなったことについて

person 50代/男性 -

2023年3月にAクリニックで人間ドックの頸動脈エコーで頸動脈プラーク(右1.2ミリ、左1.5ミリ)が見つかりました。また、LDL:130、HDL61でした。 その後、5月にB病院を受診し、ロスバスタチン2.5mgを毎日1回、1ケ月飲んだところ、6月の血液検査でLDL:48、HDL51になったので、主治医の指示でロスバスタチン2.5mgが2日に1回に変更され、現在でも服用しています。12月の血液検査ではLDL:47、HDL:67でした。2024年の2月にB病院で頸動脈エコーを行ってもらったところ、右1.0ミリになりましたが、左2.2ミリになってしまいました。 ここ1年間の生活は下記の通りです。 ・喫煙はまったくしません。(生涯ありません) ・飲酒は週1回程度。(ビール350mlの半分) ・野菜は毎日、肉類は週1回程度 ・運動は週3~4回程度、30分程度歩くか走る。 ・睡眠は1日6~7時間(就寝1時、起床8時) 1. 頸動脈プラークが見つかって以来、ここ1年間は上記の生活をしていましたが、プラークが大きくなりました。大きくなる原因はどんなことが想定されますか? 2.1年間で左は0.7ミリもプラークが大きくなりましたが、深刻な問題と考えるべきですか? 3.現段階で更に精密検査を行う必要はありますか?またどんな検査になりますか? 4.エコー検査よりMRA検査の方がより正確にプラークが判断できるのでしょうか? 5.どのくらいプラークが大きくなると外科的な手術が必要になりますか? 6.激しい運動はプラークを悪化させたり、心筋梗塞、脳梗塞に進行しやすくなりますでしょうか? 7.プラークを悪化させない為に普段の生活で何か改善するもの、推奨するものはありますでしょうか? 8.プラークが剥がれ落ちて、血流にのって細い血管にいって詰まることがあるのでしょうか?

6人の医師が回答

90歳 祖母 くも膜下出血 発症後2ヶ月 治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

今年1月末に重度くも膜下出血を発症した90歳祖母について質問させていただきたいです 祖母はこれまで自炊し、農作業をしと超高齢者ですが驚く程元気に生活をしていました 1月末嘔気嘔吐、激しい頭痛があり 医大に救急搬送されました 一命を取り留めましたが高齢であり、動脈瘤の形が歪で、2つの血管を跨いでいることから手術は難しく保存療法で1ヶ月経過をみていました その間に自分で食べたりトイレに行ったりできるまで回復すれば手術を考えると当初医師から話がありました また、動脈瘤の特徴から万一手術をすることになってもコイル塞栓術では破裂してしまう可能性が高く、開頭術になる可能性が高いとのことでした 3月をすぎ状態は回復しませんでした 寝たきりで、覚醒状態も悪く、経鼻栄養でした 転院の時には医師から手術を今後どうするか、という話はなかったようです 転院先の地元の病院では当初胃瘻増設の方向だったため外科の先生が主治医になってくださいました(病棟に脳外の先生がいないこともあり) その後の祖母の回復力は目覚ましく 高次脳機能障害による軽度の記憶障害はあるものの会話も大方でき、麻痺もなく、自力でご飯を食べ、車椅子でトイレに誘導してもらって排泄しています(ほとんど失禁なし、自力でズボンの着脱可能な程度) 最近頭が痛いと(たまたまかもしれませんが動脈瘤の残存している側です)訴えがあります 主な既往 心筋梗塞5年前 (カテーテルでステント留置) 2型糖尿病 高血圧 質問をまとめると いつ破裂するかわからない脳動脈瘤は残存させておくべきでしょうか? 一般的には手術しないのがこの場合当たり前でしょうか? 頭痛はやはり動脈瘤が原因でしょうか 手術しない、困難な場合血圧管理でしか疾患と付き合う方法はありませんか

5人の医師が回答

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